创伤性骨折患者疼痛、心理弹性、疾病不确定感与创伤后应激障碍的关系

目的 调查创伤性骨折患者疼痛、心理弹性、疾病不确定感与创伤后应激发生现况,并分析几者关系。方法 选取创伤性骨折患者296例,于患者治疗3月后,采用一般资料调查表、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、心理弹性量表(CD-RISC)、疾病不确定感量表(MUIS-A)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)对其进行调查。结果 创伤性骨折患者PCL-C总分为(33.34±6.73)分;CD-RISC总分为(58.09±6.17)分;创伤性骨折患者PCL-C总分与MUIS-A总分、VAS总分均呈正相关(r=0.132、0.411,P<0.05),与CD-RISC总分呈负相关(r=-0.374,P<0.01)。回归分析结果显示,疾病不确定感、疼痛对PTSD均有正向预测作用,心理弹性对PTSD有负向预测作用。结论 创伤性骨折患者疾病不确定感水平越重,心理弹性水平越低,患者的PTSD水平越高。医护人员应针对患者制定符合个性化需求的干预措施,降低患者疾病不确定感,提高患者心理弹性水平,从而减轻患者的PTSD水平,提高患者的身心健康及生活质量。     

“5.12”两年后地震亲历者睡眠障碍与创伤后应激障碍的关联性探讨

目的 了解“5.12”地震2年后江油、北川安置点地震亲历者的睡眠质量、心理应激水平及两者关系,为创伤后应激障碍的进一步预测与治疗提供依据.方法 以匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)为调查工具,采用系统抽样方法,评估地震亲历者的睡眠质量和心理应激水平及二者的关联性.结果 PSQI测评结果显示地震2年后560例安置点亲历者中有33.8％发生睡眠障碍,7.5％发生创伤后应激障碍(PTSD);睡眠良好组中,PTSD阴性358例占96.5％,PTSD阳性13例占3.5％;睡眠障碍组中,PTSD阴性160例占84.7％,PTSD阳性29例占15.3％.PTSD阴性组中,睡眠良好358例占69.1％,睡眠障碍160例占30.9％;PTSD阳性组中,睡眠良好13例占31.0％,睡眠障碍29例占69.0％.PSQI总分与PCL-C总分呈显著正相关;睡眠障碍影响因素的Logistic分析显示:受灾程度重、年龄大、心理应激状况差是发生睡眠障碍的相关因素.结论 地震2年后板房灾民的睡眠质量、心理应激水平不容乐观.PTSD可引起睡眠障碍,同时睡眠障碍又会增加患PTSD的风险.     

经体外循环心脏手术病人创伤后应激障碍症状及相关因素研究

[目的]探讨经体外循环心脏手术病人创伤后应激障碍(PTSD)症状发生情况,探讨其相关因素。[方法]应用创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)、心理弹性量表(CD-RISC)、儿童期创伤问卷(CTQ)及自制的一般资料问卷、应激源问卷对92例经体外循环心脏手术病人进行调查。[结果]7.61%的病人PTSD症状阳性;PTSD症状与感知到的应激源(P<0.01)、儿童期创伤经历(P<0.05)呈正相关,与心理弹性呈负相关(P<0.01);感知到的应激源、儿童期创伤经历、心理弹性因素进入PCL-C得分的回归方程,可解释总变异的37.5%。[结论]经体外循环心脏手术病人存在PTSD症状,病人感知到的应激源越多,儿童期创伤经历越多,PTSD症状水平越高;而心理弹性越好,PTSD症状越轻。     

“5·12”两年后地震亲历者睡眠障碍与刨伤后应激障碍的关联性探讨

目的了解“5．12”地震2年后江油、北川安置点地震亲历者的睡眠质量、心理应激水平及两者关系,为刨伤后应激障碍的进一步预测与治疗提供依据。方法以匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、创伤后应激障碍筛查量表平民版（PCL-C）为调查工具,采用系统抽样方法,评估地震亲历者的睡眠质量和心理应激水平及二者的关联性。结果PSQI测评结果显示地震2年后560例安置点亲历者中有33．8％发生睡眠障碍,7．5％发生创伤后应激障碍（PTSD）;睡眠良好组中,PTSD阴性358例占96．5％,PTSD阳性13例占3．5％;睡眠障碍组中,PTSD阴性160例占84．7％,PTSD阳性29例占15．3％。PTSD阴性组中,睡眠良好358例占69．1％,睡眠障碍160例占30．9％;PTSD阳性组中,睡眠良好13例占31．O％,睡眠障碍29例占69．0％。PSQI总分与PCL-C总分呈显著正相关;睡眠障碍影响因素的Logistic分析显示：受灾程度重、年龄大、心理应激状况差是发生睡眠障碍的相关因素。结论地震2年后板房灾民的睡眠质量、心理应激水平不容乐观。PTSD可引起睡眠障碍,同时睡眠障碍又会增加患PTSD的风险。     

心理弹性在老年慢性心力衰竭病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应

[目的]分析心理弹性在老年慢性心力衰竭病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应。[方法]选择2016年1月—2017年7月在我院接受治疗的172例老年慢性心力衰竭病人为研究对象,利用心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表(HHI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评病人心理弹性、治疗希望及睡眠质量。建立并检验心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间的中介效应。[结果]病人CD-RISC得分(55.03±11.62)分,HHI得分(36.32±5.13)分,PSQI得分(9.31±5.59)分。HHI得分与PSQI得分呈负相关(r=-0.705,P0.001);CD-RISC得分与HHI得分呈正相关(r=0.741,P0.001),与PSQI得分呈负相关(r=-0.831,P0.001)。心理弹性在病人治疗希望与睡眠质量间存在中介效应,模型各路径系数均有统计学意义(P0.05),各项拟合指标均较好。治疗希望对睡眠质量的直接效应为-0.58,且能够协同心理弹性对睡眠质量造成间接影响,间接效应为-0.16。[结论]老年慢性心力衰竭病人治疗希望对睡眠质量有直接预测作用,且心理弹性在其中发挥中介作用。     

常态化疫情防控下医务人员睡眠质量与其心理弹性的相关性研究

目的：探究常态化疫情防控下医务人员睡眠质量与其心理弹性的相关性。方法：选取2021年4月至2022年3月于泉州市妇幼保健院·儿童医院工作的医务人员85例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和心理弹性量表(CD-RISC)对其睡眠质量及心理弹性情况进行评估,采用Pearson相关性分析探究医务人员PSQI与CD-RISC得分的相关性,采用单因素重复测量方差以及Logistic回归分析探究影响常态化疫情防控背景下医务人员睡眠质量的危险因素。结果：PSQI各维度得分与CD-RISC各维度得分之间存在明显的负相关,差异有统计学意义(P<0.05);将入组的85例医务人员按照PSQI得分进行分组后(PSQI量表得分≥8分为睡眠障碍组,<8分为对照组),分别纳入2组医务人员的性别、年龄、职称、学历、婚姻状况等资料并就出现睡眠障碍的单因素开展分析,结果显示,性别、平均年龄、婚姻状况、工作年限以及CD-RISC得分为常态化疫情防控下医务人员睡眠障碍的单因素影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);以PSQI得分为因变量,进行多因素Logistic回归分析显示,女性医务人...     

住院高危妊娠患者创伤后应激障碍发生现状及影响因素分析

目的:调查住院高危妊娠患者创伤后应激障碍（PTSD）发生状况及其影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2020年5—12月郑州大学第一附属医院产科住院的503例高危妊娠患者为研究对象。使用创伤后应激障碍检查表-普通版（PCL-C）、社会支持量表、心理弹性量表（CD-RISC）对其进行调查,采用多重线性...     

ICU患者创伤后应激障碍的影响因素研究

目的探讨ICU治疗后生存者创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素。方法选取本院ICU患者208例,采集一般人口学资料,采用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评估ICU患者的心理状况,应用SPSS进行统计描述和分析。结果 PTSD症状的检出率为23%(48/208),Logistic回归分析显示,PTSD发生的影响因素为年龄较小、ApacheⅡ评分较低、病前精神病理和ICU期间谵妄(0.05)。结论 ICU患者若年龄较小、ApacheⅡ评分较低、病前精神疾病和ICU期间谵妄可能更容易出现PTSD。     

护理本科生创伤后应激障碍与压力及心理弹性的相关性研究

目的探讨本科护理专业学生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的发生情况及其与压力、心理弹性的相关性,从而为早期预防、干预提供科学依据。方法采用创伤后应激障碍筛查量表平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)、大学生压力问卷、心理弹性量表对754名某高校本科护理专业学生进行问卷调查。结果 PCL-C量表总分为(30.7±9.14)分,维度条目均分:重新体验为(1.85±0.62)分,回避/麻木为(1.77±0.57)分,高警觉为(1.82±0.66)分。PTSD症状阳性率为9.15%,其中男生症状阳性率高于女生(χ~2=9.610,P=0.002)。大学生压力问卷总分与创伤后应激障碍量表总分呈正相关(r=0.592);心理弹性总分与创伤后应激障碍量表总分呈负相关(r=-0.263)。结论本科护理专业学生中存在PTSD症状,重新体验症状发生率最高。学生压力越大,PTSD发生的可能性越大;而心理弹性越好,PTSD发生的可能性越小。     

烧伤整形患者自尊水平、心理弹性及应对方式之间的关系研究

目的 分析烧伤整形患者心理弹性、自尊水平、应对方式之间的关系,并探究心理弹性在自尊水平与应对方式之间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取2019年2月-2022年2月我科接受治疗的80例烧伤整形患者作为研究对象。采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患者应对方式,采用心理弹性问卷(CD-RISC)评估患者心理弹性,采用罗森伯格自尊量表(RSES)评估患者自尊水平。采用Pearson相关性分析烧伤整形患者SCSQ评分、CD-RISC评分及RSES评分之间的关系,构建结构方程,分析烧伤整形患者心理弹性在自尊水平与应对方式之间的中介效应。结果 共发放RSES量表、SCSQ问卷,CD-RISC问卷各80份,共240份调查问卷,回收问卷240份,有效回收率为100%。80例患者积极应对得分为(12.86±0.96)分、消极应对得分为(15.75±2.01),CD-RISC得分为(43.55±3.29),RSES得分为(21.51±2.29)分。患者CD-RISC评分、RSES评分与积极应对评分呈正相关(r>0,P<0.05),CD-RISC评分、RSES评分与消极应对评分呈负相关(r...     

日记法在ICU病人创伤后应激障碍早期干预的效果研究

[目的]了解重症监护室(ICU)病人治疗后生存者创伤后应激障碍(PTSD)发生情况,探讨日记法对预防ICU病人创伤后应激障碍早期的干预效果。[方法]选取104例ICU治疗后病人,采用临床随机对照实验,分为干预组和对照组,干预组采用ICU日记法(记录病人在ICU期间的日记,记录内容包括病情、主要治疗措施,家属探视等,同时拍摄相应有意义的照片以辅助说明,对照组采用基础护理,对比两组病人在出ICU第1个月和第3个月创伤后应激障碍检查表(PCL-C)总分情况。[结果]ICU病人出ICU后第1个月PCL-C总分为(42.46±5.16)分,有19.2%的病人PTSD阳性,63.4%的病人存在一定的PTSD症状。ICU病人出ICU后第3个月PCL-C总分为(36.83±6.66)分,有7.9%的病人PTSD阳性,38.5%的病人存在一定的PTSD症状。病人出ICU后第3个月(日记法干预后),干预组的病人PCL-C总分为(34.29±6.87)分,对照组病人PCL-C总分为(39.37±5.40)分,两组评分差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ICU病人治疗后生存者PTSD发生率较高,以日记法为主要干预手段的暴露疗法对预防ICU病人PTSD早期干预效果明显。     

外伤致眼球摘除者伤残接受度与创伤后应激障碍发生的相关性研究

目的探讨外伤致眼球摘除者伤残接受度与创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorders,PTSD)的关系。方法便利抽样法选取上海市某三级甲等专科医院眼科住院治疗的外伤致眼球摘除患者113例为研究对象,采用伤残接受度量表(acceptance of disability scale,AODS)和PTSD检查量表平民版(posttraumatic stress checklist-civilian version,PCL-C)对其进行调查。结果外伤致眼球摘除患者AODS得分(74.80±12.07)分,为中等接受水平;PCL-C的得分为(40.91±12.87)分,有33.6%的患者存在一定程度的PTSD症状,26.5%的患者PTSD筛查阳性;伤残接受度扩大维度与创伤后应激障碍之间呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.349,P0.001)。结论临床护士应关注外伤致眼球摘除者的心理情况,给予正确且有针对性的健康教育,并积极探讨有效的心理护理干预措施,以提高患者的心理健康水平,进而提高患者的生活质量。     

心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者心理弹性水平及其影响因素

目的调查心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心理弹性水平并分析其影响因素。方法便利抽样选取2018年2-6月在北京市某三甲医院诊断为心肌梗死并经由急诊行PCI术后送入心内科监护室的患者88例,采用中文版心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、社会支持评定量表、一般效能感量表和一般情况问卷对其进行调查。结果心肌梗死急诊PCI术后患者CD-RISC总得分为(68.10±17.89)分,坚韧维度得分(34.27±9.96)分,力量维度得分(23.58±5.61)分,乐观维度得分(10.16±3.36)分;社会支持得分为(42.36±6.79)分;一般自我效能感得分为(28.41±7.79)分;文化程度、社会支持与一般自我效能感对心理弹性产生影响(均P0.05)。结论心肌梗死急诊PCI术后患者心理弹性处于较低水平,文化程度、社会支持与一般自我效能感对心理弹性具有保护作用。     

老年帕金森病患者心理弹性水平及其影响因素

目的探讨老年帕金森病(parkinson′s disease,PD)患者心理弹性水平及影响因素。方法采用心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)和慢性病自我效能量表对120例老年PD患者进行调查。了解老年PD患者心理弹性水平及其影响因素。结果患者的心理弹性得分为(58.45±10.49)分,自我效能得分为(5.21±2.07)分。多元回归分析显示:文化程度、家庭经济状况、疾病严重程度、自我效能是患者心理弹性的影响因素(均P0.05)。结论受多种个体因素的影响,老年PD患者的心理弹性水平普遍偏低,护理人员应采取针对性的措施来提高其心理弹性。     

大肠癌患者心理弹性水平现状及其影响因素研究

目的:探讨大肠癌患者心理弹性水平现状,分析其影响因素.方法:采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)中文版对住院治疗的166例大肠癌患者进行调查.结果:大肠癌患者心理弹性水平总分为(53.11±14.57)分,其中坚韧性维度得分为(26.93±8.63)分,力量性维度得分为(17.23±4....     

五音调神法对急性缺血性脑卒中病人创伤后应激障碍及睡眠质量的影响

目的:探讨五音调神法对急性缺血性脑卒中病人创伤后应激障碍(PTSD)及睡眠质量的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月山东中医药大学第二附属医院康复科收治的急性缺血性脑卒中继发PTSD病人68例为研究对象,随机分为五音组和认知行为疗法(CBT)组,各34例。两组病人均给予基础药物治疗和常规康复护理,五音组在此基础上采取羽调式五行音乐结合针刺督脉穴位(百会、神庭、印堂)治疗;CBT组在常规治疗基础上采取CBT。治疗前后采用创伤后应激障碍自评量表-平民版(PCL-C)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测评并检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)。结果:治疗后,两组病人PCL-C、PSQI、HAMD-17、NIHSS评分以及血清Cor、NE水平均较治疗前明显下降,血清5-HT水平较治疗前明显提升(P<0.05);五音组病人PCL-C、PSQI、NIHSS评分以及血清5-HT水平优于CBT组(P<0.05)。结论:五音调神法可通过调控下丘脑-垂体-肾上腺轴活动和...     

某市三级医院手术室护士血源性职业暴露与心理健康的相关性研究

[目的]了解手术室护士血源性职业暴露的心理健康状况、职业暴露后的创伤应激及应对方式的相关性研究,探讨有效的预防模式及心理干预对策。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、创伤后应激障碍测量表(PTSD)及简易应对方式问卷对宝鸡市地方三级医院130名手术室护士2011年10月—2013年10月发生血源性职业暴露情况进行调查。[结果]130名手术室护士中105名护士发生了血源性职业暴露,其SCL-90总分及各因子分高于国内常模(P0.05或P0.01);PTSD总分为(37.35±11.42)分,症状再体验、回避、高警觉得分分别为(11.52±3.74)分、(14.45±4.84)分、(11.46±4.48)分,PTSD阳性率为48.57%。积极应对得分与常模比较差异无统计学意义,消极应对得分高于常模。积极应对得分与SCL-90量表中躯体化、强迫、恐怖、人际关系敏感、抑郁呈负相关(P0.05);消极应对得分与SCL-90中各因子均呈正相关(P0.05或P0.01);消极应对得分与PTSD总得分、回避、高警觉呈正相关(P0.05)。消极应对方式可以预测心理健康水平及PTSD的发生。[结论]手术室护士发生血源性职业暴露后心理健康状况不容乐观,PTSD的发生率较高,应给予正确的技能指导和心理干预。     

预防性护理结合睡眠指导对神经内科住院患者心理应激水平与睡眠质量的影响

目的：研究神经内科住院患者应用预防性护理联合睡眠指导对其心理应激水平与睡眠质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年12月厦门市某三级甲等综合性医院收治的神经内科住院患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组行常规护理联合预防性护理与睡眠指导,比较2组心理应激水平、睡眠质量、意外事件发生情况及健康状况。结果：护理后,观察组心理弹性量表(CD-RISC)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分均高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及意外事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：预防性护理联合睡眠指导可有效缓解患者心理应激状态,改善其睡眠质量与健康状况,减少意外事件发生。     

以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响

目的探讨以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响。方法随机选取本院ICU科室2018年6月—2019年6月收治的66例已恢复自知力的重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例。对照组实施ICU常规及对症护理,观察组在对照组基础上实施以护士为主导的预防性心理护理。比较两组的心理弹性水平和创伤后应激障碍水平。结果观察组干预后的心理弹性问卷(CD-RISC)各项评分及总评分均高于干预前及同期对照组(P0.05),创伤后应激障碍检查量表各项评分及总评分均低于干预前及同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施以护士为主导的预防性心理护理干预能有效改善ICU重症患者的心理弹性水平及创伤后应激障碍水平,对改善患者预后具有重要意义。     

急性心肌梗死病人疾病进展恐惧与创伤后应激障碍症状的相关性分析

[目的]了解急性心肌梗死(AMI)病人创伤后应激障碍(PTSD)症状发生的现状,探索AMI病人疾病进展恐惧与PTSD症状之间的关系。[方法]采用便利抽样的方法选择广州市两家综合性三级医院256例心内科AMI病人为研究对象,采用一般资料问卷、创伤后应激障碍症状问卷中文平民版(PCL-C)、疾病进展恐惧问卷简化版(FoP-Q-SF)对其进行调查。[结果]AMI病人PCL-C得分为(37. 78±13. 75)分,不同年龄、性别、宗教信仰、婚姻状况、家庭居住地的AMI病人PCL-C得分有差异。AMI病人疾病进展恐惧得分为(30. 43±9. 08)分,疾病进展恐惧与PTSD症状呈正相关(P0. 01)。多元线性回归结果显示疾病进展恐惧对PTSD症状具有独立预测作用。[结论]AMI病人PTSD症状处于中等水平,有必要进行早期干预,疾病进展恐惧可以作为干预的主要内容。