ICU手术患者认知闭合需要与ICU综合征的相关性及护理研究

目的 研究和分析ICU手术患者认知闭合需要与ICU综合征的相关性及护理.方法 选择2021年7月至2023年6月期间本院收治的80例ICU手术患者作为研究对象.采用中文版认知闭合需要量表对患者进行评估,并根据评估结果将其分为高认知闭合需要组(30例)、中等认知闭合需要组(28例)、低认知闭合需要组(22例).采用中文版ICU意识模糊评估表(CAM-ICU)评估患者是否发生ICU综合征.根据患者是否发生ICU综合征,将患者分为ICU综合征组(53例)与无ICU综合征组(27例).分析对比不同组患者ICU综合征发生率,采用Pearson相关分析认知闭合需要与ICU综合征的相关性.对比ICU综合征组与无ICU综合征组患者的一般资料,采用多因素Logistic回归分析法分析引发ICU综合征发生的影响因素.结果 高认知闭合需要组患者ICU综合征发生率显著高于中等认知闭合需要组;中等认知闭合需要组患者ICU综合征发生率显著高于低认知闭合需要组(P<0.05).Pearson相关分析显示,ICU手术患者认知闭合需要与ICU综合征呈正相关性.ICU综合征组与无ICU综合征组患者的性别无显著差异(P>0.05),ICU综合征组患者的青中年率、留置管道率、约束率均显著显著高于无ICU综合征组(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、留置管道、约束均是引发患者发生ICU综合征的独立影响因素.结论 ICU手术患者认知闭合需要与ICU综合征呈正相关性,患者认知闭合需要水平越高,ICU综合征发生风险越高.     

广东省ICU专科护士对ICU综合征认知情况的调查

目的 了解广东省ICU护士对ICU综合征的认知情况.方法 采用调查问卷的方式对广东省选派的首批赴香港ICU专科护士培训班学员进行调查.收集的信息包括个人的相关信息及对ICU综合征的相关知识.结果 调查对象对ICU综合征的知识匮乏,且与个人的工作年限、职称、学历、职务均无相关性;绝大部分被调查者在临床工作中未曾关注此病;大部分科室没有制订针对ICU综合征的护理指南;绝大多数被调查者在评估ICU综合征时依据临床经验,而没有一个是通过"用于ICU的精神混乱评估方法 (CAM-ICU)";只有很少部分人是在院校学习时获取的ICU综合征相关知识.结论 在工作及学习中,广东省ICU护士应当重视ICU综合征,加强相关知识的学习,有必要推广CAM-ICU,建立规范化的评估体系及干预措施.     

肿瘤全麻术后ICU综合征原因分析及护理对策

ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组临床综合征[1].一般是人ICU后经过一定的意识清醒期,随后表现出精神症状,如谵妄、定向障碍、记忆力和判断力受损、昏睡、焦虑、幻想、恐惧和抑郁,甚至拒绝治疗等,并持续2～3 d或出ICU时,部分患者出ICU后一段时间才能恢复,一般不留任何后遗症[2].但它的出现,可导致康复延迟,使住院天数延长和治疗费用增加[3],甚至加重病情.此综合征在肿瘤患者全麻术后表现尤其具有特征性.2007年2月～2008年3月,我院ICU收治肿瘤全麻术后患者中发生ICU综合征典型病例21例,报告如下.     

ICU肠内营养患者再喂养综合征发生现状及影响因素研究

目的 调查ICU肠内营养患者再喂养综合征发生现状,并分析其影响因素.方法 采取便利抽样法,回顾性收集2018年1月—2020年7月浙江省某三级甲等医院ICU收治的433例患者的临床资料,根据是否发生再喂养综合征分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,分析再喂养综合征的发生率和影响因素.结果 共130例患者发生再喂养综合征...     

探讨ICU日记对ICU转出病人ICU后综合征及家属迁移应激的影响

目的:探讨重症监护(ICU)日记干预对ICU转出病人ICU后综合征发生情况及其家属迁移应激水平的影响.方法:选取2018年5月—2019年4月入住医院ICU科室且符合纳入排除标准的89例危重病人为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理和治疗,观察组在对照组基础上实施ICU日记干预,比较两组病人转出ICU时家属迁移应激水平以及1个月后病人ICU后综合征发生情况.结果:观察组病人家属迁移应激得分为(36.96±1.82)分,明显低于对照组的(39.11±2.26)分(P<0.05),观察组病人转出ICU1个月后ICU后综合征发生率为11.11％,低于对照组的36.36％(P<0.05).结论:通过ICU日记记录病人入住ICU期间发生的事情,能够帮助填补病人的空白记忆,改善病人及其家属的负性情绪,降低病人转出ICU时家属迁移应激水平和病人ICU后综合征发生率.     

ICU综合征的影响因素分析

目的 探讨影响ICU综合征发生的因素,以制定有效的护理对策.方法 收集2007年6-9月入住ICU的危重症患者的资料,包括年龄、性别、文化程度、宗教信仰、家庭收入、医疗费报销情况、是否有家庭成员缺失、原发病、患病时间、性格类型、急性生理及慢性健康评分Ⅱ等,采用SPSS 11.0统计软件包处理,单因素分析采用X2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 本组进入研究患者201例,其中54例发生ICU综合征,发生率26.9%;ICU综合征发生的影响因素为是否使用呼吸机治疗、住ICU时间、睡眠情况、性别、患病时间和是否经历同室患者死亡.结论 ICU综合征发病率较高,并受多种因素影响.有针对性地采取护理措施,如加强与患者交流,重视患者家属对患者的情感支持等,有助于降低ICU综合征发生率.     

ICU新护士对亚谵妄综合征认知及需求的质性研究

目的:探讨重症监护室(ICU)新护士对亚谵妄综合征的认知及培训需求,为ICU新护士的规范化培训提供建议与依据.方法:运用质性研究中的现象学研究,对11名ICU新护士进行深入访谈,采取内容分析法进行资料的分析、编码、汇集、提炼主题及求证,确保主题准确.结果:从访谈结果中提炼出4个主题:ICU新护士缺乏对亚谵妄综合征的认知;ICU新护士对亚谵妄综合征管理持有不同态度;影响亚谵妄综合征管理因素多样化;ICU新护士渴望得到亚谵妄综合征知识的培训.结论:为提高ICU新护士对亚谵妄综合征的认知水平,需制定相关培训方案以加强对ICU新入职护士对亚谵妄知识的系统培训.     

ICU综合征多因素Logistic回归分析及风险模型的建立

目的 探讨ICU综合征发生的主要危险因素,建立Logistic风险模型,并评价其预测ICU综合征发生的灵敏度、特异度和准确度.方法 收集2007年6-9月入住ICU的危重症患者的数据,包括年龄:性别、文化程度、宗教信仰、家庭收入、医疗费报销情况、是否有家庭成员缺失、原发病、患病时间、性格类型、APACHE II评分等,采用SPSS 11.0统计软件包进行单因素分析,取其中有统计学意义的变量,做多因素Logistic回归分析.结果 年龄、性别、家庭收入、医疗费报销情况、是否有家庭成员缺失、是否经历同室患者死亡、住ICU时间、是否呼吸机治疗、睡眠情况、APACHE II评分、患病时间、性格类型等因素与ICU综合征发生有关.Logistic回归分析共有6个因素进入模型,按作用强弱依次为是否呼吸机治疗、住ICU时间、睡眠情况、性别、患病时间和曾经历同室患者死亡.此模型判断ICU综合征的准确度为82.37%,灵敏度为79.42%,特异度为85.13%.结论 曾使用呼吸机、住ICU时间、睡眠情况、性别、患病时间和曾经历同室患者死亡是ICU综合征发生的主要危险因素,所建立的风险模型能较好预测ICU综合征的发生.     

ICU综合征影响因素探讨

目的分析ICU综合征发生的主要影响因素,探讨预防ICU综合征的护理措施。方法收集2008年3月~9月入住我科ICU的重症患者相关资料,包括年龄、性别、文化程度、家庭收入、医疗费报销情况、入住ICU时间、是否经历同室患者死亡、呼吸机治疗等,分析各因素对发生ICU综合征的影响。结果年龄、家庭收入、医疗费报销情况、入住ICU时间、是否经历同室患者死亡及呼吸机治疗为影响ICU综合征发生的主要因素。结论针对影响ICU综合征发生的主要因素制定相应护理措施,可有效降低ICU综合征的发生率。     

心内科ICU综合征的护理分析

【】目的：如何更好的预防ICU综合征;方法：通过收集2007年1月-2011年12月,我院心血管内科监护室ICU综合征患者46例资料,分析其发病原因并总结了针对性的护理对策,结果：ICU综合征起因及护理有其规律性,结论：加强护理能减少和预防ICU综合征的出现。     

ICU紧张综合征的原因分析及护理

2004年6月～2004年12月,我们对入住ICU的80例患者进行问卷调查,分析导致ICU紧张综合征的原因并给予相应的护理措施.现报告如下.     

急重症监护病房护士对ICU综合征的认知现状及影响因素分析

目的了解急诊重症监护室(emergence intensive care unit,EICU)护士对ICU综合征的认知现状,分析影响EICU护士对ICU综合征认知的因素,为管理者制定出ICU综合征教育和管理方案提供临床依据。方法于2018年9月—12月,采用自行设计的一般资料调查问卷、ICU综合征认知问卷对长沙市6所三级甲等医院156名EICU护士进行调查。结果 EICU护士ICU综合征认知问卷总得分为(24.61±3.27)分,处于中等水平,其中ICU综合征的预防措施得分最低,为(2.11±1.07)分,ICU综合征的评估工具得分最高,为(3.57±0.93)分;学历、EICU工作年限及是否接受过相关内容培训是影响EICU护士对ICU综合征认知的因素。结论 EICU护士对ICU综合征的认知水平偏低,而护理人员在预防ICU综合征发生中起到非常重要的作用。护理管理者应根据影响EICU护士对ICU综合征认知的因素制定有效的针对措施,以提高EICU护士对ICU综合征的认知,预防或降低ICU综合征发生率。     

重症监护室患者ICU综合征发生的危险因素分析

目的:探讨重症监护室(ICU)患者发生ICU综合征的危险因素。方法:纳入2012年8月~2015年8月我科424例ICU住院患者,依据ICU综合征诊断标准,分为发病组160例和未发病组264例,分析影响患者发生ICU综合征的危险因素。结果:年龄60岁、医疗费用自费、经历病友死亡、手术治疗、呼吸机/器官插管和睡眠障碍是患者发生ICU综合征的独立危险因素。结论:年龄60岁、医疗费用自费、经历病友死亡、手术治疗、呼吸机/器官插管和睡眠障碍均可影响ICU综合征的发生,增加ICU综合征的发生风险。     

基层医院ICU综合征影响因素的探讨

目的探讨基层医院引起ICU综合征的影响因素。方法选择2011年3月~2013年4月120例入住ICU无精神障碍的患者作为研究对象,比较ICU综合征患者与无ICU综合征患者的影响因素。结果 120例患者中发生ICU综合征42例(35.00%);单因素t及χ2检验等11个因素在2组间差异均有统计学意义(P0.05),Logistic回归分析导致ICU综合征的独立影响因素包括:睡眠障碍(OR=4.97)、疾病及对ICU认知缺乏(OR=4.34)、护患关系一般(OR=3.56)、自费治疗(OR=2.89)。结论 ICU综合征发生率较高,影响因素复杂,应针对性实施护理预防措施,减少ICU综合征的发生。     

老年病人重症监护室综合征的相关因素及心理护理

[目的]探讨老年病人入住重症监护室（ICU）期间的情绪变化及心理护理对策,预防和减少ICU综合征的发生.[方法]对33例入住ICU后引发ICU综合征的70岁以上老年病人进行回顾性分析.[结果]老年病人ICU综合征的相关因素包括疾病、家庭、环境因素等.[结论]通过加强宣教,密切观察病人情绪变化,给予一系列心理护理后,发生ICU综合征的情况明显减少.     

急诊重症监护病房患者发生ICU综合征的影响因素分析与防护对策

目的调查分析急诊重症监护病房(EICU)患者发生ICU综合征的影响因素与防护对策。方法选取2017年2月至2019年2月我院收治的EICU患者183例,其中41例发生ICU综合征。采用单因素和多因素logistic回归分析影响EICU患者发生ICU综合征的危险因素。结果APACHE II评分、高血压或脑梗死史、ICU环境压力源量表评分、使用机械通气是EICU患者发生ICU综合征的独立危险因素(P<0.05),家属或社会支持、术前综合宣教是EICU患者发生ICU综合征的保护因素(P<0.05)。结论EICU患者发生ICU综合征与人口学资料、治疗情况及环境状况等诸多因素相关,医护人员需重视病情评估,联合多学科全面诊断治疗,密切关注物理、人文、治疗环境对患者心理状况产生的效果,从而避免ICU综合征发生,降低病死率。     

运用知信行理论强化护士对ICU综合征患者管理的效果研究

目的探讨知信行模式干预加强护士对重症监护病房ICU综合征管理的影响。方法 (1)对我院重症监护病房40名护士进行相关知识教育、信念培养和行为指导的干预,比较干预前后护士对ICU综合征知识的掌握和认知情况。(2)将2014年6月-2015年3月入住我院ICU的218例患者按入住ICU时间先后分为干预前和干预后,比较干预前后患者ICU综合征的发生率。结果干预后护士对ICU综合征知识的掌握程度和认知程度均有提高(P0.05)。干预后患者ICU综合征的发生率显著低于干预前(P0.05)。结论知信行模式干预能够提高ICU护士对相关知识的认知、改善其对ICU综合征的信念、态度和行为水平,降低患者ICU综合征的发生率。     

入ICU前访视对病人ICU综合征发生率的影响

[目的]探讨入ICU前访视对于预防ICU综合征的作用及影响。[方法]随机选择2013年6月—2013年12月外科术后病人82例随机分为两组,对照组42例,给予入ICU常规护理;观察组40例,在给予入ICU常规护理的基础上实施入ICU前访视。利用重症监护室意识模糊评估法(CAM-ICU)的结果比较两组病人ICU综合征的发病率。[结果]观察组ICU综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对收治ICU的外科术后病人实施入ICU前访视能减少ICU综合征的发生率。     

老年患者ICU综合征原因分析与预防护理

ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发,重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患[1].日本学者强调预防本症的发生比治疗更为重要[2].我院老年重症监护病房(MICU)成立于2007年,专门收治内科急、危、重老年患者及手术后需要严密监护的老年患者.ICU综合征的发生率极高,从而不配合医生治疗及各项护理工作而影响患者的治愈率,延长不必要的住院时间,增加医疗费用,浪费医用耗材,有的甚至出现严重的并发症而危及生命.2007年6月～2010年12月,我们对入住MICU患者发生ICU综合征的临床资料进行分析,以探讨原因并提出针对性的预防护理措施.现报告如下.     

舒适护理在ICU护理中的应用效果研究

目的 探讨舒适护理在ICU护理中的应用效果.方法 选取住院的ICU患者33例,随机分为对照组(17例)和干预组(16例).对照组实施常规护理,干预组实施以ICU综合征及睡眠问题为导向的综合护理干预方案,观察两组患者ICU综合征发生率及睡眠质量、关怀行为评价的差异.结果 干预组ICU综合征比例显著低于对照组(P=0.027);除日间功能障碍维度外,干预组患者在PSQI总分及睡眠效率、睡眠障碍等维度改善程度上均显著优于对照组;除“帮助解决困难”维度外,两组患者在协助满足基本需求、提供良好的环境、助人信任感的人际关系等关怀行为评价三个维度上均有显著性差异.结论 以ICU综合征及睡眠问题为导向的综合护理干预方案能够有效减少ICU综合征发生率,改善ICU患者睡眠质量,提高ICU患者对关怀行为的感知程度.