妊娠合并病毒性肝炎的病原学及其对妊娠的影响

目的 探讨妊娠合并病毒性肝炎的病原学分布情况及其临床特点与预后的关系.方法 回顾性分析85例妊娠合并肝炎患者的产科情况、肝炎病原学分布情况、肝炎临床类型和妊娠合并肝炎的临床特点及预后情况.结果 ①妊娠合并肝炎以中晚期妊娠为主,重型肝炎发生率高;妊娠肝炎病原以乙肝病毒感染为主,其次为甲型、丙型、戊型肝炎病毒感染,CMV散发感染亦可见,部分肝炎病原不明.②妊娠重肝为乙肝病毒及乙肝合并戊肝病毒感染为主,孕产妇及新生儿病死率高.结论 对妊娠期病毒性肝炎应高度重视,及早采用应对措施.     

妊娠合并病毒性肝炎血清病原学分析

为探讨妊娠合并病毒性肝炎病原,对２１例患者血清ＨＡＶ－ＨＧＶ进行检测。２１例血清 ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶ－Ａｂ及自身抗体全阴性。急黄肝７例,急重肝３例,亚重肝１例,慢性肝炎８例,肝硬化１例,慢重肝１例。血清病原全阴性４例（１９．０５％）,ＨＡＶ－ＩｇＭ１例（４．７５％）,ＨＢＶ重叠ＨＣＶ１例（４．７６％）,ＨＢＶ感染１５例（７１．４３％）。急重肝、亚重肝各 １例 ＨＢｓＡｂ阳性。结果表明 ＨＢＶ为妊娠肝炎及其重肝首要病原,部分全阴性患者应行肝组织活检及免疫组化或原位杂交检测病毒。     

妊娠合并肝炎73例临床分析

妊娠合并肝炎可发生在妊娠早、中、晚各期,可导致流产、早产、死胎、死产、亦是导致孕、产妇死亡的主要病因之一。为进一步了解肝炎与妊娠的关系,现就我院收治的妊娠合并肝炎73例,分析报告如下。     

114例重型病毒性肝炎的血清病原学分析

目的　分析重型病毒性肝炎 (重肝 )的临床分型预后与病原学之间的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)、聚合酶链反应 (PCR)等检测方法对 114例重肝患者进行病原学分析。结果　 114例重肝患者中 ,急性重肝 5例 (4.39% ) ,亚急性重肝 2 4例 (2 1.0 5 % ) ,慢性重肝 85例 (74 .5 6 % )。其中乙型病毒感染 88例 ,戊型病毒感染 31例 ,乙戊病毒重叠感染 16例 ,其他肝炎病毒感染 (包括甲、丙、丁型和未分型 ) 2 5例。重肝病死率高 ,本组病例重肝死亡 81例 (71.0 % ) ,重肝的死亡与病毒感染类型有密切关系 ,其中单纯乙肝病毒感染所致死亡占 5 3 0 9% ,其次为乙戊病毒感染重叠占 12 .35 % ,单纯戊肝病毒感染和未分型病毒感染分别占 11.11%。 2 2例老年重肝患者中 ,死亡 18例 (81.82 % )。结论　在引起重肝的肝炎病毒的单一或重叠感染中 ,乙肝和戊肝病毒感染所占比例较高。乙肝病毒是引起重肝的主要病原体。戊肝与乙肝病毒重叠感染也占很大比例应予重视。重肝的病死率高 ,尤其是老年性重肝。     

粤北地区重型病毒性肝炎病原学与预后的关系

目的探讨重型病毒性肝炎的病原学特点及与预后的联系。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)、荧光定量PCR等方法检测共93例重型肝炎的血清病毒标志物,分析其病原学分型及与预后的关系。结果急性重型肝炎发生率2.15%,以乙型、戊型病毒性肝炎为主。亚急性和慢性重型肝炎以乙型、戊型、乙戊型病毒性肝炎为主。重型肝炎仍以HBV感染为主,其次为HEV及HCV。亚急性重肝患者的HBV复制指标HbeAg、HBV-DNA及Anti-HBc-IgM阳性率明显高于慢性重肝患者。病死率以甲乙型病毒性肝炎为最高,达100.00%, 其他单纯或重叠感染各型重型肝炎的病死率差异无显著性。结论HBV感染是重型病毒性肝炎的主要病原体, HBV与其它病毒重叠感染应引起重视。     

重型病毒性肝炎的病原学分析

通过对４３例临床诊断为重型病毒性肝炎的病毒作酶联免疫吸附试验，放射免疫法，聚合酶甸反应等各项病原学分析，结果表明，６０．４７％为单纯乙型肝炎病毒肝炎４．６５％为单纯丙型肝炎感染，１３．９５％为乙型和丙型肝炎病毒重叠感染，６．９８＾为乙型和戊型肝炎病毒重叠感染，９．３０％为病毒学指标全阴者。     

妊娠合并病毒性肝炎的产科护理

病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病，且流行广泛。妊娠期间尤易罹患。发病率为非孕妇的６倍〔１〕。现将我院１９８７年以来收治的１５例产科护理体会总结如下。１临床资料本组１５例，年龄２４～３０岁。闭经３６～４０周。普通肝炎１３例，重症肝炎２例。病原学分型...     

妊娠合并重症病毒性肝炎护理体会

病毒性肝炎是影响我国人民健康最主要的传染病,孕妇作为特殊人群感染肝炎病毒后,不但对自身健康造成损坏,而且胎儿也受到一定的影响,特别是妊娠晚期,因处于特殊的生理状态,可使原有的肝病加重,容易发展为重症肝炎,现将护理体会报告如下.     

重型病毒性肝炎预后高危因素分析

目的:探讨重型病毒性肝炎预后不良的高危因素。方法:回顾性分析48例乙型病毒性重型肝炎患者的年龄、临床分期、肝硬化史、有关生化检测指标及发生并发症的情况与预后的关系。结果:年龄大于40岁、临床分期为中晚期、有肝硬化史者预后差;血清总胆红素值显著升高而总胆固醇、血钠、PTA值显著降低者预后差;合并有肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病、电解质紊乱、自发性腹膜炎者预后差。结论:乙型病毒性重型肝炎患者的年龄、肝硬化史,临床分期、有关生化指标及发生并发症的情况是影响其预后的重要因素。     

妊娠高血压合并重症型病毒性肝炎的护理体会

女性在妊娠期间由于生理状态的改变从而导致体内新陈代谢旺盛,肝脏负荷增加,从而使肝脏糖原分解加速使全身循环血流量增高,肝脏血液量相对减少,导致孕妇发病率高于非孕妇的3 %～5%倍.妊娠晚期妇女肝炎易合并重症肝炎危及孕妇的生命,     

影响妊娠合并重型肝炎预后的单因素研究

目的 分析影响妊娠合并重型肝炎预后的单因素。方法 对66例妊娠合并重型肝炎患者预后的单因素进行回顾性分析。结果 ①不同临床分型的病死率不同,急性型最高,慢性型最低;②Tch、PTA降低、Scr升高及WBC≥10*109/L、"胆酶分离"现象、肝脏缩小均提示病死率升高;③随着肝性脑病、肝肾综合征、出血、感染等并发症的增多,病死率升高, 以上差异均有统计学意义。结论 临床分型、Tch、PTA、Scr、WBC、"胆酶分离"现象、肝脏缩小及并发症等是影响妊娠合并重型肝炎预后的重要因素,动态监测上述指标,积极防治各类并发症是提高临床救治成功率的重要措施。     

118例重型病毒性肝炎预后因素分析

重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病，病情凶险，并发症多，治疗困难，病死率高。本文回顾性分析了我院2002年以来收治的118例重型肝炎患者的资料，以探讨其影响预后的相关因素，现报告如下。     

妊娠合并重型肝炎的产科特点分析

目的探讨妊娠合并重型肝炎的产科特点，指导产科处理。方法回顾分析40例妊娠合并重型肝炎病例，总结其产科特点，并随机选择同期无合并症、并发症的孕妇60例作为对照组（本文欲比较的并发症除外），对比各种并发症的发生情况。统计方法采用卡方检验和t检验。结果妊娠合并重型肝炎多数在孕晚期发病75．0％（30／40）；产前出血20．0％（8／40）；妊娠高血压疾病27．5％（11／40）；急产20．0％（8／40）；宫缩乏力66．7％（12／18）；产后出血88．6％（31／35）；胎儿窘迫50．0％（20／40）；死胎17．5％（7／40）；早产、流产65．0％（26／40）；围产儿死亡率20．0％（6／30），窒息率43．3％（13／30）。以上并发症与对照组比较均有显著性差异。结论妊娠合并重型肝炎常于孕晚期发病，易并发产前出血、妊娠高血压疾病、急产、宫缩乏力、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、死胎、早产、流产、新生儿窒息甚至死亡。     

分析妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

目的:研究并探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响,观察病原学特点。方法:选取我院孕期保健及住院分娩期间所发现的妊娠合并病毒性肝炎患者共计220例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析。结果:220例患者中,3例患者检出急性肝炎,所占比例为1.36%,217例患者检出急性肝炎,所占比例为98.64%,慢性肝炎检出率明显高于急性肝炎检出率,对比差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论:妊娠合并病毒性肝炎以乙型肝炎为主,多为慢性肝炎,重型肝炎孕产妇预后水平低,死亡率高,及时终止妊娠,降低孕产妇肝脏受损情况,是改善孕产妇预后的关键所在。     

妊娠晚期合并病毒性肝炎的护理

妊娠晚期合并病毒性肝炎是一种较严重的妊娠合并症，发病率约为0.025%-0.08%。病原菌主要包括甲、乙、丙、丁、戊5种病毒，以乙型多见。可发生于妊娠任何时期，而妊娠晚期发病率较高，容易发展为重症肝炎，分娩时易发生产后出血，并发弥散性血管内凝血（DIC），威胁母婴生命，病死率高。在治疗及护理方面，需要妇产科和传染科两个科室的密切协作配合，     

妊娠合并病毒性肝炎

病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病。病原主要包括甲型、乙型、丙型、丁型及戊型 5种病毒 ,以乙型肝炎常见。可发生在妊娠任何时期。发病率国内外报道不一 ,约为 0 .0 8%～ 17.7%。孕妇肝炎的发生率约为非孕妇的 6倍 ,而暴发性肝炎为非孕妇的 66倍 ,是孕产妇主要死亡原因之一。1　妊娠期肝脏的生理性变化由于妊娠期血容量增加 ,血液稀释 ,血清总蛋白约半数低于 60 g/ L,主要是白蛋白降低。血清胆固醇自妊娠 4个月起开始升高 ,至妊娠 8个月时达最高水平 ,半数孕妇高达 6.50 mmol/ L。血清总胆红素多在正常范围 ,少数孕妇可轻度升高 ,不…     

妊娠晚期合并重型肝炎55例临床分析

目的 探讨妊娠晚期合并重型肝炎的病原学、分型、分期、分娩方式与产妇存活率的关系。方法 对55例妊娠晚期合并重型肝炎的临床资料进行回顾性分析。结果 妊娠晚期合并重型肝炎以乙型肝炎发病率最高,占85．45％,慢性重型肝炎占83．6％,急性、亚急性存活率明显高于慢性（P〈0．01）,剖宫产存活率明显高于阴道分娩（P〈0．01）,早、中、晚接受治疗成活率分别为90％、63．63％、14．29％。结论 妊娠晚期合并重型肝炎应早期诊断,早期采用综合治疗方案,及时终止妊娠,预防和减少各种并发症,是提高成活率的有效措施。     

血清胆固醇水平在妊娠合并重型肝炎预后判断中的临床意义

 【目的】 探讨血清胆固醇水平(CHOL)在妊娠合并重型肝炎预后判断中的临床意义?【方法】 收集40例在我院治疗的妊娠合并重型肝炎患者的临床资料,按其预后分为存活组(22例)及死亡组(18例),回顾性分析CHOL与病情变化及预后的关系?【结果】 妊娠合并重型肝炎存活组与死亡组的CHOL差异有统计学意义?CHOL≤1.6 mmol/L?CHOL进行性下降或凝血酶原活动度(PTA)≤30%的同时CHOL≤2.0 mmol/L,病死率高?CHOL与PTA间存在正相关(r = 0.369)?【结论】 CHOL可作为妊娠合并重型肝炎预后判断的临床联合指标之一, CHOL≤1.6 mmol/L?CHOL进行性下降?PTA≤30%的同时CHOL≤2.0 mmol/L,均提示预后不良?     

血清胆固醇水平在妊娠合并重型肝炎预后判断中的临床意义

【目的】探讨血清胆固醇水平（CHOL）在妊娠合并重型肝炎预后判断中的临床意义。【方法】收集40例在我院治疗的妊娠合并重型肝炎患者的临床资料,按其预后分为存活组（22例）及死亡组（18例）,回顾性分析CHOL与病情变化及预后的关系。【结果】妊娠合并重型肝炎存活组与死亡组的CHOL差异有统计学意义。CHOL≤1.6mmol/L、CHOL进行性下降或凝血酶原活动度（PTA）≤30%的同时CHOL≤2.0mmol/L,病死率高。CHOL与PTA间存在正相关（r=0.369）。【结论】CHOL可作为妊娠合并重型肝炎预后判断的临床联合指标之一,CHOL≤1.6mmol/L、CHOL进行性下降、PTA≤30%的同时CHOL≤2.0mmol/L,均提示预后不良。