肿瘤坏死因子与干扰素协同抗卵巢癌作用的研究

应用肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和γ干扰素（ＩＦＮγ）对靶细胞３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞株进行抗肿瘤治疗的实验研究。结果：３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞株对各种浓度的ＴＮＦ和ＩＦＮγ均呈现抵抗作用。ＴＮＦ和ＩＦＮγ协同用药时对靶细胞有杀伤作用，当ＴＮＦ和ＩＦＮγ的浓度均为１×１０￣４Ｕ／Ｌ时，出现对３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞的明显杀伤作用（Ｐ＜０．０５）；当ＴＮＦ和ＩＦＮγ均为１×１０￣６Ｕ／Ｌ时，杀伤５５％的３ＡＯ和７５％的ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞（Ｐ＜０．０１）。提示：ＩＦＮγ可增加３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞对ＴＮＦ的敏感性，ＴＮＦ与ＩＦＮγ联合用药时有很好的协同抗卵巢癌作用。     

胎儿血流速度波形预测围产儿预后的价值

应用彩色多普勒超声对１０４例晚期妊娠妇女进行胎儿脐动脉（ＵＡ）、肾动脉（ＲＡ）及大脑中动脉（ＭＣＡ）的血流速度波形（ＦＶＷｓ）检查。多普勒指标包括ＵＡ、ＲＡ和ＭＣＡ的搏动指数（ＰＩ）、ＭＣＡ与ＵＡ的ＰＩ比值（Ｍ／ＵＮ）和ＭＣＡ与ＲＡ的ＰＩ比值（Ｍ／ＲＰＩ）。围产儿预后不良的标准包括：（１）新生儿Ａｐｇａｒ评分＜７分。（２）新生儿出生体重≤相应胎龄的第１０百分位数。（３）羊水过少或羊水混浊。结果显示：所有多普勒指标与围产儿预后均有明显相关性（Ｐ＜０．０５）；作为预测围产儿预后的指标，它们的特异性差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｍ／ＲＰＩ和Ｍ／ＵＰＩ的敏感性明显高于ＵＡＰＩ、ＲＡＰＩ和ＭＣＡＰＩ（Ｐ＜０．０５）；而且，Ｍ／ＲＰＩ、Ｍ／ＵＰＩ、ＭＣＡＰＩ和ＲＡＰＩ预测围产儿预后的敏感性和特异性在正常妊娠和高危妊娠之间无明显差别，而ＵＡＰＩ在高危妊娠时的敏感性明显高于正常妊娠（Ｐ＜０．０５）。说明：所有多普勒指标与围产儿预后有关，但是作为预测围产儿预后的指标，Ｍ／ＲＰＩ和Ｍ／ＵＰＩ比其它指标准确，而且，不受各种高危因素影响。     

血液动力学指标预测胎儿缺氧及酸中毒的价值

目的：评价血液动力学指标预测胎儿缺氧及酸中毒的价值。方法：用彩色多普勒超声检测了４６例正常晚期妊娠（正常组）和３２例高危妊娠（高危组）妇女子宫动脉（ＵｔＡ）和胎儿脐动脉（ＵｍＡ）、大脑中动脉（ＭＣＡ）、肾动脉（ＲＡ）的血流速度波型，并且测定高危组脐动脉血气。结果：高危组ＵｔＡ、ＵｍＡ、ＲＡ的阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）及收缩期最大血流速度（Ｓ）与舒张末期血流速度（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ值）均高于正常组，而ＭＣＡ的ＰＩ及Ｓ／Ｄ值均明显低于正常组（Ｐ＜０．０５）。与ＵｍＡＰＯ２＞２．５ｋＰａ的高危妊娠病例比较，ＵｍＡＰＯ２≤２．５ｋＰａ者ＵｔＡ的Ｓ／Ｄ值、ＵｍＡ的ＰＩ、Ｓ／Ｄ值以及ＲＡ的ＲＩ、ＰＩ、Ｓ／Ｄ值均明显增高，ＭＣＡ的ＰＩ明显降低（Ｐ＜０．０５）。ＵｍＡ及ＲＡ的ＰＩ与ＵｍＡＰＯ２和ｐＨ值呈负相关，与ＰＣＯ２呈正相关；ＭＣＡ的ＰＩ与ＵｍＡ的ｐＨ、ＰＯ２呈正相关，与ＰＣＯ２呈负相关。结论：高危妊娠胎儿缺氧时ＭＣＡ血流阻力降低，而周围血管，特别是肾血管血流阻力明显升高；胎儿血液动力学变化与缺氧及酸碱平衡失调呈良好相关性，可预测胎儿缺氧及酸中毒的程度。     

胎儿大脑中动脉和脐动脉搏动指数预测胎儿生长迟缓

目的：探讨胎儿脑和脐血流预测胎儿生长迟缓的作用。方法：应用双功能多普勒超声检测８４例正常妊娠晚期胎儿和３１例胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）胎儿脐动脉（ＵＡ）搏动指数（ＰＩ）、大脑中动脉（ＭＣＡ）ＰＩ和ＵＡＰＩ／ＭＣＡＰＩ比值。结果：ＩＵＧＲ胎儿ＭＣＡＰＩ显著小于正常胎儿（Ｐ＜０．０１），ＵＡＰＩ和ＵＡＰＩ／ＭＣＡＰＩ比值明显高于正常胎儿（Ｐ＜０．０１）。以二个标准差作为截止点水平，ＭＣＡＰＩ、ＵＡＰＩ和ＵＡＰＩ／ＭＣＡＰＩ比值预测ＩＵＧＲ的敏感性分别为８０．６４％、７０．９６％和８７．０９％；特异性分别为９４．０５％、８８．９０％和９７．６１％。结论：ＵＡＰＩ和ＭＣＡＰＩ可预测ＩＵＧＲ。     

激素补充疗法影响绝经后妇女外周血流速度的初步研究

激素补充疗法影响绝经后妇女外周９７０２９血流速度的初步研究ＬａｕＴＫ，ＣｈｕｎｇＴＫＨ，ＨａｉｎｅｓＣＪＭＡＴＵＲＩＴＡＳ１９９７；ＶＯＬ２６（１）：５３～５６绝经可致冠状动脉疾病发生率增加，绝经后采用激素补充疗法（ＨｏｒｍｏｎｅＲｅｐｌａｃｅｍｅｎ...     

Stuuyon thesecondrycytoreductivesurgeryforptientswithdvncedovrinepithelilcncer

１ＩＭＰＡＣＴＯＦＰＲＩＭＡＲＹＣＹＴＯＲＥＤＵＣＴＩＶＥＳＵＲＧＥＲＹＯｖɑｒɑｎｅｐｉｔｈｅｌｉɑｌｃɑｎｃｅｒ（ＯＥＣ）ｉｓｔｈｅｍｏｓｔｌｅｔｈɑｌｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｎｅｏｐｌɑｓｍ,ｌɑｒｇｅｌｙｄｕｅｔｏｆｒｅｑｕｅｎｔｐｒｅｓｅｎｃ...     

超声心动图测定宫内发育迟缓胎儿心功能的研究

目的：研究宫内发育迟缓胎儿的心功能变化。方法：应用多普勒超声心动图测定６４例正常胎儿（正常胎儿组）和３６例ＩＵＧＲ胎儿（ＩＵＧＲ组）主动脉、肺动脉血流的峰速（ＰＦＶ）、平均速度（Ｖ）、加速时间（ＡＣＴ）、每搏输出量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ），以此表示心脏收缩功能的参数。测定二、三尖瓣血流的舒张早期峰值流速（ＰＦＶｅ）、舒张晚期峰值流速（ＰＦＶａ）、Ｅ／Ａ、Ｖ表示舒张功能的参数。结果：在正常胎儿组中，主动脉的ＰＦＶ、Ｖ、ＡＣＴ均大于肺动脉，而左心室的ＳＶ、左心室输出量（ＬＣＯ）、均小于右心室。二尖瓣的ＰＦＶｅ、ＰＦＶａ、均小于三尖瓣。ＩＵＧＲ组与正常胎儿组比较，主、肺动脉的ＰＦＶ、Ｖ、ＳＶＣＯ、均明显下降，肺动脉的ＡＣＴ明显减少，主动脉的ＡＣＴ明显增加，左心室ＳＶ、ＬＣＯ、均大于右心室。二尖瓣及三尖瓣的Ｅ／Ａ明显下降，三尖瓣的ＰＦＶｅ、ＰＦＶａ、Ｖ明显下降，二尖瓣的ＰＦＶｅ、ＰＦＶａ均大于三尖瓣。结论：在ＩＵＧＲ胎儿中可能发生“脑微效应”，即胎儿缺氧后，出现血流灌注再分布。     

高危妊娠胎儿血流速度波形与不同程度胎儿窘迫的关系

对妊娠晚期的高危孕妇２４４例，于分娩前一周内行彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉（ＵＡ）、肾动脉（ＲＡ）以及大脑中动脉（ＭＣＡ）的血流速度波形（ＦＶＷｓ）的搏动指数（ＰＩ），产后随访围产儿预后。根据新生儿出生体重、Ａｐｇａｒ评分和羊水的性质分成预后正常、轻度、中度和重度预后不良等四级。结果：２４４例高危妊娠中，１４６例围产儿预后良好，６９例为轻度预后不良，１２例中度预后不良，１７例为重度预后不良。ＵＡ、ＲＡ和ＭＣＡ的ＦＶＷｓ与围产儿预后不良的程度均有明显的相关性。ＵＡＰＩ预测中度和重度预后不良的准确性较高，ＲＡＰＩ预测中度预后不良的准确性高于轻度和重度，ＭＣＡ在重度预后不良中改变最明显。说明胎儿ＵＡ、ＲＡ和ＭＣＡ的ＦＶＷｓ在胎儿窘迫时均有改变，但在不同程度的胎儿窘迫中，其敏感性不同     

c—erbB2反义核酸对卵巢癌细胞系生物学行为及药物敏感性的影响

目的：探讨ｃ－ｅｒｂＢ２反义核酸对卵巢癌细胞生物学行为及其化疗药物敏感性的影响。方法：应用ｐＵＣ－ｅｒｂＢ２和ｐＤＯＲ－ｎｅｏ质粒，构建了含反义ｅｒｂＢ２ｃＤＮＡ３．８ｋｂ的重组逆转录病毒表达载体ｐＤＯＲ－ｅｒｂＢ－ｎｅｏ，经脂质体转染ｅｒｂＢ２高表达的人卵巢癌细胞系ＳＫＯＶ３，再经Ｇ４１８（一种新霉素类似物）筛选得到新霉素抗性细胞，命名为ＳＫＯＶ３－Ａ２。结果：Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交分析表明，反义ｅｒｂＢ２３．８ｋｂ已完全整合到ＳＫＯＶ３细胞中，与亲本细胞及转染ｐＤＯＲ－ｎｅｏ的对照组细胞相比，ＳＫＯＶ３－Ａ２的生长和ＤＮＡ合成均受到抑制，且对５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）及顺铂（ＤＤＰ）的药物敏感性明显增加。结论：ｃ－ｅｒｂＢ２反义核酸在卵巢癌基因治疗中有一定作用；ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因可能与卵巢癌细胞耐药有关。     

雌激素对卵巢癌细胞株体外生长的影响

目的 探讨１７－β雌二醇（Ｅ２）对卵巢癌细胞株体外生长和细胞周期的影响。方法 采用四甲基偶氮唑蓝（ＭＴＴ）比色法和流式细胞术（ＦＣＭ）的方法,观察了卵巢癌细胞株ＣＡＯＶ３和ＯＣＶＡＲ３在加入含有不同浓度１７－β Ｅ２培养液后细胞活性和细胞周期的变化;同时采用免疫组化方法,测定癌细胞在加入１７－β Ｅ２前后雌激素受体表面的影响。结果 （１）浓度为０．２５～５．００ｎｍｏｌ／Ｌ的１７－β Ｅ２,可轻度     

彩色多普勒超声在产科的应用进展

彩色多普勒超声亦称多普勒彩色血流显像，简称彩超。它在二维和Ｍ型超声基础上同时显示血流的方向和相对速度，提供大血管内血流的时间和空间信息，不仅可显示血管的形态和分布，而且能分析血流速度波形（ｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙｗａｖｅｆｏｒｍｓ，ＦＶＷＳ）即血流图。常用的参数有：１、收缩期的峰值速度（ｍａｘｉｍｕｍｓｙｓｔｏｌｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖｍａｘ）。２、舒张末期的最大频移速度（ｅｎｄ－ｄｉｓｔｏｌｉｃｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖｍｉｎ）。３、平均血流速度（ｔｈｅｍｅａｎｆｌｏｗｖｅｌｏｃｉｔｙ，Ｖ）。４、Ｓ／Ｄ值，即Ｖｍａｘ与Ｖｍｉｎ的比值。５、搏动指数（ｐｕｌｓｉｔｉｖｅｉｎｄｅｘ，ＰＩ）。６、阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｅｎｔｉｎｄｅｘ，ＲＩ），ＰＩ和ＲＩ反映血流阻力情况。１９７８年Ｍａｃａｌａｎ首次用彩超检查胎儿脐动脉（ｆｅｔａｌｕｍｂｉｌｉｃａｌａｒｔｅｒｙ；ｆＵＡ），此后，彩超逐渐应用于检查子宫动脉（ｕｔｅｒｉｎｅａｒｔｅｒｙ，ＵｔＡ），胎儿肾动脉（ｆｅｔａｌｒｅｎａｌａｒｔｅｒｙ，ｆＲＡ），胎儿大脑中动脉（ｆｅｔａｌｍｉｄｄｌｅｃｅｒｅｂｒａｌａｒｔｅｒｙ，ｆＭＣＡ）等，从而监测胎盘功能、胎儿宫内状况和诊断胎儿畸?     

卵巢癌单克隆抗体—脂质体—药物交联物制备及其体…

以我室自制卵巢上皮癌单克隆抗体ＣＯＣ１６６－９与包载阿霉素或顺铂的脂质体结合，制备出单克隆抗体（单抗）脂质体阿霉素交联物（ＭＬＡ）和单抗脂质体顺铂交联物（ＭＬＰ）。并用ＭＬＡ和ＭＬＰ对卵巢癌细胞系ＳＫＯＶ３进行生长抑制实验，结果表明，在较高浓度时ＭＬＡ与阿霉素的杀伤ＳＫＯＶ３细胞能力相同；当浓度减低时，ＭＬＡ明显强于阿霉素。而ＳＫＯＶ３对ＭＬＰ和顺铂都不敏感。     

5—氟尿嘧啶对心脏损害的临床观察

目的：前瞻性观察大剂量５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）化疗对心脏的毒性。方法：收集恶性滋养细胞肿瘤患者１０４例，共行化疗１９２疗程，其中，５－ＦＵ单药化疗７１疗程，５－ＦＵ加更生霉素（ＫＳＭ）联合化疗１０９疗程，ＫＳＭ单药化疗１２疗程，５－ＦＵ用法：单药化疗，每日２８～３０ｍｇ／ｋｇ；联合化疗，每日２４～２６ｍｇ／ｋｇ；加入５００ｍｌ５％葡萄糖液中，缓慢匀速静脉滴注８小时，于化疗前后观察并计算与心脏损害有     

不良妊娠与TORCH感染的关系

目的 探讨不良妊娠与弓形体（ＴＯＸ）、其他（ＯＴＨ）、风疹病毒（ＲＵＶ）、 细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－Ⅱ）（ＴＯＲＣＨ）系列病原体感染的关系。方法 应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术,检测５４例有不良的妇女（试验组）及５４例正常孕妇（对照组）母血及胎儿脐血ＴＯＲＣＨ感染情况。结果 （１）试验组ＴＯＲＣＨ既往感染率为,ＣＭＶ４６．２９％;ＲＵＶ１６．２９％     

人精浆酸性磷酸酶对小鼠T淋巴细胞产生IFN—γ及MΦ产生TNF－α的影响

人精浆中富含酸性磷酸酶（ＡＣＰ），但其生物学功能尚不明确，本实验室从正常人精浆中分离纯化了比活为５２０．３６ＩＵ／ｍｇ的ＡＣＰ，并观察其对Ｂａｌｂ／ｃ小鼠脾脏来源Ｔ淋巴细胞产生ＩＦＮ－γ的影响及对小鼠ＰＥＣ—ＭΦ产生ＴＮＦ—α的影响。实验证明，ＡＣＰ可明显抑制Ｔ淋巴细胞产生ＩＦＮ－γ的能力（Ｐ＜０．０５），同时也可完全抑制ＰＥＣ－ＭΦ产生ＴＮＦ—α的功能。提示：ＡＣＰ可能是精浆中免疫抑制因子的组成成份之一，作用于免疫细胞可对局部的细胞因子网络起负调节作用。     

抗人上皮性卵巢癌单克隆抗体的制备与鉴定

应用卵巢浆液性乳头状囊腺癌可溶性相关抗原ＣＡ＿（９２５）免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，与ＮＳ－１骨髓瘤细胞株融合制各单克隆抗作（ＭｃＡｂ），获得５株持续性分泌抗体的细胞株，以融合孔为代号，分别为ＯＣ＿（４Ｄ９），ＯＣ＿（７Ｅ１０），ＯＣ＿（１Ｂ４），ＯＣ＿（３Ｂ８），ＯＣ＿（９Ｂ９）。５种ＭｃＡｂ的滴度分别为１：１０￣７，１：１０￣７，１：１０￣６，１：１０￣４，１：１０￣５，免疫球蛋白亚型为ＩｇＭ和ＩｇＧ型，染色体呈双亲染色体特点。所获得５种ＭｃＡｂ与ＣＡ＿（９２５）有特异性反应（阳性反应）；与正常卵巢组织及子宫平滑肌瘤未呈阳性反应；与肺癌、胃癌、肾癌、食管癌、直肠癌组织有弱阳性反应。     

放置含铜宫内节育器的五年临床观察

对２００例放置金属宫内节育器（ＩＵＤ）失败的妇女，随机放置含铜ＭｕｌｔｉｌｏａｄＣｕ２５０ＩＵＤ（ＭＬＣｕ２５０）和ＶＣｕ２００ＩＵＤ（ＶＣｕ２００）各１００例。临床观察５年，随访率９７．５％。结果表明：ＭＬＣｕ２５０和ＶＣｕ２Ｏ０的５年累积脱落率为１．０／每百妇女（下同）、８．１；妊娠率为１２．０、４．１；因出血和疼痛取出率为６．０、６．１；继续存放率为８０．０、８１．７。ＭＬＣｕ２５０脱落率明显低于ＶＣｕ２００，两者比较，差异有非常显著意义。提示：ＭＬＣｕ２５０和ＣＶｕ２００５年存放率高，避孕效果好，两种ＩＵＤ均适合于放置金属ＩＵＤ失败者。ＭＬＣｕ２５０至少可使用５年，如增加其铜表面积，有可能使妊娠率进一步降低。     

卵巢功能早衰患者抗卵巢抗体及细胞免疫功能的测定

目的：探讨卵巢功能早衰（ＰＯＦ）患者细胞免疫功能的变化及其与抗卵巢抗体（ＡＯＡｂ）之间的关系。方法：检测３０例正常妇女（对照组）和３０例ＰＯＦ患者（ＰＯＦ组）的血清ＡＯＡｂ、外周血Ｔ淋巴细胞亚群及对卵巢抗原的白细胞促凝血活性（ＬＰＣＡ）。结果：对照组血清ＡＯＡｂ水平为１．３９±０．７２ｋＵ／Ｌ，ＰＯＦ组血清ＡＯＡｂ水平为６．８０±１．９１ｋＵ／Ｌ，两者比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。与对照组比较，ＰＯＦ组ＣＤ＋３、ＣＤ＋４细胞百分率（分别为６５．４２±５．３１％和４４．７９±５．９０％）明显升高，ＣＤ＋８细胞百分率（２５．６３±４．２６％）明显降低，ＣＤ４＋／ＣＤ＋８比值（１．６６±０．２７）增加（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值升高者的ＡＯＡｂ阳性率（８５．７％，１８／２１），明显高于ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值正常者（３／９，Ｐ＜０．０１）。ＡＯＢｂ阳性的ＰＯＦ患者ＬＰＣＡ水平上升，且与ＡＯＡｂ之间有非常显著的相关性（χ２＝８．３７８，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＯＦ患者对卵巢抗原同时产生细胞免疫和体液免疫反应，ＰＯＦ的发病可能与免疫因素有关。     

人精浆酸性磷酸酶对小鼠T淋巴细胞产生IFN—γ及MΦ产生TNF—α的…

人精浆中富含酸性磷酸酶但其生物学功能尚不明确，本实验室从正常人精浆中分离纯化了比活为５２０．３６ＩＵ／ｍｇ的ＡＣＰ，并观察其对Ｂａｌｂ／ｃ小鼠脾脏来源Ｔ淋巴细胞产生ＩＦＮ－γ的影响及对小鼠ＰＥＣ－ＭΦ产生ＴＮＦ－α的影响。     

自泌性转化生长因子－β对人卵巢癌细胞生长的影响

目的：我们以往观察到，人卵巢癌细胞系ＣＯＣ１和ＣＯＣ２在无血清培养条件下，可以分泌转化生长因子－β（ＴＧＦ－β）类似物，本研究进一步观察该ＴＧＦ－β类似物对自身细胞生长的作用。方法：分别制备ＣＯＣ１和ＣＯＣ２ＲＰＭＩ１６４０无血清培养条件的培养液ＳＦＣＭ１和ＳＦＣＭ２；观察ＳＦＣＭ１和ＳＦＣＭ２对体外培养和接种ＢＡＬＢ／ｃ裸鼠ＣＯＣ１和ＣＯＣ２细胞生长的影响，并与ＴＧＦ－β标准品相比较。结果：ＳＦＣＭ１和ＳＦＣＭ２对体外培养的自身细胞ＣＯＣ１和ＣＯＣ２均表现为剂量依赖性促进作用，ＳＦＣＭ２明显促进ＣＯＣ２细胞在裸鼠体内生长。放射性受体分析结果显示，ＣＯＣ１和ＣＯＣ２细胞均表达ＴＧＦ－β受体（结合部位）；上述ＳＦＣＭ１和ＳＦＣＭ２的促进作用均可以被抗ＴＧＦ－β中和抗体部分阻断。结论：在ＣＯＣ１和ＣＯＣ２细胞存在ＴＧＦ－β自分泌环调节机制，该机制可能与ＣＯＣ１和ＣＯＣ２细胞自主性无止境生长有关。