二维超声及CDFI对精索静脉曲张诊断研究

目的 探讨二维超声及彩色多普勒(CDFI)对精索静脉曲张(VC)的诊断.方法 对临床疑似VC患者62例行二维超声及CDFI检查,根据静脉内径将患者分为临床型及亚临床型.手术全部证实.在Valsalva实验时,对临床组、亚临床组及正常组精索静脉曲张的血管内径以及血流速度测定.结果 临床组与正常组之间血管内径及血流速度均有明显差异(P＜0.05),亚临床组与正常组之间血流速度无明显差异(P＞0.05),血管内径有明显差异(P＜0.05).结论 应用二维超声及CDFI可早期且准确诊断精索静脉曲张,对临床选择手术方式具有重要的参考价值.     

彩色超声在精索静脉曲张临床诊断中的作用

目的探讨彩色超声在精索静脉曲张（VC）临床诊断中的作用。方法采用高频超声对46例正常对照者的精索静脉及66例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测。结果（1）正常对照组双侧平静呼吸时精索静脉最大内径（DR）、Valsalva试验时精索静脉最大内径（DV）、最大返流速度（Vmax）、返流持续时间（TR）差异均无统计学意义（P〉0．05）;（2）精索静脉曲张组与对照组组间DR、DV、Vmax、TR比较的差异具有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论高频超声可为男性不育精索静脉曲张患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学等客观指标,有助于提高对精索静脉曲张所致的男性不育具体病因的进一步的认识、治疗及预后。     

二维超声及CDFI对精索静脉曲张诊断研究

目的 探讨二维超声及彩色多普勒（CDFI）对精索静脉曲张（VC）的诊断。方法 对临床疑似VC患者62例行二维超声及CDFI检查，根据静脉内径将患者分为临床型及亚临床型。手术全部证实。在Valsalva实验时，对临床组、亚临床组及正常组精索静脉曲张的血管内径以及血流速度测定。结果 临床组与正常组之间血管内径及血流速度均有明显差异（P〈0．05），亚临床组与正常组之间血流速度无明显差异（P〉0．05），血管内径有明显差异（P〈0．05）。结论 应用二维超声及CDFI可早期且准确诊断精索静脉曲张，对临床选择手术方式具有重要的参考价值。     

彩色多普勒超声对188例精索静脉曲张的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对精索静脉曲张诊断的正确率(特别是临床型).方法:应用CDFI对80例正常人精索静脉,188例精索静脉曲张的静脉丛内径及睾丸容积、静脉血流反流等情况观察,并进行分期.结果:随着静脉反流程度加重.静脉丛内径增宽,睾丸容积缩小,静脉曲张明显可见侧支循环.结论:CDFI诊断精索静脉曲张客观、可靠、准确率高,值得推广.     

弱精症不育患者睾丸相关指标与精索静脉曲张超声检查关系的探讨

对129例弱精症患者[伴精索静脉曲张(VC)113例]与30例正常对照者进行彩超检查,主要检查睾丸、附睾、精索静脉最大内径及精索静脉返流情况,将113例精索静脉曲张患者设为曲张组,并进行超声分级,分为亚临床型精索静脉曲张( SVC)、临床型精索静脉曲张( VC1、VC2、VC3)。比较组间睾丸体积、精液质量变化的差异性,以及曲张组内两两组间睾丸体积及精液质量变化的差异性。组间差异有统计学意义,曲张组左侧睾丸平均体积小于正常组左侧睾丸平均体积(P<0．01);曲张组内左侧睾丸平均体积均明显小于同级右侧睾丸平均体积( P<0．05), VC2、VC3两组右侧睾丸体积均明显小于正常组右侧睾丸体积(P<0．05),VC3组的右侧睾丸体积小于SVC组( P<0．05)。曲张组的精液质量(精子活力、精子活率及精子密度)均明显低于正常对照组(P<0．01);VC组内两两比较差异均有统计学意义(P<0．05)。 VC可引起睾丸体积减小,精液质量下降,随曲张程度增加,睾丸体积变小越明显、精液质量的变化也呈下降趋势。     

彩色多谱勒超声诊断精索静脉曲张及其临床意义

目的研究彩色多谱勒超声诊断精索静脉曲张（特别是亚临床型）的价值及其临床意义。方法应用彩色多普勒血流显像CDFI对40例正常人精索静脉、106例精索静脉曲张的静脉丛在Val—salva试验时最大内径、最大返流速度、返流持续时间及睾丸容积等情况观察,并进行统计学分析。结果随着静脉返流程度加重,静脉丛内径增宽,最大返流速度加快,睾丸容积缩小。临床组患侧与正常组血管内径、返流时间、血流速度有明显差异（P〈0．05）,亚临床组患侧与正常组相比血管内径及返流时间有明显差异（P〈0．05）,血流速度及睾丸体积无差异（P〉0．05）。结论CDFI对诊断精索静脉曲张尤其是早期SVC所致男性不育是一种快捷、简便、无创的检测方法。     

实验性精索静脉曲张大鼠睾丸氧化应激水平的检测

目的 测定青春期精索静脉曲张(VC)大鼠睾丸组织中氧化应激水平,探讨VC致不育的机制.方法 将40只雄性青春期Wistar大鼠随机分为VC 8周组、VC 12周组(各12只)和相应的假手术对照组(各8只),通过部分结扎左肾静脉建立实验性大鼠VC模型,对照组只游离左肾静脉不结扎.分别于术后8、12周解剖动物,测左侧精索静脉最大直径;比色法测睾丸组织内过氧化氢(H2O2)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)水平.结果 成功建立了VC模型.VC 8周组和12周组大鼠左侧精索静脉均明显扩张(t=7.19、6.86,P<0.01),双侧睾丸组织内H2O2含量较对照组明显增加(t=2.31～4.78,P＜0.05、0.01),与右侧相比左侧增加更明显(t=2.56、3.15,P＜0.05), 并且左侧VC 12周组比VC 8周组增加更明显(t=2.16,P＜0.05).VC 8周组和VC 12周组左侧CAT活力与对照组比较显著降低(t=2.23、3.03,P＜0.05、0.01),右侧数值有下降趋势但差异无显著性(t=0.95、1.41,P＞0.05).VC 8周组和VC 12周组双侧SOD活力和T-AOC与对照组比较均明显降低(t=3.29～4.72,P＜0.01),并且VC 12周组比VC 8周组降低更明显(t=2.80、3.38,P＜0.05、0.01),T-AOC左侧睾丸比右侧下降更明显(t=11.66、7.54,P＜0.01).结论 VC可引起双侧睾丸H2O2增加,CAT活力、SOD活力以及T-AOC下降,导致睾丸组织内氧化应激系统失衡.     

亚临床型右侧精索静脉曲张治疗临床意义研究

目的探讨左侧精索静脉曲张合并亚临床型右侧精索静脉曲张患者同时行双侧精索内静脉高位结扎术的价值。方法左侧精索静脉曲张（Ⅱ～Ⅲ度）合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者47例，随机分为A、B2组。A组（n=23）行左侧精索内静脉高位结扎术，B组（n=24）行双侧精索内静脉高位结扎术。全部患者手术前后均进行精液分析和彩色多普勒超声测量精索内静脉内径及双侧睾丸体积，并随访其配偶的妊娠情况1—2年。结果47例患者中，A组患者术后活动精子总数（TMSC）平均值较术前明显增加（P〈0．05），而B组术后较术前增加更加明显（P〈0．05）；A组患者右侧睾丸手术前后改变不明显（P〉0．05），而B组患者双侧睾丸术后与术前相比均有显著性差异（P〈0．05）。配偶妊娠情况随访：A组自然妊娠率为34.8％（8／23），B组为62．5％（15／24），B组与A组相比有明混差异（P〈0．05）。结论对于左侧精索静脉曲张（Ⅱ～Ⅲ度）合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者，亚临床型精索静脉曲张对睾丸生精功能有损害，应同时进行双侧精索内静脉高位结扎术。     

高频超声测定不育症患者精索静脉曲张与生育力相关性探讨

目的:探讨高频超声测定不育症患者精索静脉曲张(VC)与生育力的相关性。方法:检测32例正常人及116例不育症患者的精索静脉及睾丸,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径(DR)及Valsalva试验时的最大内径(DV),测量并计算睾丸体积。每位受检者取精液送检,重点观察精子密度和活动率。结果:各VC组左侧睾丸体积均小于对照组(P<0.01),精索静脉曲张Ⅲ级组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05)。各VC组精子密度低于对照组(P<0.05,P<0.01),精子活动率低于对照组(P<0.01),各VC组之间两两比较精子活动率差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声测定不育症患者精索静脉曲张管径及睾丸,结合精液化验可以估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度。     

彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张程度的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床价值。方法97例精索静脉曲张（varicocele,Vc）患者行彩色多普勒超声检测,检测平静呼吸时精索静脉最大内径（Dm）,Valsalva试验时最大内径（Dv）、最大反流速度（Vm）及反流持续时间（Tr）。根据精索静脉内径将其分为4组：亚临床型精索静脉曲张（subclinicalvaricocele,SVC）组、VCⅠ级组、VCⅡ级组、VCⅢ级组,并随机选取3S例健康志愿者为正常对照,采用单因素方差分析评价各组间差异。结果彩色多普勒超声显示VC精索静脉内径增宽及反流血流;与对照组相比,各VC组Dm、Dv、Vm、Tr明显增高（P〈0．05）,随着VC的严重程度增加,Dm、DV、Vm及Tr逐渐增大。结论彩色多普勒超声对诊断精索静脉曲张程度有重要参考价值。     

胃癌患者心理弹性与情绪调节方式相关性研究

目的 探讨胃癌患者心理弹性水平与情绪调节方式、人格特征相关性 ,为干预措施提供理论参考.方法 选取147例胃癌患者作为研究对象(胃癌组) ,选取同期150例门诊健康体检者作为对照组.采用情绪调节方式问卷、艾森克人格问卷以及心理弹性问卷(CD-RISC )进行调查 ,分析心理弹性水平与情绪调节方式、人格特征相关性.结果 胃癌组患者整体CD-RISC得分为(58 .12 ± 9 .19 )分 ,属于较差范围 ;胃癌组人格特征、情绪调节方式、心理弹性评分与对照组比较 ,均差异有统计学意义( P＜0 .05);多因素Logistic回归分析结果显示 ,内外向、神经质、宣泄调节、抑郁调节对胃癌患者心理弹性水平较低有较大影响( P＜0 .05 );患者的心理弹性与宣泄、抑制调节呈正相关( r= 0 .287、0 .136 ,P＜ 0 .05 ) ,与内外向、神经质呈负相关( r= -0 .232、-0 .789 ,P＜0 .05 ).结论 胃癌患者的内外向、神经质、宣泄调节、抑郁调节是影响心理弹性水平的重要因素 ,应采取多角度干预措施提高胃癌心理弹性水平.     

远隔缺血后适应对急性心肌梗死再灌注治疗患者血小板功能的影响

目的 探讨远隔缺血后适应(RIPostC)对急性心肌梗死再灌注治疗患者血小板功能的影响.方法 入组2015年6月至2016年7月该院71名急性心肌梗死患者,均接受再灌注治疗.患者分为两组:处理组,接受RIPostC;对照组,接受假RI-PostC.在经皮冠状动脉介入术(PCI)之前、RIPostC后即刻、PCI术后24 h、PCI后48 h采集患者的静脉血样,用流式细胞仪检测血小板活化指标CD62P和PAC-1,和血小板凋亡指标线粒体跨膜电位(ΔΨm).结果 处理组PCI术后24 h血小板表面CD62P的表达明显低于对照组(P<0.05),而在其他时间点两组差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板PAC-1表达在各个时间点差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血小板 ΔΨm在各时间点差异也无统计学意义(P>0.05).结论 RIPostC能一定程度降低急性心肌梗死患者血小板的活化,不引起血小板早期凋亡.     

不同类型房颤患者脂联素的变化

目的 探讨不同类型心房颤动(房颤)患者血浆脂联素(APN)和N末端B型脑利钠肽原(NT-proBNP)的变化.方法 将234例研究对象分为4组 :窦性心律组70例、阵发性房颤组52例、永久性房颤组62例和对照组50例(健康体检者) ,采用酶联免疫吸附试验测定血浆脂联素水平 ,并检测NT-proBNP水平.结果 阵发性房颤组、永久性房颤组患者 NT-proBNP显著升高 ,与对照组和窦性心律组比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .05);对照组与窦性心律组比较差异无统计学意义(P＞0 .05);与阵发性房颤组比较 ,永久性房颤组NT-proBNP明显升高(P＜0 .05).与对照组比较 ,窦性心律组脂联素水平明显降低(P＜0 .05) ,与对照组和窦性心律组比较 ,阵发性房颤组和永久性房颤组患者脂联素水平均显著升高(P＜0 .05) ,与阵发性房颤组比 ,永久性房颤组脂联素水平明显升高(P＜0 .05).结论 脂联素的水平可能与永久性房颤的反复发生有关.     

广西壮族癫痫患者婚育情况调查分析

目的:对广西壮族癫痫患者婚姻及生育情况进行调查,并对其影响因素进行分析。方法:选择60例广西壮族癫痫患者为癫痫组,同时随机选取同期60名健康者为对照组;采用问卷调查的方法,重点调查婚姻和生育情况、个人收入、癫痫病情等,并对影响婚姻情况的相关因素进行分析。结果:癫痫组男、女结婚年龄均高于对照组(P<0.05和P<0.01);癫痫组男性已婚率及生育率均低于对照组(P<0.05),但2组女性已婚率及生育率差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组子女出现1例先天性房间隔缺损,癫痫组子女有1例先天性唇裂,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫组已婚者为初中及以上文化多于未婚者(P<0.01);已婚者月收入>2 000元也明显多于未婚者(P<0.01);已婚和未婚者医疗费用支付方式差异无统计学意义(P>0.05);已婚者发病年龄高于未婚者(P<0.01),病程明显短于未婚者(P<0.01);癫痫组已婚与未婚者的疾病发作类型及综合征、发作持续时间差异均无统计学意义(P>0.05),但癫痫发作频率差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析结果显示,性别、发病年龄、月收入、文化程度、病程、癫痫发作频率均为癫痫患者未婚的影响因素(P<0.01)。结论:广西壮族男性癫痫患者的已婚率及生育率明显低于健康男性,且婚姻状况又与性别、发病年龄、月收入、文化程度、病程、癫痫发作频率密切相关。     

拓展训练对民航专业大学生心理韧性与主观幸福感影响的试验研究

目的：探讨拓展训练对民航专业大学生心理韧性与主观幸福感的影响效应,为提升大学生心理健康水平提供有理论支撑的应对模式和干预机制。方法选取139名民航安全技术管理专业大学生作为被试对象,其中试验组72人,对照组67人,试验组采用拓展训练进行干预,对照组在相应时间段按照学校的管理进行安排,于拓展训练干预前后运用青少年心理韧性量表和幸福感指数量表对两组进行测量,比较干预前后两组心理韧性量表评分和总体幸福感指数。结果拓展训练干预前,两组心理韧性量表各因子评分、心理韧性量表总分及总体幸福感指数比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。拓展训练干预后,试验组心理韧性量表中人际协助、积极认知、情绪控制3个因子评分及总体幸福感指数均上升,与干预前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;而目标专注和家庭支持两个因子及心理韧性量表总分在干预前后比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预前后相应时间,对照组心理韧性量表各因子评分、心理韧性量表总分及总体幸福感指数比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预后,两组在心理韧性量表中人际协助、积极认知、情绪控制3个因子及总体幸福感指数比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;而两组在目标专注、家庭支持两个因子及心理韧性量表总分的比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论拓展训练能有效促进民航专业大学生心理韧性与主观幸福感的塑造和培养。     

不同微创手术方案在肺癌患者中的应用效果对比

目的：比较全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术在肺癌微创外科治疗中的临床应用效果,为其临床治疗提供参考。方法收集该院诊断非小细胞肺癌行肺叶切除手术治疗的患者136例,分为胸腔镜组与开胸组,每组68例。胸腔镜组患者给予全胸腔镜下肺叶切除治疗,开胸组患者给予小切口开胸手术治疗。对两组患者的临床疗效及不良反应进行比较。结果胸腔镜组患者的手术失血量、手术时间、胸腔引流量、引流时间及住院时间均明显低于开胸组（P＜0．05）。两组间淋巴结清扫数与淋巴结转移清扫数比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。与开胸组患者相比,胸腔镜组出现肺部感染、肺不张、心律失常、应激性溃疡等并发症的发生率比较低,但差异无统计学意义（P＞0．05）。胸腔镜组术后2 h疼痛评分低于开胸组（P＜0．05）。结论全胸腔镜下肺叶切除与小切口开胸手术均可有效治疗非小细胞肺癌,但全胸腔镜下肺叶切除创伤更小、出血更少、手术时间更短,值得临床推广应用。     

细胞凋亡调控蛋白FAP-1、bag1与子宫内膜异位症的相关性

目的　研究正常子宫内膜、子宫内膜异位症 (endometriosis,EMS)患者在位及异位内膜中细胞凋亡调控蛋白FAP 1、bag1表达的改变。方法　采用放射免疫及酶标法测定雌二醇 (E2 )及孕激素 (P)水平 ,免疫组化法检测 6 0份内膜标本中FAP 1、bag1的表达。 结果　 (1)各组雌、孕激素水平无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )正常子宫内膜、FAP 1、bag1的表达增生期高于分泌期 (P <0 .0 5 ) ;(3)增生期FAP 1的表达在正常子宫内膜、EMS在位、异位内膜三者间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而分泌期FAP 1在正常子宫内膜的表达显著低于EMS在位及异位内膜(P <0 .0 5 ) ,而后两者之间无差异 (P >0 .0 5 ) ;(4 )增生期bag1在EMS在位、异位内膜的表达低于正常子宫内膜(P <0 .0 5 ) ,而在分泌期的表达与正常子宫内膜无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　细胞凋亡及相关调控蛋白FAP 1、bag1与EMS的发生、发展有一定相关性     

额叶损伤后睡眠障碍的多导睡眠脑电图研究

目的 探讨额叶脑伤患者的多导睡眠图异常改变.方法 采用多导睡眠仪对16例额叶脑伤后伴睡眠障碍患者(脑伤组)和20例健康体检者(对照组)进行整夜睡眠描记.结果 脑伤组与对照组比较 ,睡眠潜伏期延长 ,睡眠时间及慢波睡眠时间均显著缩短 ,快速眼动期(REM )时间、REM周期数比较差异有统计学意义( P＜0 .05 ) ,REM 潜伏期、REM 强度、密度比较 ,差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 额叶脑伤患者多导睡眠图变化以REM睡眠时间延长及周期数缩短为主.     

特利加压素应用前后门脉高压兔血液动力学的变化

为探讨可利新(Glypressin)对肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学的影响,我们对5只肝前性门脉高压兔(门静脉部分结扎)应用彩色多普勒超声仪测定Glypressin应用前、后门脉高压兔血流动力学的变化。结果是:①用药后可见门脉高压兔的峰值血流速度迅速下降,1 min时由12.2cm/s降至7.2cm/s(Po.05)。结论:Glypressin有明显的降低门脉血流速度的作用,尤其是用药后5min内效果最为显著。30min时门脉血流仍持续性稳定降低,这表明Glypressin通过收缩内脏血管,使门脉血流量降低而达到降门脉压的治疗作用。     

卵巢切除联合激素注射对绵羊股骨近端骨密度及生物力学性能的影响

目的 评价去势手术联合激素注射对绵羊股骨近端骨密度(BD )及生物力学性能的影响.方法 将健康成年绵羊16只 ,分为假手术组(n=8)和实验组(n=8).假手术组仅对双侧卵巢进行显露 ;实验组中显露并切除双侧卵巢(OVX) ,术后1个月开始肌内注射泼尼松龙(0 .45 mg · kg -1 · d-1 ) ,共持续注射10个月.测量处理前、后绵羊股骨近端的BD ,通过压缩实验和轴向拔出实验评价处理后股骨近端的生物力学性能变化.结果 处理前两组绵羊BD比较 ,差异无统计学意义( P＞0 .05 );假手术组绵羊处理前、后股骨近端BD比较 ,差异无统计学意义( P＞0 .05 );实验组绵羊处理后股骨近端的BD显著下降 ,且明显低于假手术组处理后的BD(P＜0 .05).实验组的最大压缩应力和能量吸收值均显著低于假手术组 ,差异均有统计学意义(P＜0 .05);实验组的最大轴向拔除力和能量吸收值均显著低于假手术组 ,差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 去势手术联合激素注射的方法可以显著降低绵羊股骨近端的BD及生物力学强度.