中西医结合诊治便秘思路探讨

在便秘的辨证施治过程中合理利用现代专科检查手段，中西医治疗有机结合，可以提高中医药治疗便秘研究的现代科技含量，有效发挥中医药的优势，形成与时俱进的中医药便秘诊治体系。直肠指诊、排便造影、结肠传输试验等现代专科检查手段可以作为中医“四诊”手段的补充和发展，为便秘的辨治提供更多的和客观的依据，合理应用专科检查手段可作为中西医结合诊治便秘的切入点之一；中医药在功能性便秘的诊治中具有西医所没有的优势，积极发挥中医药治疗便秘的优势，不但可以提高手术治疗的效果，对西医无有效治疗手段的和采用手术治疗不理想的便秘疾病往往也能取得较好的治疗效果，同时，积极合理地采用西医治疗手段也是对中医治疗法的补充和发展。随着便秘诊治研究的不断深入，如何不断吸收和运用新的专科检查手段等于辨证中，如何找到中西医结合的新的切入点，是值得今后深入研究的课题。     

泌尿系结石的医学影像观察及临床应用

泌尿系结石是临床常见病、多发病，配合现代医学影像检查手段，以超声、X线检查为首选，可为中医辨证分型及各证型之间相互转化提供客观依据。本文对泌尿系结石的中医辨证常见类型，结合影像学观察作辨证分析，为临床治疗和动态观察提供客观依据。     

中西医结合个体化治疗卵巢肿瘤临床初探

通过现代医学诊疗技术与中医学辨证论治理念的融合,针对卵巢肿瘤治疗,分别从分辨肿瘤良恶性质、理清辨病与辨证的关系、根据分期优化中西医治疗手段、分阶段中医辨证用药、注重情志因素影响等方面提出个体化诊治思路,以发挥中西医结合的最大优势,为今后中西医结合个体化治疗卵巢肿瘤提供参考。     

慢性乙肝中医辨证分型客观化研究进展

中医辨证治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要方法之一,然而由于缺乏客观、统一的辨证标准,给大规模的临床研究及实施循证医学带来许多困难。因此用现代科技手段来揭示"证"的物质基础,探索慢性乙肝中医证型与客观指标间的相互关系,不仅是中医现代化的要求,也是中西医结合研究的热点。对近些年中医分型与客观指标关系的研究进行综述,认为二者的相关性研究可以加快中医辨证向客观化、标准化、统一化发展的现代化进程。     

中医辨证分型治疗分泌性中耳炎60例临床观察

目的探讨分泌性中耳炎(SOM)的中西医结合辨证分型和治疗.方法选择纯音测听、声导抗等检查,同时依据不同病因和临床用药经验,辨证治疗60例SOM,并与50例采用中医传统分类辨证治疗方法作对照.结果中医听力分型组在听阈恢复、综合疗效评定方面均具有较好疗效(P＜0.01).结论提示配合西医检查方法分型有助于提高中医辨证准确性、客观性,更好发挥中医辨证施治优势.     

陈阳春学术经验摘要

陈阳春研究员 ,临证近 4 0年 ,经验丰富 ,治病屡起沉疴。笔者有幸侍诊于侧 ,受益匪浅 ,今将学习心得整理如后。陈老师临证极为倡导中西医结合 ,强调中西医各有所长 ,二者相互为用、取长补短 ,以求探索治疗疾病的新方法、新路子 ,在临床实践中以现代医学微观手段检查诊断疾病 ,为中医望诊之延续 ,把中医望诊为宏观延伸致微观 ,强调中医辨证治疗 ;强调人体的整体性 ,从宏观看待疾病。1　以西医诊断、中医辨证为治疗疾病的手段强调中医治疗辨证为主 ,对疾病首先采用现代医学检查 ,明确其病因、病理及生化变化 ,作为诊断疾病的依据。诊断与辨证…     

中医治疗高血压病的优势

高血压病发病因素错综复杂,病机各不相同,存在诊治随意性大的弊端,故当前中西医对本病的治疗均未取得满意的疗效。为了充分挖掘中医对本病的治疗优势,应该客观地吸取西医的诊病精华为我所用,以中西医对此病研究的共识为着眼点,依据中医理论和西医认识,结合临床中容易出现的问题,从“辨病与辨证相结合”“标本兼顾,治病求本,重视整体论治”及“从情志致病角度立论”3个方面思考中医治疗高血压病的优势,以期能够指导临床实践。     

西医常见病中医证候流行病学调研方法探讨

辨证论治,是中医的特色与优势。西医辨病、中医辨证,病证结合论治,是目前中医及中西医结合临床及科研的主要模式。常见病中医证候辨证标准的不规范和不统一,是制约中医及中西医结合科研与新药研制水平、临床疗效提高的关键因素之一。同时,要系统总结各病的治疗规律,不断开发出新的治疗方法和新药,提高临床疗效,前提是从中医角度对西医各病种的病因病机,发生、发展阶段及其演变规律有明确的符合客观实际的认识。而“审症（证）求因”是中医临床研究的主要方法和手段。认识各种西医疾病的主要证候及其主症。主要证候转化规律,并通过…     

冠心病中医证型与血管病变的相关性研究

随着现代检查检验技术的进步,冠心病在辨证分型方面的研究也有了新的认识。随着冠状动脉造影（CAG）和颈动脉超声在临床上的大量应用为中医的辨证分型提供了可靠的客观临床依据。并为中西医结合防治冠心病提供客观的诊断方法和新的治疗思路。     

中医及中西医结合治疗精神分裂症研究进展

通过文献整理,综述精神分裂症（SCZ） 的病因病机、中医治疗及中西医结合治疗等。SCZ 临床表现复杂多样,临床辨证有较多局限性。近年来,中医及中西医结合治疗SCZ 展现了一定的优势,有安全性高,不良反应小等特点。而合理运用现代实验检测技术,是提高中医治疗方案准确性及时效性的重要手段,是实现中医现代化的重要方向。     

2010-2012年阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析阳新县人民医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为有效控制医院感染和指导临床合理使用抗菌药物提供可靠的依据。方法对2010-2012年住院下呼吸道感染患者痰标本中分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性统计分析。结果送检的3961份痰标本中检出1394株病原菌（35．2％）,其中革兰阴性菌966株（69．3％）,主要包括鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌134株（9．6％）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌294株（21．1％）,主要为白假丝酵母茵。药物敏感试验显示,除真菌耐药率较低外,革兰阴性菌中鲍氏不动菌、铜绿假单胞菌对头孢呋辛和氨苄西林具有较高的耐药性;革兰阳性球菌对青霉素的耐药率达100．0％。结论下呼吸道感染患者感染的病原菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌为主,且主要的致病菌对常用抗菌药物耐药情况显著,应对该病原菌分布的一系列变化及耐药性给予高度重视,以及时指导临床合理选择抗感染药物和减少耐药株的产生。     

条件致病菌在骨伤科感染中的作用--附2947份细菌培养及药敏分析

为临床了解条件致病菌在骨伤科感染的作用及耐药情况。对住院治疗的 416 9例骨伤科患者的分泌物、脓液、抽出液进行了细菌培养、分离鉴定 ,并将得到的条件致病菌对常用抗生素的耐药情况进行统计总结。结果 2 947份有细菌生长 ,分离出细菌30 6 0株 ,其中条件致病菌 2 137株 ,占 6 9.84%,明显高于化脓性球菌和其他细菌的感染。在 2 137株条件致病菌中 ,以铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属几种最为常见 ,通过对其药敏试验情况看 ,条件致病耐药性较强 ,以铜绿假单胞菌耐药性最强 ,在对常用 16种抗生素试验中耐药率 5 0 %以上有 11种 ,耐药率 90 %以上有 4种。认为条件致病菌在骨伤科感染中不但感染率高 ,且耐药性强 ,应引起临床的足够重视。     

多重耐药菌医院感染情况的调查

目的:分析医院感染多重耐药菌的种类及分布,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法:采用美国BD公司phoenix-100型全自动细菌分析仪细菌鉴定,同时用Whonct5软件对分离到的多重耐药菌进行分析。结果:2014年1~6月份分离多重耐药菌共计955株,检出数量最多的为多重耐药鲍曼不动杆菌411株、占43.04%,其次为多重耐药铜绿假单胞菌289株、占30.26%,产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌(CRE)171株、占17.91%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)84株、占8.79%;主要分布的科室为ICU 484株、占50.68%,神经重症病房249株、占26.07%,神经外科108株、占11.31%。4种多重耐药菌主要分离自痰标本,依次为多重耐药鲍曼不动杆菌392株(41.05%)、多重耐药铜绿假单胞菌278株(29.11%)、产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌138株(14.45%)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌53株(5.55%)。结论:多重耐药菌主要来自医院呼吸道感染,提示应加强对高危科室及易感人群的监控,有效遏制多重耐药菌的感染和传播。     

抗菌药物合理使用对多重耐药菌感染发生率的影响

目的：探讨抗菌药物合理使用对多重耐药菌感染发生率的影响.方法：采用干预措施,观察和探讨合理使用抗菌药物对多重耐药菌感染发生率的影响.结果：经治疗,干预组患者多重耐药菌感染发生率为0.95％,明显低于对照组的2.57％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：合理使用抗菌药物可有效降低多重耐药菌感染的发生率,值得临床推广应用.     

2008-2012年天津市第一中心医院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌的分布及耐药性分析

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法对天津市第一中心医院呼吸科病房2008年1月-2012年12月老年AECOPD患者痰标本分离确认的121株病原菌构成及耐药性进行统计分析。结果共分离病原菌121株,其中革兰阴性菌84株（占69．4％）,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌共24株（占19．8％）。药物敏感实验结果显示,碳青霉烯类抗菌药物对主要革兰阴性杆菌仍保持较高的敏感性,但革兰阴性杆菌对常用β-内酰胺类药物的耐药性明显增加。结论老年AECOPD患者感染以革兰阴性杆菌为主,且耐药严重。早期经验性选择抗菌药物应选择敏感性相对较高的药物,并根据药敏结果选择敏感药物,以减少耐药菌株的产生。     

老年耐药菌肺炎的中医证型演变规律研究

目的探寻老年人耐药菌肺炎的中医证候分布与证候演变的规律。方法对144例老年耐药菌肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院不同时间点的中医证型,分析其证型的演变特点。结果不同年龄段、性别和发病季节的患者,入院时的中医证候分布差异无统计学意义;而不同耐药致病菌感染引起的老年耐药菌肺炎入院第1天时的中医证候分布、不同病情转归患者之间中医证型分布有差异;老年耐药菌肺炎初期以痰热壅肺证为主,亦可见热闭心包证,中期是是否出现变证的关键时期,邪陷正脱证由其他证候演变而来,后期气阴两虚证常见。结论老年耐药菌肺炎入院时的中医证型分布与患者的年龄、性别、发病季节等无相关性,而与感染的致病耐药菌及病情转归有相关性,且老年人耐药菌肺炎的中医证候在入院不同时间点呈现出动态演变过程。     

中医药治疗耐药菌感染组方用药规律的数据挖掘分析

目的基于数据挖掘技术探究中医药治疗耐药菌感染的组方用药规律,以期为中医药治疗耐药菌感染提供有益参考。方法通过检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM),查询其自建库至2020年12月公开发表的文献中关于治疗耐药菌感染的复方,按照纳入与排除标准选择文献,建立数据库,采用频数分析、聚类分析、关联规则对复方进行数据挖掘。结果在治疗耐药菌感染的106首复方中,涉及228味中药,其中使用频次≥15次的药物有22味。经关联规则分析,支持度≥10%,药对配伍关联规则4条,药组7条。对主要药物进行聚类分析,共分为4类。结论中医药治疗耐药菌感染用药以补气、养阴、健脾、清热、解毒、活血、祛痰为主。     

大蒜素注射液对临床常见耐药菌的抗性分析

目的 :观察大蒜素注射液对临床常见耐药菌的抑制杀菌效果。方法 :将大蒜素注射液运用琼脂平板稀释法,对临床常见的泛耐药(或全耐药)鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)和铜绿假单胞菌(PDR-Pa)进行最低杀菌浓度(MBC)试验。结果:20株PDR-Ab中19株MBC为2 mg/m L,1株MBC为0.125 mg/m L;15株PDR-Pa的MBC分别为2 mg/m L 4株,1 mg/m L 3株,0.5 mg/m L 4株,0.25 mg/m L 3株,0.125 mg/m L 1株。结论 :大蒜素注射液对两组实验菌有效好杀菌效果,对PDR-Pa的效果优于PDR-Ab。     

耐药菌下呼吸道感染的中医药优化治疗研究进展

随着抗生素的广泛使用和滥用,下呼吸道感染细菌的耐药性问题日益突出。对耐药菌下呼吸道感染中医证候及中医药治疗耐药菌下呼吸道感染的临床及实验研究相关文献进行分析研究,提示中医药在治疗耐药菌下呼吸道感染中具有一定的优势,对耐药菌具有较好的抑制作用。     

临床常见耐药细菌及其天然抗生素增效剂的研究进展

近年来，细菌耐药性已经发展成为一个全球性的问题，以临床常见耐药细菌及其天然抗生素增效剂为研究对象，通过查阅国内外相关文献，对国内外各种天然产物与临床中常使用的抗生素联合使用以降低各种细菌的耐药性及产生作用的机制等进行归纳、分析，总结了临床中常见的耐药细菌及降低其耐药性的天然抗生素增效剂的相关研究。研究表明，天然产物由于其结构的复杂性和新颖性，可作为抗生素增效剂，为降低各种细菌的耐药性以及为临床治疗各种病菌引起的感染提供治疗思路。