388株耐苯唑西林葡萄球菌在标本中的分布和耐药性分析

葡萄球菌是医院内感染的主要病原菌之一，近年来随着广谱抗菌药物的广泛应用，耐苯唑西林葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus，MRS）感染不断升高，成为临床治疗和控制感染的难点。为了解临床上MRS的分布状况和耐药性，给临床合理应用抗菌药物提供实验室依据，我们对本院2004年1月至12月临床分离的388株MRS的分布及对14种常用抗菌药物的耐药性进行了分析，并随机抽取耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）、     

不同病区耐苯唑西林葡萄球菌检测分析

自 6 0年代初发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ＿ＲｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉＡｕｒｅｕｓ ,ＭＲＳＡ)后 ,近年来耐甲氧西林葡萄球菌 (Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ＿ＲｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉ ,ＭＲＳ)呈上升趋势 ,现已成为医院感染的重要病原菌之一[1] 。以前认为凝固酶阴性葡萄球菌 (Ｃｏａｇｕｌａｓｅ＿ｎｅｇａｔｉｖｅＳｔａｐｈｙｔｏｃｏｃｃｕｓ ,ＣＮＳ)是共栖于人体皮肤、粘膜的非致病菌[2 ] ,但随着静脉导管等植入装置的使用 ,ＣＮＳ已成为有重要临床意义的院内感染病原…     

耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的检测

目的 研究我院耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的感染现状和耐药情况,为临床医生合理使用抗生素提供实验依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>进行常规细菌分离培养,应用湖南天地人生物科技有限公司提供的微生物生化药敏试剂卡片进行菌种鉴定,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,苯唑西林琼脂筛选法确证试验.结果 共检测CNS206株,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主要菌种,耐苯唑西林株检出率56.9%.结论 加强MRCNS的分布及耐药性的监控,对临床治疗及抗生素的合理应用意义重大.     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

耐甲氧西林葡萄球菌是引起医院内感染的重要致病菌。为了解该菌的耐药情况，进而为临床预防与治疗提供依据，我们对８８株葡萄球菌进行了耐甲氧西林及耐其它１４种常用抗生素和产β－内酰胺酶的测定。结果：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为５６％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为４７．６％；耐甲氧西林敏感葡萄球菌对１４种常用抗生素的耐药性及多重耐药性均高于甲氧西林敏感葡萄球菌；产β－内酰胺酶最高的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，产酶率为９２．９％，最低的是甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌，为３９．４％，说明产酶与耐药之间有一定关系。耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因敏感，提示这２种药可作为临床治疗该类菌的首选药物。     

耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)418株的测定及药敏结果分析

为了解常见耐苯唑西林葡萄球菌（MILS）的产生率及对抗菌药的耐药性，我们从2001年7月至2004年11月对从我院临床分离的418株葡萄球菌进行了耐苯唑西林的测定及药敏试验，现报告如下。     

凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌感染与耐药分析

目的总结我院送检标本中感染凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌的情况及耐药性分析,以期临床医生在治疗这类病人感染中有所帮助及控制医院感染起到作用。方法收集2000年至2003年住院病人送检标本,统计感染凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌的情况,并同时进行抗生素耐药分析。结果凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌2000年检出47株,2001年为57株,2002年为67株,2003年为68株。并分别占凝固酶阴性葡萄球菌检出率的46.0%,50.4%,53.1%及54.4%。凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率分别均在80%左右,或80%以上,而万古霉素耐药率为0%。结论凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌每年检出率有增高现象,但增高不很明显。从资料显示说明,各种抗生素的耐药率每年均有较明显增高。对于感染这类菌的病人在治疗上应引起临床医生注意,对于苯唑西林耐药的葡萄球菌,对目前所有的β-内酰胺类抗生素都应认为耐药,治疗时应参照抗菌谱结果。万古霉素是较为理想的抗生素,由于凝固酶阴性耐苯唑西林葡萄球菌耐药率每年均有增高现象及多种抗生素均产生高耐药,给医院感染造成很大压力,应引起医务人员的高度重视和注意。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法收集2005年1月至2007年12月临床分离的460株金黄色葡萄球菌,经培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定10种非β-内酰胺类抗菌药物的耐药情况。结果460株金黄色葡萄球菌中,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)242株,占52.61%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)218株,占47.39%;2005~2007年MRSA对复方磺胺的耐药率相对稳定在71.4%~77.5%之间,对红霉素、克林霉素、庆大霉素、左旋氧氟沙星、四环素和利福平的耐药率基本处于上升状态。MRSA对红霉素、克林霉素、庆大霉素、左旋氧氟沙星、四环素和利福平的耐药率明显高于MSSA相应的耐药率(P<0.001)。MRSA对呋喃妥因耐药率明显高于MSSA(P<0.001),对复方磺胺敏感率耐药率二者差异无统计学意义(P>0.05)。药敏结果显示,MRSA和MSSA菌株均对万古霉素和替考拉宁敏感。结论MRSA具有多重耐药特征,万古霉素和替考拉宁可作为治疗MRSA感染的首选药物,呋喃妥因和复方磺胺可作为次选药物。     

恶性肿瘤病人感染耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌的护理对策

随着现代临床医学的不断发展,恶性肿瘤患者的生存期显著延长。但是恶性肿瘤患者自身免疫功能低下,发生医院内感染的机会明显高于其他疾病的发病水平,是医院内感染的高危人群,而且他们所接受的抗肿瘤治疗的一系列措施,往往导致恶性肿瘤患者的免疫功能的进一步下降,特别是中晚期恶性肿瘤患者,非常容易发生医院内感染,     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌56株耐药性分析

目的了解我院MRSA感染状况及其对临床常用抗生素的耐药特点。方法按常规方法分离金黄色葡萄球菌菌株,用Microscan autoscan-4instrument(美国德灵公司)半自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验。结果分离出MRSA56株,占SA感染总数的25.5%,全部对万古霉素敏感,对利福平、复方新诺明耐药率较低,但对其他抗菌药物的耐药率较高。结论MRSA分离率及耐药率相当高,应注意合理地选用抗生素治疗及控制好院内感染。     

紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用

目的观察紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant staphylococcus aureus,MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用,探寻逆转MRSA抗药性的新方法。方法采用腹腔注射质粒介导的MRSA诱导小鼠败血症模型,分别以生理盐水、紫花地丁、苯唑西林、紫花地丁联用苯唑西林进行干预,观察各组小鼠的死亡数及存活率。结果模型组小鼠存活率为0%,紫花地丁组与苯唑西林组小鼠存活率分别为0%和6.67%,与模型组比较差异无统计学意义(P0.05),紫花地丁联用苯唑西林组小鼠存活率为53.33%,明显高于苯唑西林组(P0.01)。结论紫花地丁能增强苯唑西林对MRSA的敏感度,提高苯唑西林对MRSA感染小鼠败血症的治疗作用。     

145株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解临床金黄色葡萄球菌（SA）的感染情况及其对常用抗生素的耐药情况,以便指导临床合理用药。方法对我院2008年7月。2010年6月间从临床分离的SA进行MRSA鉴定,并分析其是否产生β-内酰胺酶及其对一些常用抗生素的敏感性。结果共分离到145株SA,其中MRSA101株,占sA的69．6％;145株SA中有80株产生β-内酰胺酶,占55．17％,MRSA产生β-内酰胺酶的百分率明显高于MSSA（P〈0．05）;101株MRSA对青霉素G、氨苄青霉素、头孢塞吩、头孢唑啉的耐药率均为100％;MRSA对红霉素、庆大霉素、阿奇霉素、氯霉素、四环素和利福平的耐药率明显高于MSSA（P〈0．05）。环丙沙星和万古霉素对MRSA和MSSA都有较好的抗菌活性。结论MRSA已成为医院感染的重要病原菌,且MRSA对多种抗生素具有较高的耐药性,环丙沙星和万古霉素是临床治疗MRSA和MSSA感染的首选药物。     

175株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏结果分析

目的 了解利福平对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌作用，指导临床合理用药。方法 采用Kitty-Bauer纸片扩散法作待测菌株对利福平等10种抗生素药敏试验后作分析。结果 MRSA对利福平的敏感性仅比万古霉素稍低，但比其它8种抗生素的敏感率高，而且存在差异显著性。结论 临床治疗MRSA感染时，根据病情需要，可选用利福平治疗。     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性检测

目的检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)和甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)的耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,药敏试验及MRS的检测均采用K-B法,操作及结果判断均按NCCLS标准执行。结果金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的分离率分别为31.5%和68.5%;MRSA和MRCNS株检出率分别为69.6%和82.8%;MRS株对10种常用抗生素的耐药率远高于MSS株。结论治疗由MRS菌株引起的严重感染首选万古霉素,发现MRS株实验室要根据NCCLS的有关规定修订药敏报告,并及时隔离治疗。     

33株耐苯唑青霉素葡萄球菌的初步分析

随着抗生素的广泛应用．耐药现象也越来越多见[1]。本研究对具有代表性的耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐苯哩青霉素的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCON）的一些问题作了初步探讨。1材料与方法菌株来源：我院从1995年9月至1996年1月共收到各类细菌培养标本1084例，分离出1103个菌株，其中金黄色葡萄球菌100株，MRSA18株，凝固酶阴性葡萄球菌73株，MRSCoN15株。作下列统计的标本分别来自呼吸科、创伤科、泌尿外科、普外科等科室，其中疾12冽，尿8例，血7例，创而组织及分泌物6例。细菌培养及药敏方法：采用常规培养方法，分离菌…     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性监测

目的：监测临床分离的耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性，并探讨对耐药菌感染的治疗策略。方法：对临床分离的152株葡萄球菌用表型检测的琼脂筛选法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)，用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药敏试验。结果：筛选出MRS79株，检出率为51．97％，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为60．00％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC-NS)为41．79％。MRS对万古霉素、利复平和阿米卡星的耐药率较低，对其他抗生素耐药率较高；甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素的耐药率较高外，对其他抗生素的耐药率显著低于MRS。结论：MRS具有多重耐药性，应长期进行耐药性检测；MRS重症感染应首选糖肽类抗生素万古霉素治疗。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对临床常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法:用PC20(美国德灵)鉴定板、头孢西丁纸片扩散法和MRSA乳胶凝集试剂盒对临床分离的69株金黄色葡萄球菌进行MRSA检测,并用PC20鉴定板做药敏实验.结果:PC20板法、头孢西丁纸片扩散法和乳胶凝集法对MRS...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的　了解韶关市第一人民医院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染状况及其对临床常用抗菌药物耐药性特点。　方法　采用常规方法分离鉴定菌种 ,用K -B法作 12种抗菌药物体外抗菌活性试验。　结果　MRSA检出比率为 5 2 5 % ,其无耐万古霉素株 ,耐药率 <2 5 %的只有呋喃西林 ,对其余 10种抗菌药物的耐药率均 >5 0 %。　结论　MRSA已成为医院患者感染的重要病原菌 ,切实加强实验室监测 ,对指导临床合理用药具有十分重要的意义。     

用头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌

目的 探讨用头孢西丁纸片扩散法确证耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)在临床实验室的应用.方法 采用头孢西丁纸片扩散法检测临床分离的120株葡萄球菌,其中金黄色葡萄球菌(SA)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)各60株.并与苯唑西林纸片扩散法、苯唑西林-NaCl琼脂筛选法进行比较.结果 三种方法检测MRSA结果没有差异;在CNS中有1株头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林-NaCl 琼脂筛选法检测耐药,苯唑西林纸片扩散法敏感;6株头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法耐药,苯唑西林-NaCl琼脂筛选法敏感.结论 头孢西丁纸片扩散试验可用于多种表型的MRS,尤其对低水平表达、异质性耐药的MRS,是临床实验室确证MRS的一种可靠方法.     

临床分离耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性监测

目的了解广东省湛江第二人民医院2004-2005年耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的分离情况，并分析其耐药性变化以及检测葡萄球菌中克林霉素诱导型耐药。方法使用BD公司的全自动细菌鉴定药敏系统（Phoenis^TM-100）及配套阳性菌药敏复合板同时进行菌株与药物敏感测定。用D-试验检测克林霉素诱导型耐药。结果该院耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的分离率较高；MRS对庆大霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药严重，对氯霉素、利福平尚有较高的敏感度，对万古霉素、替考拉宁的敏感度最高。纸片扩散法诱导试验中，金葡萄中诱导耐药发生率较CNS高。结论MRS的分离检出率较高，其耐药性也不断增加，临床应重视病原菌的检测的药敏结果，合理用药。对于对克林霉素敏感的菌株，应加做D一试验以免造成错误判断导致临床治疗失败。