Ⅱ型糖尿病家族聚集性的流行病学研究

目的探讨遗传因素与Ⅱ型糖尿病之间的关系。方法通过遗传流行病学病例对照研究方法,对常州市350个家系（184个Ⅱ型糖尿病先证家系和166个对照家系）进行了Ⅱ型糖尿病的遗传流行病学研究。结果病例和对照家系有良好的均衡可比性,病例组一级亲属总的患病率为3．47％,与对照组的1．03％相比,差异有非常显著性（X2=17．66,P＜0．005）,不论其父母、同胞或子女,均以病例亲属的患病率显著高于对照,二项分布显示,Ⅱ型糖尿病家族中实际发病数超过其二项分布的理论概率范围,即Ⅱ型糖尿病的分布呈明显的家族聚集性,单因素和多因素Logistic回归模型拟合也提示,遗传因素在Ⅱ型糖尿病发病中占有重要地位。结论遗传因素与Ⅱ型糖尿病的发生有一定的关系。     

Ⅱ型糖尿病家族聚集性的流行病学研究

目的　探讨家族遗传因素在Ⅱ型糖尿病发生发展中的作用。方法　采用遗传流行病学病例对照研究方法，对常州市３５０ 个家系（１８４ 个Ⅱ型糖尿病先证家系和１６６ 个对照家系） 进行了Ⅱ型糖尿病的遗传流行病学研究。结果　病例组一级亲属总的患病率为３．４７ ％ ，与对照组的１ ．０３ ％ 相比，差异有非常显著性（χ２ ＝ １７ ．６６ ，Ｐ＜ ０ ．０１） ；无论其父母、同胞或子女，均以病例亲属的患病率显著高于对照； Ⅱ型糖尿病家族中实际发病数超过其二项分布的理论概率范围，即Ⅱ型糖尿病的分布呈明显的家族聚集性； 单因素和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归模型拟合也提示，家族史仍是Ⅱ型糖尿病的最主要危险因素。结论　遗传因素在Ⅱ型糖尿病发病中占有重要地位     

Ⅱ型糖尿病的家庭聚集性研究

目的　通过对Ⅱ型糖尿病家庭聚集性的分析,探讨遗传因素在糖尿病患者一级亲属成员发病中所起的作用及其相对危险度。方法　采用以人群为基础的遗传流行病学病例对照研究方法,对３６３ 例Ⅱ型糖尿病先证者家系及２９１ 例人群对照家系进行了调查。结果　先证者家系一级亲属糖尿病的患病率为３ ．９４ ％ ,对照组一级亲属为１ ．０９ ％ ,相对危险度为３ ．６２ ,各组血缘亲属的相对危险度均在３ ．０ 以上;糖尿病先证者诊断时年龄越轻,其一级亲属的糖尿病患病率和相对危险度越高,其家系内发生多例糖尿病病例的可能性越大。结论　Ⅱ型糖尿病具有明显的家庭聚集倾向,其一级亲属对糖尿病的遗传易感性较高,是糖尿病预防和控制的重点人群。     

家族高发性2型糖尿病家系人群的建立与特征分析

目的：建立一个可用于系统研究2型糖尿病遗传和环境危险因素的高发家系人群。方法：选择可能的家族性2型糖尿病家系140个，全部非患者采血做OGTT确认，并对新老患者用免疫学方法、系谱分析和分子生物学方法排除1型糖尿病、MODY型和线粒体遗传阳性家系，对有2个或2个以上2型糖尿病患者的115个家系进行分析。结果：先证者亲属中2型糖尿病患病率为34．20％，新检出率为8．77％，两代以上有患者的家系数占59．13％，先证者同胞患病率为48．37％，不同性别组的患病率和新检出率无显著差异，在115个家系中未观察到有统计学意义的母系效应。结论：该家系人群家系结构全面，诊断明确，亲属为糖尿病发病高危人群，适合作为进一步研究遗传和环境危险因素的目标人群。     

家族性Ⅱ型糖尿病核心家系的遗传方式分析

目的　对 1992～ 1998年门诊及住院的家族性Ⅱ型糖尿病 (DM)患者 177个大家系及其中 2 14个核心家系的遗传方式进行研究 ,以探讨该病的遗传学特点。方法　采用家系分析、分离分析、多基因分析和阈值模式分析的方法 ,对家族性Ⅱ型DM大家系及核心家系进行研究。结果　 177个大家系的Ⅱ型DM的遗传度为 143.0 6 %± 3 .3% ,提示在这些家系中有一个显性主基因存在。 2 14个核心家系中 ,U×U婚配型的子代分离比为 0 .470 3,U×A婚配型的分离比为 0 .483 8,A×A婚配型的分离比为 0 .6 712。多基因分析和分离分析显示 ,U×A家系不符合多基因遗传和常染色体隐性(AR)遗传 ,符合常染色体显性 (AD)遗传 ,U×U家系既不符合AD遗传 ,又不符合AR遗传。结论　家族性Ⅱ型DM的遗传方式表现遗传异质性 ,在部分家系中存在AD遗传的亚型     

老年Ⅱ型糖尿病患者口腔健康状况及相关生活质量影响因素分析

目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病患者口腔健康生活质量现状及影响因素,为改善老年Ⅱ型糖尿病患者的口腔生活质量提供依据。 方法 以2020年1—12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的363例老年Ⅱ型糖尿病患者为研究对象。采用老年人口腔健康生活质量评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)评估患者口腔健康相关生活质量,采集患者的基本信息并对其进行口腔健康检查。通过多元逐步回归分析影响口腔健康生活质量的因素。 结果 本次调查的363例老年Ⅱ型糖尿病患者GOHAI总分为(34.93±2.11)分,牙周病检出率为74.66%。多元逐步回归结果显示,影响老年Ⅱ型糖尿病患者口腔生活质量的主要因素包括年龄、居住地、抽烟、糖尿病患病时间、最近一次糖化血红蛋白值、牙周疾病、缺牙数目、刷牙次数和刷牙时间。 结论 本研究中老年Ⅱ型糖尿病患者的口腔健康相关生活质量处于较低水平。老年Ⅱ型糖尿病患者的口腔健康相关生活质量与患者自身情况、糖尿病相关情况、口腔疾病以及口腔健康行为密切相关。     

盐酸小檗碱治疗Ⅱ型糖尿病及食疗

目前治疗Ⅱ型糖尿病仍是医学界老大难题。近些年来对其病因及发病机理的研究有新的突破，认为它是由多个遗传因素及环境因素相互作用且共同参与发病的胰岛基因疾病。遗传因素赋予人体对糖尿端正的遗传易感性。糖尿病患者中约有25％～50％的人有家族史。但有这种易感性的人是否能得病，取决于其生活环境与方式。大量研究资料显示，遗传易感者如处于体力消耗减少或摄食过多或过度紧张的生活或妊娠等，     

Ⅱ型糖尿病相关因素的Meta-分析

目的 进一步探讨Ⅱ型糖尿病与糖尿病家族史、身高体重指数(BMI)。水果的摄入之间的关系。方法 应用Meta-分析中可信区间方差分析法对国内关于Ⅱ型糖尿病发病与糖尿病家族史、身高体重指数及水果摄入关系的流行病学研究文献进行综合定量分析。结果Ⅱ型糖尿病与以上三因素均有关,合并OR分别为2.555(2.165～3.015)、1.337(1.2173～3.37)、0.701(0.630～0.780)。结论 研究认为糖尿病家族史、BMI与Ⅱ型糖尿病发病的关系密切(P<0.05),二者均为Ⅱ型糖尿病发病的危险因素,而水果的摄入为保护性因素(P<0.05)。     

Ⅱ型糖尿病的流行病学特征

目的：探讨多种因素与Ⅱ型糖尿病的关系。方法：对具有糖尿病家族史的家族成员进行流行病学调查，采取多因素非条件Logistic回归模型分析Ⅱ型糖尿病的高危因素，结果：调查武汉市有糖尿病家族史的家系42个，Logistic回归分析发现高血压病史，年龄的增长、WC BMI（按贡献大小）是Ⅱ型糖尿病的高危因素，与此相反，较高的教育水平为其保护因素，结论：对有糖尿病家族史的人群，随着年龄的增长应特别注意其体重，腰围、血糖、血压水平变化，并对其进行防治，以减少危险因素的聚集。     

125个家族高发性2型糖尿病的危险因素研究

目的 研究家族高发性2型糖尿病家系人群中可能的遗传和环境危险因素。方法 对1999～2001年门诊及住院的125个家庭高发性2型糖尿病先证者的家庭成员调查家族信息和环境危险因素,比较2型糖尿病患者、糖耐量减低(IGT)患者与非患者在环境危险因素的差异。采用Falconer法估算遗传度,用Penrose法进行多基因分析研究其遗传危险性。结果 三组人群甘油三酯、体重指数、腰臀比值、高血压史及体力活动史的构成比差异有极显著性(P<0.01),而其他血脂项目及冠心病史差异未见显著性。125个大家系的2型糖尿病遗传度为83.42％±5.84％,提示在这些家系中可能有显性主基因存在。多基因分析研究表明在该人群中,2型糖尿病可能符合多基因遗传模式。结论 2型糖尿病为多基因疾病,环境危险因素和遗传因素及其交互作用可能影响其发病。     

核心家系中质量性状遗传方差分量模型的研究

目的研究核心家系中带协变量的质量性状的遗传方差分量模型,定量地评价遗传因素和环境因素对质量性状的作用。方法将广义线性混合模型应用于核心家系资料建立遗传方差分量模型,运用MCMC方法进行参数估计。结果模拟研究表明大样本时MCMC法可得到近似无偏的参数估计。结论该方法可应用于家系资料,分析遗传因素和环境因素对质量表型的影响大小。     

单纯性肥胖症的遗传学研究

单纯性肥胖症目前是一种常见病,其发病因素是多方面的。但从遗传学方面进行深入研究报道较少。我们对本地区中小学生中发生的单纯性肥胖症患者进行了家系调查,并作了遗传度的研究,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 为济南地区8所中小学校7～15岁的学生6256名,其中男3326名,女2930名,男女之比为1.14:1。     

双相情感障碍发病因素及防治对策探讨

目的探讨双相情感障碍发病因素。方法收集90名在我院住院的双相情感障碍患者作为观察组,同时,在本院职工中随机抽取90人作为对照组,采用病例对照研究方法,对两组研究对象进行家系调查、运用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法,检测所有研究对象5-HT2A受体基因,T102C位点基因型以及对研究对象进行生活事件调查评定。结果家系调查结果显示:观察组亲属中患精神疾病的人数明显多于对照组,差异具有显著性(#2=23.62,P<0.01);分子遗传学分析结果显示:观察组和对照组5-HT2A受体基因多态性位点T102C基因型和等位基因频率差异无显著性(#2=1.133,P<0.05;#2=0,P=1);生活事件评定显示:观察组发病前一年左右的生活事件及严重程度均高于对照组,两组比较具有显著性差异。结论遗传因素和生活事件因素在双相情感障碍的发病机制中起重要的作用,但在中国汉族人群中,5-HT2A受体基因多态性位点T102C在双相情感障碍的发病机制中不起作用。因此,双相情感障碍的防治应从家庭、社区、社会入手,可以有效降低其发病率和复发率,促进患者回归社会。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的 研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系。方法 对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1：1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料。结果 单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关。OR值为1.530（95%CI：1.234-1.896）,用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在。结论 胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立。     

一个常染色体显性遗传多囊肾疾病家系

目的通过一个家系分析,探讨常染色体显性遗传性多囊肾疾病的病因学、病理学、遗传学因素。方法通过对一多囊肾疾病家系4代34例家庭成员进行了调查,并对7例患者进行体检、超声、外周血染色体等检查。结果患者主要表现为单侧肾脏囊肿性疾病,40岁以后发病,伴有腹胀、腹痛、高血压、血尿等症状。家系遗传分析表明,该家系疾病属于常染色体显性遗传性多囊肾疾病。结论基因缺陷为本病的重要发病机制之一,本家系中如果任一亲代发病,子代中必有子女发病,并且从Ⅱ1所生3女1子全部发病,发病年龄均在40岁以后,其第4代有很高的发病风险。     

在Ⅱ型糖尿病患者中强化健康教育的效果评价

糖尿病是一种常见的慢性疾病 ,其病变波及全身各器官系统。它不但严重影响患者生活质量和损害患者身体健康 ,而且使国家卫生人力、财力承受巨大损失。Ⅱ型糖尿病是多因素疾病 ,与遗传、饮食、运动及生活方式有很大关系 ,健康教育是该病的基础治疗措施之一。为寻找科学可行的健康教育方法 ,2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1 1月 ,深圳市健康教育研究所和深圳市第二人民医院联合开展Ⅱ型糖尿病患者强化健康教育效果观察 ,现报告如下。对象与方法1 对象　在深圳市第二人民医院内分泌住院、门诊患者中随机抽取 90名Ⅱ型糖尿患者 ,诊断标准按美国糖…     

Ⅱ型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的研究哈尔滨市城市社区人群成年人Ⅱ型糖尿病的主要危险因素.方法在哈尔滨市城市社区人群20岁以上成年人Ⅱ型糖尿病流行病学调查的基础上,采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果年龄、有糖尿病一级家族遗传史、高收缩压、低人均收入、休闲时体力活动程度轻、累积吸烟量大、腹型肥胖是Ⅱ型糖尿病发生的危险因素.结论在社区人群中,倡导健康合理的膳食习惯及科学的生活方式,控制血压、体重是预防Ⅱ型糖尿病发生的重要措施.     

学术新动

中国建成糖尿病“家系库” 上海交通大学附属第六人民医院、上海市糖尿病研究所在中国工程院院士项坤三教授的率领下,日前已在该院建立了国际上拥有家系成员数量最多的“中国人糖尿病家系库”。 据介绍,该家系库作为国家自然科学基金重点项目和上海市科委基础研究重点项目,始建于1996年。科研人员由项坤三院士和吴松华、贾伟平等教授率领,潜心8年时间建成。目前家系库已收集了 1074 个糖尿病家系成员的 1.2 万份血清、DNA 标本和临床资料,其中包括了1型糖尿病、2 型糖尿病以及各种单基因突变性糖尿病类型家系。 研究显示,…     

淄博市2型糖尿病患者生活行为现状调查

目的 探讨淄博市2型糖尿病患者生活行为现状,并分析影响其生活行为现状的影响因素.方法 以淄博市市区内各社区登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,在各社区服务中心中以方便抽样方法招募2型糖尿病患者参与研究.采用改良的糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)对2型糖尿病患者生活行为现状进行调查,采用描述流行病学分析方法对患者生...