经皮撬拔复位,多针内固定治疗跟骨骨折

报告治疗跟骨丘部骨折１２例。早期均行经皮撬拔复位，多针内固定术治疗。在Ｘ光透视下跟骨轴位穿针经皮撬拔复位，然后用数枚克氏针从跟骨两侧不同方向穿入进行固定，手术后不用石膏固定，针尾露天皮外，６周后除。固定期间可进行足踝关节活动有利于早期功能锻炼。术后随访１－年，按门振武标准评定、优良率为８５．７１％。     

撬拔复位加小切口内固定治疗跟骨骨折

目的探讨撬拔复位加小切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法利用克氏针经跟骨结节进行撬拔复位,并联合跟骨外侧小切口内同定共同治疗跟骨骨折40例45足,按Sanders分型Ⅱ型25足,Ⅲ型14足,Ⅳ型6足。结果所有病例均获6～36月随访,平均24个月,按Marryland足部评分系统评价术后功能：优22足（49％）,良20足（44％）,可3足（7％）,所有病例小切口均I期愈合。结论撬拔复位加小切口内固定治疗关节内跟骨骨折有较好疗效,固定牢靠,病发证少,值得临床应用。     

跟骨骨折闭合撬拨复位石膏管外固定14例报告

<正> 跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者最多,多见于自高处跌下,后跟着地,垂直暴力自距骨传导到跟骨,使跟骨压缩或劈开。我院1996年9月～2001年9月共收治55例跟骨骨折病人,波及距下关节的骨折有25例,笔者对其中的14例采用闭合撬拨复位石膏管外固定治疗,获得较好疗效。现报告如下。     

跟骨关节骨骨折手法复位与撬拔复位疗效比较

跟骨骨折占全身骨折的 2 % ,由于跟骨特殊的形态结构和功能 ,治疗方法选择不当 ,可有较高的致残率。跟骨骨折传统的治疗是手法复位石膏外固定 ,目前国内撬拔复位治疗跟骨关节内骨折开展比较广泛 ,但很少有人对两种治疗方法的远期疗效作过比较[1,2 ] 。本文目的是比较本院自 1992～ 1997年以来 85例跟骨关节内骨折两种治疗方法的远期疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 85例的有移位的关节内跟骨骨折 ,其中男 67例 ,女 18例 ;年龄 18～ 67岁 ,平均37.4岁。详见表 1。跟骨关节内骨折按Ｅｓｓｅｘ Ｌｏ ｐｒｅｓｔｉ及Ｓｏｅｕｒ和Ｒｅｍ…     

经皮撬拔复位、多针内固定治疗跟骨骨折

报告治疗跟骨丘部骨折12例。早期均行经皮撬拔复位、多针内固定术治疗。在X光透视下跟骨轴位穿针经皮撬拔复位，然后用数枚克氏外从跟骨两侧不同方向穿入进行固定。手术后不用石膏固定，针尾露于皮外，6周后拨除。固定期间可进行足踝关节活动，有利于早期功能锻炼。术后随访1～年，按门振武标准评定，优良率为85．71％（18／21）。     

自制跟骨夹与骨圆针撬拨复位治疗跟骨骨折临床观察

0 引言 跟骨骨折临床常见,骨折后足弓的生理形态和结构发生紊乱,同时跟距关节受不同程度破坏将直接影响足的负重及行走的功能.骨折后应尽快恢复跟骨的形态及结构,减轻跟距的损伤程度,从而减少因跟骨骨折畸形愈合导致的功能障碍.     

跟骨塌陷性骨折经皮撬拔复位内固定26例报告

跟骨骨折临床较常见，其中跟骨塌陷性骨折占本骨折的６０％～７５％［１］。治疗不当会出现后遗症，影响功能和负重。我科自１９８８年以来，采用经皮撬拔结合改良跟骨夹挤压治疗２６例塌陷性跟骨骨折，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法１资料本组２６例，３０只跟骨...     

挤压撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定的方法及临床疗效.方法 2006年1月~2011年12月我科手术治疗53例58足跟骨关节内骨折.安sanders分析Ⅱ型16足Ⅲ型30足Ⅳ型12足.术前患肢抬高,脱水治疗1周左右采用侧方挤压、钢针撬拔、钛钢板固定手术方法.全部病例获得随访,平均时间18个月(2~24个月).结果 所有病例3个月内获得骨性愈合Bohler角从术前的平均2°恢复到术后20°.根据Maryland评分系统进行评分,优36例、良14例、可8例,优良率86%.无1例发生切口感染及皮肤坏死.结论 采用侧方挤压、钢针撬拔复位钛钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折,复位确切,临床疗效满意.     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的体会

跟骨骨折占足部骨折的半数,多因高处坠落而发生,常为粉碎性压缩性骨折.处理不当,引起足弓严重塌陷、距下关节破坏、腓肠肌松弛、行走疼痛等严重后果.我院自1992年以来收治35例病人,采用手法配合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,效果满意.现报告如下.     

经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折

目的 探讨应用经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨骨折35例,其中双跟骨骨折4例,均为闭合骨折,SandersⅡ型26例足,Ⅲ型11例足,Ⅳ型2例足.结果 35例中28例手术顺利,达到或接近解剖复位,5例达到功能复位,2例改为开放手术.Bhler角为(18 1±4 2)°,Gissane角为(102 3 ±12 2)°;术后Bhler角为(26 3±5 2)°,Gissane角为(118 4±4 5)°.32例病人获得随访,随访时间8～21个月,平均14 3个月.按Maryland足评分系统,其评分为68～100分,平均89分,优26例,良8例,差1例.结论 经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折,是一种创伤小、恢复快、直接有效的治疗方法.     

跟骨骨折中应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果对比

目的:对跟骨骨折应用切开复位与撬拔复位治疗的临床效果进行观察和分析。方法:选择31例于2012年1月~2013年10月间在我院进行跟骨骨折治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组14例(20足),治疗组17例(25足),对对照组患者进行撬拔复位治疗,对治疗组患者进行切开复位固定治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果:对照组15足恢复优良,治疗组24足恢复优良,两组患足恢复情况差异具有统计学意义(P0.05)。术后对照组1例患者腓肠神经损伤,1例足跟疼痛,1例切口皮肤坏死,1例术后感染,并发症发生率为28.57%;治疗组1例腓肠神经损伤,1例足跟疼痛,2例切口皮肤坏死,1例术后感染,并发症发生率为29.41%,两组并发症发生率差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:对跟骨骨折患者行切开复位治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。     

双斯氏针撬拔复位治疗波及跟距关节的跟骨骨折29例报告

波及跟距关节角的跟骨骨折,临床上并不少见,传统的斯氏针经皮撬拔复位加小腿石膏外固定治疗［１,２］,对跟骨的Ｂｈｌｅｒ′ｓ角及跟骨的高度恢复不很满意。我院自１９９６年来采用双斯氏针经皮撬拔治疗２９例,疗效满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２...     

钢针撬拔配合手法治疗跟骨骨折

闭合性跟骨骨折，为跗骨骨折中最常见者，对此疾病的治疗，目前国内外治疗方法很多，但主要有两种，一是手术切开复位治疗法，二是闭合复位治疗法。我疗区自1998～2004年以来共收治跟骨骨折62例，现将治疗体会报道如下。     

切开复位与撬拨复位治疗跟骨骨折的效果观察

目的对比切开复位与撬拨复位在跟骨骨折治疗中的应用效果，探讨其临床适用性。方法43例跟骨骨折患者随机分为观察组23例和对照组20例，对照组采用撬拨复位方法治疗，观察组通过切开复位方法治疗。比较两组患者术后并发症情况及术后6个月患足功能改善情况。结果两组患者术后均治疗有效，两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；但6个月后比较，观察组患者优良率高于对照组（P〈0．05）。结论切开复位在治疗过程中未增加不良反应，且可收到更好的远期疗效。     

撬拔复位滚轴练功治疗跟骨骨折

我院于1999年5月~2004年12月采用撬拔复位早期滚轴练功治疗累及距下关节型跟骨骨折84例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院于1999年5月~2004年12月间采用撬拔复位早期滚轴练功治疗累及距下关节型跟骨骨折,获随访病人84例,男性54例,女性30例,年龄18~56岁,平均3     

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折赵怀志１江德平２莱芜钢铁总厂特钢医院１（２７１１０５）文登骨伤研究所文登正骨医院２１９８９年１月～１９９５年１２月，我们利用经皮撬拨复位固定法治疗关节内跟骨骨折３５例，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般...     

手法复位方式配合石膏外固定治疗跟骨骨折的效果研究

目的 对手法复位方式配合石膏外固定治疗跟骨骨折的效果进行探讨.方法 方便选取2014年6月—2017年6月到该院接受治疗的66例跟骨骨折患者为研究对象,对所有患者实行手法复位方式配合石膏外固定治疗,记录并观察其临床治疗效果.结果 53例Ⅰ型轻度移位或无移位的骨折患者的临床治疗效果均显示优;13例Ⅱ型波及关节面的粉碎骨折患者,1例治疗效果判定为差、5例治疗效果判定为良、7例治疗效果判定为优,优良率为92.31%.患者治疗后的AOFAS各项评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对跟骨骨折患者实行手法复位方式配合石膏外固定治疗,可以取得较为理想的临床治疗效果,值得在临床中推广使用.     

比较分析切开复位与撬拔复位治疗跟骨骨折的临床效果

目的比较跟骨骨折患者实施切开复位与撬拔复位的临床效果。方法我院选择2012年3月至2013年3月间诊治的120例（共144足）跟骨骨折患者,将其均分为两组,对照组的60例患者采取撬拔复位固定术,观察组患者采取切开复位固定术,术后比较两组患者的Maryland评分以及相关并发症的发生率。结果经过治疗后对所选的患者实施1年的随访观察,观察组患者的Maryland评分优良率达到94.4%,对照组为75.0%,两组患者差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后出现皮肤坏死、切口感染、腓肠神经损伤以及足跟部疼痛的比较,未见明显差异,无统计学意义（P〉0.05）。结论两种复位方法相比,切开复位对患者的手术创伤小,术后足部疼痛较轻,患者恢复较快,值得在临床上大力推广使用。     

X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床疗效。方法从2001年4月-2009年12月,对收治的27例42足跟骨舌状骨折患者,采用在X线透视下,跟骨结节前下方垂直跟骨矢状面的克氏针牵引,同时用经跟骨后缘跟骨结节处两侧克氏针,撬拨复位内固定方法治疗。结果 2001～2009年治疗27例42足跟骨骨折,全部病例恢复或大部分恢复跟骨解剖形态,功能恢复满意。结论该方法疗效确切,操作简单,是治疗跟骨舌状骨折的有效方法之一,可以在大多数医院应用。