直接穿刺法腹膜透析抢救肾综合征出血热的护理

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是我国较常见的一种急性小血管和毛细血管损害,以发热、低血压、出血、肾脏损害等为主要临床特征的急性传染病。其治疗原则是应用激素、免疫抑制剂或免疫增强剂、止血、抗休克及对症治疗。当肾脏器质性损害致急性肾功能衰竭时,除综合治疗,透...     

酚妥拉明治疗肾综合征出血热并高血容量综合征30例

高血容量综合征是肾综合征出血热(HFRS）少尿期和多尿期的严重合并症，常需紧急抢救。我院自1990年以来采用酚妥拉明治疗HFRS高血容量综合征30例，取得了较好的疗效，现总结报告如下，     

肾综合征出血热并神经系统损害的护理

我院1995～2002年对肾综合征出血热(HFRS)合并神经精神症状的193例患者进行护理,现将体会报告如下。     

高-低钠序贯透析的临床观察及护理

通过对 2 5例终末期肾功不全需大量除水及在透析中易发生低血压的患者采用高 -低钠序贯透析 112次 ,结果未出现失衡及低血压表现。在高 -低钠序贯透析过程中 ,要掌握准确的超滤量及单位时间内钠的浓度 ;密切观察患者的血压及心率变化等 ;要有高度的责任心和敏捷的洞察力 ,且做好心理护理     

腹膜透析治疗肾综合征出血热病人的护理

肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。我们在临床抢救工作中，积极采用早期腹膜透析治疗和严密的护理，起到了预防、逆转急性肾功能衰竭的明显效果，大大降低了病死率，现报道如下。     

高-低钠序贯透析在预防血液透析急性并发症中的应用及护理

目的：观察高-低钠序贯透析预防血液透析急性并发症的效果。方法：将20例维持性血透患者（MHD）共400例次血透治疗，分单次治疗为实验组，双次治疗为对照组，实验组采用高-低钠序贯透析，对照组采用常规血液透析。结果：实验组透析治疗中发生急性并发症有13例次，对照组45例次，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；血透后血浆钠浓度无显著性差异（P〉0．05）。结论：高-低钠序贯透析可减少血透过程中急性并发症的发生。     

序贯超滤透析抢救急性肺水肿的护理体会

患者在透析过程中常常出现低血压和失衡综合征 ,限制了体内过多水分的清除。序贯超滤透析是把超滤和透析分开 ,不同时进行。超滤的动力主要是由透析液侧负压产生的跨膜压力。超滤可以在透析之前、中、后进行 ,两者联合起来 ,称为序贯超滤透析[1] 。我院 1993～ 2 0 0 1年分别对内科、外科、传染科疾病所致急慢性肾功能衰竭 (肾衰 )引起的急性肺水肿共 19例进行抢救 ,并取得显著效果 ,现将救治与护理体会报告如下。1　临床资料本组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 2 4岁。原发病 :慢性肾衰长期依靠血透维持生命 9例 ,流行性出…     

肾综合征出血热的临床护理

肾综合征出血热男性青壮年多见 ,多数患者有典型的临床过程 ,且临床表现复杂多变。其主要死亡原因是休克、弥漫性血管内凝血、ＡＲＤＳ、尿毒症等 ,病死率占发病人数的 3%～ 5 %。掌握患者各期的病情变化 ,采取相应的护理对策 ,是减少并发症 ,降低病死率的主要措施之一。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例中 ,男 1 8例 ,占 72 % ,女 7例 ,占 2 8% ,9～5 5岁 ,平均 31岁。1 2　主要症状、体征与辅助检查所见　体温 38 1～ 39℃ 8例 ,39 1～41℃ 1 7例 ;头痛、眼眶痛 (眼球转动时疼痛明显 )、腰痛 1 1例 ,皮肤粘膜出血点明显 9例 ,…     

肾综合征出血热低血压休克的预防及护理

总结肾综合征出血热低血压休克的预防和急救相关的临床护理措施,为该类疾病的临床护理提供参考。收集我院2010年3月至2014年2月收治的58例HFRS患者临床资料,对其低血压休克的临床预防与急救护理措施进行总结。37例未出现低血压休克的HFRS患者中经系统的治疗和护理顺利康复35例,转归为低血压休克2例,21例低血压休克患者中出现越期现象2例,死于急性呼吸窘迫症1例,整体护理结果较为理想。密切监测HFRS患者的生命体征,及时发现低血压休克的征兆症状可有效降低低血压休克的发生率,快速血容量扩充、并发症预防护理及全面的基础护理是应对HFRS出现低血压休克的重要措施。     

序贯透析抢救尿毒症性肺水肿18例

尿毒症性肺水肿是尿毒症常见严重并发症之一 ,内科保守治疗效果往往欠佳 ,给予透析则可获得较为满意疗效 [1 ] 。我院 1993～ 1999年确诊为尿毒症性肺水肿 ,采用序贯透析治疗 ,临床资料完整的患者 18例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 18例均为住院确诊的尿毒症患者 ,其呼吸症状及 X线胸片均能除外其它肺部疾病引起。其中男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 43.6岁。原发病诊断为慢性肾炎 11例 ,慢性肾盂肾炎 3例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病1例 ,狼疮性肾炎 1例 ,病程 1.4～ 12 .0年 ,平均 5 .3年。发生肺水肿前患者…     

高-低钠序贯透析在预防血液透析急性并发症中的应用及护理

目的观察高-低钠序贯透析预防血液透析急性并发症的效果.方法将20例维持性血透患者(MHD)共400例次血透治疗,分单次治疗为实验组,双次治疗为对照组,实验组采用高-低钠序贯透析,对照组采用常规血液透析.结果实验组透析治疗中发生急性并发症有13例次,对照组45例次,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血透后血浆钠浓度无显著性差异(P＞0.05).结论高-低钠序贯透析可减少血透过程中急性并发症的发生.     

肾综合征出血热患者临床特点与护理

肾综合征出血热起病急、病死率较高。在治疗过程中护理人员严密的临床观察及精心护理对预防并发症和提高抢救成功率具有重要作用。为此对 15例肾综合征出血热患者临床特点及护理体会进行了总结。提示 :①本组患者按肾综合征血出血 5期观察 ,临床表现不典型 ,但中毒症状及脏器损害均存在 ,因此要求对患者的病情变化有预见性。②护理及健康教育计划要有针对性 ,让家属和患者了解此病的传播途经及预防措施 ,做好患者的心理疏导 ,消除恐惧情绪。     

肾综合征出血热并心肌劳损的护理

1998年1月～2003年1月，我院对肾综合征出血热（HFRS）合并心肌损伤12例患进行护理，效果满意，现将护理体会报告如下。     

肾综合征出血热并发肾破裂的护理

肾综合征出血热（HFRS）并发肾破裂在临床上很少见,我院自1985年4月～1997年11月收治HFRS引起的肾破裂5例,现将观察和护理体会报告如下。1临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄27～53岁,平均年龄405岁,均因发热、头痛、少尿等症状以HFRS收住传染科。检测IFA均为阳性,5例中分别住院6～11天（发病后8～15天）,在传染料治疗中患者突然腰痛加剧伴腹痛、大汗、面色苍白或昏厥,血压下降（85／4．3～Ic．4／64kPa）,腹腔穿刺抽出不凝固淡红色血性液4例、凝固性血性液1例,2例术前上腹部CT示：双肾外形增大、伴肾周积液,但未见明显…     

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗

作者在采取常规治疗的同时 ,应用腹膜透析治疗肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,并与血液透析治疗相比较 ,其结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1990年至 1999年 12月共收治ＨＦＲＳ并急性肾功能衰竭患者 39例 ,全部符合 1986年南京肾综合征出血热会议的诊断与分型标准[1] 。其中男 34例 ,女 5例 ,平均年龄 38.8( 18～ 71)岁。1.2　临床表现　入院时患者已少尿 3～ 5ｄ ,无尿在36ｈ以上 ,尿蛋白检查 ～ ;伴意识障碍者 18例 ,肺水肿 10例 ,有腔道出血者 32例 ,其中 2 8例有血尿 ,2 1例有血便及柏油样便 ,5…     

肾综合征出血热并发急性肺水肿的护理

肾综合征出血热（HFRS）是由出血热病毒引起的一种动物源性急性传染病。临床上以发热、出血及肾脏损害为主。典型病例可经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。临床表现复杂多变，并发症多。其中少尿期的急性肺水肿是出血热严重并发症之一，做好少尿期的液体管理，警惕急性肺水肿的发生，是减少出血热死亡率的重要手段。1临床资料1997年1月至12月，我科共收治肾综合征出血热病人46例。男性36例，女性10例。2例并发急性肺水肿。典型病例陈某，男，35岁，10天前无明显诱因下出现畏寒发热，全身酸软、乏力、头痛、腰区酸痛，就…     

10例肾综合征出血热的诊治护理

肾综合征小血热（HFRS）是由汉坦病毒、汉城病毒、普马拉病毒等引起的一组以全身毛细血管广泛损伤为病理基础的自然疫源性疾病,以发热、低血压、出血、肾功能损害为突出表现,易合并心、肝、血液、胃肠道及神经系统损害。典型患者病程可划分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期5个周期。其临床表现多样,病情复杂且易引起机体多脏器功能损害,易误诊误治。我科2009—06—2012—04共收治重型和危重型HFRS患者10例,现将诊治和护理体会介绍如下。