中西医结合治疗早期糖尿病肾病20例小结

目的 :观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :将 6 0例早期糖尿病肾病患者随机分为 3组 ,对照组 2 0例在常规治疗基础上 ,对伴有高血压者运用除ACEI类以外的降压药物 ,将血压控制在 1 4 0 / 90mmHg以下 ;依那普利治疗组 2 0例在常规治疗基础上 ,加依那普利 1 0mgqd ;中西医结合治疗组 2 0例除常规治疗及依那普利 1 0mg、qd外 ,加服中药六味地黄汤加减。疗程 1 2周 ,观察治疗前后 2 4h尿白蛋白排泄率 (ACEI)。结果 :两个治疗组用药后UAER均明显降低(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,以中西医结合治疗组降低更明显 (P <0 .0 1 ) ,中西医结合治疗组与依那普利治疗组治疗后比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :联合应用六味地黄汤加减配合依那普利片是治疗早期糖尿病肾病安全有效的方法     

左卡尼汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察左卡尼汀对2型糖尿病早期肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病30例,随机分为2组,对照组予以常规治疗,治疗组予以常规治疗基础上加用左卡尼汀2.0 g/d,连续应用14 d。结果治疗组24 h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低(P<0.05)。结论在糖尿病肾病的早期阶段,应用左卡尼汀有显著疗效。     

益气活血法治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气活血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将60例DN患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组分别给予糖适平(格列喹酮)90～180mg/d,或达美康(格列齐特)160～320mg/d口服.治疗组在此基础上用补阳还五汤加减.结果:治疗组临床总有效率为90%,对照组为60%;两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)等指标的改善,治疗组优于对照组,其中全血粘度低切、全血粘度高切两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:益气活血法对早期DN患者是一种较为理想的治疗方法.     

益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

目的：观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗，治疗组加用益气活血中药（黄芪、水蛭）治疗；对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月，观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等，进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果：总有效率治疗组为88．23％，对照组为76．47％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后血压均有明显的下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组血糖、血压治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0.05）；2组治疗后UAER显著下降，24h尿蛋白定量显著减少，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组；治疗组治疗前后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0.01），2组治疗后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组。结论：益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。     

益气活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病40例

糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症,其血粘度升高、微血管障碍等病理机制与中医学“气阴两虚、脉络瘀阻”相一致,故以益气活血化瘀法治疗40例早期糖尿病肾病患者。结果：认为益气活血化瘀是治疗本病的根本大法。     

益气活血法治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病,是糖尿病的慢性并发症,也是危害最大的微血管病变之一.近5年来,笔者运用益气活血法治疗该病22例,取得一定疗效.现报告如下.     

益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病35例

[目的]观察益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。[方法]35例患者全部采用口服降糖药或注射胰岛素,配合中药治疗。[结果]显效14例,有效18例,无效3例,有效率达91.4%。[结论]益气活血补肾法治疗糖尿病早期肾病可以起到很好的治疗作用。     

益气活血法治疗糖尿病肾病30例

目的观察益气活血中药对糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分为治疗组和对照组。两组均给予控制血糖、血脂、血压、尿蛋白以及抗凝等常规治疗,治疗组加用益气活血中药;观察两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及血液流变学指标变化。结果两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白以及血液流变学指标比较,差异均有统计学意义,治疗组改善情况均明显优于对照组。结论益气活血法在治疗早期DN过程中发挥重要作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病52例临床研究

自2008年2月～2010年2月期间,我们采用益气活血法治疗早期糖尿病肾病（DN）52例,取得较好疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性并发症微血管病变之一,起病隐匿,早期临床表现多不明显,一旦发展到临床阶段,其病理和功能障碍则不可逆转,最终形成终末期肾病。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期临床表现,如经过早期诊断、早期治疗可使肾病逆转或延缓其进展。     

温阳固肾化瘀方结合西医常规疗法治疗糖尿病肾病临床研究

目的：评价温阳固肾化瘀方结合西医常规疗法治疗糖尿病肾病(diabetic nephrathy, DN)的临床疗效。方法选取蓬莱市中医院糖尿病科DN患者120例,按随机数字表法分为2组各60例,对照组给予西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用温阳固肾化瘀方。2组均治疗8周。观察2组治疗前后临床症状、体征的变化;采用生化分析法测定尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER),采用比色法测定24 h尿蛋白定量(24-upro, UP),评价临床疗效。结果观察组总有效率[93.34%(56/60)比73.33%(44/60)]高于对照组(χ2＝8.640,P＝0.003)。治疗后,观察组腰膝畏寒[(2.47±1.11)分比(2.92±1.36)分,t＝1.986]、面足浮肿[(1.81±0.96)分比(2.14±1.01)分,t＝5.165]、神疲乏力[(2.83±1.12)分比(3.51±1.18)分,t＝3.237]积分低于对照组(P＜0.05或 P＜0.01);UAER[(326.4±98.7)μg/min 比(421.5±185.6)μg/min,t＝3.504]、UP[(0.7±0.33)g/24 h比(1.0±0.37)g/24 h,t＝1.845]均低于对照组(P＜0.01)。结论温阳固肾化瘀方结合西医常规疗法可有效改善DN患者临床症状、降低尿蛋白。     

益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将150例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组76例,对照组74例。对照组给予常规的生活方式指导、降糖、降压及降脂治疗等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血固肾中药汤剂。2组疗程均为3月。观察2组空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能及临床疗效。结果:总有效率治疗组81.6%,对照组67.6%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血糖指标空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mAlb)、肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病,除降糖降脂外,能明显改善肾功能。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期效果观察

目的观察厄贝沙坦在糖尿病肾病早期降低尿蛋白的疗效。方法糖尿病肾病早期在常规治疗基础上给予口服厄贝沙坦(安搏维)150 mg/d,同期选择常规治疗者作为对照组,2组疗程为12周。结果治疗组患者的尿白蛋白排泄率、β2微球蛋白有明显下降。结论厄贝沙坦不但有降低蛋白尿作用,还可延缓糖尿病患者肾功能损害。     

银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的三大微血管病变之一,其发病率为5%～36%,常进展至终末期肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死因之一.因此,对DN早期诊断并采取有效的干预措施具有重要意义.银杏叶提取物(EGB)是从银杏叶中提取的天然活性物质,临床上多用于心血管病、哮喘等的防治,少见用于DN治疗.笔者通过观察EGB对早期DN患者的疗效,探讨EGB对早期DN的治疗价值.     

益气活血法治疗早期糖尿病肾病36例疗效观察

目的 :观察益气活血法治疗早期糖尿病肾病 (DN)的临床疗效。方法 :将 72例DN患者随机分为治疗组和对照组各 36例 ,分别给予糖适平 90～ 180mg/d或达美康 16 0～ 32 0mg/d口服。治疗组在此基础上服用益气活血之中药。结果 :治疗组临床有效率为 88.89% ,对照组为 6 1.11% ;两组治疗前后空腹血糖 (FBG)、糖基化血红蛋白 (HbA1C)、尿蛋白排泄率 (UAER、尿β2 微球蛋白Uβ2 -MG)等指标的改善 ,治疗组优于对照组 ,其中全血黏度低切、高切两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :益气活血法是治疗早期糖尿病肾病的一种较为理想的方法。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期效果观察

目的观察厄贝沙坦在糖尿病肾病早期降低尿蛋白的疗效。方法糖尿病肾病早期在常规治疗基础上给予口服厄贝沙坦（安搏维）150mg／d，同期选择常规治疗者作为对照组，2组疗程为12周。结果治疗组患者的尿白蛋白排泄率、β2微球蛋白有明显下降。结论厄贝沙坦不但有降低蛋白尿作用，还可延缓糖尿病患者肾功能损害。     

六味地黄汤治疗早期糖尿病肾病36例临床观察

[目的]观察六味地黄汤对早期糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组36例,对照组24例。治疗组用六味地黄汤;对照组用科素亚治疗。疗程为12周,观察2组治疗前后的尿白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖,并进行对比分析。[结果]治疗组总有效率91.83%,对照组总有效率66.67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。[结论]六味地黄汤具有降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的作用。     

益肾降浊汤治疗早期糖尿病肾病35例

糖尿病。肾病（DN）是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。虽然糖尿病肾病目前尚无特异性的治疗方案,但及时有效地治疗可延缓早期糖尿病。肾病的进展。近年来,笔者应用自拟益。肾降浊汤治疗早期糖尿病。肾病,获得较满意的疗效,现报告如下。