射频消融术治疗室上性心动过速76例疗效观察

目的 探讨阵发性室上性心动过速( PSVT)的射频消融术(RFCA)的治疗效果.方法 对76例PSVT者,根据体表心电图和心内电生理检查结果进行RFCA.结果 76例PSVT复发1例,总成功率98.7％,复发率1.3％.未出现一度以上房室传导阻滞及心包填塞等并发症.结论 RFCA是根治PSVT的有效方法,成功率高,且安全性高.     

预激综合征旁道定位体表心电图与心内电生理检查对比分析

预激综合征(WPW)并阵发性室上性心动过速(PSVT)的射频消融(RFCA)治疗,对房室旁道的定位是影响疗效的关键之一。体表心电图对WPW的旁道定位方法有较多的报道,为提高对旁道定位的准确性,将以前因WPW并PSVT,经RFCA治疗的病例进行回顾性分析如下。 1 资料与方法 1.1 资料 为我院1993年5月～2000年5月,对诊断为显性WPW并阵发性室上性心动过速(PSVT)的住院患者103例。男65例,女38例,年龄11～69岁,平均(40.6±15.7)岁。其中A型WPW 55例,B型WPW 48例。7例为间歇性预激。 1.2 方法 心脏电生理检查(EPS)及RFCA治疗按Jackman等方法进行。旁道RFCA的疗效判断按中华心血管     

室上性心动过速射频消融术后并发症的护理

<正>阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventriculartachycardia,PSVT)是一种常见的阵发性快速而规律的异位心律,具有无诱因、反复发作、药物治疗不能根治等特点,经导管射频消融(RFCA)是现代介入心脏病治疗学的一项重进展,是治疗的PSVT有效方法[1];其机制是是通过心导管将射频电流引入心脏内以损毁特定部位的心肌细胞,阻断异常折返环路,消除病灶,达到治疗心律失常的目的的治疗方法。射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速具有创伤小,     

频发阵发性室上性心动过速与心脏扩大及心肌病的关系

目的 :分析阵发性室上性心动过速 (PSVT)与不同心脏病心脏扩大行射频消融术 (RFCA)后的心功能改善情况 ,探讨其临床关系及“室上性心动过速性心肌病”的诊断。方法 :对 18例大心脏病人并PSVT者行RFCA根治其PSVT ,对比其术前术后的心功能分级及超声心动图值。结果 :①PSVT的解除对心功能及心室扩大的改善有良好的作用 ,心功能分级及超声心功能值改善 (P <0 0 5 ) ;② 18例中有室上性心动过速性心肌病 3例。结论 :对不同病因心脏病发生PSVT而加重心功能不全者行RFCA是改善心功能、缩减腔室扩大的有效方法之一 ,尤其对室上性心动过速性心肌病者效果更佳。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速102例分析

目的：探讨阵发性室上性心动过速（PSVT）患者的电生理机制、射频消融术（RFCA）治疗的有效性与安全性。方法：对102例PSVT患者均先行心内电生理检查,明确PSVT类型及消融的靶点,并实施RFCA术。结果：102例患者中,房室结折返性心动过速45例,占44.1%;房室折返性心动过速57例,占55.9%。发生永久性度房室传导阻滞1例,无1例因并发症死亡。结论：RFCA是根治PSVT的一种安全有效的方法,但术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者的配合等是减少术后并发症的主要因素。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速观察

射频消融术(RFCA)自1987年用于临床以来,其操作技术逐渐成熟,目前已成为根治阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法.1 a来共消融31 例,现将结果介绍如下:     

射频消融治疗室上心动过速患者的护理及健康教育

室上心动过速(PSVT)是一种常见的心率失常,以往大多采用药物治疗,但易复发,不能根治。随着介入医学的迅速发展,射频消融(RFCA)治疗室上心动过速现已被临床广泛应用。RFCA是将射频电流导入心肌组织后,在局部产生阻抗性热效应,使局部组织细胞内外的水分蒸发,导致干燥性坏死,从而消除病灶,治疗心率失常。它是一种创伤小,并发症少,也是     

射频消融术对心肌损伤的影响

目的观察射频消融术(RFCA)患者术前、术后肌钙蛋白(cTnT)及心功能的变化,探讨RFCA治疗阵发性室上性心动过速左侧旁道(PSVT)的疗效及不同部位消融对心肌损伤的程度及与消融因素的相关性。方法选择PSVT患者75例,按消融部位分为心房侧消融组(n=34)和心室侧消融组(n=41),均于术前、术后测定血清cTnT浓度及行超声心动图检查。结果术后4~24h cTnT较术前明显增高,cTnT升高倍数与消融部位无线性关系,与消融次数、靶点个数呈正相关。心室侧消融术后cTnT升高值显著高于心房侧消融(P<0.05),心脏收缩功能于术前、术后无显著变化。结论RFCA造成的心肌损伤不影响心脏的整体功能;心房侧消融相对于心室侧消融对心肌的损伤程度小,且安全、有效。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速100例临床总结

目的 总结射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）100例的临床经验。方法 严格选择病例，注意个体心内结构差异，仔细标测靶点后消融。结果 76例79条房室旁路（AP）、24例房室结双径路（AVNDP）首次消融均成功。术后1-4周3例AP，1例AVNDP复发，再次消融成功。1-48个月随访无复发及严重并发症发生。结论 RFCA治疗PSVT安全、有效。     

对小儿室上性心动过速及射频消蚀特点的分析

1987年,Borggrete首先将射频消蚀术(Radiofrequency current ablation, RFCA)治疗心律失常应用于临床,现在成人室上性心动过速(SVT)的RFCA治疗技术比较成熟,儿童SVT的RFCA治疗经验尚不足。现总结我们1992年2月至1995年1月RFCA治疗10例SVT患儿,并复习有关资料,对小儿SVT及RFCA治疗特点加以分析。     

导管射频消融术治疗97例心动过速体会

近几年来 ,导管射频消融术 (RFCA)已成为根治心动过速的一种安全有效方法 ,本文报告我院两年多来采用 RFCA治疗 97例心动过速病人的体会 ,着重探讨术前无创性检测的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :心动过速 97例 ,其中特发性左室室速(L VVT) 7例 ,阵发性室上性心动过速 (PSVT) 89例 ,心房扑动 (AF) 1例。男 5 7例 ,女 40例 ;年龄 11～ 78岁 (平均 39岁 )。有反复心悸、胸闷 2个月～ 2 5年 ,其中 12例心动过速发作时伴有头晕、出汗、血压下降。常规各项检查均未发现器质性心脏病。1.2　方法 :全部病人术前行常规心电图、食道…     

心动过速射频导管消融术132例护理体会

导管射频消融术 (RFCA)是目前根治心动过速简便安全而有效的一种手段 ,其主要方法是采用低能量射频电流产出热能 ,经导管消蚀心脏异常传导通路 ,达到根治目的。本文报告我院两年来采用 RFCA治疗 132例心动过速病人的护理体会 ,旨在通过正确有效的护理 ,达到预防和消除并发症发生的目的。1　临床资料本组心动过速 132例 ,其中特发性左室室速 (L WT) 2 6例 ,阵发性室上性心动过速 (PSVT) 10 5例 ,心房扑动 (AF) 1例。男 73例 ,女 5 9例 ;年龄 11～ 78岁 (平均 39岁 )。患者均有反复心悸、胸闷 2个月～ 2 5年 ,其中 15例心动过速发作时…     

完全性左束支传导阻滞对左侧显性旁道的掩盖效应

目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并左侧显性旁道时体表及心腔内心电图(ECG)的特征.方法 5例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,术前窦性心律时ECG均诊断为右侧显性旁道,射频消融(RFCA)术中在送入冠状窦(CS)电极后,发现局部心房、心室波(A、V)融合,即存在左侧显性旁道.诱发PSVT后发现均为左侧旁道参与逆传的房室折返性心动过速.结果 经主动脉逆行法RFCA左侧旁道后,V1导联R波改变不明显,S波明显加深,术后4例体表ECG上PR间期恢复正常但δ波不消失,另1例PR间期变化不明显,RFCA手术结果及腔内电生理证明是左侧显性旁道合并CLBBB.结论 CLBBB会抵消、掩盖左侧显性旁道,部分CLBBB合并左侧显性旁道者有时会被体表ECG误诊为右侧旁道.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速132例分析

目的总结阵发性室上性心动过速（PSVT）导管射频消融（RFCA）治疗的临床经验。方法对132例行RFCA的PSVT患者的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等资料进行回顾性分析。结果132例室上性心动过速中房室结折返性心动过速（AVNRT）49例,房室旁路折返性心动过速（AVRT）83例,消融总成功率90．2％。随访（87±20）月,AVNRT消融复发率13．3％,永久性Ⅲ°房室传导阻滞（AVB）发生率4．1％;AVRT消融复发率4．0％,永久性Ⅲ°AVB发生率1．2％。结论导管射频消融治疗PSVT安全、有效;熟练的心导管技术、仔细的电生理检查、耐心地寻找最满意的靶点图以及合适的消融能量和时间,是提高成功率和最大限度地减少并发症的关键。     

射频消融术治疗室上性心动过速39例分析

射频消融术（RFCA）自1987年应用于临床,十几年间得到飞速发展,现已成为治疗阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房纤颤、房性心动过速及某些室性心律失常的一线方法,成功率高,并发症少。现将我院2006年1月至2008年12月应用该技术治疗室上性心动过速（PSVT）39例的情况作一回顾性分析。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速56例的临床护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一种常见的心律失常,它是因心率突然急剧加快引起的一系列临床表现.其机制分为经房室结双径路进行房室结内折返以及经房室旁道进行房室折返两大类.经导管射频消融术(RFCA)是近年来开展的一项复杂的介入性治疗方法,是通过导管将射频电流引入心脏以消融特定部位的心肌细胞,融断折返环以达到根治PSVT的目的.2005-10～2006-09,我院对 56 例阵发性室上心动过速患者行射频消融术,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下.     

磁导航遥控导管射频消融治疗快速性心律失常的护理体会

射频消融(RFCA)是治疗各种快速性心律失常的成熟技术.近年来,磁导航系统(MNS)被成功用于遥控RFCA,其工作原理和模式与常规RFCA术有较大变化,对围手术期护理提出了新的要求.本文总结63例MNS遥控RFCA术的护理体会,报道如下.资料与方法2007年3月～2010年1月我科应用MNS遥控RFCA治疗快速性心律失常患者63例,男18例,女45例,年龄13～75(43.9±15.2)岁.63例中,室上性心动过速45例,右室流出道室性早搏或室性心动过速18例.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速18例临床总结

射频导管消融（RFCA）根治阵发性室上性心动过速（PSVT）已在国内有条件的大医院开展，基层医院开展此项手术尚不多见。我院自1995年11月～1996年5月对18例PSVT患者施行了RFCA，现总结如下。对象与方法对象男女各9例，年龄41．5士62（Zo～63）岁；其中显性预缴9例，隐匿性预激6例，房室给双径路3例；均有频发PSVT病史，平均病程13．7士5．6年，发作时平均心室率186．6士19·4次／分，使用多种抗心律失常药物控制不佳；3例合并冠心病，2例合并高心病，1例合并爱泼斯坦畸形。心电图7例显性预激发作时呈典型的宽QRS波心动过速，l例显…     

老年人快速性心律失常的射频导管消融治疗

射频导管消融(RFCA)是治疗快速性心律失常的主要手段之一,随着社会老龄化,接受RFCA治疗的老年患者不断增多[1-2],老年快速性心律失常患者病程一般较长且常合并有高血压、冠心病、糖尿病等器质性疾病,因此此类人群RFCA有一定的特殊性。我们总结了自2003年1月至2006年12月间行RFCA的155例老年快速性心律失常患者的资料,报告如下。     

异搏停治疗阵发性室上型心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(简称PSVT)是临床常见急症之一。近年来认为异搏停对PSVT 是个快速、安全而有效的药物。3年来我们用异搏停治疗PSVT20例,获得满意疗效,现报道如下。