生理盐水联合皮肤保护膜预防PICC过敏性皮炎50例效果观察

目的:探讨生理盐水联合皮肤保护膜预防PICC过敏性皮炎的临床效果。方法:将102例PICC置管患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组单纯用3M透明敷贴固定,观察组添加生理盐水擦拭后用皮肤保护膜涂抹,再用3M透明敷贴固定。随访至置管后42 d,比较两组患者过敏性皮炎发生率、更换敷贴的频次与费用。结果:观察组过敏性皮炎发生率低于对照组,对照组置管42 d更换敷贴次数明显多于观察组(P0.05);对照组42 d更换敷贴所需费用与观察组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:生理盐水联合皮肤保护膜维护PICC能减少更换敷贴的次数、预防过敏性皮炎的发生,且不会增加患者的经济负担。     

氯己定醇和聚维酮碘对PICC留置期间过敏性皮炎及导管相关感染的效果

目的回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例。结果氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组。两组患者在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义。亚组分析发现,年龄50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染率差异无统计学意义。年龄12～50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组,而过敏性皮炎发生率差异无统计学意义。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12～50岁可考虑首选氯己定醇。合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本,提高工作效率。     

氯己定醇和聚维酮碘在PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的比较分析

目的：通过回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供一定的参考。 方法：回顾性分析我院门诊2014年7-9月和2015年7-9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例,中位年龄52岁（12~90岁）,年龄>50岁患者2928例,年龄12~50岁患者2307例。 结果：氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组（8.9% vs 6.5%, P = 0.001）,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组2.0% vs 3.2%（P = 0.004）。两组在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义（P = 0.119, 0.738）。亚组分析发现,年龄>50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组（8.8% vs 5.4%, P = 0.000）,导管相关感染率差异没有统计学意义。年龄12~50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组（1.9% vs 3.6%, P = 0.014）,而过敏性皮炎发生率差异没有统计学意义。 结论：本回顾性资料结果显示,2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄>50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12~50岁可考虑首选氯己定醇。合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本、提高工作效率。     

应用乙醇预防春夏季PICC置管后透明贴膜过敏的效果观察

[目的]探讨乙醇预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏的疗效,减少PICC置管后透明贴膜过敏的发生率。[方法]将53例PICC置管病人随机分成两组,对照组28例采用常规消毒换药护理(先用3次乙醇清洁皮肤,再用3次安尔碘Ⅱ型消毒皮肤,待干,再粘贴透明贴膜),观察组25例采取常规消毒后,待干,再用乙醇脱碘,待干,最后粘贴透明敷料。[结果]观察组过敏发生率显著低于对照组(χ2=9.248,P<0.01)。[结论]乙醇能有效预防春夏季节的PICC置管后透明贴膜过敏,减轻病人的痛苦,提高PICC置管的安全性。     

水胶体敷料用于PICC置管后局部皮肤的观察

目的：了解不同水胶体敷料用于PICC置管术后穿刺局部皮肤过敏的发生情况。方法：将PICC置管患者随机分为水胶体敷料组及透明敷贴组,实验组穿刺局部皮肤使用水胶体敷料,对照组常规使用3 M透明敷贴,比较两组患者穿刺局部皮肤过敏的发生率。结果：水胶体敷料组患者局部皮肤过敏的发生率（3.3%）低于3M透明敷贴组（24.1%）（P〈0.05）。结论：水胶体敷料用于PICC置管术后穿刺局部皮肤的固定皮肤过敏的发生率低于3 M透明敷贴组。     

水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎的预防作用研究

目的 观察水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎的预防作用.方法 将2010年8月～2011年8月我院普外科361例因癌症化疗需要行PICC穿刺置管患者随机分为两组,实验组182例和对照组179例,实验组置管后使用水凝胶加3M透明敷贴,对照组置管后使用3M透明敷贴,观察两组PICC置管后10d内机械性静脉炎的发生率、严重程度及其发生时间.结果 PICC置管后10 d内实验组7例发生静脉炎,平均发生于置管后(6.6±1.5)d,对照组18例发生静脉炎,平均发生于置管后(3.6±2.0)d,两组静脉炎发生率及发生时间比较差异有显著意义(P＜0.01);两组静脉炎发生的严重程度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎具有良好的预防作用.     

地塞米松软膏加纱布敷料在肿瘤病人PICC导管相关严重过敏性皮炎中的应用效果

[目的]探讨地塞米松软膏加纱布敷料在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后严重皮肤过敏性皮炎的临床应用。[方法]采用回顾性分析,对本科室 PICC置管的142例乳腺癌病人中的10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎的病人进行处理和分析。[结果]142例乳腺癌置管病人中10例置管后出现严重皮肤过敏性皮炎,发生率7.04%,经地塞米松软膏加纱布敷料换药后症状全部缓解并保留导管。[结论]地塞米松软膏加纱布敷料换药应用于 PICC 导管相关严重过敏性皮炎病人有良好的治疗效果。     

无菌剪口纱布在PICC贴膜过敏中的巧用

PICC贴膜发生过敏反应是PICC置管后的常见并发症之一,发生过敏后患者往往在穿刺点及贴膜周围皮肤出现小丘疹以及水泡,患者瘙痒难忍,易出现焦虑情绪,担心会影响治疗效果甚至有拔管的想法。常规的PICC护理仅仅是先酒精     

水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用研究

目的 探讨水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管的临床应用效果。方法选择150例PICC置管的早产儿为研究对象,按入院顺序随机分为观察组和对照组各75例。观察组采用水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴常规固定PICC导管。比较两组PICC留置的时间及穿刺周围局部皮肤情况（包括皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等）。结果 观察组PICC留置的时间明显长于对照组（P〈0.05）;两组皮肤机械性损伤、过敏性皮炎、静脉炎及局部皮肤压疮等情况的比较,观察组均低于对照组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 水胶体敷料结合3M透明敷贴“三明治”式固定早产儿PICC导管,不仅能妥善固定PICC导管,而且还能保护局部皮肤,避免局部机械性损伤、过敏性皮炎及皮肤压疮等情况的发生,还可以预防或减轻PICC置管后静脉炎的发生,延长置管时间。     

经外周置入中心静脉导管致过敏性皮炎的防治进展

经外周置入中心静脉导管（peripheral inserted central catheter,PICC）由于其具有使用安全、方便,保留时间长（可达1年）,同时可以避免患者反复静脉穿刺带来的痛苦及化疗性静脉炎等优点已广泛应用于临床。在PICC导管长时间的留置过程中,需要反复换药,穿刺点周围皮肤易出现潮红、瘙痒、湿疹样小水泡甚至破裂。其发生的相关因素有内源性因素和多种外源性因素（PICC导管,透明敷贴,消毒剂）。提出合理选择和使用PICC导管、透明敷贴,消毒剂,严格执行操作规范,灵活掌握透明敷贴的更换时间,提高患者自护意识,可预防过敏性皮炎发生;一旦发生过敏性皮炎可局部使用氧化锌软膏或地塞米松＋庆大霉素等换药,可促进过敏性皮炎痊愈。