低分子肝素钙与硫酸镁对肺心病加重期血小板凝血及纤溶活性的影响

目的 观察低分子肝素钙与硫酸镁对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响以及动脉血气主要指标的变化.方法 选择83例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组(A组)43例和对照组(B组)40例.B组给予吸氧,控制感染,支气管解痉,祛痰,止咳平喘,纠正并发症等常规治疗.A组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙4100U皮下注射,每日2次,25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,10日1疗程.采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140),凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果 治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P＜0.01),差异有显著性.说明肺心病加重期患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用低分子肝素钙与硫酸镁治疗:A组治疗后各指标与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);A组治疗后与B组治疗后比较各项指标差异亦均有显著性(P＜0.05、P＜0.01).动脉血气主要指标变化A组与B组比较(P＜0.05).结论 肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,低分子肝素钙与硫酸镁具有改善肺心病患者血小板活化及高凝低纤溶活性,从而减少血栓形成,同时改善肺循环,降低肺动脉高压,对于治疗肺心病心衰及多脏器功能衰竭有重要的意义.     

低分子肝素氧气雾化吸入对凝血功能的影响

目的 探讨低分子肝素氧气雾化吸入对凝血功能的影响.方法 筛选临床住院不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征,急性心肌梗死的患者43例,随机分为两组,治疗前均检查血凝、血液流变学、血常规,在常规抗心肌缺血治疗基础上均给予低分子肝素治疗,一组采用传统的皮下注射;另一组采用氧气雾化吸入法,10 d为一疗程,治疗结束后,复查上述化验,并观察治疗前后临床疗效.结果 两组治疗前后化验指标比较差异无显著性,临床疗效比较差异有显著性.结论 低分子肝素氧气雾化吸入与低分子肝素皮下注射对凝血功能影响相同,临床疗效显著,故低分子肝素传统皮下注射法可改为氧气雾化吸入法.     

小剂量肝素并利多卡因雾化吸入治疗婴幼儿哮喘

目的：观察小剂量肝素并利用多卡因雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法：49例婴幼儿哮喘患儿，随机分为治疗组和对照组。治疗组28例，应用小剂量肝素并利多卡因雾化吸入治疗，对照组21例，应用生理盐水雾化吸入治疗。结果：治疗组有效24例，有效率85．7％，对照组有9例，有效率42．8％，两组有显著差异（X^2=10.02，P＜0．01），结论：小剂量肝素并利多卡因雾化吸入治疗婴幼儿哮喘有效。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善进展性脑梗死的预后.方法:将100例进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶+低分子肝素组各50例,低分子肝素组给予低分子肝素钙5000Uih每日2次治疗5d之后给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d:小剂量尿激酶+低分子肝素组给予尿激酶25万U/d治疗3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次治疗5d,之后,给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d.两组病人均同时应用706代血浆及胞二磷胆碱治疗14d.结果:小剂量尿激酶+低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组(P＜0.01～0.05).低分子肝素组出现皮下出血1例;小剂量尿激酶+低分子肝素组出现皮下出血1例.结论:小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死效果优越,尿激酶用量25万U/d×3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次×5d,再给低分子肝素5000Uih每日1次×2d,安全有效.     

小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的临床疗效研究

目的:观察小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的疗效。方法:将入选患者随机分为对照组18例和肝素组28例,前者应用硫酸镁治疗,后者硫酸镁和低分子肝素联合应用。结果:肝素组较对照组疗效显著。结论:联合应用小剂量肝素和硫酸镁治疗妊娠期肌瘤变性的效果优于单用硫酸镁。     

大剂量肝素超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作49例的临床评价

目的：探讨大剂量肝素超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作的疗效。方法：49例慢性支气管哮喘急性发作期的住院病人随机分成两组：大剂量肝素超声雾化吸入组28例；小剂量肝素超声雾化吸入组21例。分别于20ml。盐水中加入12．5万单位及1．25万单位肝素超声雾化吸入。结果：与小剂量肝素组比较，大剂量肝素组及两组治疗前后患者最大呼气流速(PEFR)，1秒用力呼气量(FEVl)和1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1％)明显改善，具有板显著性差异，而患者血凝指标无明显变化。结论：大剂量肝素雾化吸入可明显改善患者的肺功能。     

小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:观察小剂量肝素加小剂量硫酸镁联合佐治毛细支气管炎的临床疗效。方法:在常规抗感染的基础上,加用肝素钠5000U加生理盐水20mL超声雾化吸入,共1次;25％硫酸镁液0.2mL·kg~(-1)·d~(-1))加10％葡萄糖液50mL微泵静脉3h泵入。每日1次,3～5d。结果:治疗组30例中显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.3％;对照组30例,显效4例,有效18例,无效8例,总有效率73.3％。两组相比P<0.05,有显著差异。结论:小剂量肝素超声雾化吸入加小剂量硫酸镁联合佐治小儿毛细支气管炎效果显著,使用安全可靠,值得临床参考。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床观察

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效.方法选择92例急性脑梗死病人,其中46例用常规治疗为对照组,46例给予尿激酶20万U加生理盐水100ml,30分钟内静脉滴入,一日一次,联合低分子肝素钙5000 IU,皮下注射,每日两次,连用14天作为治疗组.结果治疗组总有效率89.13%,对照组总有效率63.04%,两组对比具有显著性差异(P＜0.01).结论急性脑梗死给予静脉滴注小剂量尿激酶联合低分子肝素钙皮下注射,疗效安全可靠.     

低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死50例临床观察

目的 观察低分子肝素钙联合血栓通注射液对进展性脑梗死的疗效.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为治疗组(低分子肝素钙联合血栓通注射液)和对照组(红花组),治疗组给予血栓通注射液450mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静点,每日1次,低分子肝素钙每次5000U,每日2次间隔12小时脐周皮下注射,7天1个疗程,观察临床治疗后疗效及神经功能缺损评分情况.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),神经功能缺损评分较对照组明显改善(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗进展性脑梗死近期疗效好,不良反应少,值得临床推广.     

慢性阻塞性肺疾病血栓前状态抗凝治疗的临床研究

目的 观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)血栓前状态的疗效.方法 将120例COPD伴血栓前状态的患者随机分为4组,每组30例.常规治疗组予常规治疗;低分子肝素钙组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5 000 U每日1次皮下注射;阿司匹林组在常规治疗基础上加用阿司匹林100 mg每日1次口服;低分子肝素钙+阿司匹林组(联用组)在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5 000 U每日1次皮下注射,阿司匹林100 mg每日1次口服.疗程均为10 d.比较各组治疗的后血气及纤维蛋白原、D-二聚体水平变化.结果 联用组总有效率96.6%,高于常规治疗组(73.3%)(P<0.05);其显效毕达66.7%,高于低分子肝素钙组(40.0%)、阿司匹林组(36.7%)和常规治疗组(33.3%)(P均<0.05).联用组患者治疗后血气及纤维蛋白原、D-二聚体水平改善优于阿司匹林组和常规组.4组均无出血、药物过敏等副作用.结论 低分子肝素钙及阿司匹林联用治疗COPD血栓前状态有效、方便、安全,应作为治疗该病的一个重要手段.     

硫酸镁的不同用药途径治疗儿童哮喘的疗效分析

目的探讨不同用药途径的硫酸镁治疗儿童哮喘的疗效差异。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的136例儿童哮喘患儿,根据硫酸镁的用药途径及哮喘发作期病情的程度不同,按照随机配对设计分为吸入硫酸镁组70例和静滴硫酸镁组66例。两组患儿常规对症治疗相同的基础上,吸入硫酸镁组雾化吸入硫酸镁,静滴硫酸镁组静脉滴注硫酸镁,比较两组患儿的临床症状、体征的缓解情况、血气分析、肺功能改善情况、不良反应发生率。结果吸入硫酸镁组在咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间及住院天数方面与静滴硫酸镁组相比,均明显缩短(P0.05);其临床总有效率97.14%,明显优于静滴硫酸镁组;其对血气分析、肺功能的改善较静滴硫酸镁组更明显;不良反应发生率更低。结论采用硫酸镁治疗儿童哮喘时,小剂量雾化吸入比静脉滴注临床疗效更佳,安全性更高,副作用更少,值得临床推广使用。     

低分子肝素与硫酸镁治疗肺心病并呼吸衰竭20例疗效观察

目的观察低分子肝素、硫酸镁对慢性肺心病并呼吸衰竭的疗效。方法40例慢件肺心病并呼吸衰竭患者随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素、硫酸镁治疗7天，对照组给予常规治疗。结果治疗组较对照组在症状、体征、血气分析指标均有明显改善，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用低分子肝素与硫酸镁治疗慢性肺心病并呼吸衰竭疗效满意。     

硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效观察

目的:探讨硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效及安全性.方法:选取本院2015年9月～2016年2月收治的99例患喘息性疾病的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组49例采用等渗硫酸镁溶液(7.5％含硫酸镁150mg)2ml与沙丁胺醇溶液(＜5岁2.5mg,≥5岁5mg)联合雾化吸入,对照组50例单用沙丁胺醇溶液(＜5岁2.5mg,≥5岁5mg)加生理盐水2ml雾化吸入,观察两组的临床疗效并进行统计学分析.结果:治疗组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音消失的时间及住院天数与对照组比较明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率(95.9％)明显高于对照组(84.0％),两组差异有显著性意义(P＜0.05);两组治疗前后呼吸、血压、心率无明显变化,无1例发生不良反应.结论:硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入较单用沙丁胺醇更加有效,而且安全,值得临床推广.     

低分子肝素合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的：探讨低分子肝素钙及硫酸镁在慢性肺源性心脏病急性加重期中的治疗作用。方法：将72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗炎、解痉、强心、利尿等常规治疗的基础上,分别加用25%硫酸镁10ml静脉滴注和低分子肝素钙针6000IU皮下注射。均1天1次,连用7-10天。比较两组临床疗效和血气、血液流变和肺血流动力学指标变化。结果：治疗组总有效率94.4%,对照组72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血气分析、血液流变和肺血流动力学指标改善优于对照组。结论：在常规综合治疗基础上加用低分子肝素、硫酸镁治疗慢性肺心病急性加重期患者均可明显提高治疗效果。     

雾化吸入溴化异丙托品、布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用

目的:探讨氧启动雾化吸入溴化异丙托品、普米克令舒在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者68例,随机分为A、B、C三个方案组,用氧启动雾化吸入治疗,A组21例药物配伍为0.025%溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,B组23例布地奈德(普米克令舒)2ml加生理盐水2ml雾化吸入,C组24例溴化异丙托品溶液(爱全乐溶液)2ml加布地奈德(普米克令舒)2ml雾化吸入,观察记录雾化吸入前和雾化吸入后72hFVC和FEV1,雾化吸入药物前后进行血气分析,同时观察不良反应及临床疗效评定。结果:在三组中,A临床症状改善有效率为66.67%,B组有效率为65.53%,C组有效率为91.67%,三组疗效比较,C组较A组和B组对照,有显著差异(P<0.05),三组用药后肺功能测定FEV1,FEV1%和FVC均有明显改善,C组较A组和B组改善更明显(P<0.05);血气分析用药前后各组间无明显差异,三组均未见明显不良反应。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中,采用氧启动雾化联合吸入溴化异丙托品、布地奈德效果更好。     

硝酸甘油与低分子肝素钙雾化吸入对肺心病急性发作期的疗效观察及护理

目的:观察硝酸甘油、低分子肝素钙经氧气驱动雾化对肺心病患者急性发作期疗效及护理。方法:对120例肺心病急性发作期患者分3组分别观察雾化吸入低分子肝素钙,硝酸甘油溶液以及低分子肝素钙、硝酸甘油联合雾化吸入的疗效情况。结果:观察组与对照组在紫绀明显减轻或消失及咳嗽及呼吸困难显著改善,肺部啰音明显减少,肝肿大明显减轻,下肢浮肿基本消退,每组治疗前后差异均有显著性(P<0.05)。结论:肺心病急性发作期患者联合吸入硝酸甘油与低分子肝素钙,能明显缓解血液高粘状态,改善微循环,纠正心肺功能不全效果显著。     

小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗婴儿重症肺炎110例临床分析

目的对小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗婴儿重症肺炎的临床疗效进行讨论。方法将2010年3月-2013年3月期间在本院通过应用小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗进行婴儿重症肺炎治疗的110例作为治疗组,同时,选取110例同期重症肺炎患儿为对照组,两组均进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素钙雾化吸入治疗。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死的临床观察

目的 :探讨进展性脑梗死的有效治疗措施 ,从而改善进展性脑梗死的预后。方法 :将 10 0例进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶 +低分子肝素组各 5 0例 ,低分子肝素组给予低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日2次治疗 5d之后给低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日 1次治疗 2d :小剂量尿激酶 +低分子肝素组给予尿激酶 2 5万U/d治疗 3d ,同时给予低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 2次治疗 5d ,之后 ,给低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日 1次治疗 2d。两组病人均同时应用 70 6代血浆及胞二磷胆碱治疗 14d。结果 :小剂量尿激酶 +低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组 (P<0 .0 10 .0 5 )。低分子肝素组出现皮下出血 1例 ;小剂量尿激酶 +低分子肝素组出现皮下出血 1例。结论 :小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死效果优越 ,尿激酶用量 2 5万U/d× 3d ,同时给予低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 2次× 5d ,再给低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 1次× 2d ,安全有效。     

小剂量肝素雾化吸入佐治小儿哮喘36例报告

目的 :探讨小剂量肝素雾化吸入对小儿哮喘的治疗效果。方法 :将 3 6例小儿哮喘随机分为两组。治疗组在给予常规治疗基础上加用肝素雾化吸入。结果 :治疗组总有效率为 88% ,对照组总有效率为 6 1% ,经统计学处理 ,差异有显著性P <0 .0 5。结论 :应用小剂量肝素治疗后缩短了患儿症状体征开始及完全消失的时间。     

低分子肝素雾化吸入在慢性肺心脏病中的治疗作用

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病中的治疗价值。方法89例患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU／kg,q12h,疗程10d,治疗前后监测肺平均动脉压、动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组肺平均动脉压下降优于对照组（P〈0．05）,动脉血氧分压升高治疗组优于对照组（P〈0．05）,血凝及纤溶指标有变化但未51起出血现象,治疗组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间在治疗前后比较有显著差异（P〈0．05）,治疗后治疗组与对照组比较血浆凝血酶原时间、凝血酶时间变化有显著差异（P＜0．05）。结论低分子肝素钙雾化吸入可改善慢性肺源性心脏病的肺动脉压,改善肺通气功能。