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相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
詹河涓  郑彬  单炽昌 《实用医学杂志》2001,17(11):1112-1112
患者女 ,35岁 ,因左腰隐痛 2 5d于2 0 0 0年 6月 7日入院。患者在 2 5d前体检做B超时被发现左肾积水、左肾结石 ,无尿路刺激症状 ,无肉眼血尿。体验 :一般情况好 ,腹平软 ,未触及包块 ,双肾肋下未触及 ,双输尿管行径无压痛 ,双肾区无叩击痛。尿常规WBC ( ) HP、RBC ( ) HP ,中段尿培养无细菌生长。B超示左肾大小正常 ,肾门部见一不规则囊性肿物 ,大小约 5 3cm× 3 3cm ,囊内见一结石 1 4cm× 1 5cm。静脉尿路造影 (IVU)和逆行肾盂造影所见 :左肾大小正常 ,上、中、下肾盏轻度扩张呈杵状 ,上中肾盏颈呈细管状…  相似文献   

2.
患者女性 ,9岁。左腹部包块伴疼痛 1年 ,无血尿。查体 :左侧腹部扪及 10cm× 8cm包块 ,活动度好 ,左肾区轻叩痛。B超示左腹部实性包块。CT示腹部肿物 ,考虑来自腹膜后致使输尿管受压、上段输尿管及左肾积水。膀胱镜检查未见异常。手术中见肿物位于输尿管中段 ,大小 10cm×8cm× 6cm ,与周围组织无浸润粘连 ;肿物将输尿管腔阻塞 ,并沿着输尿管腔向下延伸至输尿管膀胱入口处 ,上段输尿管扩张 ,左肾呈囊状。病理检查 巨检 :左肾、输尿管及肿物切除标本。左肾7cm× 5cm× 2cm大小 ,皮、髓质变薄 ,厚 0 2~ 0 6cm ,肾盂…  相似文献   

3.
患者男性 ,6 5岁。 3年间断无诱因肉眼血尿。初始尿色深 ,以后渐转淡 ,3~ 4天后转清。患者无尿频、尿急、尿痛 ,无腹部、腰部胀感。 3年来上述症状间断发生 ,每次均可自行缓解 ,此次再次血尿。B超示右肾 9cm× 5cm× 4 3cm大小 ,中极皮质部见 3cm× 2 6cm不均匀回声。CT示右肾实质性肿物 ,考虑肾癌可能性大。病理检查 巨检 :切除右侧肾及肾周脂肪囊 ,肾 10 6cm× 6cm× 6 5cm大小 ,被膜易剥离。于肾下极见一肿物 ,大小 3 2cm× 2 5cm× 3 4cm ,突出于肾表面。肿物切面呈多彩状 ,以黄色为主 ,间杂灰白及暗红…  相似文献   

4.
路娣  何乐健 《诊断病理学杂志》2002,9(5):315-315,I088
患儿女性 ,8岁。因发现下腹部肿物伴隐痛 1个月入院。实验室检查 :RBC 4 14× 10 12 /L ,Hb 10 8g/L ;WBC 6 1×10 9/L ,N 5 0 % ,L 4 3% ,M 5 2 % ;PLT 2 84× 10 9/L。B超、CT检查示盆腔肿瘤大小约 10cm× 7cm× 4 8cm ,子宫明显增大。行肿物切除术 ,术中见肿物为子宫体本身 ,大小约 8cm× 6cm× 5cm ,自宫体至宫颈均被肿瘤组织浸润 ,表面光滑 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,两侧分离困难。病理检查 巨检 :送检肿物 2个 ,体积分别为 8cm× 8cm× 5cm及 4 5cm× 4cm× 4cm ,大者为子宫体 ,…  相似文献   

5.
患者男 ,2 8岁。主因阵发性高血压 2年 ,伴左腰部疼痛半年入院。查体 :BP2 0 / 15kPa ,双肾区叩痛 ,左侧为著。双睾丸、附睾位置、大小正常。CT示左肾缺如。术中见左肾区肾脂肪囊发育差 ,切开脂肪囊见 1cm× 2cm灰红色组织 ,界清 ,质中 ,有蒂 ,临床疑为发育不全肾组织。病理检查 巨检 :为不规则软组织 7cm× 5cm× 3 8cm ,切面中央见 1cm× 2cm灰白粉红色区域 ,界限清楚 ,周边为淡黄色脂肪组织 ,未见肾盏、肾盂及肾皮质等结构。镜检 :主要为分化成熟的附睾管 ,厚壁小血管及平滑肌组织。附睾管 3~ 5个成簇或单个分布 …  相似文献   

6.
患者男性 ,36岁。因咳嗽、咯痰 2 0天伴发热就诊。查体 :体温 39 5℃ ,血压 18/ 13kPa ,Hb82g/L。明显贫血貌 ,胸片示两肺纹理增强 ,左肺肋膈角消失。B超示脾、肾间有混合性包块 14cm× 12cm× 13cm大小 ,肿物内彩色血流。CT示肿物密度浓淡不均。患者曾有两次血色素急剧下降 ,考虑为肿物内出血。行剖腹探查术。术中见左中上腹、腹膜后有一 2 0cm× 2 0cm× 2 0cm大小肿物 ,上与左膈肌、脾、左肾及胰腺广泛粘连 ,难以剥离 ,其周围血管丰富 ,出血量较多 ,行脾、左肾及胰尾切除。病理检查 巨检 :切除脾 16cm× 11cm…  相似文献   

7.
【例 1】 男 ,3 5岁。因反复头痛、头晕伴手脚麻木 10年 ,加重 2周 ,于 2 0 0 1年 8月 10日入院。症状以清晨为著 ,发作时血压 15 0 /10 0mmHg。无糖尿病史。B超示 :左肾外形明显缩小 ,左肾上腺部位探及一中等偏低回声团块 ,约 4cm× 4cm× 3cm大小 ,边界清晰 ,内部回声均匀。静脉肾盂造影 :右肾显影良好 ,左肾及输尿管未见显影。CT示 :左侧腹膜后占位病变 ,4 0cm×3 5cm× 3 5cm大小 ,左肾萎缩。血钾 3 5mmol/L ,钠、氯正常 ,血糖、肌酐及醛固酮正常。诊断 :左肾上腺肿瘤 ,左肾萎缩。行剖腹探查术 ,见左肾明显…  相似文献   

8.
我院 1993~ 2 0 0 0年应用Eswl治疗孤立肾结石 12例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法1 1 一般资料患者年龄 3 0~ 5 8岁 ;男 8例 ,女 4例。孤立肾原因 :先天性一侧肾缺如 3例 ,外伤致一侧肾切除 2例 ,结核致一侧肾切除 1例 ,结石致一侧肾切除 6例。合并结石情况 :单发结石 8例 ,多发结石 3例 ,左肾铸型结石 1例 ;肾盂结石 5例 ,输尿管上段结石 5例 ,肾盏结石 2例 ,合并肾积水 4例。结石大小约 0 .7cm× 0 5cm~ 1.2cm× 3 .0cm。血生化检查BUN、CO2 CP、Cr均在正常范围。1 2 治疗方法1 2 1 Eswl前准备…  相似文献   

9.
患者女性 ,5 0岁。发现双上臂肿物 10个月 ,伴头痛、口干、乏力及便秘。查体 :左上臂内侧距腋窝 7cm处见一肿物3cm× 3cm× 3cm大小 ,右上臂肱三头肌偏外侧亦有一肿物1 5cm× 1 5cm× 1cm大小 ,双上臂肿物边界清楚 ,可移动 ,无压痛 ;全身浅表淋巴结未触及 ,各脏器未见异常。HGB 80g/L ,WBC 9 6× 10 9/L。遂切除左上臂肿物。病理诊断 :考虑为淋巴瘤。 1个月后切除右上臂肿物送病理检查。病理检查 巨检 :右上臂肿物 2cm× 2cm× 1cm大小 ,无明显包膜 ,切面见一直径 1 8cm大小的灰白色结节 ,境界较清。镜检 :…  相似文献   

10.
患者男 ,6 4岁。该患者于 7个月前出现无痛血尿 ,有血块 ,量不多。以往有泌尿系结石。彩超检查所见 :膀胱充盈下 ,于膀胱内见 9.3cm× 5 .5cm大小的肿物 ,周边呈略高回声 ,内呈不均质低回声 ,边界清 ,移动 ( ) ,于膀胱左侧壁见2 .0 8cm× 1.42cm实质性肿物 ,呈不均质略高回声 ,移动 (- )。左肾增大 ,左肾盂积水深约 3.32cm ,右肾盂积水深约 1.5 7cm ,右肾内见多个强光团 ,最大直径约 0 .6 6cm ,声影 ( ) ,左侧输尿管扩张 ,中下段直径达 1.43cm ,内可见四个强光团 ,最大直径 0 .91cm ,声影 ( )。彩超诊断 :①膀胱内右位性…  相似文献   

11.
患者男 ,46岁。以排尿困难、膀胱尿潴留入院。入院查体 :心肺正常 ,腹水阴性 ,双睾丸及附睾无肿大及触痛。尿常规 :WBC 2 0~ 30个 /HP ,RBC 2 0~ 30个 /HP。血梅毒血清 (TPHA)试验 (- ) ,胸透无异常。经会阴部超声所见 :前列腺 5 .2cm×4.5cm× 5 .5cm ,形态欠规整 ,于后尿道前列腺部可测及 2 .1cm× 1.2cm× 1.2cm的强回声 ,声影 (± ) ,腺体回声强弱不均(图 1)。提示 :①后尿道部结石 ?②前列腺炎 ;③膀胱炎。同日行膀胱镜及尿道造影 :F 7.5 2 4金属尿道探子在前列腺尿道部受阻 ,无触石感 ,窥胱未成功 ,见前…  相似文献   

12.
肾低分化平滑肌肉瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女,56岁。左腰部疼痛4个月。患者于4个月前无明显诱因出现左腰部疼痛,呈持续性钝痛,不向周围放射,无发热、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。尿常规:WBC 、RBC。B超示左肾占位性病变,CT示左肾癌,临床诊断:左肾肿瘤。后行左肾切除手术。病理检查 巨检:左肾大小17cm×10cm×9cm,切面灰白色,有出血。瘤体位于肾上极,大小13cm×10cm×9cm,瘤体与肾实质有分界。镜检:见瘤细胞弥漫成片,编织状结构不明显,瘤细胞多形性,形状不一,小圆形、卵圆形、梭形不等。核明显异型、深染,染色质粗,病理核分裂象易见(附图),部分区域有出血…  相似文献   

13.
孕妇 ,2 4岁 ,孕 32周 ,初产。B超诊断 :胎儿头位 ,头颅光环完整 ,脑中线居中 ,双顶径 7.6cm。脊柱四肢排列完整 ,胎心搏动规律。胎盘位于子宫前壁 ,Ⅰ级。羊水过少 ,最大深度 3.0cm。纵切胎儿 ,于腰椎两侧可见双肾增大 ,右肾 2 .4cm× 3.0cm× 6 .6cm ,左肾 2 .6cm× 3.3cm× 7.4cm。双肾边界清楚 ,实质区变薄 ,肾盂肾盏区光带分离 ,内可见液区 ,深度均为 2 .0cm。双侧输尿管全段明显图  UD :肾脏肿大及输尿管扩张 ;BL :膀胱扩张。膀胱壁薄 ,极度扩张 ,大小 5 .6cm× 5 .5cm× 5 .2cm。其它脏器未见异常(见…  相似文献   

14.
患者女性 ,5 2岁。上腹不适、全身乏力、肥胖 3年 ,发现左上腹肿块 1个月。查体 :BP 2 4 / 14kPa,向心性肥胖。左上腹可扪及巨大肿块 ,2 0cm× 16cm× 15cm ,固定于左季肋区 ,质韧 ,不活动 ,无压痛 ,边界清。实验室检查 :血皮质醇、血醛固酮增高。腹腔CT扫描和B超检查示左肾上腺部位有一2 0cm× 16cm× 15cm巨大肿块 ,呈蜂窝状结构 ,以“左肾上腺皮质腺瘤”行剖腹探查术。术中见肿瘤位于左肾上腺 ,为肾外肿物 ,肾表面光滑 ,行肿块单纯切除。病理检查 巨检 :紫红色实性肿物 1个 ,大小约 17cm× 14cm× 8cm ,已被…  相似文献   

15.
妊娠并尿路结石的急诊处理   总被引:2,自引:0,他引:2  
我院自 1985年~ 2 0 0 0年 8月共收治妊娠合并尿路结石14例 ,报告如下。1 临床资料本组 14例 ,年龄 2 2~ 36岁 ,平均 2 6 8岁 ,发生于早期妊娠 10例 ,中期妊娠 2例 ,晚期妊娠 2例 ,右输尿管上段结石 6例 ,结石横径 >0 6cm ,中段结石 2例 ,结石横径 <0 6cm ,左输尿管上段结石 2例 ,结石横径 <0 6cm。右肾结石 2例 ,结石大小分别为 1 5cm× 0 8cm、1 2cm× 1 0cm。 1例结石位于肾盂 ,1例结石位于肾下盏 ,左肾 2枚结石 1例 ,分别为 0 8cm× 0 6cm、1 2cm× 1 0cm ,1枚位于肾盂 ,1枚位于肾中盏。重复肾、重复输…  相似文献   

16.
患者男性 ,2 6岁。无明显诱因出现右腰背部疼痛 7个月 ,伴间断高热 (T39℃ )、头痛、恶心 ,食欲欠佳 ,体重下降 ,无尿频、尿急、尿痛、血尿 ,院外抗炎治疗效果不佳来诊。查体 :T38 5℃ ,消瘦。右侧肾区压痛、叩击痛。B超、CT示 :右肾上极见一 8 5cm× 7cm× 5cm实性占位 ,肿物边界不清。临床诊断 :右肾肾癌。行右肾切除术 ,术中见右肾周围组织粘连较明显 ,上极外侧有一 8cm× 6cm× 5cm大小实性肿物。病理检查 巨检 :右肾一个 ,13 5cm× 8cm× 6cm大小 ,表面呈结节状 ,淡黄色 ,被膜不易剥离。切面肾盂、肾盏明显扩…  相似文献   

17.
患者男性 ,6 5岁。因发作性无痛性血尿 3个月入院。查体 :右肾区无压痛 ,叩击痛可疑 ,B超和CT检查显示 :右肾下极占位性病变。手术所见 :右肾约 10cm× 6cm× 4cm大小 ,肿物位于肾下极 ,质地较硬。病理检查 巨检 :切除肾脏一个并附有输尿管一段 ,肾脏体积 9cm× 6cm× 4cm ,输尿管长 8cm ,直径 0 2cm。肾脏已切开 ,切面见肾盂区域有一灰白色肿物 ,体积 4cm× 3cm×2cm大 ,质脆 ,与周围肾组织界限不清。镜检 :肿瘤细胞呈多角形大细胞 ,排列成不规则实性团块及条索状侵及肾实质 ,肿瘤细胞胞浆为均质颗粒、红染 ,并…  相似文献   

18.
泌尿系统多原发性恶性肿瘤2例   总被引:1,自引:0,他引:1  
例 1男性 ,5 0岁。无痛性血尿 1周。B超、CT及膀胱镜证实为膀胱肿瘤。手术探查发现左肾占位 ,疑为结石。行左肾输尿管及全膀胱切除直肠代膀胱术。病理检查 巨检 :全膀胱 8cm× 5cm× 5cm ,底部三角区右侧见一肿块 2cm× 2cm ,切面灰白色 ,侵及肌层。左肾 14cm× 10cm× 7cm ,切面见一肿块 ,最大直径 6cm ,位于肾上极 ,未累及肾盂。精囊腺、前列腺未见异常。镜检 :膀胱肿瘤呈乳头状生长 ,乳头表面被覆移行上皮 ,细胞层次增多 ,达 6层以上 ,细胞有异型 ,核分裂易见。肿瘤浸润膀胱深肌层。肾肿瘤细胞排列呈肉瘤样 ,细胞…  相似文献   

19.
张海燕  方军 《诊断病理学杂志》2003,10(1):22-22,I008
患者女性 ,5 8岁。因反复低热、进行性消瘦乏力 3月余 ,B超发现肾占位性病变收住。患者 10天前无明显诱因出现右腰部针刺样疼痛 ,持续 2~ 3min。B超示右肾上极圆隆 ,见7 7cm× 6 8cm× 6 3cm低回声团 ,边界尚清 ,内部回声不均匀 ,CDFI探及其内部血流较正常组织少 ,周边有血管围绕 ;另肾门处静脉增宽至 2 7cm ,其内充满高回声团 ,下腔静脉内见 4 5cm× 2cm的高回声团 ,CDFI探其内血流欠满意。结论为右肾上极实质性占位 (肾癌 ) ,肾静脉及下腔静脉内癌栓形成。CT示右肾明显肿大、变形 ,肾上极肾实质内可见不规…  相似文献   

20.
双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
患者女性 ,4 3岁。因寒战、发热 (T 38~ 4 0℃ )、咳嗽及关节酸痛 2周入院。抗感染治疗 ,效果不佳。查体 :T 4 0℃ ,面色潮红 ,咽部轻度充血。腹部B超示肝右叶后缘与右肾、肾上腺之间多个弱回声光团融合成片状 ,大小为 4 8cm× 3cm ;脾门与左肾之间见多个弱回声光团融合成 9cm× 6 5cm的片状占位病灶 ;脾厚 4 2cm ,肋下 1 2cm ;双肾未见异常。CT示双肾上腺区多个融合块状影 ,胰腺体尾部受压轻度前移 ,左肾上极受压变形。其余脏器均未见异常。骨髓穿刺活检 :大致正常骨髓象。血糖、血清醛固酮、皮质醇和尿 17羟类固醇、…  相似文献   

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