马德隆氐畸形1例

患者,男,18岁。因双腕部疼痛,活动受限,不能持重半年余。体检:双腕关节明显缩小,双前臂短缩,双前臂旋前旋后活动受限。肘关节屈135°,伸135°。上下尺桡关节活动明显减少,旋前旋后活动50°左右,腕关节背伸0°,掌屈30°,双尺桡偏0—5°,明显受限。双尺骨茎突隆突,有压痛。硷性磷酸酶22.5单位(金氐法),白细胞8.6×10~9/L。     

灸法在治疗筋伤科常见病中的应用(下)

5．1临床表现 因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症，称为肱骨外上髁炎。临床以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要症状，本病又称“网球肘”，属中医“肘劳”范畴。一般起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史，多见于从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者，如网球运动员。病因主要为慢性劳损，     

B超测量胎肝右叶纵径监测胎儿生长受限

目的 建立不同孕周正常胎儿肝脏右叶纵径指标,观察胎儿生长受限、治疗前后胎儿肝脏右叶纵径的变化.方法 采用超声诊断仪分别测量妊娠18～42周的1 106例正常胎儿及64例胎儿生长受限的妊娠妇女治疗前后胎儿的肝脏右叶纵径长度.结果 ①正常妊娠胎儿肝脏右叶纵径与孕周密切相关,孕28周前胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.01mm,孕28周后增长速度为每周1.66mm,两者有显著性差异(P＜0.05);②胎儿生长受限治疗前后胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.21mm和1.52mm;③临产前LL和胎儿体重密切相关(r＝0.93,P＜0.05).胎儿肝脏右叶纵径对正常胎儿体重、胎儿发育受限诊断的敏感性分别是88%、87%,特异性分别是89%、91%.结论 胎儿肝脏右叶纵径变化可反映胎儿的宫内生长情况,动态测量可正确评价胎儿宫内生长情况.     

高位腹主动脉栓塞1例误诊分析

1病例患者男,65岁,高血压病史10年,无糖尿病及心肾病史。于3个月前因左丘脑出血破入脑室,脑积水住院行侧脑室穿刺治疗。出院后并发言语受限,右侧肢体活动障碍,右上肢抬举持物不能,右下肢可勉强抬离床面,左上下肢活动正常,平素卧床不能自理,吞咽困难。2008年9月17日因＂双下肢力弱2天＂入院,入院2天前家人发现患者左下肢抬举不能,右下肢力弱较前加重,伴臀部以下青紫,症状持续无好转就诊我院。     

气性坏疽1例临床报告

1病例介绍 患者,男,40岁,因有前臂摔伤伴畸形5h于2007年7月20日在笔者所在医院治疗。查体：体温37．8℃,右前臂肿胀,畸形,活动受限,有骨擦感,尺侧有一长约2em伤口,与骨相通。X线片检查：右尺桡骨骨折,右肘关节脱位,血WBC9×10^9／L。入院诊断：右尺桡骨开放性骨折,右肘关节脱位。     

席汉氏综合症漏诊误诊一例

患者女性 , 58岁,因"右膝部反复疼痛2年,加重伴活动受限2月余"于2015年5月3日入院.患者入院前2年不明原因出现右膝部疼痛,疼痛呈反复发作,未行特殊治疗;入院前2月上述症状加重并伴右下肢活动受限.到我院就诊,以"右膝关节疼痛待查"收住骨科. 既往史:曾有多年"低血压"病史,经多方医治(具体不详),至今未愈.入院查体:体温:36.5℃ 脉搏:78次/分 呼吸:18次/分 血压:90/50mmHg ,一般情况可,神清,肥胖体型,步入病房,自动体位,查体合作,对答切题,全身皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大.头颅五官外观无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存.颈软,无抵抗,双侧对称,气管居中,双侧甲状腺无肿大.胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率:78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.生理反射存在,病理反射未引出.     

1例外伤性气胸伴乙型肝炎血清学指标五项全阳性

患者 ,青年男性 ,入院前 1ｈ与人发生斗殴 ,当时即感胸闷、憋气、呼吸不畅 ,约 5～ 6ｍｉｎ感呼吸困难 ,活动受限 ,不能平卧。被送到本院急诊室 ,行右胸背部皮肤裂伤清创缝合。拍胸片示 :右侧气胸、肺压缩 80 % ,以“右侧气胸”收入院。患者体健无肝炎、结核病史及传染病接触史。经查体为 :急性痛苦貌、发育正常、营养良好、神志清、不能平卧、查体合作、气管向左侧移位 ,右侧呼吸动度减低 ,右肺呼吸音消失 ,左肺呼吸音正常 ,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。患者有胸部外伤史 ,常与气胸并存 ,症状取决于出血量 ,血少时仅有胸痛 ,血多时面色…     

右上肢桡动脉假性动脉瘤1例

1病例介绍 患者,男,19岁,患者因右上肢前臂肿痛就诊.半月前右上肢前臂玻璃扎伤后,出现右上肢前臂进行性肿痛,伴有波动感.超声检查：于右前臂桡侧视诊隆起处（包块处）皮下可见一较大的混合回声团块,范围约6 2 cm×3 3 cm,边界尚清晰,形态不规则,内部回声不均匀,其内可见不规则条形迂曲的无回声,大小约1 0 cm×0 7 cm,边界尚清晰,形态规则,有包膜,其内充满五彩镶嵌的花色血流信号,在瘤体内形成稀疏的血流,并在包块与桡动脉交界处探及＂双期双向＂频谱,其中动脉血流频谱PSV：22 1 cm/s.超声诊断：右上肢桡侧动脉假性动脉瘤伴周围血肿形成,后经手术证实.     

伴有单侧下肢神经症状的骶髂骨侵袭性纤维瘤一例

患者 女,30岁.因"腰、骶部不适3年余,加重伴左下肢麻木1个月"于2010年5月26日入住山东省胶州市人民医院.3年前无明显诱因开始出现腰骶部肌肉紧张,弯腰受限,劳累或长距离行走后腰骶部疼痛,无双下肢麻木、放射痛及活动障碍,未予以特殊处理.1个月前腰骶部不适加重并出现左下肢麻木,外侧明显.自发病以来大小便正常,既往无家族遗传病史及外伤史.月经史以及生育史:月经周期长、量少,生育1女.     

尺桡骨双骨折应用康复训练护理的可行性及功能恢复研究

目的:研究尺桡骨双骨折应用康复训练护理的可行性及对功能恢复的影响。方法:选择尺桡骨双骨折患者,共计75例,2016年2月-2O17年2月是此次研究的时间节点,随机分研究组、对照组,分别行康复训练护理、常规护理。研究组间患者的前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕背曲评分情况、护理总满意率。结果:研究组与对照组之间的前臂旋前、前臂旋后、腕背伸、腕背曲评分情况存在统计学差异性,且以研究组各项数据指标均更有优势性,PO.05;研究组护理总满意率明显高于对照组,差异显著,PO.05。结论:应用康复训练护理于尺桡骨双骨折患者之中,能够有效提高患者的前臂旋转功能,且患者易于接受该种护理方式。     

左、右前臂青霉素皮试疼痛程度的临床观察

目的 通过观察左、右前臂对青霉素皮试产生疼痛的反应程度,探讨减轻青霉素皮试患者疼痛的临床价值.方法 将300例患者随机分为左前臂(146例)、右前臂(154例),观察两组患者疼痛的程度.结果 右前臂皮试组疼痛率(49.35%)明显少于左前臂皮试组(96.62%),两组患者对疼痛结果有显著性差异(p<0.01).结论 右前臂青霉素皮试疼痛程度发生率较低,对提高护理质量起到积极作用.     

多杀巴斯德菌致手术切口感染1例

1病例 患者，男，44岁。主诉：摔伤右前臂术后8d，切口外溢分泌物4d，于2007年6月7日入院。患者8d前不慎摔伤右前臂，即肿痛、活动受限，在当地医院诊为“骨折”，行手术治疗，术后4d切口外溢分泌物来院治疗。检查：T36．7℃，WBC7．67&#215;10^9／L，N4．42&#215;10^9／L；右前臂有夹板固定，中段尺背侧有长约5cm手术切口，未愈合，有黄白色分泌物溢出，局部肿胀、压痛，手指活动及血运可。     

牙釉质瘤一例报告

患者女,28岁。于三年前无意发现左前臂中段桡侧有一花生米大之肿物,不痛。于一年前自觉肿块逐渐增大,疼痛,影响劳动,在我院拍X线片诊断为骨囊肿,1977年12月2日行肿瘤搔刮及髂骨植骨术。术后半年,患处隐痛,一年后在原部位又出现一肿物,疼痛加剧,1978年12月6日再次收入院。检查:左前臂中段桡侧见纵形手术疤痕长约5厘米,疤痕下触及4×2厘米之肿块,质硬、固定,压痛明显,左前臂旋前受限。     

再发性低血容量性脑梗塞1例

患者,女,44岁,农民,1992年7月25日在重体力劳动挑黄砂时出大汗,劳动二小时后感口渴,并出现头昏,右侧肢体轻微麻木,休息片刻后恢复.又继续干活数小时后突感头晕,恶心、呕清水、右侧耳鸣,右耳听力减退、右侧肢体麻木伴活动障碍.上述症状进行性加剧至第二天达到最高峰,于26日入我院.既往无高血压、心脏病、糖尿病、口服避孕药及脑外伤史;无烟酒嗜好;月经史正常;家族史无殊.查体:意识清、血压正常、右耳听力减退、右肢肌力Ⅱ级、右肢体痛觉减退.脑脊液压力5.5kPa(仅用过20%甘露醇250ml已三小时后做腰穿的),化验指标均正常;血糖正常,血脂正常.住院治疗16天后症状消失出院.出院诊断为可逆性缺血性神经功能缺失(属脑梗塞一个类型).1994年7月     

超声诊断胎儿三尖瓣下移并肺动脉狭窄1例

患者女性，26岁，孕1产0，孕31^＋3周于2006年7月14日入院。病史采集：既往体健，无不良嗜好，否认家族遗传史。孕期无患病、用药史，无不良接触史。孕期常规超声心动图胎心检查见：心房正位，心室右袢，大动脉连接及位置正常，左心房横径为11mm，左心室横径为10mm，右心房横径为18mm，右心室横径为9mm，右房明显扩大，三尖瓣隔叶及后叶位置下移，     

一例氢氟酸烧伤的救治

患者男性,24岁,因工作不慎将大量的氢氟酸洒在双手背、左腕及前臂、双足背,因剧痛速来我科抢救治疗。查体:体温36.8℃,脉搏88次,呼吸24次,血压12080ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),神志清。检查烧伤创面,右手背0.5%,左手背及前臂1.5%,左右足背各1%,共4%,基底鲜红或红白相间,渗出较多,水泡疼痛明显,双手背及前臂足背无肿胀,其中深ＩＩ°创面3.5%,双手双足活动受限,肢端温暖,双侧桡动脉搏动有力。诊断:急性氢氟酸烧伤,双手前臂双足化学性烧伤4%,深Ⅱ度3.5%,化学中毒。治疗:创面局部敷葡萄糖酸钙纱布块,同时补充大量液体,并静脉注射10%葡萄糖…     

妊娠合并右卵巢扭转1例

1 临床资料 患者,女,24岁,因停经36 4w,腹痛2h于2008年2月13日15:00入院.平素月经规律,末次月经2007年6月1日,预产期2008年3月8日,孕周已核实,定期产检未提示母儿明显异常,2008年2月13日13:00在玩牌时突然出现右中腹胀痛,持续性、阵发性加重,无规律,无阴道流血、流液,伴恶心、呕吐胃内容物2次,大小便正常.G1P0,本次妊娠为第1次,既往史、个人史、家族史无特殊.入院查体:急性痛苦面容,生命体征正常,心肺无异常,腹隆如孕周,软,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,右中腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.     

成骨发育不全症Ⅰ型一例报告

病例 患者,女,1岁零9个月。身长80cm,体重10kg,头围43cm。智力正常。皮肤苍白,蓝色巩膜,错咬(牙合),牙齿排列不齐,左上肢上举,外旋受限,右上肢弯曲畸形。X线示:肱骨、股骨、桡骨、锁骨多处骨折。骨皮质菲薄,长骨细长,干骺端膨大。血钙、磷正常,甲状旁腺素低于正常。双亲无异常表型,非近亲婚配,其母之舅、姨各一人于30多岁始发传导性耳聋致听力障碍。患者诊断为成骨发育不全症Ⅰ型伴甲状旁腺功能低下。     

职业运动员足跟部外伤性软组织病损

患者男，３２岁，球类运动员生涯１１年。近两年多来自诉右足跟及踝骨关节部活动受限，外展及内收时有明显牵引痛，局部有多次反复受伤史。近一年多来已放弃运动员职业而改任教练，但右足踝关节及跟部疼痛有增无减，特别在右踝外展及跟部着地时更明显。经检查，右足背肿胀...     

康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的研究

目的 探讨康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响.方法接受常规治疗和护理,接受个体化康复护理干预.结果 术后3个月,康复患者的疼痛和肘关节屈曲、伸直、前臂旋前和前臂旋后等活动方面明显改善.结论 个体化康复护理干预有助于改善肘关节骨折患者术后关节功能,促进肘关节功能康复.