丹参柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症,重症急性胰腺炎（SAP）的患者临床经过凶险,尽管近年来,众多学者在SAP的发病机制、病变过程、治疗方法等方面进行了大量研究,取得了很有价值的成果,但病死率仍达5％～10％。本院自2003年以来,共收治56例急性重症胰腺炎患者,随机分治疗组和对照组,治疗组收到满意疗效,现报道如下。     

腹腔灌洗术治疗重症急性胰腺炎——附17例报告

重症急性胰腺炎（SAP）是临床常见的多发病，临床表现为来势凶猛的急腹症，并发症多，进展快，死亡率高达20％-30%。1994年第10届国际消化病会议提出SAP早期应进行积极的非手术治疗，可纠正SAP引起的一系列早期急性生理紊乱，能降低SAP的死亡率，其中腹腔灌洗治疗为一种有效的治疗方法。我科自2001年2月-2005年10月以腹腔灌洗术治疗SAPl7例，取得了满意疗效。     

中医药治疗重症急性胰腺炎的实验研究进展

急性胰腺炎（AP）是临床上的常见疾病，近年来其发病率呈上升的趋势。AP中有8％～15％属重症急性胰腺炎（SAP），SAP是一种发病机制复杂、起病急骤、病情凶险、治疗困难的危重疾病，其病死率高达20％～30％。目前本病的早期治疗倾向于非手术疗法，临床及实验研究表明，中西医结合治疗能明显提高疗效。现将近2a来中药治疗SAP的实验研究结果及作用机制探讨归纳如下。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的：探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法：对我院2003年5月至2009年5月收治的320例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果：320例急性胰腺炎患者中有128例合并有肝损害,占40．2％,其中轻症胰腺炎（MAP）238例,肝损害重症胰腺炎（SAP）82例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高（分别为95．7％和21．1％,二者比较P〈0．01）。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性（P〈O．05）。结论：急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

重症急性胰腺炎死亡原因和治疗探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）死亡原因和治疗对策。方法：对我院1993年1月～2004年12月收治的SAP病例进行回顾性分析研究。结果：死亡20例，年龄超过60岁13例（65％）。15例（76％）死于多脏器功能障碍综合征（MODS），2例因伴随疾病加重分别死于心功能衰竭和呼吸衰竭，1例死于应激性溃疡，1例死于DIC，1例死于术后腹腔内出血。结论：重视老年患者，积极治疗伴随疾病；加强重症监护治疗；严格掌握手术指征，选择正确的手术时机；积极预防、严密监测并及时、准确地诊断胰腺感染性坏死。     

急性胰腺炎从瘀论治概况

急性胰腺炎（AP）是一种常见的消化道疾病。据统计其发病率为54／10万（英格兰）～79．8／10万（美国），并呈上升趋势，总体死亡率5％～10％，急性蕾症胰腺炎（SAP）的死亡率约15％～30％。尽管急性胰腺炎的疗效在近10年来有了显著提高，但疗程长，费用高，给社会和家庭造成极大的经济负担。中西医结合治疗AP始于20世纪50年代后期，经过长期临床实践，疗效得到肯定。2003-12国内首次制定的“急性胰腺炎诊治指南（草案）”中，明确提出了非手术治疗以中西医相结合，积极、有效、综合的治疗为主。本文就近十年来，中医活血化瘀法的理论研究及临床运用情况作一概述。     

重症急性胰腺炎的护理体会

重症急性胰腺炎（SAP）在急性胰腺炎（AP）中约占1／3，是一种凶险的急腹症，起病急，发展快，变症多，病死率高达20％～30％。我们2003年5月～2005年12月采取中西医结合并联合床旁持续血液滤过治疗SAP，极大地减低了患者的病死率。现将护理体会报告如下。     

浅谈急性胰腺炎的诊治现状

急性胰腺炎（AP）是临床上的常见疾病,是多种病因引起胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。也是临床上常见的急性病症之一。临床上一般分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）。其中,SAP约占20％-30％,其病情凶险,进展迅猛,病死率高达20％左右。其诊治仍然是临床上探讨的热点。本文就近年来急性胰腺炎的治疗现状和治疗进展进行了整理,希望对今后急性胰腺炎治疗有一定的帮助。     

重症急性胰腺炎25例临床治疗与护理

重症急性胰腺炎（SAP）发病突然，是临床上并发症多、死亡率高，治疗棘手的外科急腹症，其死亡率高达20％-30％。随着近年来对SAP发病机理及病理变化过程进一步深入了解，影像学诊断技术的进步，新抑酶剂的发展，使SAP的治疗对策有了概念上的更新。同时对护理工作也提出了新的要求。现将我院治疗SAP于2003年1月至2008年7月收治25例重症胰腺炎患者临床治疗护理体会报告如下：     

柴芩承气汤加减管喂、保留灌肠治疗急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎（AP）是指各种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,近年来其发病率有上升趋势。临床分为轻症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎（SAP）,后者常伴有多器官功能障碍。我院2005年1月～2006年10月采用常规治疗配合柴芩承气汤加减管喂及保留灌肠的方法治疗急性胰腺炎31例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎25例分析

重症急性胰腺炎（SAP）是一种并发症和死亡率很高的危急重症.笔者对我院2003年5月～2005年5月收治的SAP患者50例进行临床资料分析,现报告如下。     

急性胰腺炎的临床防治探讨

目的：分析探讨急性胰腺炎（AP）发生的原因、治疗及预防措施。方法：回顾分析我院2005年4月—2011年6月收治的93例急性胰腺炎病例的临床资料。结果：重型胰腺炎（SAP）23例,轻型胰腺炎70例。85例完全临床治愈,8例不同程度发生急性胰腺炎远期并发症胰腺假性囊肿形成,其中有2例后期于本院行胰腺假性囊肿引流术。     

44例重症急性胰腺炎的临床资料分析

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗措施及方案。方法选择我院收治的重症急性胰腺炎患者共44例，随机分为早期手术组、延期手术组和非手术治疗组。结果早期手术组19例，死亡4例（21．05％），术后出现并发症7例（36．84％）；延期手术组10例，死亡1例（10．00％）；术后出现并发症1例（10．00％）；非手术治疗组15例，死亡1例（6．67％），出现并发症1例（6．67％）。结论SAP治疗方法的选择是直接影响预后的重要因素，应根据SAP的自然病程，尽量采用“个体化”为原则的非手术或延期手术结合非手术的治疗方案。     

穿刺引流术治疗ERCP术后并发急性胰腺炎后胰腺脓肿的护理

胰腺脓肿是急性胰腺炎（SAP）的严重并发症之一，通常在胰腺炎发病后第2周～2个月时形成，发病率为2％～9％。胰腺脓肿形成后可再次诱发全身炎症反应综合征和多脏器衰竭，是SAP的另一个死亡高峰。国内报道病死率为12．2％～25％。本院消化内科2004年6月-2007年1月共对3例内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术后并发SAP后胰腺脓肿患者进行穿刺引流，同时实施针对性护理，效果良好，现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎12例体会

急性重症胰腺炎（SAP）具有病因复杂、病情险恶、发展迅速、预后凶险、死亡率高等特点。我院对2000年7月～2004年10月收住的急性重症胰腺炎12例患者采用中西医结合治疗，取得了满意的疗效，现总结如下。     

在重症急性胰腺炎中预防性应用抗生素的探讨

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是常见的内外科急症。近20年来,其总死亡率已经降至5％-20％。其中轻症急性胰腺炎（MAP）属于自限性疾病,预后良好;而重症急性胰腺炎（SAP）死亡率仍高达30％。     

重症急性胰腺炎早期实施空肠内营养护理体会

重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）呈全身消耗性危重症，病情凶险，病程长，常伴有严重的代谢紊乱、营养不良和免疫功能下降，死亡率高达20％-30％。对SAP早期实施空肠内营养（EN）支持，是纠正代谢紊乱，顺利渡过SAP急性期，维持机体重要脏器结构和功能，改善机体状况的重要手段。合理实施EN和准确到位的护理措施已成为SAP综合治疗中的重要组成部分。2007—05--2010—07，我院先后对19例SAP患者实施EN支持治疗，取得了显著的临床效果，结果如下。     

中药治疗急性重症胰腺炎肠麻痹的临床观察与护理

急性重症胰腺炎（＆心）发病急、变化快，常继发多器官功能不全（MODS）或多器官衰竭，病死率高达30％～50％，严重威胁着人们的健康和生命。临床观察发现，在SAP并发的MODS中。肠道是除肺以外最易受损的器官，肠麻痹的发生率在50％以上，病死者中90％以上合并有肠麻痹。祖国医学对SAP并发肠麻痹有独特而确切的治疗效果，2002年以来，我科在抑酶、扩容、抗感染等常规治疗的基础上，采用柴芩承气汤口服、生大黄泡水滴肛疗法治疗32例SAP肠麻痹患者，并予以相应的护理，提高了急性胰腺炎的治愈率，缩短了住院时间，取得良好效果。现报道如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎46例

急性重症胰腺炎（SAP）是临床上较为常见的急腹症。近年来，注重个体化治疗方案及中西医结合治疗，其病死率有明显下降。我院2001-2006年共收治46例SAP，均采用中西医结合的方法治疗，疗效较好，现报告如下。     

中西医结合治疗重症胰腺炎58例

重症急性胰腺炎（SAP）属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症[1],占整个急性胰腺炎的10%～20%。20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP