臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎疗效观察

目的观察臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎的临床效果。方法将71例肩周炎患者随机分为2组:A组采用臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射方法治疗;B组采用单纯痛点注射方法治疗。观察1个疗程后2组的治愈率和总有效率。结果 A组治愈率高于B组(P<0.05)。结论臂丛阻滞肩关节松解加痛点注射治疗肩周炎具有短期治愈率高、起效迅速的特点。     

丙泊酚静脉麻醉与臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗冻结肩的对比观察

目的比较丙酚芬静脉麻醉与臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗冻结肩的安全性和临床疗效。方法选择46例冻结肩患者。男21例,女25例,年龄43—65岁。随机分为A、B两组。A组丙泊酚复合芬太尼麻醉22例,B组臂丛神经阻滞麻醉24例。观察这两种麻醉方法在手法松解治疗冻结肩过程中不同时间点对患者MAP、HP、Sp02的影响及对治疗效果的影响。结果A、B两组MAP、HP有统计学差异（P〈0．05）,Sp02无统计学差异（p〈0．01）。结论在密切观测生命体征、面罩充分有效给氧的情况下,A、B两组患者安全性均可靠,但A组起效快,止痛效果完全,术中无知晓,比B组有较大优势。     

镇静条件下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的临床应用

目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的效果和安全性.方法 40例患儿随机分成两组,A组入室后静注小剂量氯胺酮、丙泊酚,待患儿入睡后行腋路臂丛阻滞;B组采用氯胺酮、丙泊酚静脉全麻,术中持续泵注丙泊酚;记录手术前、手术时、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SPO2),观察两组的麻醉效果、苏醒期表现及麻醉药用量.结果 手术时,B组的BP、HR明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组的麻醉药用量明显少于B组,术后清醒时间缩短且苏醒期躁动较少.结论 镇静务件下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的应用是安全可靠的.     

综合疗法治疗重症肩周炎30例

目的:观察正清风痛宁痛点阻滞配合针刀和全麻下手法松解治疗重症肩周炎的疗效。方法:将60例重症肩周炎随机分成两组,治疗组30例用正清风痛宁为主的药物痛点阻滞和小针刀松解后,在丙泊酚静脉麻醉下行肩关节手法松解术。对照组30例电针刺激肩贞、肩髎、肩井等穴,曲安奈德10 mg加2%利多卡因5 mL等药穴位注射。两组均治疗1个月后评价疗效。结果:治愈率治疗组为96.7%,对照组为43.3%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:痛点正清风痛宁阻滞和小针刀松解后配合全麻下手法松解是治疗重症肩周炎的有效方法。     

中西医结合法治疗肩周炎

[目的]比较两种方法治疗重度肩周炎的疗效.[方法]将200例重度肩周炎随机分为2组,每组100例.单纯治疗组:神经阻滞加痛点注射.治疗加松解组:神经阻滞加痛点注射加肩关节阻滞及肌间沟阻滞下手法松解粘连.疗程治疗1次/周,3-4次为1个疗程,比较两组疗效的差别.[结果]两组治疗结果比较差异显著(P＜0.05).[结论]治疗加松解组在疼痛评分和功能障碍评分都明显优于单纯治疗组.     

臂丛神经阻滞麻醉下劳氏手法松解术治疗肩周炎

目的:探讨臂丛神经阻滞麻醉下劳氏手法松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的肩周炎患者随机分为2组,每组60例。Ⅰ组采用臂丛神经阻滞麻醉下劳氏手法松解术+自主功能锻炼;Ⅱ组采用传统推拿手法+自主功能锻炼。治疗结束后采用简化M cG ill疼痛问卷(SF-MPQ)评定患者疼痛情况,并测定患者的肩关节活动度。结果:治疗后两组患者SF-MPQ评分中的疼痛感觉、疼痛情感、视觉模拟量表和现在疼痛状况评分均有所降低,Ⅰ组疼痛感觉、视觉模拟量表和现在疼痛状况评分降低程度高于Ⅱ组(P0.05);治疗后两组患者肩关节各个方向的活动度均增加,增加程度Ⅰ组大于Ⅱ组(P0.05)。结论:臂丛神经阻滞麻醉下劳氏手法松解术能全面彻底地松解肩关节周围组织粘连,在减轻疼痛和改善肩关节活动度方面优于传统推拿手法。     

松解手法治疗僵直型肩周炎疗效观察

目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗僵直型肩周炎的疗效。方法:采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解治疗本病60例,并观察其临床疗效及其影响因素。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病具有缓解症状,改善肩关节功能的功效。     

多点针刀松解配合手法治疗肩周炎60例疗效观察

目的观察臂丛神经阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎的临床疗效。方法选择60例重型肩周炎患者,以2%利多卡因20mL(加1/20万肾上腺素)肌间沟入路臂丛阻滞,约15min后行肩周多点针刀松解,并做关节手法松解残余粘连。结果痊愈50例,显效8例,有效率100%。结论臂丛阻滞下多点针刀松解配合手法治疗重型肩周炎,疗效确切。     

小剂量咪唑安定联合丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉是无痛人工流产术常用的麻醉方法之一,低血压、呼吸抑制等不良反应发生率较高。笔者将小剂量咪唑安定联合丙泊酚复合芬太尼麻醉用于人工流产术,不良反应明显减少,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2006年6月在本院自愿要求人工流产的健康孕妇60例,无心血管与呼吸疾患,美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ级,年龄(25±5)岁,体质量(53±6)kg,妊娠6~10周。随机分为2组,每组30例,F组丙泊酚复合芬太尼麻醉,M组小剂量咪唑安定联合丙泊酚复合芬太尼麻醉。2组患者的年龄、体质量、妊娠时间、手术时间、出血量等一般情况无显…     

臂丛神经麻醉下中医肩关节松解法治疗肩周炎临床评价

目的评价臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗肩周炎临床价值。方法选取2017年1月—2018年6月肩周炎患者106例,采用抽签分组方式对研究对象106例进行分组,分为观察组和对照组,各53例。在中药治疗基础上分别实施臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗和常规治疗,将2组患者的总有效率、症状改善时间、住院时间进行对比。结果观察组肩周炎患者的总有效率90.57%高于对照组患者总有效率71.70%(P0.05);观察组肩周炎患者的症状改善时间、住院时间短于对照组患者(P0.05)。结论通过对肩周炎患者实施臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗后,取得显著效果,利于患者早期康复。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯用于肩关节松解手术中的麻醉应用

目的:探讨丙泊酚复合氟比洛芬酯用于肩关节松解手术中的麻醉效果.方法:肩周炎患者90例,随机分为3组,Ⅰ组单用丙泊酚,丙泊酚2 mg· kg-1静脉注射:Ⅱ组丙泊酚复合芬太尼组,静脉注射芬太尼1μg·kg-1,5 min后给予丙泊酚2 mg· kg-1;Ⅲ组丙泊酚复合氟比洛芬酯组,静脉注射氟比洛芬酯1 mg·kg-1,5 min后静脉注射丙泊酚2 mg· kg-1.观察比较3组镇痛效果、呼吸抑制、丙泊酚用量、术后唤醒时间和术后肩周疼痛的发生情况.结果:3组在用药后均出现心率减慢,但组间比较差别无统计学意义(P＞0.05);术中Ⅱ组呼吸抑制率明显高于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05).与丙泊酚组比较,Ⅱ组和Ⅲ组丙泊酚用量少,苏醒快,镇痛效果好,术后肩周痛视觉模拟评分低(P＜0.05).结论:在肩关节松解术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉及术后镇痛效果,且对呼吸抑制较轻,是一种较为安有效的配伍方法.     

无痛人工流产3种麻醉镇痛方法效果比较

目的比较单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯3种麻醉镇痛方法的临床效果。方法 90例行无痛人工流产的患者随机分为3组,A组予单纯丙泊酚,B组予丙泊酚复合芬太尼0.75μg/kg诱导前静注,C组予静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉。术中监护血压、脉搏、Sp(O2),观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、离院时VAS评分及术中发生体动情况。结果 B组、C组体动反应显著低于A组;B组、C组丙泊酚总剂量、苏醒时间及离院时VAS评分低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼及氟比洛芬酯应用于人流手术均可获得满意效果,其中丙泊酚复合氟比洛芬酯值得推荐。     

无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎40例疗效观察

目的：观察无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎的临床疗效。方法将80例重症肩关节周围炎患者随机分为2组。对照组40例采用肩髃、肩贞、巨骨穴、阿是穴和肩关节腔注射治疗,治疗组40例在肌间沟臂丛神经阻滞下行无痛手法松解,而后行上述穴位和肩关节腔注射治疗。2组均治疗2个月后观察疗效、治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分（VAS）和肩关节活动度评分（Mallet）。结果治疗组疗效优于对照组（P ＜0．05）。治疗组治疗后 VAS 评分及 Mallet 评分改善优于对照组治疗后（P ＜0．05）。结论臂丛神经阻滞下无痛手法松解联合穴位和肩关节腔注射治疗重症肩关节周围炎疗效确切。     

丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的:对妇产科无痛人流术中丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉的应用效果进行探讨。方法:选取2012年5月-2013年5月在万州区中医院行无痛人流术治疗的患者84例作为研究对象,其中43例应用丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,余下41例应用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察比较两组患者麻醉情况。结果:两组病例的麻醉起效、苏醒时间以及不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的丙泊酚用量明显少于对照组(P0.05)。结论:对行人流术的病例实施丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,能够缩短麻醉起效时间、手术时间以及苏醒时间,并减少丙泊酚应用量。结论:对行人流术的病例实施丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,能够减少丙泊酚应用量。     

小剂量丙泊酚辅助肌间沟阻滞在小儿上肢手术中的应用

目的：探讨丙泊酚辅助神经阻滞在小儿上肢手术中的临床效果。方法：将50例上肢手术患儿随机分为两组。丙泊酚神经阻滞组（A组），氯胺酮组（B组）。观察围术期循环动力学、呼吸变化，术中谵妄、恢复期躁动、清醒时问与恶心呕吐等不良反应。结果：（A组、在静注丙泊酚后1min后血压心率无明显变化；（B组）（P〈0．01或P〈0．05）。A组清醒时间明显短于B组。结论：小剂量丙泊酚辅助小儿肌间沟阻滞的麻醉效果优于单纯氯胺酮的麻醉效果。     

臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎62例

目的:观察臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效。方法:选肩周炎患者62例,臂丛麻醉后使肩关节肌肉松驰,行手法松解肩关节粘连。松解后,在肩关节内注射玻璃酸钠,术后按摩肩关节并做环转运动。结果:治愈率100.0%(95%CI=94.1%～100.0%)。结论:臂丛麻醉下手法松解配合关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎疗效满意。     

臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎60例

目的观察臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法在肌间沟臂丛麻醉下,对60例肩周炎患者进行中医肩关节松解术,即中医手法松解关节粘连,然后将消炎药和神经营养药注入关节腔,术后配合功能锻炼,观察临床疗效。结果优43例,占71.7%;良13例,占21.7%;差4例,占6.6%。结论采用臂丛麻醉下中医肩关节松解术治疗肩周炎,病人无痛苦,疗效确切,值得推广。     

综合手法治疗肩关节周围炎72例报告

肩关节周围炎，简称肩周炎，是临床常见病、多发病，多发于中老年人或肩部外伤后。目前治疗方法众多，但有的方法疗程较长，有的方法病人痛苦较大或费用较高。作者自2000年以来，采用在臂丛神经阻滞麻醉下液压扩张疗法配合手法松解和功能锻炼，辅以中药治疗肩关节周围炎72例。获得满意疗效。现总结报告如下。     

手法松解结合牵引治疗肩关节周围炎33例疗效观察

目的观察颈路臂丛神经阻滞麻醉下手法松解结合牵引治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法66例肩关节周围炎患者随机分为2组。对照组33例在颈路臂丛神经阻滞麻醉下行手法松解术,术后患侧功能煅炼。治疗组33例在对照组治疗基础上结合牵引治疗。结果治疗组治愈31例,好转2例,未愈0例,治愈率93.9%。对照组治愈24例,好转9例,未愈0例,治愈率72.7%,2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论手法松解结合牵引治疗肩关节周围炎疗程短,疗效显著,值得临床推广应用。     

臭氧合手法松解治疗肩周炎疗效分析

目的：评价臭氧合手法松解治疗肩周炎的疗效。方法：对临床及X片确诊的肩周炎100例，随机分2组；A组：手法松解；B组：肩关节腔内注射臭氧后手法松解。参照1997年卫生部制订发布《中药新药临床研究指导原则》有关“肩周炎”的疗效标准，对两组患者疗效进行评定。计算2组有效率并进行统计学分析。结果1个月B组有效率94％高于A组74％，两组间比较有显著性差异（P〈0．05），结论：臭氧合手法松解治疗肩周炎疗效满意。