青霉胺片治疗肝-豆状核变性致迟发性过敏反应1例

病冽：患者,男,20岁,于入院前1月余无明显诱因出现左上肢及双下肢不自主抖动,常在走路时出现左上肢不自主抖动,能自行控制,坐立时出现双下肢不自主抖动,右侧明显,无肢体抽搐,无明显头晕,头疼,     

小儿颅内蛛网膜囊肿继发癫痫1例

患儿,男,2岁9个月,因间断抽搐1年,加重3个月于2009年5月26日入院.患儿于1年前无明显诱因出现抽搐,表现为双眼上吊、牙关紧闭,数日发作1次,每次持续1～3 min不等,无发热及大小便失禁,发作后活泼如常.     

奥卡西平致皮疹、血小板减少性紫癜1例

患儿,女,1岁2个月。既往无食物药物过敏史,无抽搐史。主因＂发热声嘶2 d,反复抽搐28h＂入院。患儿2 d前出现发热,热峰达39.8℃,伴有声嘶、犬吠样咳嗽,有痰难以咳出。于28 h前起出现抽搐,反复发作约十余次,发作时主要表现为四肢抖动、双目凝视、口吐白沫、     

先天性巨形黑痣综合征合并癫痫持续状态1例

患儿,男11岁,因间断抽搐2天入院。患儿半年前开始经常头痛,有时伴有呕吐。2个月前曾抽搐数次.当地医院诊断为癫痫。近2日无任何诱因开始出现抽搐,抽搐时双眼上翻,面部肌肉抽动伴左上肢抖动。持续1小时左右自行缓解。开始每隔1—2小时发作一次,以后间隔时间逐渐缩短。由局部抽搐转为全身肌肉抽搐。患儿既往未患过脑膜炎等其     

副溶血弧菌引起中毒性休克、中毒性脑病1例

患儿,男,6岁。因抽搐半小时入院。入院前半小时,患儿无任何诱因出现四肢抽动,不伴发热,无呕吐及头痛,否认外伤史。抽搐持续约30分钟缓解。入院后反复追问病史,病前约14小时,患儿曾食少量养海鱼的水。 入院查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压15/9kPa。 一般情况差,神志不清,心肺无异常,腹平软,颈无抗力,克氏征(-),巴氏征     

获得性癫痫性失语3例报告

例 1 ,患儿 ,男 ,3岁。以入院前两个月 ,无明显诱因出现反复抽搐 ,表现为神志不清、双眼上吊、四肢强直。第一个月每周发作 1 0多次 ,每次约 1 0～ 1 5分钟自行缓解 ,4天前突然出现不说话 ,但能发音 ,似能听懂别人的话。无癫痫家族史。体检 :神志清 ,反应尚可 ,问语不答 ,似能理解。神经系统检查无阳性体征。脑脊液常规、生化检查正常。头颅 CT无异常。EEG出现高波幅棘 -慢、多棘 -慢综合波。诊断获得性癫痫性失语 ,给予卡马西平服用 ,配合静滴脑细胞代谢药等治疗后第三天未再抽搐 ,第 6天逐渐恢复语言功能。例 2 ,患儿 ,男 ,6岁。以入院…     

肝豆状核变性误诊一例

患者男,24岁,主因双手不自主抖动,左手4年,右手4个月余,于2007年7月14日就诊。追问病史,患者于4年前无明显诱因出现左手拇指和食指不自主对合样抖动3~5个月,未予重视,之后体检未发现异常而被准予参军,1个月后复检时发现视力不好(具体不详),被遣送回家,之后逐渐出现不愿见人、自     

青霉素过量致抽搐1例

患儿男,5岁。因刺激性干咳5天,于当地治疗3天,共静滴青霉素6次,总量为3680万”。患儿用药后出现强直性抽搐1次,持续约1.5分钟后缓解,来我院。查体;体重17kg。双肺呼吸音略粗糙,其它无异常。入院后检查头部CT及脑电图均无异常,住院期间,患儿常规用药,无抽搐发作,治疗7天,痊愈出院。     

胼胝体发育不全伴先天性蛛网膜囊肿脑灰质移位一例

患儿男,8岁。入院前4小时无任何诱因出现发热,不咳,不吐,不泻,未医治。入院前半小时突然出现四肢抖动、强直,口吐白沫,双眼向上凝视,口周青紫,意识丧失,经我院急诊抢救后恢复。抽搐持续10分,无二便失禁,抽搐停止后患儿意识恢复正常,回答切题。入院时查体,体温38.5℃,脉搏 120次/分,呼吸28次/分,血压14/10 kPa。神志清,反应可,发育正常,营养中等。全身皮肤无皮疹及出血点。浅表淋巴结不大。双眼瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射灵敏。咽部轻度充血,颈部软,气管居中,甲状腺不大。心肺听诊及腹部检查无异常发现,脊柱、四肢未见异常。生理反射(深…     

缬沙坦联合螺内酯致高钾血症1例

患者,女性,70岁,退休工人。因＂突发头晕、胸闷,伴不能言语、下颌抖动1小时＂急诊入院。1小时前因与他人争吵后突发胸闷不适、头晕,伴不能言语,呼之能点头示意,下颌持续不自主抖动,双下肢无力,无胸痛气促,无晕厥抽搐,无头痛呕吐,无视物不清或旋转,无畏寒发热,     

氟哌啶醇口服致抽搐发作及心肌损害一例

患儿女性,4(10/12)岁,于1997年10月6日因“情感交叉擦腿综合征”用“氟哌啶醇”口服治疗.剂量1mg/次,1日两次,连续服用3次(总量3mg),次日下午患儿无明显诱因出现突发性抽搐2次,表现双眼凝视、牙关紧闭、颈强、四肢强直、抽动伴颜面青紫,无吐沫及面肌抽动,无大、小便失禁,持续约2~3分钟后缓解.患儿入院前2天于我院行头颅CT及EEG检查,报告无异常.患儿系第3胎、第3产、孕40周、顺产,无产伤及产时窒息史,既往体质良好、无抽搐史,否认有家族性类似病史及外伤史,无传染病接触史,父母身体健康.入院体检:T36.8℃,HR120次/分,R28次/分,Bp16/11Kpa,精神欠佳、神志恍     

扩张型心肌病合并脑梗死1例

患儿，男，2岁1个月：因间断发热17天，抽搐1次伴左侧肢体无力15天入院。入院前17天不明诱因出现发热，体温波动于38．0℃～39．0℃，伴神萎乏力，无呕吐。入院前15天，患儿突发抽搐1次，表现为双目凝视，口角向右侧歪斜，伴意识丧失，小便失禁，无口吐白沫及四肢强直，持续约半小时。抽后神志模糊，约1天后神清，发现左侧肢体瘫痪，吐词不清，吞咽困难，在当地医院治疗后无明显好转而转入我院。患儿既往无抽搐、晕厥史，无心累、乏力、面色差及呼吸困难等表现，无心脏病史及心脏病家族史，入院查体：体温36．5℃，脉搏130次／分，     

平山病一例误诊分析

患者男,17岁.因双手无力2年,双手部肌肉萎缩1个月于2009年12月7日收入长江大学附属第一医院神经内科.患者2年前无明显诱因出现双手无力,未引起注意.半年前出现写字时不自主抖动.发病以来双手握力差,冬天双手无力加重,手指伸展时出现不自主抖动,无肢体感觉障碍,无肌束震颤.无饮水呛咳、构音障碍,无大、小便功能障碍.无外伤史及毒物接触史,无家族史.体格检查:神志清楚,颅神经检查无异常.双手骨间肌、小鱼际肌萎缩,以右侧为重,双前臂尺侧肌肉萎缩.四肢肌张力对称正常,双手握力差.     

抗NMDA受体脑炎1例并文献复习

1病例资料 患者,黄XX,女,38岁,因“间歇性哭笑无常、肢体不自主抖动51天”于2014年4月28日步行入院。患者于2014年3月8日无明显诱因出现哭笑无常,继之出现四肢不自主抖动,无伴意识障碍、口吐白沫、双眼凝视、头晕、头痛、发热及大小便失禁等,发作时能意识到其发作时的过程及周围人的反应,持续1～2h后自行缓解;     

以腹痛抽搐为首发症状的病毒性心肌炎1例

患儿,女性,5岁。主因腹痛5小时伴抽搐2次入院。入院前5小时出现阵发性脐周疼痛,较剧烈,无呕吐及腹泻,继而出现抽搐,抽时眼球上吊,颈后仰,四肢强直,尿失禁,持续5分钟自行缓解。在门诊给予解痉剂及镇静剂治疗,腹痛稍减轻。3小时后再次发作抽搐,症状表现同第一次急来诊。查体:体温37.8℃,呼吸30次/分,脉搏138次/分,血压13.3/8kPa。发育正常,营养中等,神志清楚,头颅五官无异常,颈     

晚发性破伤风误诊脑膜炎

患儿,男,14岁,鄂伦春族,因反复头痛、腹痛二周入院。入院前两周无明显诱因出现头痛,同时张口受限、腹痛、呈阵发性,无发热,呕吐及腹泻。入院前二天出现抽搐一次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约五分钟自行缓解,病后患儿即卧床不起、纳差。外祖母患有肺结核,有密切接触史,     

重型流行性乙型脑炎的护理体会

1临床资料 患儿,男,3岁2个月,“因发热,头痛,意识障碍3天,伴抽搐2次”于2010年8月1日入院.入院前5天出现头痛、发热,为阵阵高热,最高体温达40.4℃,无流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、腹泻、皮疹等症状.入院时呈浅昏迷状态,抽搐2次,表现为双目凝视、四肢强直、痉挛、无呕吐,时间持续约2分钟.     

1例颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的误诊分析

1.病例资料患者,男,30岁。因头痛、呕吐7天,双下肢无力4天,发作性意识丧失、肢体抽搐2小时入院。患者于7天前无明显诱因出现后枕颈部疼痛,伴恶心、呕吐。在当地镇医院拟诊“颈椎病”,予局部推拿无效。4天前出现双下肢无力,不能站立,并伴发作性双下肢不自主抖动,每次持续数分钟,自行缓解,每日发作十余     

小儿暴发性心肌炎1例

患儿．女，13岁，因咳嗽发热4天，半小时内抽搐2次入院，抽搐每次持续1分钟，经按压人中缓解。入院前1周有头外伤史。查体：体温36．5℃，急性病容，精神萎靡，颈软，双侧瞳孔等大等圆．对光反射存在，耳鼻无异常，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清．心率70次，分，心律不齐，心音略低钝，四肢凉。     

手足口病并发中枢神经系统感染、肺水肿1例治疗体会

患儿,男,3岁,主因发热、皮疹3d,呕吐、间断抽搐1d入院。于入院前3d无诱因出现发热,体温38.5℃,伴手、足、心皮肤散在皮疹,于当地医院给予静脉点滴菌必治、病毒唑、双黄连、地塞米松、维生素C等治疗2d,病情无好转,近1d患儿出现肌震颤、肢体抖动、行走不稳,伴有呕吐,共3～4次,伴恶心,抽搐4～5次,抽时患儿双眼凝视、上肢强直,持续时间小于1min,于当地医院给予安定4mg,20%甘露醇40ml静脉点滴后转入手足口病定点医院。转院途中患儿出现呼吸浅促、呕吐粉红色泡沫样痰。