小儿肾上腺神经母细胞瘤一例报告

郭某,男,2岁,左额部包块进行性长大15天来诊.查体:T:38℃;P:70次/分;R:17;BP:90/140 mmHg;于左额部见一大小约2 cm×2 cm包块,质硬光滑,边界清楚.     

胸壁软骨肉瘤一例

患者男,60岁。2001年发现左颈、胸部无痛性包块,未行特殊诊治。2004年5月左颈、胸部包块逐渐增大并出现隐痛就诊。入院CT示左颈部及前上胸壁皮下巨大包块,其内见散在小片状钙化灶,周围骨骼未受累。入院行左上胸壁包块穿刺,病理检查示软骨肉瘤(Ⅰ级)。遂于5月19日开始行颈胸部包块放疗[剂量总量(DT)=40Gy/20f+20Gy/8f],总剂量60Gy。放疗后包块明显缩小,疼痛消失,未行进一步治疗及复查。2009年5月患者发现胸壁包     

胸壁韧带样型纤维瘤病

1病例报告 患者女,38岁,已婚。因左胸壁肿块伴疼痛2年余入院。查体：左胸壁近乳腺外缘处扪及肿块,约3．5cm×2．0cm×2．0cm,质硬、表面光滑、边界不清、固定伴压痛。B超示：左外侧胸大肌实性低回声包块,边界不清,无明显包膜,边缘不规整,内部回声不均,后方回声稍衰减。胸部CT示：左侧胸壁乳房后间隙旁不规则软组织密度肿块与前锯肌、胸大肌粘连,分界欠清,部分层面紧贴肋骨。CT值约45～80Hu。左侧前锯肌、胸大肌局部稍肿胀,与肋骨的脂肪间隙较模糊。     

嗅神经母细胞瘤1例

1 病案摘要　　患者男,38岁,因左侧鼻腔进行性鼻塞伴涕中偶带血丝1月余于2005年1月就诊我院.查体示左中鼻道见大量淡红色、半透明呈荔枝肉样变的新生物.头颅CT平扫示：左鼻腔内见软组织影,所见副鼻窦骨质未见破坏.     

小儿肝母细胞瘤术后化疗的护理

肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，大多在6岁发病，表现为进行性腹胀，右上腹无痛性肿块。我科于2000～2004年收治了3例肝母细胞胞瘤，术后的患儿因年龄小、好动易烦燥、恐惧、哭闹不易配合，为保证化疗过程的顺利进行，我们与患儿家属密切配合，通过精心护理取得了良好的效果。     

胸壁侵袭性纤维瘤病1例

<正>患者女,23岁。因右胸锁关节下方肿痛4年入院。患者4年前开始无明显诱因出现右胸锁关节下方部位肿痛不适,局部肿块逐步缓慢增大,曾经在外院多次诊治,CT、MRI检查提示右锁骨下方肿块,性质不确定,故一直未行治疗。入院     

超声在小儿神经母细胞瘤诊断中的应用价值(附14例分析)

目的探讨超声在小儿神经母细胞瘤(NB)诊断中的应用价值。方法收集经手术或穿刺活检病理证实的小儿NB 14例,回顾性分析其超声声像图特点。结果 14例NB患儿,根据国际神经母细胞瘤分期系统(INSS)分期,Ⅰ期3例,Ⅱ期1例,Ⅲ期3例,Ⅳ期3例,Ⅳ-s期4例。肿瘤原发于肾上腺9例(左肾上腺4例,右肾上腺5例),腹膜后交感神经链3例,盆腔腹膜后2例;肿瘤跨越中线5例,侵犯周边脏器6例,包绕腹膜后大血管4例;实性9例,囊实性4例,囊性1例,肿瘤内钙化4例。超声正确诊断10例,诊断符合率为71.4%。结论超声对诊断NB来源、内部结构、与周围脏器的关系及有无转移具有较大的应用价值。     

胸壁恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,64岁.近半年来,胸闷,憋气,半年前无诱因胸背吵部隐痛并放射至上腹部.既往有肺结核史.查体:T 37℃,P 80次/min,BP 120/70mm Hg.表浅淋巴结均未触及.右侧胸壁(第7、8肋间)可扪及一质硬、边界清楚的肿块,约2.5 cm×2.5 cm,有压痛,皮肤无红、肿、热.实验室检查未见异常.胸片检查:右肺上野片状密度增高影,边界模糊,密度不均,右下肺野外带软组织肿块影,上缘清晰,下缘与膈肌不能分开.CT检查:胸CT平扫纵隔窗显示右侧前胸壁于胸骨剑突下水平有一软组织肿块影,密度不均,界限清楚,测CT值14.1～44.2 Hu.肿块向外压迫胸、腹壁,致局部隆起凸起,向内压迫肝脏向左侧推移.右肺上叶后段可见一高密度影,界限不清,密度不均,CT值为21.4～53.4 Hu.无纵隔淋巴结肿大.     

右胸壁汗腺癌1例

1 临床资料 患者,女性,50岁.右胸部有包块一年多,查体:右胸壁皮肤见6 cm×5 cm大小肿块,质硬,表面皮肤小溃疡形成.     

儿童肠系膜巨大脂肪肉瘤1例

患者女,7岁。家长发现右侧腹部包块3月余。患儿无任何自觉症状。入院时查体:生命体征正常,发育良好,头颅五官正常,心肺无异常发现,右侧腹稍膨隆,由右肋下至右髂前上棘可触及约10cm×10cm大小包块。质韧,边界清,表面呈结节样改变,活动可,无压痛,肠鸣音正常,脊柱无畸形,无压叩痛,四肢体检无异常。实验室检查无异常。腹部B超检查:右下腹探及一实质不均回声包块,形态不规整,边沿不光滑,边界稍模糊,未探及肿大的淋巴结。腰骶椎正侧位片,腰骶尾椎骨质未见异常。腹部CT检查:右侧下腹部约T5水平腹腔内见一不规则形软组织密度灶,密度均匀,CT值为22…     

膀胱结核致无痛性血尿1例

病例 患者女，30岁，因出现无痛性终末肉眼血尿1周，于2004年5月入院。不伴有发热、盗汗、消瘦等任何症状，亦无尿频、尿急、尿痛等症状。先后行血常规检查、肝功能、肾功能检查、胸部X片检查、B型超声波检查、双肾肾盂造影检查、CT扫描检查均正常。尿常规检查：红细胞（＋＋＋＋），其它项目正常。膀胱镜检查：可见膀胱三角区明显充血、水肿，其它未发现异常。     

小儿肾母细胞瘤1例

<正>患者女,2岁。因右上腹部包块20d入院。既往无明显心肺肾等病症及外伤史。入院查体:右上腹可触及一约7cm×6cm大小包块,听诊未闻及明显血管杂音。查血常规、尿常规均正常,肝肾功均无明显异常;彩色超声检查:右上腹肝肾之间可见约10.0cm×7.6cm不均质低回声团,边界清晰,内部回     

左腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者,女,62岁,左腰背酸痛并腹部包块五年余,B超示左肾区巨大囊实性包块,CT示左腹膜后可见一巨大囊实性肿块影,大小约19 cm×12 cm×20 cm,CT值约为15~22 hU,边缘尚清楚,内部及边缘可见少许脂肪密度影,未见明显钙化密度影,增强扫描实性部分有不规则强化,并可见异常供血血管影.左肾被压迫推移至腹主动脉右前侧及肾轴旋转.CT诊断为左腹膜后混合型脂肪肉瘤.病理:混合型脂肪肉瘤后巨大脂肪肉瘤.     

1例左侧颈动脉体瘤患者的围手术期护理

患者男,19岁。因发现左颈中部有一包块就诊,行肿物穿刺细胞学检查,镜下见瘤细胞圆形或类圆形,核大深染,拟诊颈动脉体瘤入院治疗。查体见患者左颈中部较对侧饱满,胸锁乳突肌前缘、左下颌骨下方距离颈中线约1.5cm处可触及一约5cm×4cm的肿物,质地中等,边界清楚,前后方向可移动,上     

胸骨正中切口恶性胸腺瘤术后并发乳糜胸1例

胸骨正中切口胸腺瘤术后并发乳糜胸非常少见,最近我院收治1例,保守治疗取得满意效果,现介绍如下。1病历摘要患者女,49岁。因“反复胸闷,双眼睑下垂、复视1年”入院,胸部CT检查发现前上纵隔大小约5 cm×6 cm的块影,以重症肌无力并胸腺瘤入院。既往9年前有甲亢病史,入院诊断为“1     

右纵隔囊性淋巴管瘤1例

1 病例报告 患男，32岁。因胸闷不适1年于2006-07-06入院。查体：胸部无阳性体征。胸部正位X线片示：右纵隔影中部可见一弧形隆起影，外缘光整。增强CT检查示：纵隔支气管囊肿（中央型）。术前诊断：右纵隔占位、右纵隔支气管囊肿？全麻下行右侧剖胸探查术。术中见右后上纵隔奇静脉弓上方见一约8cm×6cm×5cm囊肿，包膜透明、完整，内为澄清液体，与迷走神经轻度粘连，蒂部位于气管食管旁沟之间，与气管及食管不相通。游离出迷走神经予以保护，沿瘤体分离包膜，完整切除瘤体。术后病理诊断：右纵隔囊性淋巴管瘤。患如期拆线出院。[第一段]     

右肺中叶硬化性血管瘤1例

1病例介绍 患者,男,50岁,农民。以右胸痛20天于2009年5月20日入院。患者20天前进食时出现呛咳,继之觉右前胸部持续性牵拉样疼痛．不向他处放射,与体位活动无关,无咳嗽、咯血、低热、盗汗及乏力。外院行胸部CT检查示：有肺中叶包块。住院行抗结核治疗、经皮肺穿刺活检抽出少量脓液,细菌培养为”肺炎克雷白杆菌”,未见癌细胞,即改为头孢他啶等治疗14天,     

1例肝癌舌转移

病例介绍：患者男，45岁，有慢性乙型肝炎病史10年。肝硬化2年。2001年常规体检B超发现右肝直径7cm大小的包块，经皮肝穿刺活检诊断为肝细胞癌。通过对患者肿瘤分期评估，包括胸部X线片、全身核素骨扫描和腹部CT检查，未见转移的证据。由于患者的肝脏储备功能差和门静脉血栓形成．当时未给患者行根治性肿瘤切除和肝移植手术，而只行经动脉化疗栓塞和放射的姑息性治疗。