以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响

[目的]探讨以护士为主导多学科参与的分组管理模式对血液透析病人护理质量的影响。[方法]将我院收治的400例血液透析病人分为对照组和观察组,对照组血液透析期间采用常规护理模式,观察组血液透析期间采用护士为主导多学科参与的分组管理模式,观察两组护理前后透析充分性指标、营养状况、血管通路并发症、感染率、护理满意度及生活质量。[结果]观察组透析充分性指标、营养状况指标及不良事件发生率均优于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.775,P0.05)。观察组护理满意率及生活质量SF-36量表评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以护士为主导多学科参与的分组管理模式能明显改善血液透析效果,降低不良事件发生率,改善病人生活质量。     

分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压的研究

目的探讨以护士为主导的分组管理模式对减少血液透析患者发生透析中低血压(Intradialytic hypotension,IDH)的研究效果。方法选取血液透析患者80例作为研究对象。以透析时间为标准,将每周一、三、五透析的患者分为对照组,采用传统常规护理模式,每周二、四、六透析的患者设为观察组,采用"以护士为主导"的分组管理模式,由其中的"血压管理组"负责针对IDH发生情况查找原因,制定护理对策及方案。比较两组患者6个月IDH发生情况,护理满意度及实施分组管理前后护理人员相关评价指标。结果观察组IDH的发生例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者对护理人员的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理人员相关评价指标也明显高于分组管理模式前,差异有统计学意义(P0.05)。结论以护士为主导的分组管理模式能有效减少血液透析患者IDH的发生,提高透析质量及患者满意度,同时提高了血液净化中心护理人员的责任心、护理技能及综合素质。     

基于护士为主导多学科参与的分组管理模式对HD患者护理质量管理和护理结局的影响

目的:探讨基于护士为主导的多学科参与分组管理模式对血液透析(HD)患者护理质量管理、护理结局的影响。方法:选择2016年1~12月透析治疗的患者100例作为对照组,行常规护理;选择2017年1~12月透析治疗的患者100例作为观察组,在对照组治疗基础上给予基于护士为主导的多学科参与分组管理模式进行干预。分别记录两组于干预前后的临床症状改善情况、血清甲状腺旁激素(IPTH)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平、钙磷代谢(CPM)情况、相关营养指标的达标率以及发生血管通路的并发症概率。结果:观察组临床症状的改善情况均明显优于对照组(P0.05);干预后,观察组IPTH及β_2-MG水平明显低于对照组(P0.05);观察组干预后钙磷代谢情况以及相关的营养指标达标率高于对照组(P0.05);观察组干预后血管通路并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对HD患者给予护士为主导的多学科参与分组管理模式,可以对HD患者进行更好的治疗。     

整体护理对预防血液透析患者并发低血压的效果

目的探讨整体护理对血液透析患者并发低血压的预防效果。方法选择2015年5月～2017年12月期间在本院接受血液透析的45例患者为研究对象,随机将患者分成两组,对照组23例,观察组22例。所有患者每周透析2～3次,观察时间为4个月,对照组给予血液透析常规护理,观察组采用整体护理进行护理,比较两组患者透析期间低血压的发生率、心理焦虑情况及护理满意度。结果观察组患者低血压的发生率为6.8%,明显低于对照组患者21.4%(P 0.05);观察组焦虑自评量表平均分(30.2±6.3)明显低于对照组平均分(51.3±5.7)(P 0.05);观察组的护理满意度为90.91%明显高于对照组65.22%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对血液透析患者并发低血压的具体情况制订并实施整体护理措施,可有效降低低血压的发生率,提高护理满意度,缓解患者心理焦虑症状。     

分组授权管理模式在手术室感染控制中的应用

目的:探讨分组授权管理模式在手术室感染控制中的应用效果。方法:选取2016年9~11月我院实施分组授权管理模式前收治的手术患者372例作为对照组,选取2017年1~3月我院实施分组授权管理模式后接收的手术患者372例作为观察组,对比两组手术各项指标、护理不良事件发生情况、感染情况及护理质量。结果:观察组手术时间、切口愈合时间及住院时间均较对照组短(P0.05);观察组护理不良事件发生率、感染率均低于对照组(P0.05);观察组护理质量各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:在手术室感染控制中应用分组授权管理模式,可明显改善手术指标,减少不良事件发生,降低患者感染率,促使护理质量提升。     

专科护士主导的个体化延续护理在PCI患者中的应用

目的探讨基于专科护士主导的个体化延续护理对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者自我管理能力及护理满意度的影响。方法选取2019年2-12月在我院接受PCI治疗的83例患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组41例和对照组42例。对照组实施常规延续护理干预,观察组则开展基于专科护士主导的个体化延续护理干预。分析两组干预前后自我管理能力、护理满意度、主要心血管不良事件发生情况、服药及时率、复诊及时率等的差异。结果干预后两组的自我管理能力评分均高于干预前,且观察组较对照组更高(均P0.05)。观察组患者总体护理满意度高于对照组(P0.05)。观察组主要心血管不良事件总发生率低于对照组(P0.05)。观察组服药及时率、复诊及时率均高于对照组(均P0.05)。结论基于专科护士主导的个体化延续护理可明显提高PCI治疗患者自我管理能力及护理满意度,同时减少主要心血管不良事件的发生,可以提高患者服药及复诊的及时率。     

护士分层级管理模式对精神科护理工作质量及患者人身安全的影响

目的:研究护士分层级管理模式对精神科护理工作质量及患者人身安全的影响。方法:选取2016年1月~2016年7月我院86例精神科护理人员作为研究对象,依照管理模式不同分组,各43例。对照组采用传统护理管理模式,观察组采用护士分层级管理模式。比较两组护理人员护理工作质量以及护理人员负责患者人身安全情况。结果:观察组护理工作质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良事件发生率5.42%(13/240)低于对照组13.92%(33/237),差异有统计学意义(P0.05)。结论:护士分层级管理模式可提高精神科护理人员护理工作质量,降低科内患者不良事件发生率,有效保障患者人身安全。     

对维持血液透析患者实施风险管理的效果

目的 探讨风险管理对维持血液透析患者不良事件发生的影响.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院进行血液透析治疗的患者110例为研究对象,根据采取的护理方法 不同分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理满意度与不良事件发生情况.结果 观察组护理满意度为94.54%,明显高于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率为5.45%,低于对照组,P<0.05.结论 对维持血液透析患者实施风险管理可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.     

预见性护理在血液透析患者治疗中的应用效果

目的探讨预见性护理在血液透析患者治疗中的应用效果。方法选取2015年6月至2017年6月于我院行血液透析的肾功能衰竭患者97例作为研究对象,根据就诊顺序随机分为观察组48例和对照组49例,对照组透析期间实施常规护理,观察组透析期间实施预见性护理,对比护理效果、并发症发生情况、生活质量以及护理满意度。结果干预后,两组患者主管全面营养评分(SGA)、血清白蛋白及血红蛋白水平均较干预前有所改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组透析期间相关并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者饮食、精神、睡眠及心理方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理能够有效提高血液透析患者营养状态、降低相关并发症发生率,提高患者综合生活质量和护理满意度,具有一定的临床应用价值。     

6S管理模式在肾脏内科护理管理中的应用效果

目的探讨6S管理模式在肾脏内科护理管理中的应用效果。方法选用医院2017年12月—2018年12月收治的肾脏内科患者106例,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各53例,对照组给予常规护理,观察组实施6S管理模式干预。比较两组治疗期间不良事件的发生情况,护理前后自我和谐、遵医行为、护理满意度。结果观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组自我与经验不和谐、自我刻板性得分均低于对照组,自我灵活性得分、遵医行为各不同分项得分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论6S管理模式可提高肾内科患者自我和谐能力、遵医行为及满意度,降低不良事件发生率。     

ICU交接班“三环节”质量控制管理模式的建立

目的探讨ICU交接班"三环节"质量控制管理模式的建立与应用。方法将2013年5、6、7月交接班情况作为对照组,2014年5、6、7月交接班情况作为观察组,对比交接班"三环节"质量控制管理模式建立前后,两组交接班相关不良事件与投诉事件的发生率及患者的满意度。结果对照组不良事件及投诉事件的发生率分别为1.09%、0.72%,实验组没有不良事件及投诉事件发生(P0.05);对照组患者的满意度为(87±3.14)分,实验组为(95±2.36)分(P0.05)。结论交接班"三环节"质量控制管理模式建立有效避免了不良事件及投诉事件的发生,避免了交接班"走过场"的形式,有利于培养护士主动思考、观察判断病情及把握护理重点的能力,提高了交接班质量及护理整体工作质量,使患者满意。     

层级全责一体化护理模式在血液透析中心护理质量管理中的应用

目的:探讨层级全责一体化护理模式在血液透析中心护理质量管理中的应用效果。方法:选择2016年10月1日～2019年3月31日血液透析中心收治的416例维持性血液透析患者作为研究对象,根据随机、双盲、平行法将患者分为对照组和观察组各208例,对照组采用传统透析管理模式,观察组采用层级全责一体化护理模式;比较两组护理质量、透析过程中并发症发生情况、护理不良事件及患者对护理服务满意度的差异。结果:观察组病区管理、操作技术、护理书写、消毒隔离得分均高于对照组(P0.05),观察组低血压、高血压、动脉瘤、肌肉痉挛、穿刺针渗血、透析器凝血、体外循环管路漏血、医嘱处理不当发生率低于对照组(P0.05),观察组患者对护理服务满意率高于对照组(P0.05)。结论:层级全责一体化护理模式可提高血液透析室护理工作质量,降低血液透析过程中并发症和护理不良事件发生率,从而提高患者满意度。     

以护士为主导多学科参与的分组管理模式在血液透析患者中的应用

目的探讨以护士为主导多学科参与的分组管理模式在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的应用效果。方法2015年6-12月,便利抽样法选择在深圳市人民医院血液净化中心门诊规律行HD的238例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组127例和对照组111例,HD期间,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上采用以护士为主导多学科参与的分组管理模式,观察并比较两组患者干预前后临床症状的改善情况、血清甲状腺旁激素(intact parathyroid hormone,iPTH)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平、钙磷代谢情况、相关营养指标的达标率及血管通路并发症的发生率。结果干预后,观察组患者临床症状的改善情况、血清iPTH和β_2-MG水平、钙磷代谢情况、相关营养指标的达标率均优于对照组,血管通路并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用以护士为主导多学科参与的分组管理模式能有效改善HD患者的钙磷代谢紊乱,改善临床症状,降低血管通路并发症的发生风险,值得在临床推广应用。     

基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的临床应用

目的 探讨基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式的应用效果。方法 选取2020年1月-2022年1月我科收治的神经重症吞咽障碍患者77例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组38例和观察组39例。对照组采用常规营养管理模式,观察组采用多学科协作营养管理模式护理。比较两组肠内营养开始时间、早期肠内营养实施率,入院第1d和第14d血清白蛋白(ALB)、前血清蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)等营养指标及肠内营养并发症发生情况。结果 观察组肠内营养开始时间显著早于对照组,早期肠内营养实施率高于对照组(P<0.05);观察组入院第14dALB、PAB、Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组肠内营养并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于多学科协作护士主导神经重症吞咽障碍患者营养管理模式能促进早期肠内营养的实施,有效改善患者的营养状态,减少肠内营养并发症的发生。     

分层管理对ICU科室护士满意度及护理质量的影响

目的 探讨分层管理对ICU科室护士的满意度及护理质量的影响.方法 选取该院ICU临床护士50名进行临床知识和实践的教学管理,随机分为实验组和对照组,每组25名,对照组采用常规管理模式,实验组在对照组的基础上实施分层管理,实施管理3个月,观察两组护士实施管理前后的理论、实践知识水平,以及发生不良事件及护士满意度的情况.结果 实验组的理论、实践知识的分数均明显高于对照组(均P<0.05);实验组的不良事件发生率(8.0%)明显低于对照组(32.0%)(P<0.05);实验组护士的满意度(96.0%)明显高于对照组(76.0%)(P<0.05).结论 对ICU科室的护士的临床教学中采用分层管理可以提高护理质量,减少不良事件的发生,患者满意度高,值得推广应用.     

分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用

目的探讨分组护理管理模式在手术室护理管理中应用价值。方法将2016年1月～2016年9月本院收治的90例手术室患者以数字表法分组。对照组在手术室护理管理中应用常规的护理管理模式,观察组在手术室护理管理中应用分组护理管理模式。比较2组手术室护理工作达标情况;患者、医生、护士、家属对手术室护理工作的满意水平;干预前后患者焦虑SAS评分、抑郁SDS评分;护理不良事件发生例次。结果观察组手术室护理工作达标情况高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者、医生、护士、家属对手术室护理工作的满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预前2组焦虑SAS评分、抑郁SDS评分相近,差异无统计学意义(P0. 05);干预后观察组焦虑SAS评分、抑郁SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组护理不良事件发生例次低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论分组护理管理模式在手术室护理管理中应用价值高,可减轻患者不良情绪,提高护理达标率,减少手术室不良事件发生,提升患者、家属、医生和护士对护理的满意度,值得推广应用。     

品管圈活动对控制静脉留置针输液护理风险的效果观察

目的:研究以品管圈活动为框架的护理管理模式对控制静脉留置针输液护理风险的效果。方法:选取2014年10月~2015年8月实施以品管圈活动为框架的护理管理模式前接收的静脉留置针输液患者185例作为对照组,选取2016年2月~2017年1月实施该模式后接收的静脉留置针输液患者185例作为观察组。对比两组护士理论知识及操作技能掌握情况、自身素质,对比两组患者留置针使用规范性情况、护理风险发生情况及患者满意度。结果:观察组护士理论及操作技能成绩均较对照组高(P0.05);观察组护士自身素质各项评分均较对照组高(P0.05);观察组留置针使用不规范、护理风险发生率均较对照组低(P0.05);观察组患者满意度较对照组高(P0.05)。结论:静脉留置针输液护理中应用以品管圈活动为框架的护理管理模式,可有效提高护士业务能力及自身素质水平,降低护理风险发生率,提高患者的护理满意度。     

床头抬高角度测量标尺在神经外科重症监护病房安全管理中的应用

目的探讨将床头抬高角度测量标尺应用于神经外科重症监护病房安全管理,更好地实现患者的安全目标。方法将2014年1-10月神经外科重症监护病房收治的重型颅脑损伤74例患者随机分为对照组36例和观察组38例。两组患者均接受一般的健康指导,对照组根据临床经验抬高床头角度,观察组将床头抬高角度测量标尺应用于临床。在患者出院时统计两组患者不良事件的发生情况,并发放调查表,了解护士对两种床头角度抬高方法的满意度情况。结果观察组患者不良事件发生总数为4例,对照组为12例,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.674 P0.05);护士对床头抬高角度测量标尺法的满意度为96.67%,经验床头角度抬高法的满意度为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论床头抬高角度测量标尺的应用,能有效减少不良事件的发生,提高护士满意度。     

分组护理在血液净化患者中的应用

目的:探讨血液净化患者实施分组护理的应用效果.方法:将2010年3～5月进行血液透析的2 800例次设为对照组,将2010年6～8月的3 100例设为观察组.对照组每班4位护士负责21张透析床位,无指定分管.观察组每位护士负责指定的5张透析床位,在透析全程负责指定患者的护理.观察两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血的发生率.结果:对照组血液透析中发生低血压144例次(5.1%),观察组75例次(3.2%);对照组血液透析中发生内瘘穿刺点渗血105例次(3.8%),观察组86例次(2.8%).两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析患者实施分组护理有利于提高护士的责任心,加强对患者的监测,病情观察有连续性,从而减少血液透析并发症.     

饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎护理中的应用

目的:探讨饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎护理中的应用效果。方法:将2018年2月1日～2019年6月1日收治的100例肺炎患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理和饮食营养干预,观察组在对照组基础上联合强化风险护理;比较两组干预前后营养指标[采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)、白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)]、肺炎症状改善时间、不良事件发生率和家属护理满意度。结果:干预后,两组STAMP评分、血清ALB和PA水平优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组肺炎症状改善时间短于对照组(P0.01)、不良事件发生率低于对照组(P0.05);观察组家属满意度高于对照组(P0.05)。结论:饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎患儿临床护理中具有较高的应用价值,不仅能改善患儿营养状态,缩短肺炎症状消退时间、减少不良事件的发生,还能提高家属对临床护理的满意度。