新生儿振幅整合脑电图监测伪差原因分析及护理

目的总结新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)监测过程中出现伪差的原因,并制定相应的护理措施。方法对2013年9月-2015年12月550例接受aEEG监测患者的结果进行分析并提出相应的护理对策。结果550例患者中,出现伪差86例。其中,电极松脱28例,占32.5%;电磁干扰18例,占20.9%;操作干扰14例,占16.2%;心电伪差13例,占15.2%;电极位置不当8例,占9.4%;电机线断裂5例,占5.8%。结论妥善保护电极和电极线,正确安装电极,加强护士aEEG监测专业知识培训,及时识别伪差并处理,可提高aEEG监测质量,为临床诊断治疗提供可靠的依据。     

振幅整合脑电图在新生儿重症监护病房中的应用与护理

通过对40例脑损伤的高危足月新生儿进行振幅整合脑电图（ aEEG）监测,得出选择正确的记录电极,合适的监测持续时间,监测过程中正确识别惊厥发作并及时报告医生处理,排除监测过程中的伪差,减少干扰因素,是监测成功的关键因素。     

心电监测在心律失常患者使用中伪差原因分析及对策

总结心电监测在心律失常患者使用中发生波形伪差及心率伪差的原因及对策。发生伪差的原因与患者、机器及操作有关。发生波形伪差时要检查电极和导线是否固定好,电极贴于骨骼表面的皮肤上,避免电极脱位及导线缠绕打折,避免在监测仪附近使用手机;发生心率伪差时要检查患者及机器的原因,心电波形呈直线时检查监测仪是否打开、监测导联选择是否正确、电极连接是否正确、心电图标尺设置是否过高或过低。     

振幅整合脑电图干扰因素分析与护理对策

目的:分析振幅整合脑电图(a EEG)的干扰因素和护理措施。方法:选择2015年8月~2017年1月收治的100例a EEG监测的足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,根据实际情况分析干扰原因,并采取针对性的护理措施。结果:通过分析a EEG监测过程的干扰因素并实施相应的护理,提高了a EEG结果的准确性。结论:在对患儿进行a EEG监测时,要排除相应的干扰因素和伪差,避免外部因素对脑电活动记录带来的偏差,提供科学可靠的诊断数据。     

振幅整合脑电图干扰因素及护理对策

目的:探讨振幅整合脑电图(a EEG)的干扰因素及护理要点。方法:选择我科2014年1~12月住院行a EEG监测的足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿98例,分析操作及监测中的干扰因素,采取针对性的护理措施。结果:通过分析振幅整合脑电图监测过程的干扰因素并实施相应的护理,提高了振幅整合脑电图结果的准确性。结论:有效的护理可避免干扰因素对a EEG结果的影响,为疾病的诊断提供可靠的准确的信息。     

护理干预在儿童视频脑电图检查中的应用

目的探讨护理干预在儿童视频脑电图检查中的应用效果。方法将2011年9月~2013年5月在我院进行视频脑电图检查的510例患儿,随机分为实验组261例和对照组249例。对照组采用常规护理方法。实验组在常规护理的基础上增加护理干预方法。比较两组脑电图检查的质量。结果对照组出现伪差脑电图15例,失败6例,实验组出现伪差脑电图6例,失败2例,两组脑电图检查质量的比较有显著性差异(P0.05)。结论通过护理干预措施,明显减少视频脑电图的伪差,显著提高脑电图检查的成功率。     

品管圈对降低癫痫患者视频脑电图伪差的效果评价

目的运用品管圈(QCC)质量改进方法降低成人视频脑电图伪差的发生次数。方法组织QCC活动小组,分析成人癫痫患者视频脑电图伪差发生的主要原因,并采取相应的改进措施,比较QCC实施前后成人癫痫患者视频脑电图伪差发生次数和品管圈成员的各项能力。结果实施QCC后成人视频脑电图在50Hz交流电干扰、心电伪差、体动伪差、基线不稳及操作伪差的发生率低于QCC前(P0.05)。圈员在解决问题能力、工作积极性、责任与荣誉感、沟通交流技巧、团队凝聚力等圈能力明显提高。结论运用QCC能明显降低成人癫痫患者视频脑电图伪差发生次数,提高护士的各项能力,具有确切的临床可行性。     

品管圈在提高新生儿振幅整合脑电图监测成功率中的应用

目的:探讨品管圈在提高新生儿振幅整合脑电图(aEEG)监测成功率中的应用效果。方法:2013年6~12月成立品管圈活动小组,运用PDCA循环方法,确定活动主题,进行现状把握、设定目标、分析监测不成功的原因,制定对策。选择2013年6~8月在新生儿科进行aEEG监测的80例新生儿为改善前组,选择2013年9~12月aEEG监测的80例新生儿为改善后组。结果:新生儿aEEG监测成功率由活动前的82.50%提高至活动后的93.75%。结论:品管圈活动对提高新生儿aEEG监测成功率效果明显。     

降低动态心电图伪差的护理干预

[目的]总结探讨降低动态心电图伪差的护理措施,为冠心病病人心率变异性分析提供可靠的参考资料。[方法]对96例行动态心电图监测的冠心病病人的心电资料进行回顾性分析,总结采取有效的护理干预措施减低伪差的发生。[结果]96例病人发生明显伪差3例。[结论]加强护理人员培训、强化局部皮肤护理、提供个体化健康指导,能有效降低动态心电图伪差的发生。     

振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值

目的探讨振幅整合脑电图对早产儿脑功能发育状态的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月某院收治的80例早产儿的临床资料,根据胎龄时间分为早期组(24例)、中期组(26例)和晚期组(30例),并选取同时间住院的无脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的足月新生儿20例作为对照组。所有患儿均采用振幅整合脑电图进行监测,观察分析4组新生儿的振幅电压变化及新生儿神经行为测定(NBNA)评分和贝利婴幼儿发育量表(BSID)分。结果对照组新生儿在活动睡眠期及安静睡眠期的振幅电压上界及下界水平显著高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿的神经行为测定(NBNA)、智能及心理运动发育指数(MDI、PDI)水平均高于早期组、中期组及晚期组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用振幅整合脑电图对早产儿的脑功能发育进行监测,能够较好的将早产儿的脑功能发育状况反馈出来,对评估早产儿脑功能的发育状况具有重要参考意义。     

集束化护理在新生儿行床边视频脑电图监测中的应用

[目的]探讨集束化护理在新生儿行床边视频脑电图监测中的应用。[方法]2015年1月—2016年12月选取行床边视频脑电图监测新生儿95例,根据患儿入院时间分为对照组44例和观察组51例,对照组患儿行常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予集束化护理,比较两组患儿家属脑电图监测知识、患儿配合度、监测效果及家属满意度情况。[结果]观察组患儿家属脑电图监测知识知晓率、患儿治疗依从率、图像采集成功率及家属满意率均高于对照组(P0.05),患儿电极脱落发生率低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理能有效提高新生儿家属脑电监测知晓率及患儿治疗配合度,从而提高床边视频脑电图监测效果及患儿家属满意度。     

全程护理干预对儿童视频脑电图监测伪差的影响

目的 探讨儿童视频脑电图监测期间的全程护理干预措的护理效果。方法 选取 2019 年 4 月至 2021 年 7 月期间于我院接 受视频脑电图监测的 102 例儿童患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各 51 例。对照组采用常规护理，观察组实施 全程护理干预。观察和比较两组的视频脑电图监测情况、依从性和护理满意度。结果 观察组视频脑电图监测的伪差率和检查 失败率低于对照组（P<0.05）。观察组对于视频脑电图监测的依从性以及患儿家长对于护理效果的满意度高于对照组（P<0.05）。 结论 在儿童视频脑电图监测的过程中，实施全程护理干预，可以有效减少伪差的干扰，提高患儿依从性和护理满意度。     

振幅整合脑电图监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值.方法 选取2019年11月至2021年1月我院新生儿科收治的200例疑似新生儿脑损伤患儿作为研究对象,均行aEEG监测.比较患儿监测前、中、后的体温、呼吸、心率、经皮血氧饱和度、收缩压、舒张压;分析患儿的不良事件发生情况;以实验室检查及影像学检查结...     

足月新生儿缺氧缺血性脑病早期脑功能分析

目的研究足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿采用振幅整合脑电图(a EEG)监测脑功能的意义。方法临床纳入70例我院2015年2月~2016年2月收治的HIE足月新生儿作为研究组,另选取70例同期在我院出生的健康足月新生儿作为对照组,对两组新生儿进行a EEG动态监测。分别观察两组新生儿背景活动连续性、睡眠-觉醒周期(SWC)、带宽结合下边界、最高上边界以及最低下边界等。结果研究组新生儿a EEG连续性、成熟SWC比例分别为8.6%、11.4%明显低于对照组的100.0%、100.0%,不连续性及不成熟SWC分别为91.4%、88.6%,明显高于对照组的0%、0%(均P0.05)。研究组上边界振幅大于对照组,下边界振幅小于对照组(均P0.05)。研究组带宽结合下边界振幅成熟度明显低于对照组(P0.05)。结论新生儿出生后进行a EEG监测,可有效对HIE进行早期诊断,预测病情的发展。     

护理干预对小儿视频脑电图监测效果的影响

目的探讨护理干预对小儿视频脑电图监测效果的影响,提高视频脑电图监测成功率.方法2009年5月~2011年11月在本科进行的视频脑电图检查133例,将2010年9月以前监测的65例患儿设为对照组,以后监测的68例患儿设为观察组,对观察组患儿在视频脑电图监测过程中全程进行护理干预,比较2组患儿视频脑电图监测成功率.结果观察组68例患儿中,视频脑电图监测成功61例,有缺陷的6例,因病情变化中断监测1例,成功率为89.7%;对照组的65例患儿中,视频脑电图监测成功45例,有缺陷的15例,失败5例,成功率为69.23%.比较2组患儿监测成功率,差异有统计学意义(P<0.005).结论小儿视频脑电图监测由于患儿不会主动配合,过程中常因电极脱落、患儿哭闹等使监测结果存在较多缺陷,采用护理手段进行干预后,能有效提高小儿视频脑电图监测成功率,减少监测缺陷,更好地辅助诊断,此方法应在小儿视频脑电图检查中推广.     

心电监测波形干扰分析及纠正措施

随着现代医学的发展，心电监测已广泛应用于临床各科室，为观察病情提供了有利的客观资料。但在心电监测过程中常因外源性电磁干扰，自身原因及电极接触不良等出现心电干扰，影响医护人员正确判断心电波形，甚至造成心电图的误诊。我科2004年10月-2006年10月对939例老年心血管病患者进行遥控心电监护时发现，多种干扰因素会使监护心电图波形失真，从而影响护士对心电图的分析，[第一段]     

护理干预对降低冠心病患者动态心电图伪差的影响

目的:探讨护理干预对降低冠心病患者动态心电图伪差的影响。方法:将196例行动态心电图检查的冠心病患者随机分为观察组96例和对照组100例,对照组给予常规知识宣教,观察组给予综合性护理干预措施。比较两组动态心电图伪差发生情况。结果:观察组出现明显伪差3例,占3.13%;对照组出现明显伪差13例,占13.00%。结论:综合性护理干预措施能有效降低冠心病患者动态心电图伪差的发生率。     

心电监护产生伪差、误判的原因及分析与对策

对114例心电监护有明显伪差和误判的病例进行分析.结果显示一次性电极所贴部位与臂的运动、电极与皮肤接触不良、心电监护分析系统软件设计与抗干扰性的局限性,是产生伪差、误判的主要原因.认为:掌握正确的操作方法;避免各种人灰干扰;向患者交代注意事项;加强心血监护病房护士心电力量知识的培训,才能及时识别各种伪差及误判,从而获得准确的心电监护结果.     

专项护理质量控制小组提高癫痫患者V-EEG监测质量的结果研究

目的探讨专项护理质量控制小组提高癫痫患者视频脑电图(V-EEG)监测质量的结果研究。方法选取2016年2月至2017年12月行V-EEG监测癫痫患者160例按专项护理质量控制干预前后分为观察组与对照组,每组80例。观察组行专项护理控制干预,对照组采用常规监测方法。对两组癫痫患者监测成功率、伪差报告发生率、睡眠剥夺率、不良反应、不良事件发生率,以及患者家属满意度进行比较。结果观察组V-EEG监测成功率(97.50%)高于对照组(88.75%),差异有统计学意义(P0.05);观察组伪差报告发生率低于对照组,睡眠剥夺率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者电极松动与导联脱落发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者V-EEG监测电线损坏发生率差异无统计学意义(P0.05);两组患者皮疹和外伤发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者满意度(88.75%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论专项护理质量控制小组可有效提高癫痫患者V-EEG监测质量。     

新生儿神经功能监测的临床应用

综述新生儿神经功能监测在临床中的应用研究进展。指出缺氧缺血性脑病是新生儿时期危害最大的疾病之一,新生儿神经功能与远期生活质量密切相关,针对有脑损伤潜在风险的新生儿应尽早选择恰当的监测方式进行监测,积极治疗原发病,减少并发症,提高远期生存质量。新生儿神经功能监测主要有影像学方法、脑电图(EEG)、振幅整合脑电图(aEEG)、近红外光谱等,适当的监测手段对早期诊断和治疗起着重要的作用,为神经系统发育随访提供依据,对新生儿重症监护室医生护士判断患儿病情起着重要作用,也能指导婴幼儿期的儿童保健及康复治疗。结合专科门诊随访,为此类患儿的连续性服务及临床医疗和护理工作提供新思路。