小儿喉、气管异物内窥镜取出的手术配合

作者 1993～ 1998年配合小儿喉、气管异物内窥镜取出手术护理共 74例 ,现将内窥镜治疗过程中的护理报告如下。1　临床资料74例患儿 9个月至 7岁 ,均有不同程度的呼吸道梗阻症状。异物位置 :16例在总气管 ,3 6例在右支气管 ,15例在左支气管 ,3例在声门 ,4例在声门下。异物有花生米、葵花籽、黄豆、玉米、西瓜籽、核桃和塑料笔帽等。2　护理配合2 .1　术前准备2 .1.1　患儿的准备　患儿入院后 ,放在小病房 ,以便抢救及护理。尽量使患儿安静卧床 ,勿使哭闹 ,禁食水。2 .1.2　器械物品准备　常规备齐一般器械、敷料及药品。备好氧气、吸引器、吸…     

小儿气管,支气管异物取出术200例报告

1982年～1997年,我科收治小儿气管、支气管异物200例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 200例中,男124例,女76例;年龄3个月～6岁,其中3岁以下138例,占69％,3岁～     

1例气管内异物取出术的护理

气管内异物是一种常见的呼吸系统疾病，尤其小儿多见．多因幼儿吃瓜子、花生、豆类、奔跑、打闹等原因所致．如不及时采取措施，可危及患者的生命。我院1907年7月收治1例气管内异物的患儿．经过臀护人员的精心治疗和护理，患儿痊愈出院，现将有关护理体会总结如下。     

小儿气管异物诊治体会

小儿气管异物是临床常见病,自1991年～1999年治疗小儿气管异物32例,对于临床上遇到的一些问题,发表自己的体会,现报告如下: 1 临床资料 32例患儿,男24例,女8例,3岁以下27例,平均2.3岁。病史:3日内就诊21例,3天～7天内就诊5例,7日以上者2例,有典型异物史19例,表现为吃东西时突然呛咳,气憋,不同程度呼吸困难。异物种类有花生米17例,瓜子9例,蚕豆     

小儿气管异物取出术的手术护理体会

目的探讨小儿气管异物取出术的手术配合经验及并发症防治的措施,提高异物取出的成功率。方法对46例全麻下行气管异物取出的患儿,术前、术中、术后实施精心、全面的安全护理,总结其有效的护理措施。结果 46例患者异物顺利取出,无气管切开、气胸等严重并发症发生。结论充分的术前准备,积极的术中配合是手术成功的关键。     

改良可视直接喉镜在气管异物取出术中的应用

目的位于气管的异物,多病情危重,需立即手术解除呼吸困难,传统的直接喉镜气管异物取出方法存在盲取、反复操作、完全依赖术者经验的缺点,本研究拟对上述缺点进行改进。方法对直接喉镜进行改进,将直接喉镜与内窥镜合为一体。在临床上对21例气管异物患者使用上述设备,并于采用传统方法直接喉镜取异物的18例患者进行对比。结果异物取出的钳取次数:采用传统方法为(1.90±0.87)次,采用改良直接喉镜方法为(1.06±0.23)次。误将异物推进远端支气管的发生率在采用传统方法时为27.78%(5/18),采用改良方法时为0%(0/21)。改良直接喉镜方法明显优于传统直接喉镜方法。结论采用改良可视直接喉镜取气管异物具有可视化、缩短异物取出等优点,提高了气管异物术的效率,具有一定的临床应用价值。     

21例呼吸道异物取出术的配合体会

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急重症之一,也是5岁以下儿童意外死亡的常见的病因之一。若不及时处理,将会导致呼吸道阻塞或肺部并发症,较大的异物可立即造成窒息,所以应迅速有效地通过气管镜检查取出异物。我院自1992年12月至1993年     

小儿气道异物取出术的围手术期护理

目的 探究小儿气道异物取出术采取围手术期护理的效果.方法 取我院自2015年5月-2016年5月入院的气道异物患儿共86例,随机分为对照组43例,予以常规护理方式;实验组43例,予以围手术期护理方式.对比两组患儿喉痉挛、低氧血症、支气管痉挛三项并发症发生率.结果 实验组并发症发生率16.28%显著低于对照组的27.91%(P<0.05).结论 围手术期护理方式可降低小儿气道异物取出术后并发症发生率,促进患儿康复.     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

经支气管镜取小儿支气管异物 ,麻醉风险大。我院1995～ 2 0 0 1年小儿支气管异物取出术 4 7例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 9个月～ 10岁 ;体重 5kg～ 2 6kg。其中 2岁以下 2 5例 ,占 5 3 2 %。异物为花生、瓜子、黄豆、笔套等。误吸异物时间最短 1天最长 12天。患儿除 1例术前伴明显紫绀 ,吸气困难并三凹征外 ,其余均因误吸时间较长而出现咳嗽、高热、呼吸道分泌物多 ,以肺部感染治疗无郊而转我院治疗。2　麻醉方法　 4 7例中 ,保留自主呼吸的静脉全麻 2 7例(Ⅰ组 ) ;不保留自主呼吸 2 0例 …     

加强手术配合能力培训与手术患者安全管理对提高手术室护理质量的影响

目的 探讨加强手术配合能力培训与手术患者安全管理对提高手术室护理质量的影响。方法 选取43例行常规手术室护理的患者为对照组,43例在对照组基础上行加强手术配合能力培训与手术患者安全管理的患者为观察组,比较两组的手术室护理质量与护理满意度。结果 观察组的手术室护理质量各项评分及总分、护理满意度均显著高于对照组（P <0.05）。结论 加强手术配合能力培训与手术患者安全管理可有效提高手术室护理质量,提高患者的护理满意度。     

小儿支气管异物79例分析

本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。     

气管切口不同换药方法的效果观察

目的探讨气管切口换药的最佳方法。方法将78例气管切口患者随机分为传统组与试验组各39例,传统组换药法按常规消毒后,将无菌干纱布块剪成"E"字形,以气管套管为中心,将无菌纱布上下交错覆盖切口,用胶布固定;试验组消毒同传统组消毒方法,消毒后用引流专用无菌敷贴,以气管套管为中心由左至右(或由右至左),将敷贴固定于切口处,抚平敷贴。结果试验组患者的切口周围皮肤菌落数显著低于传统组(P0.01);试验组切口局部情况优于传统组,并且每周换药成本较传统组降低了47.86%,节省了操作时间82 h。结论试验组换药法是一种简便、有效的方法,降低了成本,简化了操作程序,减轻了护士的工作量,提高了患者的满意度,临床实用性强。     

提示板在手术配合护理中的应用

目的探讨提示板在手术配合护理中的应用。方法 2010年1月～3月我科所有手术使用提示板,将手术配合护理中重点内容及时填写在手术间提示板上,包括患者术前的基本信息、术中添加物品、出入量等。总结分析其对手术配合护理工作的影响。结果所有手术无护理差错或缺陷发生。结论提示板能直观、简洁明朗地反映手术中的护理重点,避免工作中忙、杂出现遗漏而造成的差错,为患者提供另一安全的屏障。     

患者对手术的知情同意权

患者对手术相关信息具有广泛"知情"的权利,而不仅仅限于现行<手术同意书>所列内容.取得患者"同意"而签订的免责条款,不具有法律效力.在某些特定条件下,患者的知情同意权会受到不同程度的限制.     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的手术配合

目的探讨高度近视病人行有晶状体眼后房型人工晶体植入术的护理配合及效果。方法对34例56只眼有晶状体眼后房型人工晶体植入术的手术配合,包括做好患者的术前准备、术中配合与观察、术后处理和术前后的健康指导。结果 34例56只眼手术均顺利完成,术中无意外发生,效果满意。结论充分的术前准备,熟练有效的手术配合,术后正确的处理和术前后的健康指导是保证手术成功的重要因素。     

外科手术及手术医师权限分级管理研究进展

外科手术已成为构成全球卫生保健整体所必需的一部分,为防范手术风险,提高手术工作质量,应加强外科手术分级管理,推行手术医师资格准入及手术权限分级授予管理工作.卫生部《医疗技术临床应用管理办法》明确要求医疗机构建立手术分级管理制度.介绍了外科手术及手术医师权限分级管理的相关概念、内涵,外科手术管理国内外发展现状;提出了相磁研究存在的问题,并作出了展望.     

肌间血管瘤的手术治疗与误诊分析

目的探讨肌间血管瘤手术治疗的关键点及误诊的原因,更好地提高肌间血管瘤的诊治水平。方法用回顾性的方法,对1999年1月～2008年12月收治的34例肌间血管瘤病人的误诊情况、手术治疗结果进行分析总结。结果34例病人均进行了手术治疗,31例完全切除者术后均无复发,不完全性切除3例。有2例前臂的肌间血管瘤,术后伸指功能受到不同程度的影响,其中1例是前臂伸肌群切除太多,另1例是桡神经从瘤体中游离后,影响其对肌肉的支配。34例患者中有12例误诊,误诊率达到35％以上。结论肌间血管瘤手术治疗的关键点是首先必须确诊,其次是确保手术中能够有效控制出血,力争完全切除瘤体．注意重要结构及肢体功能的保护。肌间血管瘤易误诊原因是多方面的,但医生高度重视并恰当选用彩色多普勒、MRI等检查可避免误诊。     

肌间血管瘤的手术治疗与误诊分析

目的探讨肌间血管瘤手术治疗的关键点及误诊的原因,更好地提高肌间血管瘤的诊治水平。方法用回顾性的方法,对1999年1月～2008年12月收治的34例肌间血管瘤病人的误诊情况、手术治疗结果进行分析总结。结果34例病人均进行了手术治疗,31例完全切除者术后均无复发,不完全性切除3例。有2例前臂的肌间血管瘤,术后伸指功能受到不同程度的影响,其中1例是前臂伸肌群切除太多,另1例是桡神经从瘤体中游离后,影响其对肌肉的支配。34例患者中有12例误诊,误诊率达到35%以上。结论肌间血管瘤手术治疗的关键点是首先必须确诊,其次是确保手术中能够有效控制出血,力争完全切除瘤体,注意重要结构及肢体功能的保护。肌间血管瘤易误诊原因是多方面的,但医生高度重视并恰当选用彩色多普勒、MRI等检查可避免误诊。     

柳笛气管导管结合LED光棒急救插管系统的研制

目的：研究一种平时常规应用,战时方便使用的气管插管系统。方法：采用医用塑料聚乙烯、聚丙烯、医用橡胶、金属导丝、LED光源及其工作装置组成直接插管的气管导管和光棒系统。结果：使用该插管系统,对体位要求低,不需要喉镜辅助窥喉,可以方便、快速地进行气管插管,提高伤病员的救治成功率。结论：该气管插管系统结构巧、体积小、质量小、操作简单、便于携带,适合平时、战时卫生分队及战现场急救。