自制多功能麻醉环路临床应用

报告一种自制的功能麻醉环路，其结构特点为将呼气瓣移至呼气管的近心端，瓣后有一排气孔，关闭和开放该孔而改变环路功能。打开排气孔，具有Ｂａｉｎ环路功能；关闭气孔，可与普通麻醉机连接构成紧闭环路。１７８例临床应用中，行半开放通气７３例，其重吸入ＣＯ２浓度为０．２±０．２ｋＰａ，表明其半开放通所功能可靠；行紧闭闭循环通气１０５例，其ＶＴ、ＶＥ、ＰＥＴＣＯ２、ＰｉｎＣＯ２和Ｐａｗ的均值与多种国产和进口麻醉机     

自制多功能麻醉环路临床应用

报告一种自制的功能麻醉环路，其结构特点为将呼气瓣移至呼气管的近心端，瓣后有一排气孔，通过关闭和开放该孔而改变环路功能。打开排气孔，具有Ｂａｉｎ环路功能；关闭排气孔，可与普通麻醉机连接构成紧闭环路。１７８例临床应用中，行半开放通气７３例，其重吸入ＣＯ２浓度（ＰｉｎＣＯ２）为０．２±０．２ｋＰａ，表明其半开放通气功能可靠；行紧闭循环通气１０５例，其ＶＴ、ＶＥ、ＰＥＴＣＯ２、ＰｉｎＣＯ２和Ｐａｗ的均值与多种国产和进口麻醉机比较差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），证明其紧闭通气性能良好。     

晚期脊柱结核侧前方减压内固定矫形的临床应用

国内外学者对脊柱结核的治疗已达成共识,正规的抗结核药物治疗,必要时辅以内固定手术治疗。本组分析了我科自2003年3月-2007年3月经过内固定手术治疗的22例晚期脊柱结核患者,获得满意疗效。     

自制远红外保暖床的应用

新颖的保暖床有着保暖性强,湿度保证,并有供氧、空气滤过的装置,为体弱新生儿和早产儿提供了良好的生活环境。但在需要保暖又要进行特殊护理和各种检查、治疗及抢救时,就感到不便。1979年11月日本医疗设备和感光材料展览会在沪展出,我们对其中Atom公司V-3200型的远红外线为辐射源的保暖床特感需要,因为它有着使一个小范围内维持适宜的环境温度及操作抢救方便等的优越性。我院医修组根据临床提出的要求和式样,参阅了有关远红外线的资料,进行试制远红外保暖床(以下简称保暖床);于1980年1月底交临床使用。三年来已应用于1,000余婴儿,现选择97例临床应用的情况介绍如下:     

自制简易洗胃床在基层医院急诊科的临床应用

通过利用医院旧钢制床制做简易洗胃床,弥补了常规洗胃的缺陷,保持了医护人员及抢救室的清洁;自制洗胃床简易、方便,卫生,易清洁,易消毒,能有效防止交叉感染及职业病发生.制作简单,取材方便,价廉物美,值得在基层医院急诊科推广应用.     

MRI全脊柱移床扫描在脊柱损伤的诊断及临床应用

目的探讨MRI全脊柱移床扫描(MobiTrak)技术在诊断脊柱、脊髓损伤中的诊断及临床应用价值。方法对48例临床疑有脊柱、脊髓损伤患者行MR全脊柱移床扫描,经后处理完成全脊柱MRI图像;并根据患者体征、临床症状,与以某一椎体为中心的局部脊柱扫描图像进行对比,少数病人行增强扫描。结果 48例患者,损伤部位颈段18例、胸段21例、腰段14例。其中多节段损伤5例。根据MRI表现将其分为单纯压缩骨折无脱位;压缩骨折伴脱位;爆裂性骨折并脱位;无骨折脱位等4类。全部病例均能清楚显示异常的脊髓信号,其中3例可见脊髓断离,1例不全断离。结论 MRI全脊柱移床扫描技术可以很好地反映出脊柱序列、形态、损伤程度和范围;对脊髓损伤的形态、大小和病理改变也能清楚显示;也可对椎间盘、软组织等损伤作出合理判断,是评价脊柱损伤的首选方法之一,对鉴别陈旧性和新鲜骨折有较高的价值。可以有效地指导治疗方法的选择,也有助于预后判断。     

体感诱发电位监测在脊柱矫形手术中的应用

目的:探讨脊柱矫形手术术中体感诱发电位的结果及对体感诱发电位(SEP)产生的影响因素和解决办法。方法对31例脊柱侧凸及后凸畸形患者采用后路脊柱截骨矫形术治疗,术中以SEP波幅下降大于50%和(或)潜伏期延长超过10%为异常标准。结果:2例患者术中出现SEP潜伏期延长超过10%或波幅下降大于50%,术后无神经学症状。6例患者术前有神经学症状,术中SEP波形不理想,术后无神经学症状加重。23例患者术中SEP波形稳定,术后无神经学症状。结论:术中SEP监测敏感性较高,可作为脊髓功能监测的重要方法,应仔细分析其术中变化的原因并作出正确的处理。     

自制医用高压氧舱治疗床与传统治疗床的临床应用对比研究

目的:探讨自制医用高压氧舱治疗床与传统治疗床的临床应用价值。方法:76例病人随机分为防护组和对照组。防护组病例采用新型高压氧舱治疗床进行治疗,对照组采用传统人工防护方法进行治疗。结果:防护组治疗总有效率为86.7%,对照组为77.4%。在治疗效果、治疗费用及病人和家属精神及经济负担方面明显优于对照组。结论:新型高压氧舱治疗床可以保护使用高压氧舱治疗的病人,特别是精神躁狂的病人避免受到伤害,减少病人家属的精神和经济负担,帮助所有病人顺利完成高压氧治疗。     

多功能矫形延长器在下肢畸形矫正中的应用

作者应用ＤＪ多功能矫形延长器治疗儿麻下肢短缩合并畸形的病人 15例 ,取得延长矫形成功。1　临床资料一般资料 :本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 14～ 2 5岁 ,平均 17岁。下肢短缩合并畸形情况 :一般短缩 3～ 6ｃｍ ,平均 4 3ｃｍ ,合并膝屈曲 8例 ,屈曲挛缩 15°～ 2 0° ;合并膝反屈30°2例 ;合并膝内翻 4例 ,内翻 15°～ 2 5° ;膝外翻 5例 ,外翻15°～ 2 0° ;径骨外旋 6例 ,外旋 10～ 30°;合并两种畸形 5例 ;三种畸形 1例。手术方式 :骨骺牵伸延长术 3例 ,干骺端截骨延长术 8例 ,改良式干骺端大斜面Ｖ形截骨延长术 4例。截骨部位…     

YS—军用多功能移动式清创缝合床的临床应用

急诊清创缝合术是平、战时处理各种创伤的必要而有效的手段，现有的四肢冲洗车功能单一，在治疗过程中常需对患者进行搬动或翻转，移动肢体，既不利于稳定病情，又会增加患者的痛苦，同时还会给医生的手术造成一定的困难。且由于伤病员受伤部位的多样化，在处理某些特殊部位，如头部、会阴部或一人多处受伤的伤口时，采用现有的手术床进行清创缝合时医患双方均会感到极不方便，术野暴露不充分，另外，由于现有技术的手术床笨重，多为固定式结构，不利于突发事件和军事野战使用，加之未设置清创过程中污物收集设施，不能时刻保持手术台和地面的清洁干燥。既增加了医源性感染的机会，又降低了清创术的成功率。针对这些临床实践中的问题，查阅近5年有关资料，仅有四肢单一清创车，没有全身综合多功能移动式及特殊部位清创缝合床，笔者经过近2年的时间，进行了科研命题及设计和课题论证，通过了图纸设计，项目实施，项目人员讨论，指导样品的制造，样品的临床试用。研制出了：YS—军用多功能移动式清创缝合床。     

多功能脊柱的穿刺

在制作教学用实验标本的过程中 ,根据脊柱形态结构特点 ,对脊柱的穿制方法进行了多次改进 ,现制作出了柔韧、易弯、仿真效果良好的适合教学科研需要的多功能脊柱 ,受到普遍欢迎 ,介绍如下。首先选取成套的脊柱骨 ,用自来水冲洗干净后 ,放入 3%过氧化氢溶液浸泡 ,漂白 ,效果满意后捞出 ,干燥后用缆线将每个串连。首先将电缆线的下端穿入骶管裂孔固定 ,然后按各椎骨的椎间孔串连起来 ,椎体之间的椎间盘采用软塑料板剪制而成 ,再用一条漆包线 ,一端固定于骶骨上 ,向上穿过椎体及椎间盘 ,贯穿椎骨的全长。前纵韧带和后纵韧带采用橡胶膜代替 (剪…     

多功能产检床的研制与应用

目的：一是使病人舒适,二是有利于医务人员操作,三是减轻卫生员劳动强度。方法：采用不锈钢板制成,靠背利用脚控式升降油压泵调整角度,前部分下方安有一器械柜,中间部分设有两脚腿架,使病人躺卧舒适,并安有约束带,防止病人下肢活动时污染操作台,脚腿架可升降可伸缩,也可调节大、小腿的角度,适用于不同高度的病人使用,作妇检时,可更换脚蹬使于上下和操作。中间凹陷处下接一污桶,安放于一活动支架上,后部分如治疗车,分上下两层,上层放操作用物,下层放自动升降椅,用于坐式操作。结果：该床应用于临床两年多,受到病人和医务人员的广泛好评,减轻了卫生员的劳动强度,也减少了消毒液的用量。结论：该床结构简单,功能齐全,无需其它任何设备就能进行妇产科所有操作,可在全国各大、中、小型医院推广应用。     

自制穿刺床引流治疗肺底积液的临床应用研究

目的 自制穿刺床引流治疗肺底积液的可行性及临床意义。方法 使用穿刺床对１１例１２个肺底积液,２例,包裹性胸腔积液病人,在Ｘ光电视透视监测下穿刺引流,其中２例肿瘤所致肺底各病人下抽液后注入抗癌药治疗。结果 １２例肺底积液的１６次穿刺引流均获一次性成功,抽液量在８０～１５５０ｍｌ之间。胸膜内注药的２例患者,胸腔积液料得到满意控制。结论 自制穿刺床透用于流动型肺底积液、其它游离性胸腔积液及部分包裹性积液     

特发性脊柱侧凸合并漏斗胸畸形的临床矫形策略

目的探讨特发性脊柱侧凸合并漏斗胸畸形的手术治疗和临床矫形策略。方法我科从2002年2月~2015年11月共收治特发性脊柱侧凸合并漏斗胸畸形的患者6例,采用一期头盆环牵引+二期后路脊柱侧凸矫形+二期或三期前路漏斗胸畸形矫正术治疗;观察术前术后患者脊柱侧凸Cobb角、后凸角、双肩平衡、身高、漏斗胸畸形程度的改善,并进行统计学分析。结果 6例患者均顺利完成手术,其中5例分三期手术治疗,1例分二期手术治疗。患者年龄介于11~15岁之间,平均13.2岁;住院时间31~52天,平均40.4天;1例患者在脊柱侧凸矫形术后出现左下肢麻木、肌力减退,经保守治疗4周后缓解;1例患者在三期漏斗胸矫形术后出现胸部切口渗液并感染,经换药及抗生素治疗后痊愈。6例患者均获得随访,随访时间2~130月,平均60.5月;术后末次随访时,脊柱侧凸矫平均正率78.1%,身高平均增高4.6cm,漏斗胸平均矫正率65.5%。结论对于特发性脊柱侧凸合并漏斗胸畸形的患者,针对性的制定个体化的手术方案,先行脊柱侧凸矫形术后再行漏斗胸畸形矫正,能获得满意的矫形效果及胸廓容积,临床疗效优良。