健康教育对痔疮术后患者的影响

痔为临床常见病、多发病,痔病的治疗常常以手术为主[1],术后往往容易出现并发症,最常见的并发症是由于病人惧怕排便,引起便秘,由此引出一系列并发症,这些并发症常常有切口疼痛、出血、水肿、尿潴留、创面溃烂、切口愈合迟缓等[2],给病人带来极大的痛苦.     

内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的预防及护理

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)目前广泛用于肝胆胰疾病的诊治.作为一种介入性的诊断和治疗技术,具有一定的危险性及并发症,胰腺炎是ERCP术后最常见、最严重的并发症之一,其发生率为0%～30.9%[1],其中大部分的病人表现为高淀粉酶血症,部分可发展为重症胰腺炎,甚至引起死亡.如何有效地预防ERCP术后胰腺炎,降低其发生率,减轻病人的痛苦,是护理工作的重点.本文就ERCP术后胰腺炎的预防及护理对策进行综述,现报告如下.     

盐酸帕洛诺司琼用于预防全麻女性患者术后恶心呕吐的临床观察

恶心、呕吐是全麻术后最常见的并发症,临床发生率较高,影响患者术后生活质量,引起疼痛,增加伤口张力,破坏酸碱平衡,导致患者脱水,严重时会出现食管撕裂及吸入性肺炎等并发症[1].而女性患者是术后恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)的高危因素之一,成年女性PONV的风险增加了2～4倍[2-4].而5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)受体拮抗剂可明显预防术后镇痛期的恶心、呕吐等[5],帕洛诺司琼是第2代长效5-HT受体拮抗剂.本研究观察帕洛诺司琼预防全麻女性患者术后恶心呕吐的效果,报告如下.     

地塞米松、格拉斯琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果

术后恶心呕吐(postoperative nause and vomiting,PONV)是腹腔镜手术麻醉后最常见的并发症[1],术后恶心呕吐发生率高达53%～72%[2],使病人产生程度不同的不适,严重者可致水电解质和酸碱平衡紊乱,增加误吸的发生率,肺部感染等.     

心脏手术后呼吸道感染的控制

心脏疾病手术后肺部并发症发生占15%[1],肺炎和肺不张是最常见的肺部并发症,术后呼吸道管理的好坏直接影响患者的康复.加强ICU病房管理及气道护理,合理使用抗生素,严格洗手和无菌操作,是预防术后肺部感染的有效措施.     

老年患者开胸术后排痰的舒适护理

老年患者开胸术后常有呼吸道分泌物滞留,容易导致肺部并发症,做好术后排痰护理是预防肺部并发症最有效的方法,但咳痰时易引起术后患者疼痛及不适.而现代护理注重提高病人的舒适度[1].为了减轻患者的痛苦,使患者能配合治疗和护理,我科于2006年1月至4月将舒适护理模式应用于83例开胸术后老年患者的排痰护理中,收到良好的效果,现总结如下.     

乳腺癌术后上肢淋巴结水肿中西医治疗的研究进展

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一,表现为上肢手臂不同程度的肿胀、疼痛及活动受限,影响了患者的身心健康,其发病率为6%～62%[1],75%发生于术后1年内[2],目前尚无特效的治疗手段及药物,现将近年对本病的研究进展综述如下。     

围术期疼痛治疗的新理念

外科手术病人可能经历不同程度的疼痛，而术后疼痛是令人恐慌且最常见的疼痛之一，是外科手术患者最常见的并发症。对于某些病人来说，术后疼痛可能是他们一生中可能经历的最严重的疼痛。已有研究证实术后疼痛会对病人产生十分不利的影响，而完善的术后镇痛可减少手术的并发症和死亡率，因此有必要重视术后镇痛并努力提高临床镇痛治疗的水平。     

吻合口漏:预防、诊断及治疗

引言:在直肠癌的治疗方法中,手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是最令病人及外科医生烦恼的并发症之一[1],因此,有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。1.吻合口漏的表现及诊断吻合口漏通常在术后5-8天出现典型的临床表现,但也有一些意外甚至有报道术后12天诊断为吻合口漏[2],吻合口漏的最常见表现为:全     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

感染是肾移植术后最常见和致命的并发症,肾移植术后感染的发病率可达13%～70%[1],可以发生于局部,也可以播散全身,其中肺是免疫损害宿主感染的最常见靶器官[2]。在移植后死亡病例中,约70%死于肺部感染。如何预防和控制感染,     

浅谈术后镇痛的必要性

术后病人疼痛为较强的急性疼痛,是复杂的生理反应是最常见的疼痛之一,易给病人造成精神上的打击,对某些病人而言,术后疼痛是一生中经历最严重的疼痛,术中麻醉状态下病人无痛苦固然重要,但研究表明手术后早期疼痛是围手术期主要痛苦之所在,因此术后镇痛是围手术期病人避免恐惧,提高生活质量的重要环节,研究表明:术后疼痛对病人会产生诸多不利影响,完善术后镇痛可以促进病人早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞发生,促进胃肠功能恢复,减少并发症和死亡率并缩短康复时间.     

PCA在断肢(指)再植患者术后应用的观察与护理

术后切口疼痛是患者对损伤部位的应激反应,可以产生激素而加重机体的损伤,引起血压波动、心率、呼吸加快、出汗,病人的整个注意力集中于疼痛本身,而致活动受限及引起一些并发症[1],而断肢(指)再植患者的疼痛若不及时处理,可引起血管痉挛导致危象发生甚至引起再植体的坏死.     

术后疼痛及治疗护理

免于疼痛是个人的权利,开展术后疼痛治疗,缓解病人的痛苦是医疗健康服务的一项重要任务。病人无需忍耐不必要的疼痛,他有权利免于疼痛。随着社会经济文化的发展,对术后疼痛的治疗需求日益增加,任何一个医学的或道德的理由都要求每一个临床工作者利用可能的条件和资源,治疗术后疼痛,满足病人的要求[1]。1术后疼痛的认识1.1疼痛是几乎所有外科术后病人都要遇到的问题,很长时间以来,术后疼痛一直被医务人员忽视,医院人员常常担心病人用药后成瘾或产生呼吸抑制而少用或不用止痛剂,而病人和家属也往往认为术后疼痛是不可避免的、是应该忍受的[1],…     

人工关节置换术后感染的预防和护理研究进展

人工关节置换术能缓解关节疼痛,恢复关节运动功能,是目前治疗严重关节疾病的最有效手术方法,已得到广泛应用.随着该技术的广泛开展和普及.其并发症已倍受关注.感染是人工关节置换术后最严重的并发症之一.据国外报道,膝关节置换术后感染发生率为0.8%～1.9%,髋关节置换术后感染发生率为0.3%～1.7%[1].国内相关报道显示,早期关节置换术后感染发生率为10%～15%[2],也有报道为l%左右[2].术后出现感染意味着病人必须接受长期的治疗、多次额外的手术以及痛苦的康复过程,且很多病例的治疗效果不佳,甚至对关节功能产生毁灭性的损害,这些都将给病人带来极大的身心创伤[4].因此,加强对感染的认识,了解并掌握各种预防感染的方法,已成为完善护理理论和实践的必然需求.本文就关节置换术后感染的预防和特殊护理综述如下.     

外科术后疼痛的评估与护理

疼痛是外科手术患者普遍存在的症状.一些医疗机构已将疼痛作为第五生命征来对待[1].良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复[2].因此,需要护士具备处理疼痛的多方面知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理.     

颅脑损伤合并肺部感染的原因分析及护理对策

肺部感染是颅脑损伤后最常见并发症之一,发生率高达40% [1],是导致颅脑损伤病人尤其是老年病人后期死亡的重要原因.重型特重型颅脑损伤病人因昏迷时间长,并发症多更易并发肺部感染.     

68例小儿隐匿阴茎术后并发症的观察及护理

隐匿阴茎是一种先天性阴茎畸形,多见于小儿,需要手术治疗.由于患儿对手术的恐惧、焦虑及术后伤口疼痛,各种侵入性的护理操作,使患儿经常拒绝术后的护理和治疗,易导致术后出现包皮水肿、切口感染、局部淤血和外观异常等并发症[1],影响手术效果.本文回顾性分析我院自2008年1月～2010年1月应用改良Devine术治疗隐匿阴茎68例,了解其并发症的发生状况,总结预防护理经验.     

浅谈术后恶心呕吐

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV),是一种常见的术后并发症.有超过15%的病人术后24小时内曾发生过PONV[1,2],在一些具有高危险因素的病人中,PONV的发生率可高达70%～80%[3].PONV会引起病人及其家属的不满意,延长在术后恢复室停留的时间,延长特殊护理的时间和延迟出院时间,这些不仅增加了病人的住院花销[4],而且,严重的PONV还会导致术后伤口裂开,胃内容物误吸,脱水和电解质紊乱[5]等严重后果.因此,防治PONV具有重要的临床意义.     

病人自控硬膜外镇痛对剖宫产后泌乳的影响

剖宫产是影响乳汁分泌的因素之一[1].其原因可能与剖宫产后的疼痛及焦虑有关[2],因此术后镇痛可能改善乳汁分泌.本研究旨在通过剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)与常规度冷丁镇痛的对比观察,探讨PCEA对剖宫产术后乳汁分泌的影响.     

胸部手术后排痰4步法

胸外科手术后，病人由于排痰不利，引起急性支气管阻塞是导致肺部并发症的主要因素。因此，有效的咳嗽、排痰是术后病人预防肺部并发症的一项重护理措施。作者通过10余年心、胸外科术后肺部并发症预防方法的观察与实践，总结出一套有效的排痰四步法，即止痛一湿化呼吸道一翻身、叩背一协助排痰。取得了较好的临术效果，现将操作方法介绍如下Z1排痰方法①止痛：开胸手术，切口是十分疼痛的，且疼痛以头48～72小时内最为严重[1]。病人常因切口疼不敢咳嗽或呼吸表浅和无效咳嗽，使支气管内分泌物淤积而发生肺不张，或有继发感染而导致术后肺炎…