奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法：选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果：观察组总有效率为90．9％,平均止血时间（19±4）h,对照组总有效率为57．6％,平均止血时问（29±5）h。观察组与对照组总有效率比较,有显著性差异（P〈0．01）,平均止血时问比较有屈著性差异（P〈0．01）。结论：奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,冉出血率低、不良反应少。     

三黄粉联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血疗效观察

目的:观察自拟三黄粉联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组32例与对照组30例,治疗组采用自拟三黄粉联合奥曲肽治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,观察疗效、止血起效时间、再出血率及不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.75%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。平均止血起效时间治疗组为(6.45±3.96)h,对照组为(15.62±6.98)h,治疗组平均止血起效时间较对照组明显缩短。再出血率治疗组为16.67%,对照组为59.10%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:自拟三黄粉联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血止血效果较垂体后叶素显著,是内科急诊治疗肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的有效药物。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察

目的:分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法:选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果:观察组总有效率为90.9%,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6%,平均止血时间(29±5)h。观察组与对照组总有效率比较,有显著差异(P<0.01).平均止血时间比较有显著差异(P<0.01)。结论:奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果观察组总有效率为90．6％,平均止血时间（19±4）h,对照组总有效率为58．6％,平均止血时间（29±5）h。观察组与对照组总有效率比较,有显著性差异（P〈0．01）,平均止血时间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。     

加减乌梅丸配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：探讨化疗配合加减乌梅丸对晚期乳腺癌患者疗效。方法：将60例晚期乳腺癌患者随机分成2组,治疗组32例采用化疗合加减乌梅丸,对照组28例应用单纯化疗方案,2个疗程结束后观察近期疗效、HER-2/neuECD下降水平、KPS评分及中医症状疗效的变化。结果：治疗组与对照组均无完全缓解（CR）病例,治疗组部分缓解（PR）与对照组组比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗组稳定期（SD）高于对照组（P〈0.05）,治疗组病变进展（PD）明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组经治疗后血清HER-2/neu ECD下降水平（5.80±0.22）ng/L明显高于对照组（2.94±0.35）ng/L（P〈0.05）;治疗组化疗后生活质量明显优于对照组（P〈0.05）。结论：化疗合加减乌梅丸可稳定晚期乳腺癌的病情及改善生活质量、提高KPS评分,同时可显著降低乳腺癌患者血清HER-2/neuECD水平,对晚期乳腺癌患者远期生存具有一定价值。     

黄芪含药血清对幽门螺杆菌空泡毒素活性的影响

目的：观察黄芪含药血清能否有效抑制体外幽门螺杆菌（hel i cobact er pyl ori,Hp）空泡毒素（VacA）的活性,从而探讨其抗菌机制。方法：将HP菌株培养上清液制成粗制VacA蛋白,经倍比稀释后（1∶32～1∶1）,选择1∶2滴度与不同浓度黄芪含药血清共同作用于胃癌SGC-7901细胞,观察胃癌细胞形态变化,采用中性红摄入法（NRU）评价空泡活性。结果：黄芪含药血清对VacA活性有显著抑制作用,含药血清小剂量组NRU检测其空泡活性A550=0.228±0.029,显微镜下计数空泡形成率为78.75%±8.539%,与阴性对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,随血清含药浓度的增加A550和空泡形成率逐渐降低;含药血清大剂量组A550=0.127±0.047,空泡形成率为32.25%±10.21%,与阴性对照组比较差异有极显著性（P〈0.01）,与阳性对照奥美拉唑组比较差异无显著性（P〉0.05）;含药血清大剂量组与中剂量组A550比较,差异无显著性（P〉0.05）,与小剂量组比较差异有显著性（P〈0.05）,可见黄芪含药血清对空泡毒素的抑制作用具有浓度依赖性。结论：黄芪对HP VacA活性具有明显的抑制作用,且该抑制作用具有一定的浓度依赖性。     

血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用

目的：探讨血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法：采用化学发光方法测定45例卵巢恶性肿瘤患者和36例卵巢良性肿瘤患者血清CA125、CEA水平,同时与42例健康体检者血清CA125、CEA水平作对照分析。结果：卵巢恶性肿瘤组血清CA125、CEA水平与卵巢良性肿瘤组及正常对照组比较,均有显著性差异（P〈0.05）,而卵巢良性肿瘤组及正常对照组之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：血清CA125、CEA测定在卵巢肿瘤鉴别诊断中有较好的应用价值。     

"扳机点"手法弹拨法治疗颈源性头痛的临床研究

目的：探讨上消化道出血的发病临床表现以及发病的特点.方法：选择我院2010年6月-2011年6月373例上消化道出血的患者资料进行回顾性分析,对上消化道出血患者的病因,年龄,临床表现及治疗情况进行分析.结果：本组373例上消化道出血的患者,出血的原因分别以消化性溃疡为主.上消化道出血的高发年龄是36-60岁,其次为≤35岁,而大于60岁的老年人发病率相对较低,发现年龄比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05.年龄与出血程度呈正相关,老年组重度出血患者比例明显高于青年组与中年组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P〈0.05.结论：上消化道出血原因有很多种情况,性别、年龄、急性胃粘膜损害、消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃癌是最发生消化道出血的高危因素.     

益肾活血方治疗糖尿病肾病30例

目的：观察益肾活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取我院门诊和住院部诊断为糖尿病肾病（DN）的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予降糖、控制血压及饮食治疗,观察组在此基础上加用益肾活血方治疗,比较两者治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐的变化。结果：治疗后观察组24 h尿蛋白定量为（0.92±0.23）g,明显低于对照组的（1.24±0.36）g,组间比较具有显著差异（P〈0.01）;治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前均明显下降（P〈0.01）,治疗后观察组血肌酐较对照组明显下降（P〈0.01）,血尿素氮较对照组未见明显下降（P〉0.05）。结论：益肾活血方可显著降低尿蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

肝硬化患者上消化道出血的时间分析与护理

目的：探讨肝硬化患者并发食管、胃底静脉曲张破裂出血的时间规律.方法：对2006年以来收治的67例肝硬化门诊高压症患者所发生的217次上消化道大出血的时间进行了调查分析.结果：217例次出血中,123例次发生在夜间（0-7时）,27例发生在日间（8-14时）,67例次发生在晚间（15-23时）,3个时间段例次比较,夜间最高,晚间次之,日间最低,差异有显著意义（P〈0.01）;67例肝硬化患者中,因消化道出血而死亡的9例,死亡率13.4%,死亡数在各时间段的分布是夜间5例,晚间3例,日间1例,3个时间段的比较夜间最多,晚间次之,日间最低.结论：肝硬化门脉高压患者发生上消化道出血的时间与死亡有规律性的变化.应加强保护措施及护理.     

不同年龄正常孕妇的尿素氮肌酐的变化

目的：研究正常妊娠妇女血中尿素氮、肌酐水平的变化,并探讨其意义。方法：现取我院2009年至2010年期间345例正常妊娠妇女与258例健康体检者血清尿素氮及肌酐浓度。按年龄段分为18岁～25岁孕妇组、26岁～33岁孕妇组、34岁以上孕妇组三组进行比较。结果：不同年龄正常孕妇之间的BUN、Cr差异无显著性（〉0.05）。正常妊娠妇女血清尿素氮与肌酐浓度均较健康体检者下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同年龄正常孕妇的BUN、Cr之间变化不明显,肾功能生理变化不明显;正常妊娠妇女血清中尿素氮与肌酐浓度比健康人降低,可提示临床医师对正常妊娠妇女尿素氮、肌酐结果的特殊性予以充分考虑。     

康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的影响

目的：观察康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平的影响。方法：取雄性大鼠84只,清洁级,适应性喂养7 d后,将84只大鼠按照体质量随机分成7组,其中6组一次性尾静脉注射阿霉素5 mg·kg^-1复制肾病综合征模型,包括模型组、醋酸泼尼松片组、尿毒清颗粒组、大剂量康肾口服液组、中剂量康肾口服液组、小剂量康肾口服液组;另1组一次性尾静脉注射等量生理盐水作为空白对照组。结果：康肾口服液组和尿毒清颗粒组均可显著降低血肌酐水平（P〈0.01）。大剂量、中剂量、小剂量康肾口服液组均可显著降低血尿素氮水平（P〈0.01）;以大剂量、中剂量康肾口服液组降低血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮的效果显著。结论：康肾口服液可显著降低阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平。     

急诊内镜对上消化道出血的治疗价值探讨

目的：探讨急诊内镜对上消化道出血的治疗价值。方法：选择32例上消化道出血患者,24h内行急诊内镜治疗。结果：32例上消化道出血患者止血成功率92．i％,再出血率为11．1％,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄等严重并发症。结论：急诊内镜在上消化道出血的治疗上安全性好,具有很高的实用价值。     

降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察降氮排毒液与活性炭结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的血尿素、肌酐及尿酸的临床疗效.方法 将161例患者随机分为降氮排毒液组（治疗组）82例,活性炭组（对照组）79例,采用前瞻性临床随机对照研究,疗程4周,观察两组患者临床症状、血尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、尿肌酐及尿尿酸的指标变化情况.结果 治疗后两组内生肌酐清除率与治疗前相当（P＞0.05）,两组患者血尿素、肌酐及尿酸均较治疗前下降,肾脏尿肌酐排出减少（均P＜ 0.05）,治疗组在缓解临床症状方面优于对照组（P＜0.01）.结论 降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可以降低患者的血尿素、肌酐及尿酸水平,增加肠道中血肌酐及血尿酸的排泄,减少血肌酐及血尿酸从肾脏排泄,具有较好疗效.     

内镜直视下应用中药复方石榴皮五倍子诃子液对上消化道出血的疗效观察

目的：观察中药对上消化道出血（UGIH）的作用。方法：将102例患者按半随机法分为两组。对照组52例采用内镜直视下喷洒凝血酶治疗,观察组50例加用中药复方石榴皮五倍子诃子液。结果：观察组和对照组痊愈率分别为38．00％、19．23％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察纽和治疗组治疗后第1d继续出血人数分别为15例、18例;组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。第2d继续出血人数分别为9例、15例,第3d为4例、10例;组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组和治疗组止血时间分别为（31．45±4．32）h、（50．25±6．68）h;住院时间分别为（7．02±0．53）d、（9．86±2．14）d;输血量分别为（15．20±3．16）U、（28．78±4．54）U。组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组分别有3例和2例患者出现恶心、呕吐;组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组其余患者均未发现其他明显不良反应。结论：内镜直视下喷洒中药复方石榴皮五倍子诃予液可明显缩短UGIH患者的止血时间和住院时间,降低继续出血率和输血量,且不良反应轻微,临床疗效优于单纯西药治疗。     

慢性肾病患者中医治疗研究

目的：探讨慢性肾病的中医治疗方法及效果。方法：将我院2005年6月~2010年6月收治的慢性肾功能衰竭（CRF）患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用益肾活血升清泄浊法（口服汤剂＋灌肠）治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平。两组均以8周为一个疗程。结果：一个疗效后,观察组的总有效率为83．3％（53／60）显著高于对照组56．7％（34／60）,P〈0．05。且观察组的血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的改善幅度显著优于对照组,P〈0．05。结论：益肾活血升清泄浊治疗CRF疗效满意。     

生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血的临床观察

目的：探讨生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法：将80例急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用生长抑素联合巴曲酶治疗,对照组采用垂体后叶素联合巴曲酶治疗,观察两组患者止血效果和不良反应。结果：观察组24h止血总有效率为85．00％,明显高于对照组的62．50％（P〈0．05）;止血时间为19．37±5．18h,短于对照组的27．884-6．54h（P〈0．05）;输血量为1．17±0．44U,少于对照组的2．61±0．53U（P〈0．05）,48h再出血率为2．50％,低于对照组的10．00％（P〈0.05）。结论：生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血疗效显著,止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低,值得临床推广应用。     

黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法：采用随机、对照的方法,选择糖尿病肾病患者64例,随机分为2组,对照组32例,仅给予常规降血糖、降血压治疗。治疗组32例,在对照组基础上加用黄芪注射液联合川芎嗪粉针静滴。观察24h尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、纤维蛋白原变化情况。结果：对照组治疗前后部分指标如血肌酐、尿素氮、24h尿蛋自定量可得到改善;治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、24h尿蛋自定量、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油等各项指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善。结论：在控制好血糖及血压的基础上,使用黄芪注射液联合川芎嗪粉针治疗可降低血脂、血纤维蛋白原水平,降低血黏度,减轻肾内高灌注,改善肾内血流动力学,保护肾功能,对2型糖尿病肾病具有治疗作用。     

尿α1-MG检测在新生儿羊水粪染肾损害中的预警价值

目的：探讨尿α1-微球蛋白（α1-MG）对新生儿羊水粪染肾损害的影响。方法：120例足月新生儿,其中90例羊水粪染按程度分成三度为研究组,30例羊水清的正常新生儿为对照组,测定两组血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）。结果：研究组羊水粪染程度越高,血清尿素氮、肌酐、尿α1-微球蛋白水平越高;研究组血清尿素氮和肌酐水平与对照组比较均无显著性差异（P〉0.05）,羊水Ⅲ度粪染患者尿α1-微球蛋白水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论：尿α1-MG检测对羊水粪染引起肾功能损害的早期发现及评估有一定意义。     

前列地尔联合百令胶囊治疗急性肾损伤435例临床研究

目的:观察前列地尔注射液联合百令胶囊对急性肾损伤的疗效并探讨其作用机制。方法:将436例急性肾损伤患者随机分为前列地尔组、百令胶囊组、联合治疗组,在给予一般治疗的基础上分别给予前列地尔注射液、百令胶囊及联合治疗,疗程4周,于治疗前后测尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素、胱抑素C等。结果:与单用前列地尔注射液或百令胶囊比较,联合治疗使尿微量白蛋白排泄率、肌酐、尿素、胱抑素C进一步下降(P0.05)。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊对急性肾损伤的疗效可靠,且较单用其中一种药物具有更强的肾脏保护作用。