1999-2007年干部病房住院患者疾病谱及其主要死因分析

目的利用较大样本住院资料分析我院干部病房住院患者病种和死亡疾病的构成,探讨干部病房近9年疾病的发病情况和导致死亡的主要病种。方法回顾性分析1999年1月～2007年12月我院干部病房住院患者6471例临床资料,疾病的诊断依据《国际疾病分类第9次修订本》,按年度对各疾病病种分布、死亡病因、患病年龄进行分析。结果在近9年中住院患者的年龄和死亡年龄逐渐增加,呼吸道感染、冠心病、高血压和脑血管病是患者住院的主要疾病,而导致死亡的主要疾病分别是肿瘤、肺部感染、冠心病和脑血管疾病。结论有效地控制和预防呼吸道感染、肿瘤和心脑血管疾病是今后预防保健的重点。     

30267例住院老年患者不同年龄段疾病谱构成及顺位分析

目的分析近10年住院老年患者不同年龄段疾病谱的构成和变化趋势。方法收集2005~2014年解放军总医院30 267例患者病案资料,将≥60岁老年患者每10年划分1个年龄段,分析不同年龄段患者第一出院诊断的疾病分类和前10位单病种的构成比及顺位变化。结果研究人群平均年龄(82.84±9.17)岁,以80~89和90~99岁年龄段居多(分别为47.3%和23.6%)。消化、循环系统疾病和肿瘤是80岁老年患者住院前3位系统疾病,而循环、呼吸、神经系统疾病和肿瘤是≥80岁高龄老年患者住院的主要系统疾病。随着年龄的增长,呼吸、神经系统疾病顺位增长,肿瘤、消化系统疾病顺位下降。单病种分析显示,冠心病、慢性胃炎和2型糖尿病是80岁住院患者重要的单病种疾病,而下呼吸道感染和冠心病则是≥80岁高龄老年患者最重要的单病种疾病。结论不同年龄段老年住院患者的系统疾病及单病种疾病谱均有不同特点,相关部门应针对性综合防治,特别要重视冠心病和下呼吸道感染等疾病的年龄分层管理。     

肿瘤化疗患者医院感染的危险因素分析

目的探讨肿瘤化疗患者发生医院感染的危险因素,并制定有针对性的护理预防对策。方法回顾性分析医院2011-2012年650例肿瘤化疗患者的临床资料,通过对比感染与未感染患者的年龄、性别、住院时间、合并其他疾病、进行侵入性操作等因素,分析肿瘤患者发生医院感染的危险因素,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 650例肿瘤化疗患者中发生医院感染的患者86例,感染率为13.23%;感染部位以上呼吸道、下呼吸道、消化系统、全身为主,分别占25.58%、22.09%、13.95%、10.47%;化疗周期长、年龄大、住院时间长、合并其他疾病、进行侵入性操作、未应用抗菌药物预防是肿瘤化疗患者医院感染的危险因素。结论医院肿瘤化疗患者医院感染的发生率高,感染发生的危险因素主要有患者化疗周期长、年龄大、住院时间长、合并其他疾病、进行侵入性操作、未应用抗菌药物预防。     

某院校学员2009-2015年住院急性呼吸道疾病分析

目的 分析某院校学员近年因急性呼吸道疾病的住院情况,提出防治措施.方法 回顾性分析2009-2015年该院校急性呼吸道疾病住院战士学员资料.结果 2285例住院学员,51.25％患急性呼吸道疾病,47.74％以急诊入院.前五位病种分别是肺炎、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎、腺病毒感染,占比78.48％.肺炎病例超过三分之一.近2年发生2次腺病毒感染暴发.结论 急性呼吸道疾病是学员主要的住院原因,提高对急性呼吸道疾病的防治能力是基层医疗机构的工作重点.     

综合医院医院感染调查

目的：了解住院患者医院感染发生情况,为医院感染监测和控制提供依据.方法：对某综合医院2004年1月～12月68393份出院病例的医院感染监测资料进行调查分析.结果：医院感染总发生率为2.43%;主要发生部位构成比中下呼吸道为最高（59.17%）,其次为泌尿道（7.40%）、胃肠道（4.51%）、皮肤软组织（4.51%）;各临床科室中,肿瘤科、ICU科、干部病房、血液科的医院感染发生率较高;各种类型疾病中,医院感染发生率最高为恶性肿瘤（7.18%）,其次为交界恶性肿瘤（5.97%）、循环系统疾病（3.75%）.结论：下呼吸道是预防医院感染发生的重点部位,应加强对重点科室和重点疾病医院感染的预防.     

2012—2018年某三甲教学医院住院患者死亡病例统计分析

目的通过对广州某三甲教学医院2012—2018年住院患者死亡病例的统计分析,了解该院住院患者死因构成的变化情况。方法利用该院病案信息系统检索到研究年限内死亡病例3243例,对病例的年龄、性别、死亡主要诊断等方面资料进行整理,采用SPSS 23.0软件进行数据统计和分析。结果2012—2018年,该院住院患者死亡共3243人;死亡患者男女性别比为1.59;60岁以上住院患者死亡人数超过全部死亡人数的一半(占57.63%);不同性别间,30~69岁患者男性死亡占比高于女性,以40~49岁组的男女差值最大(3.33%);肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病导致的死亡占比之和在各个年份中均超过65%,是导致住院患者死亡的主要病因。研究期内,肿瘤导致的死亡占比呈下降趋势,损伤与中毒导致的死亡占比则明显上升。结论肿瘤、循环和呼吸系统疾病仍是导致住院患者死亡的主要病种,需关注老年患者疾病防治情况,并从医院工作上对近年来明显增多的损伤中毒导致住院患者死亡的情况采取应对措施。     

干部病房老年患者医院感染的调查分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生率、危险因素及病原菌分布,为预防与治疗医院感染提供指导依据.方法 对2011年1月-2012年1月干部病房≥60岁的560例住院患者进行调查,分析其感染部位及相关危险因素.结果 560例老年住院患者中,发生医院感染45例,医院感染率为8.0％,感染52例次,例次感染率为9.3％;感染部位以呼吸道感染为主33例次,占63.5％,其次泌尿系感染12例次,占23.1％;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,共39株占62.9％,革兰阳性球菌13株占21.0％,真菌10株占16.1％;患者年龄大、住院时间长、有侵入性操作以及使用多种抗菌药物均是导致医院感染的危险因素,不同基础疾病患者医院感染率不同,差异有统计学意义(x2=19.6435,P＜0.01),恶性肿瘤、脑血管疾病患者的医院感染率较高.结论 老年患者易发生医院感染,积极治疗原发病,减少危险因素,增加机体免疫力,能有效地控制医院感染的发生.     

老年冠心病患者医院感染的相关因素分析

目的 探讨影响老年冠心病患者发生医院感染相关因素,为控制老年冠心病患者发生医院感染提供依据.方法 回顾性分析2011年1月-2012年12月80例发生医院感染的老年冠心病住院患者临床资料,并选取同期80例未发生医院感染的老年冠心病患者临床资料进行对比,对其住院时间、病房环境、侵入性操作、并发症、心功能分级及抗菌药物使用等进行分析.结果 533例老年患者中发生医院感染80例,感染率为15.0％;单因素回归分析发现,住院时间、病房环境、并发症、心功能分级及侵入性操作与医院感染的发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05),年龄、性别、病程及抗菌药物应用对老年冠心病患者医院感染无明显影响;经多因素回归分析发现,住院时间长、病房环境差、合并其他慢性疾病、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级及存在侵入性操作均为影响老年冠心病患者医院感染的独立因素(P＜0.05).结论 住院时间长、病房环境差、合并其他慢性疾病、心功能分级Ⅲ～Ⅳ级及存在侵入性操作均为影响老年冠心病患者医院感染的独立因素,医护人员应严格无菌操作、缩短操作时间、降低患者感染风险,改善其生存质量.     

肿瘤患者医院感染因素分析及预防

目的 探讨肿瘤疾病患者医院感染相关因素和预防控制措施.方法对2006年1月-2008年5月684例肿瘤患者进行医院感染相关因素回顾性分析研究.结果 684例肿瘤患者中发生医院感染78例,感染率11.4%,发生时间多在住院后1周,呼吸道感染最多,占67.03%;病原学检查主要是条件致病菌,年龄、住院时间、患病时间、化疗药物及抗菌药物应用、肿瘤部位、恶性程度、营养状况与医院感染有关.结论 肿瘤患者的医院感染发牛率高,应当充分重视上述影响因素,采取预防措施,减少医院感染的发生.     

妇产科护理中感染问题的分析和探讨

目的:对妇产科护理中导致感染的危险因素进行分析并探讨有效的管控措施。方法:将我院近两年妇产科接受治疗的2000名住院患者作为对象进行分析,回顾性分析患者的临床资料、治疗方案、是否出现感染以及感染的具体情况等进行分析,并提出预防感染的对策。结果:2000名患者中出现感染者185例,占9.25%;感染部位分布依次为切口感染、呼吸道感染以及泌尿系统感染;患者年龄、住院时间、是否合并并发症为护理中发生感染的主要因素。结论:切口、呼吸道为妇产科常见感染部位,因此医护人员在对患者护理中要规范病房管理、严格无菌操作,对于合并感染的高危因素患者以及易发生感染部位加强护理干预,从而降低妇产科感染的发生。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材，并对其发展历史、作用及特点作简要概述。     

因疫苗免疫程序与药典规定相矛盾引发的一起预防接种纠纷的调查分析

目的分析衡阳县某镇一起预防接种纠纷发生的原因。方法采用现场调查和查阅资料等方法,分析2013年衡阳县某镇一起预防接种纠纷发生的可能原因。结果患儿因接种乙型脑炎、麻疹风疹减毒活疫苗后出现发热,相继呕吐、抽搐,经医院诊断为化脓性脑膜炎;患儿监护人认为镇卫生院接种医生未按照疫苗使用说明书进行操作,造成对患儿伤害;经县预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为预防接种后偶合发病,排除疫苗接种事故、预防接种异常反应(AEFI)。结论疫苗使用说明与]扩大国家免疫规划疫苗免疫程序的矛盾引发预防接种纠纷,应保证中国药典生物制品使用说明与疫苗使用的免疫程序的一致性。     

加强基地建设促进科技创新

对中国医学科学院三个国家重点实验室五年来所取得成绩及存在问题等进行分析总结，并提出十一五期间的工作重点，强调基地建设是研究院所促进科技创新和事业发展的重要任务。     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

诊断X射线机房门窗防护材料及其防护厚度的探讨

目的 为基层医疗单位医用诊断X射线机房的门、窗防护提供简易与适用的方法。方法 在医用诊断X射线的能量范围内,测试不同厚度铁板的屏蔽效率。结果 2~3 mm厚铁板做门、窗防护的屏蔽材料是比较理想的方法,有推广应用价值。     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.     

加强放射源监督管理 确保环境和公众安全

目的 加强放射源监督管理,确保环境和公众安全。方法 通过分析我国放射源应用现状和放射源监督管理存在的主要问题,寻求加强放射源监督管理的对策。结果 有针对性地提出了放射源监督管理的对策及建议。结论 我国放射源应用现状和监督管理工作不容乐观,形势严峻。要减少辐射事故,确保环境和公众安全,必须采取相应的对策。     

规范物资采购管理 促进党风廉政建设

物资采购管理是医院管理中一项十分重要的管理内容,物资采购管理的水平体现了医院的整体管理水平,直接影响到医院的社会效益和经济效益。近年来,我院在药品、医疗设备、大宗卫生材料和后勤物资的采购管理方面进行了积极的探索,效果令人满意。     

Combined effects of pharmacological activation of the CNS and the complexity of mental tasks on the function of the cardiovascular and the vegetative nervous system and the work performance of operators

Effect of central nervous activation and of mental workload depends on the regime of operator work. To evaluate the level of activation by means of a set of psychophysiological indices and performance data is recommended a regime of fixed working speed.