液体负平衡对腹部外伤并ARDS患者肺功能保护的临床研究

目的：探讨液体负平衡对腹部外伤并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部功能的保护作用及其可能机制。方法随机选取腹部外伤并ARDS患者130例，随机分为观察组和对照组各65例，对照组患者采用常规机械通气、抗感染治疗，观察组患者在对照组的基础上，采取一定的措施保持液体负平衡。比较两组患者的血流动力学指标变化、部炎症因子浓度和氧合情况以及呼吸机机械通气情况。结果治疗后两组患者的心脏指数(CI)、心排血量(CO)值均正常，观察组患者血管外肺水指数(EVLWI)值(5.35±0.28)显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者肺部纤支镜灌洗液中的IL-6浓度为(146.82±10.3) pg/ml，肺泡-动脉氧分压差[(P(A-a)O2]为(7.54±3.55) mmHg，氧分压(PaO2)为(101.44±5.88) mmHg，与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者平均通气时间为(4.69±0.19)d，明显短于对照组的(6.99±0.72) d；差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部外伤并ARDS患者的治疗中保持患者液体负平衡可降低呼吸机的支持强度，缩短呼吸机的使用时间，改善肺部感染及氧合，对患者肺部功能保护较好，值得临床推广使用。     

限制性液体管理对急性呼吸窘迫综合征患者的肺保护作用

目的：探讨限制性液体管理对急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者的肺保护作用。方法将符合标准的56例ARDS患者随机分为观察组29例和对照组27例,观察组采用出入量负平衡方式进行液体管理,对照组采用出入量平衡方式进行液体管理。动态监测入科后1、3、7 d氧合指数（ PO2／FiO2）、血乳酸（ Lac）、中心静脉压（ CVP）、平均动脉压（ MAP）、心脏指数（ CI）、血管外肺水指数（ EVLWI）、血浆脑利钠肽（ BNP）水平,并进行肺损伤评分,记录ICU住院期间7 d内24 h液体日平均液体平衡量和急性肾损伤（ AKI）发生率、肺复张次数、ICU机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率。结果入科后3、7 d,两组PO2／FiO2较入科后1 d明显升高（P＜0.05）,Lac、EVLWI、BNP、肺损伤评分均较入科后1 d明显下降（P＜0.05）,两组CVP、MAP、CI均呈下降趋势,入科后7 d与入科后1 d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。入科后3、7 d,观察组PO2／FiO2较对照组明显升高（P＜0.05）,Lac、EVLWI、BNP、肺损伤评分均较对照组明显下降（ P＜0.05）,而两组CVP、MAP、CI差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组7 d内日平均液体平衡量（绝对值）大于对照组（P＜0.05）,肺复张次数、ICU机械通气时间、ICU住院时间均少于对照组（P＜0.05）;两组7 d内AKI发生率及28 d病死率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论限制性液体管理可改善ARDS患者的肺功能,减少肺复张,缩短机械通气时间和住ICU时间。 ARDS患者实施24 h出入量负平衡进行限制性液体管理方法简单易行,安全有效。     

肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究

目的探讨肺部超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿评估以及指导肺部治疗的应用价值。方法将上海市第七人民医院重症医学科收治的60例ARDS患者随机分为肺部超声组和对照组,每组各30例。收集患者性别、年龄、病因,记录患者入科时及第7 d的相关数据:急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血管外肺水指数、氧合指数、机械通气治疗时间,肺部超声组收集肺部超声评分,两组患者的7天好转率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、28天死亡率。研究肺部超声在评估患者病情危重程度、治疗过程、预测预后的价值,以及肺部超声评分与血管外肺水指数等的相关性。结果两组在治疗前的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血管外肺水指数、WBC、CRP、PCT差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后两组患者均有改善,肺部超声组改善更明显,机械通气时间更短(P<0.05)。肺部超声组患者7天好转率较对照组高,入住ICU时间较对照组缩短,28天死亡率较对照组低(P<0.05)。所有患者的血管外肺水指数与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关,与氧合指数呈负相关。肺部超声评分与APACHEⅡ评分、SOFA评分、血管外肺水指数均呈正相关,与氧合指数呈负相关。结论肺部超声在ARDS患者中能有效评估患者的严重程度,指导ARDS患者的个体化治疗,预测患者预后,可作为ARDS患者的常规监测手段。     

乌司他丁对ARDS患者氧合指数和病死率的影响

目的 观察乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数和病死率的影响.方法 将82例入住ICU的ARDS患者随机分成乌司他丁治疗组(观察组)和对照组.对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用乌司他丁治疗,共7d.观察两组患者治疗前后呼吸频率、氧合指数(PaO<,2>/FiO<,2>)...     

呼气末正压通气联合俯卧位通气对ARDS患者血流动力学的影响

目的分析呼气末正压通气(PEEP)联合俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响。方法将河南省信阳市中心医院2016年12月至2018年12月收治的68例ARDS患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各34例,观察组采取PEEP联合俯卧位通气治疗,对照组仅给予PEEP干预治疗,测定并比较两组患者治疗前后氧合指标、血流动力学指标变化,记录两组患者机械通气时间、人工气道拔除时间、ICU住院时间、并发症及28 d病死率。结果两组通气后24、48小时,动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPO_2)、氧合指数较入组时均上升,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组通气后24、48小时,PaO_2、氧合指数均高于对照组(P <0. 05);两组患者治疗前和治疗后心率、平均动脉压及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组患者治疗后中心静脉压(CVP)较治疗前均下降(P <0. 05),且对照组CVP水平低于观察组,CVP治疗前后差值小于观察组(P <0. 05);观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P <0. 05),人工气道拔除时间两组差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组压疮发生率(32. 35%)高于对照组(8. 82%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组28 d病死率低于对照组(P <0. 05)。结论 PEEP联合俯卧位通气对ARDS患者血流动力学指标影响不大,但能显著改善患者氧合能力,缩短机械通气时间,预后较好。     

人血白蛋白联合目标导向性补液对脓毒性休克并发急性呼吸窘迫综合征的治疗效果

目的 分析人血白蛋白联合目标导向性补液治疗脓毒性休克并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果。方法 选取2020年2月—2021年10月海南省肿瘤医院重症医学科诊治脓毒性休克合并ARDS患者76例,以区组随机分组法分为对照组、观察组,各38例。2组均进行常规干预,其中对照组另采用目标导向性补液,观察组在对照组基础上输注人血白蛋白。统计2组住重症监护病房(ICU)时间、机械通气时间、去甲肾上腺素用量、补液量;记录治疗6、12、24 h液体平衡量、血气状态[动脉氧分压(PaO₂)、氧合指数(OI)]、血流动力学变化(心率、平均动脉压、中心静脉压)及液体负平衡时间。检测治疗前、治疗后24 h血清白蛋白水平、炎性指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及肺泡灌洗液白蛋白水平,比较2组1个月后病死率。结果 观察组机械通气时间、补液量低于对照组(t/P=6.801/<0.001、17.383/<0.001),2组住ICU时间、去甲肾上腺素用量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗6 h液体平衡量均为正平衡,治疗12 h液体平衡量有所提高...     

乌司他丁对ALI/ARDS患者疗效分析

目的:探讨乌司他丁(UTI)对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的治疗作用。方法:将20例ALI/ARDS患者随机分为对照组、治疗组各10例。两组均采用常规综合治疗+呼吸机治疗,治疗组加用UTI治疗。检测并比较两组氧合指数(PaO2/FiO2)改变、超敏C-反应蛋白(CRP)变化、炎症因子白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,比较两组机械通气时间及住ICU时间。结果:与对照组比较,治疗组氧合指数明显升高(P<0.05),CRP、IL-6、TNF-α明显下降(P<0.05),机械通气时间及住ICU时间缩短(P<0.05)。结论:UTI可改善ALI/ARDS患者的氧合,减轻炎症反应,缩短机械通气时间及住ICU时间,对ALI/ARDS患者有较好的治疗作用。     

急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时液体管理体会

目的 总结急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者液体管理的体会.方法 143例ARDS患者入院后均行气管插管呼吸机辅助通气,液体管理主要通过中心静脉压(CVP)及平均动脉压进行补液或利尿,将患者分为A组和B组,A组(n=98)采用限制性液体复苏措施,B组(n=45)采用常规液体复苏措施,对患者氧合指数、心率、血乳酸、尿量进行密切监测,对比分析两组临床疗效,并追踪其病死率.结果 两组开始时指标相近,严格液体管理3 d后A组氧合指数明显升高,心率减慢,血乳酸下降,尿量明显增加,差异有统计学意义;A组病死率低于B组(P<0.05).结论 机械通气ARDS患者根据CVP及平均动脉压进行限制性液体管理策略比非限制性液体管理更安全、有效,且能降低病死率.     

PICCO指导的严重创伤后ARDS患者容量管理

目的:探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)指导严重创伤后ARDS治疗中的的临床意义。方法:将42例严重创伤后ARDS患者随机分为两组(PICCO组和CVP组),分别给予PICCO及CVP指导下限制性液体管理,观察记录每天液体平衡、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、机械通气时间、ICU住院时间、28天死亡率,并作统计分析。结果:两组28天死亡率无差异(P>0.05);PICCO指导下限制性液体管理较传统CVP指导下限制性液体管理能够减少容量负荷、减轻肺水肿的发生、缩短机械通气时间及ICU住院时间(P<0.05),且不增加肺外脏器的损伤。结论:PICCO能够更加有效指导限制性液体管理,对于创伤后ARDS患者治疗及预后评估有重要意义。     

肠肺清颗粒结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察肠肺清颗粒结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征( ARDS)的疗效。方法：38例子机械通气ARDS患者分为观察组和对照组两组,每组19例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用肠肺清颗粒鼻饲治疗,比较两组的血气指标、氧合指数(PaO2/FiO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8（IL-...     

糖皮质激素联合根除幽门螺杆菌治疗IT P的疗效观察

目的 探讨糖皮质激素联合根除幽门螺杆菌(HP)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效 ,以及对血小板计数和T细胞亚群的影响.方法 将94例HP阳性的ITP患者分为两组 ,每组47例.对照组给予泼尼松治疗 ;观察组给予泼尼松联合根除 HP治疗 ,观察两组患者的临床疗效及1年内复发率 ,并检测治疗前、后血小板计数和 T细胞亚群变化情况.结果观察组治疗的总有效率为89 .36% ,对照组为70 .21% ;观察组1年的复发率为36 .17% ,对照组为72 .34% ,两组比较均差异有统计学意义(P＜0 .05).两组患者治疗后血小板计数均明显升高 ,血小板相关抗体(PAIgG)水平均明显降低 ,但观察组改善更明显(P＜0 .05).两组患者治疗后CD3+CD4+ % 均明显升高 ,CD3+CD8+ % 均明显降低 ,但观察组改善更明显(P＜0 .05).结论 糖皮质激素联合根除 HP治疗ITP临床疗效确切 ,能够提高血小板计数 ,改善T细胞亚群比例失调 ,值得临床推广.     

适度液体负平衡在脓毒性休克机械通气患者撤机过程中的应用

目的:观察适度液体负平衡在脓毒性休克机械通气患者撤机过程中的应用价值。方法:纳入 60 例脓毒性休克、接受机械通气治疗患者,随机均分为2组,各30例。2组均接受相似的液体复苏方案,在 血流动力学稳定后,观察组采用适度液体负平衡方案进行液体管理;对照组不限制液体输入量,保持液 体基本平衡或正平衡。观察2组撤机效果及近期预后。结果:观察组一次撤机成功率略高于对照组,但差 异无统计学意义（P＞0.05）,观察组首次撤机当日液体平衡量明显低于对照组,机械通气时间、ICU住 院时间明显短于对照组,多器官功能障碍综合征发生率和28 d病死率均明显少于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。撤机48 h,观察组动脉氧分压与吸入氧浓度比明显高于对照组;首次撤机和撤机48 h ,观察组平均动脉压、血管外肺水指数、外周血N末端B型利钠肽原低于对照组,以上差异均有统计学意 义（P<0.05）。入院48 h,观察组急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ明显低于对照组,差异有统计学意 义（P＜0.05）。结论:在血流动力学稳定后,以适度液体负平衡方案对脓毒性休克患者进行液体管理, 有助于提升机械通气撤机效果,这可能与该方案能够减轻患者心肺损伤有关。     

肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取本院2008年1月-2011年6月收治的婴幼儿急性呼吸窘迫综合征患者54例,随机分为两组,采用机械通气和常规治疗的患儿为对照组（27例）,在对照组治疗基础上使用肺表面活性物质治疗的患儿为观察组（27例）,比较两组患儿治疗后的各项临床指标。结果观察组动脉血氧分压和动脉血氧分压／肺泡氧分压比值均明显高于对照组,而观察组氧合指数明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组呼吸机参数吸气峰压、平均呼吸道压、吸入氧体积分数均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而观察组呼吸机参数呼气末正压与对照组无差异。观察组住院天数、用氧天数、机械通气天数均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率（96.3％）明显高于对照组（77．8％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用肺表面活性物质治疗婴幼儿急性呼吸窘迫综合征可以有效改善患儿的氧合功能,降低呼吸机的使用条件和缩短患儿的用氧时间,还可以大大缩短患儿的住院时间和机械通气时间,减少患儿并发症的发生．是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

血必净联合抗凝治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的研究血必净联合抗凝治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选取我院2013年11月至2015年11月ARDS患者86例,随机分为观察组与对照组两组,每组43例,给予对照组患者抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血必净治疗,比较两组患者治疗前后气道峰压(PAP)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平变化,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)等炎性因子水平变化以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)等指标变化,比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及死亡率。结果治疗后观察组PAP水平较对照组显著较低,PaO_2/FiO_2水平较对照组显著较高(P0.05);观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-8等炎性因子水平较对照组显著降低(P0.05);观察组患者机械通气时间和ICU平均住院时间较对照组显著较短(P0.05);观察组患者死亡率为16.28%较对照组34.88%显著较低(P0.05)。结论血必净联合抗凝治疗ARDS临床疗效显著,患者的炎性因子水平显著降低,凝血功能得到改善,肺通气功能提高,死亡率降低。     

参麦注射液联合BiBap无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者血氧浓度及高凝血状态的影响

目的研究参麦注射液联合Bi Bap无创呼吸机对(慢性阻塞性肺疾病)COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者血氧浓度及高凝血状态的影响。方法选取我院2012年4月至2015年10月76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组给予参麦注射液联合无创机械通气治疗,对照组给予单纯无创机械通气治疗,比较两组临床指标、临床疗效、血气指标以及凝血指标。结果观察组治疗后的血氧分压(Pa O2)、活化部分凝血活酶时间显著高于对照组;观察组治疗后的二氧化碳分压(Pa CO2)、纤维蛋白原(Fbg)显著低于对照组(P0.05)。结论无创机械通气治疗可以有效减轻呼吸困难等症状,参麦注射液具有抗凝、降血粘度的作用,联合使用可以提高疗效。     

连续血液滤过抢救儿童急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：探讨连续血液滤过（CVVH）治疗儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法将84例 ARDS 患儿分为对照组和观察组各42例,对照组给予病因治疗、机械通气支持、液体管理和炎性反应调控等基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CVVH ,将对照组和观察组儿童性别、年龄、入院时危重病评分（PICS）、临床表现和治疗前后的血气指标（PaO2、SaO2）、氧合指数（OI ＝ PaO2／FiO2）,以及治疗过程中机械通气时间和重症监护室（ICU ）住院天数及病死率等指标进行回顾性分析。结果两组患儿在性别、年龄、PICS 比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第3、5天观察组 PaO2、SaO2、OI 高于对照组（P＜0．05）。观察组 ICU 平均住院时间短于对照组（P＜0．05）。观察组中病死率低于对照组（P＜0．05）。结论 CVVH 用于治疗儿童 ARDS ,能有效地减少机械通气时间,降低病死率,值得临床推广采用。     

依达拉奉联合适应性机械通气对COPD伴呼吸衰竭血清CC16、PARC/CCL18和KL-6水平的影响

目的 观察依达拉奉联合适应性机械通气对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及其对血清克拉细胞分泌蛋白（clara cell secretory protein,CC16）,肺部活化调节趋化因子（pulmonary activation-regulating chemokine,PARC/CCL18）和Ⅱ型肺泡表面抗原6（krebs von den Lundgen-6,KL-6）的影响。 方法 选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者112例,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组56例,对照组予以适应性机械通气治疗,观察组在对照组的基础上予以依达拉奉治疗。观察两组的疗效,治疗前后COPD评估测试（COPD assessment test,CAT）评分、呼吸困难评分、生活质量、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、呼气量峰流速（peak expiratory flow,PEF）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume second,FEV1）、最大自主通气量（maximum voluntary ventilation,MVV）、氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、血氧饱和度（oxygen saturation,SaO2）、pH值、CC16、PARC/CCL18和KL-6水平的变化。 结果 观察组的总有效率为94.64%,对照组为80.36%,差异有统计学意义（Z=6206,P＜0.01）。两组治疗后生活质量、FVC、PEF、FEV1、MVV、PaO2、SaO2、 pH值和CC16水平较治疗前明显增加（P＜0.01）,而CAT评分、呼吸困难评分、PaCO2、PARC/CCL18和KL-6较治疗前明显降低（P＜0.01）,而观察组的升高或者降低水平较对照组更加明显（P＜0.01）。 结论 依达拉奉联合适应性机械通气对COPD伴呼吸衰竭疗效显著,具有改善呼吸功能和生活质量,纠正血气,有助于肺泡细胞的修复。     

USCOM对肺挫伤致ARDS患者液体管理的指导作用

目的：研究超声心输出量监测仪（USCOM ）对肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的液体管理在临床工作中的指导作用。方法选取30例肺挫伤致 ARDS的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各15例,实验组通过 US-COM监测指导患者的液体管理,对照组通过监测中心静脉压（CVP）指导液体管理,比较两组患者入住ICU后24、48、72 h的液体出入量,第1、2、3、5、7天的动脉血乳酸（Lac）、氧合指数（OI）,血管活性药物使用时间,呼吸机使用时间及28天死亡率。结果两组患者入住IC U后24、48及72 h净入量比较比较差异均无统计学意义。经治疗后两组患者的动脉血乳酸随时间变化均呈下降趋势,第5天的氧合指数比较差异有统计学意义,实验组患者氧合指数改善较对照组患者更早。两组患者去甲肾上腺素使用时间比较差异无统计学意义。两组患者呼吸机使用时间比较,实验组患者呼吸机使用时间较对照组患者缩短。结论 USCOM监测指导的肺挫伤致ARDS患者的液体管理,可以更早的改善患者的氧合指数,缩短呼吸机的使用时间,但还不能降低患者28天的死亡率。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的分析无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法2007年8月～2012年8月,我院应用常规治疗加无创正压通气治疗60例COPD急性加重并呼吸衰竭患者．观察并记录60例患者经无创正压通气治疗后2h、24h及治疗结束时的pH、PaO2、PaCO2的变化情况。结果60例患者经无创正压通气治疗后明显好转53例,无创通气治疗时间2～14d,通气治疗后2h、24h及治疗结束时,PaO2较治疗前明显升高（P〈0．05）,PaCO2较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论无创机械通气操作方便、灵活,患者痛苦小,避免了气管插管或气管切开以及其相应并发症,保护气道的防御功能,值得基层医院推广应用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院2008年10月～2010年9月期间收治的慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者76例,随机将患者分为观察组和对照组。对照组患者经相关检查后均给予祛痰、抗感染、解痉平喘和支气管扩张以及纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等系统综合治疗,而观察组患者则在此治疗的基础上再给予无创呼吸机的通气治疗,并对两组患者的临床疗效等相关指标进行对比分析。结果与对照组患者治疗后的2h和4h相比,观察组患者的pH、PaO2、PaCO2等动脉血气指标均明显改善,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者的心率和呼吸频率均显著降低,并趋于正常,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者病情好转的比率明显提高,而加重的比率则明显降低,且住院天数明显减少,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机对于慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有十分重要的临床治疗价值。