产前超声在前脑无裂畸形诊断中的临床价值分析

目的：探讨分析产前超声在前脑无裂畸形诊断中的临床价值。方法选取2010年1月至2013年1月接受产前胎儿系统超声检查的15000例孕妇资料进行回顾性分析。结果15000例接受产前胎儿系统超声检查的孕妇中共有11例胎儿被检出存在前脑无裂畸形的现象。其中5例为无叶全前脑畸形,3例胎儿的超声图片显示为半叶前脑无裂畸形,3例胎儿的超声图片信息显示为叶状前脑无裂畸形。合并畸形的情况为3例胎儿为唇腭裂畸形,1例胎儿为无鼻畸形,1例胎儿为眼距畸形,2例胎儿为dandy-w alker综合征。此外还有2例胎儿为羊水多,1例为多囊肾。11例胎儿经过尸检后证实为前脑无裂畸形。结论产前超声检查在前脑无裂畸形诊断中的准确率较高,临床价值较高,值得推广。     

先天性胎儿畸形198例临床分析

目的:通过对胎儿畸形情况的研究分析,了解相关因素,探讨有效干预措施,降低胎儿畸形的发生率。方法:回顾性分析1990年1月至2004年12月在本院分娩的畸形胎儿。结果:胎儿畸形198例,发生率5·36‰,单发畸形145例,复合畸形53例,唇腭裂占首位,余依次为神经管畸形、多指(趾)、肢体短缩及脐膨出。结论:做好优生优育,加强孕期保健,提高产前诊断水平,降低胎儿畸形发生率。     

产前四维超声诊断胎儿畸形的临床研究

回顾性分析2008年8月~2013年8月我院行四维超声检查诊断为胎儿畸形122例为研究对象,并与引产或分娩后胎儿实际情况进行验证分析。结果产前诊断与产后完全符合118例,漏诊4例,四维超声诊断符合率96.72%,漏诊率3.28%;胎儿畸形主要包括唇裂畸形、唇腭裂畸形、心脏畸形、泌尿系统畸形以及无脑儿和脑积水等先天性畸形。其中颜面畸形居多,其次是心脏畸形和泌尿系统畸形。对于胎儿畸形的诊断,四维超声可便利的诊断观察胎儿发育情况,对胎儿畸形异常具有较高的诊断率。该检查是有效的胎儿畸形筛查手段,具有重要的临床价值和应用前景。     

产前超声检查对中晚孕期胎儿畸形筛查的诊断价值

目的:分析产前超声检查对中晚孕期胎儿畸形筛查的诊断价值。方法:选取2015年3月~2017年4月我院接诊的中晚孕期孕妇648例为研究对象,均行产前超声检查,以分娩及引产结果为金标准,探讨产前超声检查对中晚孕期胎儿畸形筛查的诊断价值。结果:分娩及引产结果证实,648例胎儿中,胎儿畸形15例,其中心脏畸形2例,泌尿系统畸形1例,消化系统畸形1例,体表畸形7例,确诊中枢神经系统畸形后引产4例,胎儿畸形发生率为2.31%;产前超声检查648例胎儿中,胎儿畸形14例,其中心脏畸形2例,泌尿系统畸形1例,消化系统畸形1例,体表畸形6例,确诊中枢神经系统畸形后引产4例。产前超声诊断准确率为99.23%,灵敏度为80.00%,特异度为99.68%。结论:超声检查对诊断胎儿畸形具有重要价值,是产前诊断的首选方法 。     

胎儿畸形的产前系统超声筛查结果回顾性分析

目的研究产前系统超声检查对胎儿畸形的诊断价值,分析畸形胎儿的特征分布情况及漏诊原因。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月于重庆市垫江县人民医院超声科行产前系统超声检查的10017例孕妇的临床资料。采用彩色多普勒超声仪进行胎儿畸形诊断,分析胎儿畸形的特征分布情况、漏诊类型及结局。结果共检出胎儿畸形110例,畸形率为1.10%。其中,单发畸形95例,占比为86.36%,复合畸形15例,占比为13.64%。110例畸形儿经出生后、引产以及尸检或染色体检查证实。超声漏诊9例,漏诊率为7.56%。结论产前系统超声检查对胎儿畸形的检出率较高,可促进优生优育,临床意义重大。     

四维超声筛查孕中期胎儿畸形及其可能影响因素研究

目的:探究四维超声筛查孕中期胎儿畸形及其可能影响因素。方法:时间范围2020年1月到2022年12月,选取1437例孕中期四维超声筛查的孕妇为研究对象,统计筛查结果,并和引产后尸检结果、分娩后胎儿全身检查结果进行比较,计算胎儿畸形的发生率,对胎儿畸形的母体妊娠期可能影响因素进行logistic回归分析。结果:1437例中共有37例胎儿畸形,胎儿畸形发生率是2.57%。其中四维超声准确检出36例,与引产后尸检结果、分娩后胎儿全身检查结果比较,胎儿畸形准确检出率是97.30%。孕妇饮酒、吸烟、发热、孕期用药、不良生育史、不良妊娠史、妊娠并发症、接触有害化学物质是胎儿畸形的独立危险因素(P<0.05)。结论:孕中期进行四维超声筛查,可准确筛查出胎儿畸形,积极分析母体妊娠期可能影响因素,加强孕妇健康教育与生活指导,有利于孕妇预防胎儿畸形。     

B超诊断胎儿畸形80例临床分析

选择2011年10月～2012年10月在我院进行产前诊断的6870例不同孕周孕妇,对其进行经腹超声检查,对胎儿畸形进行诊断和筛查至产后1w。6870例不同孕周孕妇经引产或生产后证实胎儿畸形80例,经B型超声诊断胎儿畸形65例,漏诊15例,畸形检出率为81.25%。B超检查对于诊断胎儿畸形有临床应用价值,作为辅助诊断手段,为胎儿形态出现明显畸形病变情况进行诊断,有利于降低畸形新生儿出生率,值得临床推广。     

胎儿前脑无裂畸形的早孕期超声筛查研究

目的探讨早孕期超声筛查胎儿前脑无裂畸形(HPE)的图像特征及临床价值。方法选择2009年1月至2017年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心行孕11~13+6周早孕期超声筛查的胎儿35 580例,重点观察胎儿颅脑及面部结构,对检出的前脑无裂畸形胎儿,追踪妊娠过程及临床结局。结果早孕期超声检出前脑无裂畸形胎儿5例,1例合并眼距过窄、喙鼻;1例合并喙鼻、唇腭裂、先天性心脏病(室间隔缺损、左心发育不良)、水肿(颈部淋巴水囊瘤、皮下水肿、胸腔积液)、脐膨出;1例合并NT增厚;1例合并下颌短小;1例胎儿未检出合并畸形。5例前脑无裂胎儿中1例染色体检查为13-三体综合征;其余4例未行胎儿染色体检查。因孕妇未选择病理解剖检查,流产后仅行胎儿外观检查,显示1例胎儿唇裂、单鼻孔、小下颌畸形;1例胎儿水肿、多指、耳廓畸形;1例胎儿喙鼻、唇腭裂、脐膨出、水肿;1例胎儿喙鼻、眼距过窄。结论早孕期超声结构筛查可有效检出胎儿前脑无裂畸形及合并畸形,为早期产科处理提供可靠依据。     

产前超声漏检胎儿畸形的原因及临床评价

超声医师个人专业水平的差异和胎儿、羊水及母体本身等多种因素均会影响产前胎儿异常及畸形的检出率,故超声检查胎儿畸形有一定的局限性,易漏误诊,引起医疗纠纷。我院1997年8月～2005年12月作产前超声检查3 352例,共检出胎儿异常或畸形34例,其中7例漏检。本文回顾分析产前超声漏检胎儿异常及畸形的原因,探讨产前胎儿规范化超声检查方案,避免漏误诊。     

联合应用二维超声和四维超声诊断胎儿畸形的临床价值分析

选取本院2014年6月~2016年3月行产检产妇2159例,均给予二维超声进行胎儿畸形筛查,对疑似胎儿畸形再联合应用四维超声进行确诊,比较两种检查方式的临床价值。结果本研究2159例产妇中,共有2231例胎儿,其中146例(6.54%)胎儿出现畸形,神经系统畸形51例,四肢畸形19例,胸壁畸形18例,泌尿系统畸形18例,头面部畸形10例,心脏缺损10例,其他20例。本研究中经临床确诊,共有146例胎儿出现畸形,其中,二维超声确诊例数为120例(82.19%),显著低于四维超声的139例(95.21%),差异有统计学意义(P0.01)。在使用二维超声进行胎儿畸形筛查的基础上,联合应用四维超声,可显著提高临床诊断正确率,降低畸形胎儿出生率,临床应用价值巨大。     

超声诊断孕中晚期胎儿泌尿系统畸形的临床研究

目的:总结分析超声在孕中晚期胎儿泌尿系统畸形诊断中的应用价值。材料与方法:选择2012年1月~2012年12月期间我院进行四维彩超检查的9160例孕中晚期孕妇为研究对象,分析其中超声诊断为胎儿泌尿系统畸形的孕妇资料,总结超声产前诊断价值。结果:13200例四维彩超检查的孕妇中36例检出胎儿泌尿系统畸形,检出率为0.39%。超声诊断准确率为97.22%,漏诊率2.78%。其中肾积水胎儿12例,多囊肾胎儿7例,单侧或双侧肾缺如胎儿5例,双肾实质回声增强胎儿,4例,肾发育不良胎儿4例,输尿管畸形胎儿1例,融合肾胎儿1例,尿道下裂胎儿1例,膀胱憩室胎儿1例。结论:孕中晚期产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形诊断具有重要应用价值。     

超声筛查胎儿畸形存在问题分析

目的 提高超声筛查胎儿畸形的准确性。方法 回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例。结果 筛查出畸形胎儿57例，正常围产儿4400例。无假阳性，漏诊46例，它们是先天性心脏病12例，染色体异常6例，下肢畸形7例，外生殖器畸形3例。多指13例。外耳畸形2例。无肛并直肠舟状宣传员 瘘1例，脑发育不全1例，多发畸形并单脐动脉1例。结论 超声筛查胎儿畸形作用巨大，但还是存在一定的局限性，不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形。单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷。需专项检查胎儿心脏。必须加强对胎儿微小结构的检查。     

彩色多普勒超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法对2006年1月～2008年10月8753例孕18～40周妇女常规行彩色多普勒超声检查,每例胎儿均进行综合筛查法,对头颅、脑内结构、脊柱、颜面部、胸腔、腹腔、四肢行循序、连续、节段扫查,测量双顶径、头围、小脑横径、腹围、肱骨、股骨,观察胎儿附属物、羊水、胎盘等,对胎儿生长发育作出判断。诊断为畸形时至少有2位高年资医师签名。结果全组引产或出生后证实的各种畸形73例,超声筛查诊断胎儿畸形70例,漏诊3例。结论彩色多普勒超声可显示胎儿形态结构,是产前筛查、诊断胎儿畸形的重要方法,做好胎儿畸形产前检查对提高出生人口素质具有十分重要的意义。     

彩色多普勒超声在产前胎儿畸形诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断在产前胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 选择2007年11月至2010年12月在我院进行检测分娩的孕妇2764例,运用彩色多普勒超声检测仪进行产前胎儿畸形诊断检测,最终确定检测结果,分析多普勒彩色超声检测的实际应用效果和检测准确率.结果 2764例孕妇中,共有13例经彩色多普勒超声诊断仪检测发现畸形,经证实13例畸形胎儿均检测正确;有2例畸形胎儿未检出,分别是先天性心脏病1例和胸腔畸形1例.彩色多普勒超声检测仪的检测准确率为86.67％.结论 多普勒彩色超声检测具有准确率高、检测方法简便、检测费用合理等优点,已经成为产前胎儿畸形诊断的主要方法,各医疗机构可根据情况选用不同的型号进行产前胎儿畸形诊断.     

产前超声在胎儿永久性右脐静脉和合并畸形中的应用效果研究

目的:分析产前超声在胎儿永久性右脐静脉和合并畸形中的应用效果。方法:将2013年9月-2018年9月期间本院开展产前超声检查的12200例孕妇作为实验对象,检测并分析胎儿永久性右脐静脉率及胎儿合并畸形情况、PRUV胎儿脐血流S/D值、具体羊水情况及妊娠结局。结果:所有胎儿中,检出患有永久性右脐静脉的胎儿有62例,检出率为0.50%,62例永久性右脐静脉的胎儿中孤立性永久性右脐静脉有46例,检出率为74.19%;16例胎儿合并相关畸形。孤立性永久性右脐静脉与合并畸形胎儿的脐血流S/D值、具体羊水情况及妊娠结局具有显著差异,P<0.05。结论:针对胎儿永久性右脐静脉和合并畸形胎儿开展及时的产前超声检查,可明显的改善孕妇的妊娠结局,进而预防胎儿畸形提供良好的检查依据。     

四维彩超技术在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值

目的:探讨四维彩超技术在筛查胎儿先天性畸形中的应用价值。方法:选取2014年1月～2017年2月于我院做产前检查的1 576例单胎孕妇为研究对象,均先后行二维彩超及四维彩超检查。分析二维彩超及四维彩超在胎儿畸形中的诊断结果。结果:1 576例孕妇中,引产24例,分娩胎儿1 552例;经产后证实先天性畸形儿76例,包括先天性心脏病10例,胸腹壁缺损4例,胸腹腔积液7例,颜面畸形8例,四肢骨折13例,神经系统畸形11例,皮肤水肿8例,消化系统畸形5例,泌尿生殖系统畸形10例;其中体表畸形有37例。四维彩超检查胎儿先天畸形疑诊率低于二维彩超,诊断准确率高于二维彩超(P0.05);四维彩超检查胎儿体表畸形诊断准确率高于二维彩超(P0.05)。结论:四维彩超可准确诊断胎儿畸形部位,提高胎儿畸形检出率,尤其是体表畸形,是产前筛查胎儿畸形的首选方法。     

胎儿畸形与羊水过多的超声相关性研究

目的探讨胎儿畸形与羊水过多之间的相关性,并对造成羊水过多的常见胎儿畸形进行排序。方法分析13351例16～40孕周的胎儿资料,比较羊水正常组胎儿畸形发生率与羊水过多组中畸形发生率,并对羊水过多组中胎儿畸形种类进行统计排序。结果超声检出羊水过多103例,发现胎儿畸形26例,畸形发生率约25.2%;正常羊水量组13248例,其中胎儿畸形31例,胎儿畸形发生率约2.3%。羊水过多组中最常见胎儿畸形依次为:中枢神经系统畸形(26.9%)、骨骼畸形(23.1%)、消化系统畸形(15.4%)。结论超声检查是判断羊水过多的首选方法,羊水过多合并胎儿畸形的发生率明显高于正常羊水量组。其常见的畸形种类依次为中枢神经系统畸形、骨骼畸形和消化系统畸形。     

超声诊断单纯性羊水过多与胎儿畸形的相关性研究

目的:探讨超声诊断单纯性羊水过多与胎儿畸形之间的相关性,并对造成羊水过多的胎儿畸形种类进行排序。方法:将我院自2014年8月至2017年8月间进行正常孕检的16~40孕周单纯性羊水过多产妇200例作为研究对象,观察羊水过多胎儿畸形发生率,并对羊水过多组中胎儿畸形种类进行比较排序。结果:研究组羊水指数为24.58±3.26cm,检出胎儿畸形38例,胎儿畸形率为19.00%,对照组羊水指数为13.18±2.74cm,胎儿畸形3例,畸形率1.50%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);根据解剖结构分类观察到38例畸形胎儿中,神经系统、消化道和骨骼异常占前三位,畸形比例分别为26.32%、21.05%和15.79%,共占63.16%。结论:超声诊断对于单纯羊水过多产妇的胎儿畸形率具有较高的诊断价值,可为患者产前咨询和临床处理提供依据。     

探讨晚孕期超声补筛胎儿迟发畸形的重点检查部位

目的:探讨晚孕期超声补筛胎儿迟发畸形的重点检查部位。方法:2006年7月至2007年12月期间,对6753例中孕系统胎儿超声检查未见异常的孕妇,在晚孕期针对胎儿迟发畸形好发部位进行详细检查并存储图像。结果:检出胎儿畸形29例,晚孕期胎儿迟发畸形发生率4.29‰,其中胎儿各腔隙积液10例占34.48%,腹部异常囊性结构例8例占27.58%,腹腔内脏器大小形态改变4例占13.79%,膈疝及脐膨出各2例占13.79%,肝脏占位、胎儿水肿、肠管增宽各1例占10.33%。结论:在晚孕期超声补筛胎儿迟发畸形的重点检查部位是胎儿脑室系统、后颅窝、胸腔、腹腔、心脏、腹腔内肝胆道、胃、肠管、肾、等各脏器、脐孔,皮肤,在检查中对其进行有意识的仔细检查,从而提高胎儿畸形产前检出率。     

超声筛查在基层医院产前诊断胎儿畸形的临床应用分析

选择2013年1月~2014年12月来医院进行产前胎儿畸形筛查的孕妇4021例,对其临床资料进行回顾性分析,分析产前胎儿畸形发生率及类型。结果在4021例孕妇中,经超声诊断出胎儿畸形21例,发生率为0.5%,其中,神经系统畸形7例,心血管系统3例,颜面部2例,泌尿系3例,骨骼及肢体4例,颈部2例。超声筛查属于基层医院产前诊断胎儿畸形最常见的诊断方式,由于超声诊断胎儿畸形声像图复杂多样以及基层医院设备仪器落后等因素,产前胎儿畸形超声诊断正确率相对比较差,因此,基层医院医生应加强培训超声医师,提升诊断正确率,降低漏诊率。