甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:评价甘精胰岛素(来得时)与阿卡波糖、二甲双胍联合应用对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病治疗有效性及安全性.方法:采用预混胰岛素(诺和灵30)平行对照研究,60例血糖控制不佳的糖尿病患者随机分成来得时组与诺和灵30组,进行6个月的观察,定期监测FPG、2hPG、HbA1c.结果:甘精胰岛素组与预混胰岛素组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前有明显下降,存在统计学差异(P<0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率甘精胰岛素组低于预混胰岛素组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍能有效控制血糖,低血糖发生率低,依从性好,适合老年人.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的在口服降糖药不能良好控制血糖情况下,加用每日1次甘精胰岛素(来得时)或中效胰岛素(诺和灵N)联合二甲双胍治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件。方法40例口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者随机分为来得时+二甲双胍组(A组)和诺和灵N+二甲双胍组(B组),每组各20例,共观察3个月。比较2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、低血糖出现次数及体重增加情况。结果A组FPG﹑2hPG﹑HbA1c水平及出现低血糖次数﹑体重增加值均低于B组(P<0.01),平均来得时使用剂量大于诺和灵N。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用来得时联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病的比较

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选2型糖尿病患者50例,随机分为两组。治疗组,甘精胰岛素(n=25);对照组,(优泌林70/30胰岛素)(n=25)。分别采用每晚22:00注射甘精胰岛素加二甲双胍(早晚餐前半小时口服)和优泌林70/30胰岛素早晚餐前半小时皮下注射。根据血糖调整胰岛素剂量,12周后对观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率。结果甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FPG、2hPBG差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于优泌林70/30组(P<0.05)而且体重无明显增加(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且能使体重有所减轻,并且减少了低血糖的发生风险,是治疗2型糖尿病尤其是体重指数较大患者较理想的选择。     

精蛋白合成人胰岛注射液不同频次的应用方法对初诊2型糖尿病疗效观察

目的：观察诺和灵N（精蛋白合成人胰岛素注射液）一日三次联合诺和锐（门冬胰岛素注射液）和二甲双胍与诺和灵N一日二次联合诺和锐（门冬胰岛素注射液）和二甲双胍对初诊2型糖尿病的疗效。方法：40例初诊2型糖尿病患者随机分为A组和B组,A组采用日注射3次诺和灵N,B组采用日注射2次诺和灵N,两组均日注射3次诺和锐,口服二甲双胍,观察治疗前后FPG、2hPG、4月后HbA1c等指标。结果：A组FPG、2hPG及HbA1 c较B组低,A组优于B组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：诺和灵N三次组比诺和灵N二次组血糖达标率高。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N。结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P0.05。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴。     

预混胰岛素与甘精胰岛素联合口服降糖药治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的：比较诺和灵30R与甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：80例初诊T2DM患者分为诺和灵30R组（A组,40例）和甘精胰岛素联合二甲双胍组（B组,40例）,疗程3个月。比较治疗前后两组血糖控制情况及胰岛B细胞功能。结果：治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均显著下降（均P〈0.01）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降（P〈0.05）,胰岛素分泌指数（HOMA-β）升高（P〈0.01）。B组血糖达标更迅速。A组较B组低血糖发生率更高。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病安全有效。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：口服二甲双胍500mg,3次／日。甘精胰岛素睡前一次注射,初剂量从10U／日开始,以后根据空腹血糖调整,直至FBG≤7．0mmol／L或根据患者实际情况调整。结果：治疗12周后患者的FPG、2hPG以及HbA1c水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;BMI与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）;发生低血糖2例,轻微,无严重低血糖发生。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者有效,且低血糖危险低,体重增加少,值得推广。     

二甲双胍与重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择我院治疗的2型糖尿病患者70例,随机分为对照组35例和治疗组34例（治疗组1例因不能耐受二甲双胍的胃肠反应,退出研究）。2组共观察12周,监测血糖控制情况。结果二甲双胍与重组甘精胰岛素与预混胰岛素30R空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化相同,但治疗组低血糖反应显著下降。结论重组甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病能良好地控制血糖且低血糖反应少,患者依从性高。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效比较

目的比较甘精胰岛素分别联合格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法60例老年2型糖尿病患者停用原来治疗方案,改用每天早上皮下注射甘精胰岛素6IU。1周后随机分为A组、B组、C组,3组均继续使用甘精胰岛素,并根据空腹血糖情况调整胰岛素用量。A组格列美脲2mg／d,B组二甲双胍1500mg/d,C组阿卡波糖1500mg／d,共治疗12周。对比分析3组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）和早餐后2h血糖（2hPG）控制情况及低血糖发生情况。结果①治疗后3组FBG,2hPG,HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．01）。治疗12周后B,C组2hPG及HbA1c与A组比较差异有显著性（P〈0．01）。B组与C组间差异无显著性。②3组甘精胰岛素用量无统计学差异。③3组低血糖发生率无统计学差异,3组共4例低血糖患者均无明显低血糖症状。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖优于联合格列美脲,能较好的控制老年2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白。     

来得时联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察来得时与二甲双胍合用治疗2型糖尿病.方法 选择40例符合WHO诊断标准的2型糖尿病病人,分别应用来得时与二甲双胍合用治疗(治疗组)或应用中效胰岛素(NPH)与二甲双胍(对照组)治疗12w,观察糖化血红蛋白(GHbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG).结果 治疗组与对照组在治疗后血糖均较治疗前有明显下降(P＜0.05),治疗组在有效控制血糖的同时,症状性和夜间低血糖的发生率亦较低.结论 来得时可更好地模拟生理性胰岛素早期分泌,有效降低血糖,使血糖平稳,从而达到良好的整体代谢控制,临床应用安全有效.     

甘精胰岛素联合二甲双瓜阿卡波糖在2型糖尿病的临床中应用

目的 100例门诊和住院诊断的2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合二甲双瓜,阿卡波糖治疗24周后对比HbALC,FPG,2hPG,低血糖发生.结果 甘精胰岛素联合二甲双瓜,阿卡波糖治疗24周后对比HbALC,FPG,2hPG均较前显著降低(P<0.01),低血糖发生少.结论 对诊断血糖较高的2型糖尿病患者甘精胰岛素联合二甲双瓜,阿卡波糖治疗可提供良好的血糖控制,患者依从性好,是有效而简便的治疗方案.     

甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素治疗2型糖尿病效果比较

目的:比较甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30皮下注射两种方案的血糖控制情况。方法:38例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(A组,n=20)和门冬胰岛素30皮下注射组(B组,n=18),治疗4周。测定治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、体重指数(BMI),观察低血糖的发生率。结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01),两组间比较同期的FPG、2hPG、HbA1c、BMI,差异均无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率A组低于B组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30都能有效控制血糖,甘精胰岛素组低血糖发生率低,使用方便、易行,患者依从性好。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用效果

目的比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法40例口服降糖药治疗血糖控制差(7.5%≤糖化血红蛋白≤9%)的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(n=20)与NPH组(n=20)。甘精胰岛素组患者予晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素,NPH组予晚睡前皮下注射一次NPH,两组均联合二甲双胍三餐后服用。对空腹血糖控制良好而餐后血糖未达标持续2周者加用诺和灵R餐前皮下注射。观察12周,比较两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数及体重增加情况。结果甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组(P<0.01);平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组;加用诺和灵R用量、总胰岛素量及诺和灵R注射次数显著低于NPH组(P<0.01)。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,有更显著、安全的降糖效果。     

格列美脲联合二甲双胍在门诊初诊2型糖尿病的临床应用

目的:30例血糖较高的2型糖尿病患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗12周后对比HbA1c、FPG、PPG低血糖发生.结果:二甲双胍联合格列美脲治疗12周后HbA1c、FPG、PPG均较前显著降低(P＜0.01),低血糖发生少.结论:对新诊断的血糖较高的2型糖尿病患者给予二甲双胍联合格列美脲可提供良好的血糖控制,患者依从性好,是有效而简便的治疗方案.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探究分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：选自我院2012年1月~2014年1月收治的80例2型糖尿病门诊患者,以随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组皮下注射甘精胰岛素联合给予二甲双胍;对照组仅注射甘精胰岛素,2组均连用12周。观察2组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平及治疗的有效率,并记录患者低血糖事件的发生率,同时监测肝、肾功能。结果：2组患者治疗12周后FBG、2 hPG和HbA1c较治疗前明显下降（P〈0.05）,观察组患者2 hPG和HbA1c下降幅度较对照组更明显（P〈0.05）;观察组患者FBG、2 hPG和HbA1c的总有效率为90.0％,对照组总有效率为75.0％,观察组明显高于对照组（P〈0.05）,观察组患者低血糖的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。2组患者治疗期间肝、肾功能均无异常改变。结论：甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病降低患者血糖和糖化血红蛋白水平效果更为理想,血糖及糖化血红蛋白达标率较高,低血糖发生率低且安全性好。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 我们对口服降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗进行疗效观察.方法 采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病.结果 患者的FPG、2hPG、HhA1C均明显改善,有统计学意义.结论 临床疗效良好,值得临床推广.     

单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者分别联用利拉鲁肽与甘精胰岛素26周的疗效及安全性比较

目的:观察比较单纯使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗26周的临床疗效与安全性.方法:选取我院2015年3月至2016年12月收治的首次接受治疗的2型糖尿病患者40例.将他们随机平均分成2组,研究组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍进行治疗,对照组患者给予甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗.结果:与治疗前比较,研究组和对照组治疗后体质指数、FBG、2hPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HbA1c均下降以及低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组(P<0.05).结论:单纯使用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者联合应用利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗均安全有效,利拉鲁肽更是值得临床推广应用.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者对糖代谢的影响

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效、安全性及对糖代谢的影响。方法:选取2型糖尿病口服降糖药控制血糖较差患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组给予中效低精蛋白胰岛素(NPH)联合二甲双胍治疗,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,3个月后观察并对比两组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、胰岛素用量、短效胰岛素用量及注射次数和低血糖发生率等情况。结果:观察组在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数和低血糖发生率等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗口服降糖药控制血糖较差的2型糖尿病患者具有糖代谢效果佳、临床效果显著及安全性高等优点,值得推广。     

诺和灵30R联合应用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察诺和灵30R与二甲双胍联合应用治疗单独应用诺和灵30R不达标的2型糖尿病患者的临床效果。方法:选择在本院单独接受诺和灵30R治疗2周后血糖控制不达标的2型糖尿病患者49例,给予二甲双胍联合治疗,比较治疗前后的FBG(空腹血糖)、PBG(餐后2小时血糖)及HbA1c(糖化血红蛋白)水平。结果:治疗8周后FBG、PBG下降显著(P0.01),HbA1c下降明显(P0.05),平均每天诺和灵30R用量,相比治疗前减少18%。结论:诺和灵30R联合应用二甲双胍治疗2型糖尿病可以有效的控制空腹及餐后血糖,并可以增强胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,二者联用有协同的作用。     

口服降糖药治疗2型糖尿病失效联合甘精胰岛素治疗疗效观察

目的观察口服降糖药治疗2型糖尿病失效后,联合甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效。方法筛选68例单用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者,睡前（21：30）加用甘精胰岛素（来得时）,治疗14周,比较前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2hC肽、体重变化及低血糖的发生。结果加用甘精胰岛素组治疗14周后,患者FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．01）,餐后2hC肽较治疗前明显升高（P〈001）,未见低血糖发生,体重指数影响不大。结论对单用口服药效果不佳的2型糖尿病,需及时加用甘精胰岛素治疗。