反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案(试行) 全国反流性食管病/反流性食管炎研讨会制定,1999年8月25日在烟台通过

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时，称为胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓ－ｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）。酸（碱）反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ， ＲＥ）。消化内镜检查是ＲＥ的主要诊断方法。广义的ＧＥＲＤ包括食管粘膜有破损或无破损，因此，可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤＯ内镜检查发现食管粘膜有破损者为ＲＥ。 一、ＲＥ的诊断标准 有典型的ＧＥＲＤ症状，如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等，无报警症状者需具备下列…     

胃食管反流病的研究现状

胃食管反流病的研究现状柯美云胃食管反流病（Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅ－ｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的症状或组织损害，常合并食管炎。在西方国家，ＧＥＲＤ十分常见，人群中约１０％～２０％有胃食管反流（...     

胃食管反流病的胃内PH和胃动力研究

胃食管反流病的胃内ｐＨ和胃动力研究郑岳，柯美云，王智凤，贝濂，任小波酸反流在胃食管反流病（ｌｇａｓｔｒｏ－ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）的发病中有重要的作用［１］。长期以来，抑酸一直是治疗ＧＥＲＤ的主要措施。现已认识到ＧＥ...     

反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅ－ｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ,ＧＥＲＤ）。酸（碱）反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ,ＲＥ）。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。内镜检查食管粘膜有破损者为ＲＥ。　　一、ＲＥ的诊断标准有典型的ＧＥＲＤ症状如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等,而无报警症状者需具备下列ＲＥ的依据…     

反流性食管病（炎）诊断及治疗方案（试行）

［全国反流性食管病（炎）研讨会制定 ,１９９９年８月２５日在烟台通过］中华医学会消化内镜学会中华消化内镜杂志编辑部胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时 ,称为胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓ ｅａｓｅ,ＧＥＲＤ）。酸（碱）反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ,ＲＥ）。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。内镜检查食管粘膜有破损者为Ｒ…     

胃食管反流病28例临床分析

胃食管反流病２８例临床分析于晓峰，姚健凤，王根生胃食管反流病（ＧａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌＲｅｆｌｕｘＤｉｓｅａｓｅＧＥＲＤ）临床上并不少见，我院于１９９４年８月至１９９６年７月通过食管测压及食管腔ｐＨ测定对２８例ＧＥＲＤ患者进行分析及治疗探讨。...     

老年反流性食管炎

反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ）是指由胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的组织损害，属胃食管反流性疾病（Ｇａｓｔｒｏ－ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）。近年来，随着内镜检查的广泛开展及便携式２４ｈ食管ｐＨ监...     

胆汁反流检测在胃食管反流病诊断中的意义

目的研究食管胆汁反流的发生情况,探讨其与酸、碱反流的关系及其对胃食管反流病（ＧＥＲＤ）的诊断意义。方法应用便携式２４小时ｐＨ监测仪及胆汁监测仪同步检测反流性食管炎（ＲＥ）、胃切除术后者及健康志愿者共３４例的食管内２４小时ｐＨ变化及胆汁反流情况。结果ＲＥ组食管酸暴露时间比对照组及胃手术后组均显著增加。各组间ｐＨ＞８总时间百分比结果相似,均较低。食管胆汁反流用胆红素吸收值≥０．１４的时间百分比表示,以胃手术后组为最高,ＲＥ其次,二组均较对照组明显为高。食管胆汁反流与酸暴露时间之间密切相关（ｒ＝０．７５,Ｐ＜０．０５）。６３．６％的ＲＥ患者同时存在酸及胆汁反流。结论食管胆汁反流并不少见,可与酸反流同时存在,其在ＧＥＲＤ的发生过程中起一定作用。同步动态检测食管内ｐＨ值及胆汁对ＧＥＲＤ的诊断有重要意义。     

非糜烂性反流病

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)是一常见疾病 ,约有 10 %～ 30 %的人受影响 ,每周烧心和 /或酸反流的发生率高达 2 0 %。上消化道内镜和 2 4小时食管ｐＨ试验是诊断该病的两大重要手段。然而多数病人往往内镜 (- ) ,因此对内镜 (- )而有ＧＥＲＤ症状者称为内镜阴性ＧＥＲＤ。 2 4小时卧床ｐＨ试验对诊断帮助很大 ,但不是诊断金标准。部分病人无酸反流 ,仅有烧心 ,2 4小时ｐＨ试验正常 ,对这类病人称为“功能性烧心”[1] 。ＭｃＤｏｕｇａｌｌ等 (1997)评价10 1例有烧心表现的ＧＥＲ…     

重新认识、深入研究胃食管反流病

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅｓ ,ＧＥＲＤ)是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害。ＧＥＲＤ是一种慢性疾病 ,严重影响人们的生活质量 ,以往认为长时间反流可导致Ｂａｒｒｅｔｔ食管、食管腺癌等严重并发症和食管外临床表现。ＧＥＲＤ发病率在西方国家非常高 ,人群患病率达 5 1% ,我国北京、上海两地流行病学调查结果提示 :症状发病率为8.97% ,ＧＥＲＤ发病率为 5 .77% ,反流性食管炎(ＲＥ)为 1.92 % [1] ,明显低于西方国家 ,但也说明在发展中国家 …     

28例老年胃食管反流病与食管运动功能关系的探讨

胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅ－ｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）在西方国家十分常见，人群患病率达７％～１５％，我国北京、上海两地区的预测患病率为４．４７％。我们对２８例老年ＧＥＲＤ患者进行分析，以了解其发病特点，探讨与食管运动功...     

诊断胃食管反流性疾病的“金标准”：食管PH值动态监测

诊断胃食管反流性疾病的“金标准”：食管ｐＨ值动态监测王邦茂，黄乃侠，吴琳，黄象谦胃食管反流性疾病（ＧＥＲＤ）是临床常见的疾病，食管２４小时ｐＨ监测（２４ｈｐＨ）被认为是诊断ＧＥＲＤ的“金标准”。用ＣＴＤ－Ｓｙｎｅｃｔｉｃｓ公司生产的动态ｐＨ监测仪，对...     

反流性食管炎92例内镜,食管pH监测,测压,胃动力观察

反流性食管炎９２例内镜、食管ｐＨ监测、测压、胃动力观察梁国士，卢干，康交阳，党彤，刘彬胃食管反流病（Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈｇｅ－ａｌｒｅｆｌａｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是常见病、多发病。２４小时食管内ｐＨ监测及内镜对反流性食管炎（Ｒｅｆｌａｘｅｘ－...     

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征郭兮钧，郭兮华，俞亚琴，王志新，李明胃食管反流病（ＧＥＲＤ）是临床较常见疾病，有些患者常同时合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）。我们采用２４小时食...     

幽门螺杆菌与胃食管反流病

现有研究报道随着Ｈｐｙｌｏｒｉ感染率的逐渐下降 ,胃食管反流病 (ＧａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌＲｅｆｌｕｘＤｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)和食管腺癌的发病率却明显上升[1,2 ] ,Ｈｐｙｌｏｒｉ和ＧＥＲＤ的关系已经成为一大研究热点。由于Ｈｐｙｌｏｒｉ主要定居于柱状上皮 ,在食管鳞状上皮不能定植[3,4 ] ,因此ＧＥＲＤ与Ｈｐｙｌｏｒｉ的关系 ,主要是研究其与定居于胃窦或胃体的Ｈｐｙｌｏｒｉ的关系。一、Ｈｐｙｌｏｒｉ对ＧＥＲＤ可能具有保护作用目前文献报道在ＧＥＲＤ中不仅Ｈｐｙｌｏｒｉ感染率较低[5,6 ] ,而且ｃａｇＡ的检出…     

胃食管反流病

胃食管反流病徐大毅山西医科大学附一院太原０３００１３胃食管反流（ＧａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌＲｅｆｌｕｘ，ＧＥＲ）分为两种：生理性反流：多发生于睡眠时，反流时间短，２４小时反流少于５０次，食管内ＰＨ小于４总时间少于１小时；病理性反流：２４小时内反...     

胃食管反流和睡眠呼吸暂停关系的研究进展

胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ,ＧＥＲＤ)是指胃、十二指肠内容物反流入所致的食管及食管以外口咽、喉、气道等的组织损害。自从新的诊断技术 ,如食管测压和食管内 2 4ｈ ｐＨ监测开展以来 ,明显提高了对该病认识。ＧＥＲＤ在西方国家很常见 ,国外流行病学调查发现 ,人群中烧心的发生率为 2 1%～ 44 % [1] ,ＧＥＲＤ患者中 48%～ 79%有反流性食管炎 (ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ,ＲＥ)。北京协和医院1986年对 3 0 0 0例接受胃镜检查病人的调查表明 ,反流性食管炎占 5 8% ;1991年对 5 …     

核素胃食道返流显像在慢性支气管炎和支气管哮喘中的应用

为探讨慢性支气管炎（慢支）、支气管哮喘（哮喘）与胃食道返流（ＧＥＲ）的关系，采用放射性核素显像对２９例慢支、３２例哮喘患者及９例正常对照者进行研究。结果：慢支组和哮喘组并ＧＥＲ的发生率分别为５１．７４％和３７．５％，而对照组未发现ＧＥＲ；胃食道核素显像诊断ＧＥＲ的敏感性和特异性分别为１００％和６８．４２％；慢支、哮喘并ＧＥＲ者与其无ＧＥＲ者之间肺通气功能值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；肺核素显像未发现肺吸入返流物现象。提示：慢支和哮喘患者有较高的ＧＥＲ发生率，从而推测慢支、哮喘与ＧＥＲ之间有密切的关系。     

法莫替丁对重危患者胃食管反流和十二指肠胃食管反流的影响

重危患者中的病理性胃十二指肠食管反流 (ＧＤＥＲ)和胃食管反流 (ＧＥＲＤ)导致上消化道出血、支气管痉挛、吸入性肺炎的发生。本研究通过 2 4ｈ监测ｐＨ和胆汁反流 ,观察法莫替丁对ＧＥＲＤ和胃十二指肠食管反流的影响 ;分析胃内潴留量、呼气末正压通气 (ＰＥＥＰ)、急性生理和既往健康状况评分Ⅱ (ＡＰＡＣＨＥⅡ )评分、多器官功能失常综合症 (ＭＯＤＳ)评分与反流的相关性。一、材料和方法1.病例资料 :2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 2月在我院ＩＣＵ收治的重危患者 19例 ,平均年龄为 (5 6 .0 5± 11.96 )岁。其中颅脑外伤患者 11例 ,急性…     

慢性阻塞性肺部疾病患者中胃食管反流的研究

慢性阻塞性肺部疾病患者中胃食管反流的研究张明福肖正达金冠球谢宇野金蕊贤柳振美慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）是我国的常见病。最近ＣＯＰＤ与胃食管反流（ＧＥＲ）的关系越来越受重视［１］，然而有关报道不多。为深入了解ＣＯＰＤ患者的ＧＥＲ发生规律及平喘和胃肠...