局部冰敷减轻青霉素皮试疼痛的探讨

青霉素具有高效、低毒、剂量选择幅度大、价格低廉等优点，迄今仍是临床抗感染治疗中对敏感细菌所致感染的首选药物。但由于此药易发生过敏反应，特别是发生过敏性休克后如抢救不及时会危及生命，故在使用前必须做皮试。根据临床观察，绝大多数病人在接受青霉素皮试时都感到非常疼痛，心存恐惧。特需医疗科对20例自愿者采取青霉素皮试前局部皮肤冰敷。现将结果报告如下?     

婴幼儿与老年人青霉素皮试阳性率及阳性表现的临床观察

在各种药物所致的过敏中 ,无论是过敏反应的发生率、严重程度还是致死率 ,青霉素均居首位。[1] 因此 ,使用前准确地判断其皮试结果 ,是避免发生过敏反应的关键。经过多年的临床观察 ,发现婴幼儿与老年人对青霉素皮试反应有较大差异。因此 ,在判断婴幼儿与老年人青霉素皮试结果时 ,应充分了解两者的不同特点 ,加以区别对待。1　临床资料和方法1.1　观察对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 1年 5月进行青霉素皮试 3岁以下 (包括 3岁 )和 60岁以上 (包括 60岁 )的患者 ,共4882例 ,其中婴幼儿 2 63 2例 (男性 13 87例 ;女性 12 45例 ,年龄 3个月至 3岁…     

不同剂量青霉素皮试效果观察

青霉素抗菌作用强、疗效好、毒性低 ,且价格低廉 ,在临床的应用经久不衰。在各种药物所致的过敏中无论是过敏反应的发生率、严重程度 ,还是死亡率 ,青霉素均居首位[1] 。因此 ,使用前一定要做皮试。有资料显示 ,青霉素皮试假阳性率高达1.5 %～ 3 .7% [2 ] 。为了更好地避免青霉素假阳性问题 ,扩大青霉素的使用范围 ,探讨不同剂量青霉素皮试液在临床应用的科学性、可行性 ,将 180 0例需要应用青霉素的成年人分成两组 ,分别用 0 .1mL或 0 .0 5mL进行皮试。现将结果报告如下。1　对象　　 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 4年 7月来我院就诊因感染需用…     

青霉素过敏试验部位的研究

青霉素是临床常用抗生素类药物 ,以其高效、低毒、价廉的特点受到重视[1] ,但使用前必须做过敏试验。教科书上规定过敏试验 (皮内注射 )部位为前臂掌侧下段内侧 ,但这种皮试法疼痛剧烈 ,加重了病人的痛苦。在临床实践中 ,选择手腕掌侧横纹上三横指正中处为皮试部位 ,与腕横纹皮纹平行进针的方法做过敏试验 ,显著减轻了病人的疼痛感。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,来我院注射输液中心接受青霉素过敏试验的病人 498例 ,其中男 2 46例 ,女 2 5 2例 ,年龄 13岁～ 68岁 ,平均 44 .7岁。随机将单日皮…     

2种青霉素皮试法的临床效果观察与分析

20 0 2年 4～ 8月 ,本市 4家医院 (重点教学医院 )门诊注射室对 2 98例患者采用 (广州伟杰华科技发展有限公司生产的华康牌ＹＬＭ -Ｉ)青霉素快速反应试验器 (皮试仪 )做青霉素皮试 ,并与常规的皮内注射法相对照 ,以比较 2种皮试法的结果差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 98例患者均系门诊病人 ,年龄 4 0ｄ～78岁 ,男 187例 ,女 110例 ,0～ 12岁 191例 ,13～ 78岁10 7例。皮试前排除以往有青霉素过敏史者或自述为高度过敏体质者 ,并排除双上肢及全身有皮肤病、药疹及荨麻疹、皮炎等干扰试验因素。1 2　方法。青霉素针剂使用…     

头孢菌素类药物过敏试验方法探讨

头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素 ,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应 ,如果临床使用不规范 ,仍可导致过敏反应的发生。多年来的临床实践表明 ,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物 (包括口服药 )。[1,2 ]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试 ,现将结果报告如下。1　研究对象2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月本所住院患者中 ,386例患者进行头孢菌素类药物治疗 ,共 4 72例次 ,其中头孢曲松钠 16 9…     

38例青霉素过敏反应发生时间和首发症状的分析

我院为一所综合性医院 ,有床位 80 0张 ,日门诊量 15 0 0人次。在门诊行青霉素治疗患者日均 2 0人次。现对我院 7年来 ,发生严重青霉素过敏反应者 38例的发生时间 ,首发症状和继发症状进行分析。为今后观察和抢救青霉素过敏者提供依据。1　临床资料1.1　一般资料从 1992年 2月至 1998年 8月 ,在我院门诊注射室行青霉素治疗 ,皮试后发生过敏反应者 5例 ,给药后发生过敏者33例。其中男性 16例 ,女性 2 2例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 41岁。1.2　过敏反应发生时间38例患者中 ,皮试后 1～ 5ｍｉｎ发生过敏反应者 1例 ,6～15ｍｉｎ 4例 ;给药后 1～…     

头孢三嗪皮肤过敏试验方法的探讨

目的 :探讨头孢三嗪皮肤过敏实验方法 ,保证用药安全。方法 :比较 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月在我院门诊青霉素皮试阴性 10 2例 (A组 )和头孢三嗪皮试阴性 115例 (B组 )应用头孢三嗪治疗后过敏反应发生率有无差异。结果 :共 2 17例皮试阴性应用头孢三嗪后A组有 8例出现过敏反应 ,B组有 2例出现过敏反应 ,两组过敏反应发生率分别为 7 8%和 1 7%。青霉素皮试阴性者在接受头孢三嗪治疗过程中发生过敏反应的机率明显高于头孢三嗪皮试阴性者 (P <0 0 5 )。结论 :头孢三嗪与青霉素之间存在交叉过敏反应。在使用时应详细询问过敏史 ,用药前必须作头孢三嗪皮肤过敏试验 ,以减少过敏反应发生率。皮试阴性者用药期间仍需密切观察 ,以保证用药安全。     

浅析影响青霉素皮试结果判断的相关因素

青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素 ,多年来一直为临床医生所青睐。但在临床工作中发现受某些因素的影响 ,青霉素皮试结果会出现假阳性和假阴性反应 ,造成不良后果。为提高青霉素皮试结果判断的准确率 ,我院门诊注射室护理人员对影响青霉素皮试结果的相关因素进行了探讨 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年以来在我院门诊注射室进行青霉素皮试病人 72 11例 ,其中男 45 73例 ,女 2 63 8例 ;年龄 4个月至 91岁。1.2　材料　青霉素皮试液选用杭州民生药厂生产的标准皮试液 ,每瓶剂量为 2 5 0 0U ,皮试剂量为 5 0U。1.3　方法…     

皮试阴性的青霉素过敏反应12例分析

1　临床资料我院儿科自 1988- 0 8～ 2 0 0 1- 0 8遇到皮试阴性的青霉素过敏反应 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 2～ 3岁 3例 ,～ 7岁 8例 ,～12岁 1例。原发病均为上呼吸道感染。以上患儿均无应用青霉素过敏史 ,2例有药物、食物及其他过敏史。青霉素皮试液的配置按护理学要求配制成每 0 .1ml含青霉素 5 0 U的浓度。过敏反应多发生在用药后 5～ 15 min,9例出现面色苍白、多汗、呼吸困难、血压下降等休克症状 ,3例出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等不适反应。一旦发现过敏反应应迅速停药 ,休克者迅速注射肾上腺素、地塞米松等 ,症状多于 30…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。