声带良性病变手术疗效的相关影响因素分析

目的：探讨影响声带良性病变手术疗效的相关危险因素,为临床提供参考。方法回顾性分析深圳市龙岗区第二人民医院耳鼻喉科2011年1月~2013年3月收治的行手术治疗的声带良性病患者72例的临床资料,对影响治愈率的相关因素进行单因素分析,并将有统计学意义的单因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析显示,病变范围、单双侧声带病变、手术方式、术前声带是否肥厚、术后是否应用激素及术后是否嗓音锻炼是影响声带良性病变手术疗效的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,病变范围、单双侧声带病变、手术方式、术前声带是否肥厚等指标是影响声带良性病变手术疗效的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病变范围、单双侧声带病变、手术方式、术前声带是否肥厚等指标是影响声带良性病变手术疗效的独立危险因素。     

声带剥皮术的临床运用一附10例报告

声带剥皮术是指声带粘膜的剥离切除术.由于此手术可以保留声带的发音功能,可以适用于声带的多种病变,例如声带的一些癌前病变:声带白斑、中度以上的不典型增生等,对于一些发生于声带的易复发或病变范围较大的病变也可施用此种手术,例如,乳头状瘤、声带囊肿、广基的息肉样变.现收集两院自1991年以来的10例病例报告如下:     

全麻显微支撑喉镜下声带手术320例临床疗效观察

目的探讨全麻显微支撑喉镜下进行声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带白斑切除术的治疗效果。方法2008年3月至2013年3月我院收治了320例需进行声带手术的患者,如声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带白斑患者,分别在全麻显微支撑喉镜下进行手术。观察手术后患者的声嘶情况、病变部位、声带色泽、声带闭合情况等来评价治疗效果。结果320例声带手术患者中,治愈280例,好转30例,无效10例,有效治疗率为96．9％。手术后半年随访调查,经过喉镜复查确定完全地清除了声带病灶,没有残留。所有病例在出院时其发音均有明显好转,手术后1周～3个月患者的发音逐渐恢复。随访半年至2年,无复发。结论全麻显微支撑喉镜下手术对于声带息肉等良性病变切除彻底,治疗效果好,复发率低,值得临床推广应用。     

电子喉镜下声带良性病变手术治疗的疗效

目的评价电子喉镜下声带良性病变手术治疗的效果。方法回顾性分析电子喉镜下诊断为声带良性病变6731例患者的临床资料。电子喉镜下手术治疗声带小结261例,声带息肉3475例,声带囊肿182例。结果声带小结、声带息肉、声带囊肿均以女性多见,其中声带小结以双侧多见,声带息肉和声带囊肿以单侧多见。治疗后1个月随访,电子喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉和声带囊肿的有效率分别为96.93%、99.17%和96.70%。结论电子喉镜下手术是治愈声带良性病变有效、方便、快捷的方法。     

声带息肉超声检查35例报告

声带息肉十分常见,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关.主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难.声带息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难.本文对35例经喉镜检查确诊,有临床症状病人进行超声筛查,借以探讨超声诊断声带息肉价值. 1 资料与方法 1.1 临床资料 35例为2010年3月至2012年6月的门诊患者,男10例,女25例,年龄30～52岁,其中,声带小结15例(双侧10例,单侧5例),广基型声带息肉10例.病变位置均在声带前1/3位置.所有病例均行纤维喉镜检查确诊并进行手术治疗,术后均经过病例证实为声带小结、声带息肉.     

电视监视纤维喉镜下手术治疗声带良性病变疗效观察

声带息肉、声带小结、声带囊肿等声带良性病变的手术摘除以往多在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行,其术式各有优缺点。2002年以来,我们应用电视监视纤维喉镜下切除声带良性病变取得了良好效果。现就有完整随访资料的200例报告如下。     

表麻喉内镜成像电视监视系统下声带良性病变手术的效果分析

目的总结表面麻醉喉内镜成像电视监视系统下声带良性病变手术的效果。方法对我科2012年1月至2013年12月收治的声带良性病变在表面麻醉喉内镜成像电视监视系统下手术的患者进行效果分析。结果所有患者均一次性手术成功,术后无明显并发症。结论表面麻醉喉内镜成像电视监视系统下手术治疗声带良性病变,患者容易接受,手术安全、创伤小、费用低廉,操作有一定难度,需要一定手术技巧。     

支撑喉镜联合内窥镜在暴露困难的声带良性肿物切除术中的应用

声带良性病变如声带息肉、声带小结、声带囊肿等是耳鼻咽喉-头颈外科的常见疾病,显微手术治疗是主要的治疗方法。然而对于病变靠近前联合患者以及肥胖的男性患者支撑喉显微镜存在暴露困难等弊端,从而给手术带来困难。2008年1月～2010年11月我科对术前评估声带肿物暴露困难的35例患者采用支撑喉镜联合内窥镜系统行肿物切除术,     

纤维喉镜下治疗声带良性病变

声带小结、声带息肉等声带良性病变在喉上皮增生性病变中占绝大多数，是耳鼻喉科常见疾病之一，通常需要手术治疗。近年随着光导纤维技术的发展，纤维喉镜下手术治疗声带良性病变，由于其手术准确性高，疗效好，受到临床医师的好评。我科2001-04-2004--04在纤维喉镜下手术治疗声带良性病变900例，现回顾分析报告如下。     

嗓音显微外科手术常见麻醉并发症452例分析

目的：探讨嗓音显微外科手术治疗声带各种良性病变（声带小结、声带息肉、Reinke水肿、声带囊肿等）麻醉并发症的防治方法。方法：对452例声带各种良性病变的患者在插管复合静脉麻醉下,施行支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术,观察其麻醉并发症。结果：损伤鼻和（或）咽部黏膜导致活动性出血14例,反射性迷走神经兴奋而导致心率迅速下降18例,环杓关节脱位3例,声带息肉脱落导致气管异物2例,插管时损伤声带导致声带插管性肉芽3例。结论：插管复合静脉麻醉下支撑喉镜显微镜下嗓音显微外科手术治疗声带各种良性病变安全、可行,关键在于术中的操作,可使麻醉并发症降至最低。     

纤维喉镜下手术摘除声带良性病变320例

声带良性病变是临床常见病、多发病,其主要治疗方法是手术摘除.我科2002年10月-2007年2月,对320例声带良性病变患者采用纤维喉镜下手术摘除术,效果满意,报告如下.     

支撑喉内镜下声带良性病变切除124例分析

目的 评估支撑喉内镜在声带良性病变切除手术中的应用价值.方法 对124例声带良性病变患者采用支撑喉内镜下病变切除,观察评估手术效果.结果 所有患者均成功切除病变,术后3个月纤维喉镜复查,所有患者声带黏膜均恢复正常.124例患者中122例术后发音改善.结论 支撑喉内镜下进行声带良性病变切除具有视野清晰及微创等特点,并使术中精细操作成为可能.     

支撑喉镜喉显微手术治疗声带良性病变临床分析

目的：探讨喉显微手术治疗声带良性病变的效果及并发症。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行,采用普通手术显微镜连接300mm聚焦镜头观察病变。结果：87例中声带息肉57例,声带小结24例,声带囊肿6例。71例1次治愈（81．6％）,5例经2次手术治愈（5．8铆,好转11例（12．6％）,无无效病例。结论：支撑喉镜下显敛手术清除病变彻底,并发症少,恢复快,临床疗效满意。     

全麻插管支撑喉镜下声带手术分析

声带良性病变以息肉、小结、囊肿及Reinker层水肿等最为常见，治疗一般采取间接喉镜或直接喉镜下手术。我科自1998年以来采用全麻插管支撑喉镜下手术治疗声带良性病变258例，据临床观察，疗效确切，报道如下：     

影响声带息肉及小结术后疗效的有关因素探讨

声带息肉，声带小结是喉部常见的良性病变、近年来发病率似有上升趋势。我科1993年1月至1997年6月期间行全麻显微喉手术治疗声带息肉及小结600余例，发现术后患者嗓音恢复程度与术前病程的长短及喉部病变情况有着明显关系。本文将其中随访3月-2年的100例疗效分析如下。1资料与方法1．1资料本组100例住院患者，男46例、女54例，年龄19～58岁。其中声带息肉67例．小结33例。病程1月一10年。1．2手术方式气管插管全麻后，仰卧于手术台上，常规消毒铺巾。使用支撑喉镜充分暴露声带病变部位，固定支撑喉镜。调整手术显微镜于10倍放大下精确切除声…     

支撑喉镜下喉显微手术合并喉水肿探讨

良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.     

支撑喉镜联合鼻内窥镜对喉部良性病变患者疗效及生活质量的影响

喉部良性病变为耳鼻咽喉科常见病、多发病,包括声带良性肿物(声带息肉、声带小结、声带囊肿、乳头状瘤及Reinker层水肿)及会厌囊肿 [1],表现为嘶声、发声困难与异物感,对患者日常生活造成严重影响 [2,3].当前临床针对喉部良性病变的治疗方式主要以手术为主,其中纤维喉镜及直接喉镜下手术操作难度较大,易导致声带边缘不够...     

显微支撑喉镜与前联合镜手术的比较

我科1985年10月以来开展显微喉手术(显喉组),1981.2～1985.9开展前联合镜手术(前合组)所有病例,共243例,现将两组手术情况比较如下。一、手术范围:凡表麻下,间接喉镜或纤维喉镜不能完成的喉部病变,如声带息肉位于前联合或声带下缘、广蒂息肉或小结、声带息肉样变、喉室或室带病变、喉粘膜广泛病变如淀粉样变、乳头状瘤等。凡不能忍受全麻者均属禁忌症。     

嗓音异常的手术治疗

嗓音异常的手术治疗王文慧，纳玉萍不伴声带器质性病变的各种嗓音异常，如各种原因引起的一侧或双侧声带麻痹，喉上神经麻痹或喉肌病变引起的声带张力不足，内分泌改变引起的变声期异常等，临床上并不少见。１９９０年以来我科通过手术治疗３７例，报告如下。昆明医学院第...     

喉显微黏膜微瓣技术的临床疗效观察

目的探讨全麻支撑喉镜显微镜下应用显微黏膜微瓣技术对声带良性病变进行手术治疗的临床疗效。方法将80例声带良性病变患者随机分为两组,分别采用显微黏膜微瓣技术(A组)和咬切法(B组)切除病变,于术前,术后1周、6个月进行电子喉镜检查。结果术后1周、6个月A组声带愈合明显优于B组。结论喉显微黏膜微瓣技术是治疗声带良性病变的重要手术方法,能最大限度保留声带发声功能,值得临床推广应用。