灵性照护在晚期癌症患者中的研究进展

【】 综述了灵性的相关概念,晚期癌症患者灵性需求评估及需求现状,通过意义疗法、尊严疗法、宗教疗法等多方面可以满足患者的灵性需求,从而提高患者生活质量、改善患者心境、节约医疗资源等。但是目前我国临床开展灵性照护还面临诸多问题,因此有待进一步探索适合我国国情的灵性照护模式。     

国内外晚期癌症患者灵性照护及启示

目的 探讨国外晚期癌症患者灵性照顾现状,为我国晚期癌症患者的灵性照顾提供参考。方法 采用文献综述的方法分析国内外晚期癌症患者灵性照护现状。结果 国外晚期癌症患者的灵性照顾发展较为成熟,具有完善的灵性评估工具,全方位的灵性干预团队,成熟的灵性照护策略,客观的效果评价体系等。我国的灵性照护发展起步较晚,照护团队不完善,照护方案质量良莠不齐,严重制约我国晚期癌症患者灵性照护的开展。结论 国外晚期癌症患者的灵性照护已有成熟的策略、团队、评估工具和评价体系等,灵性照护可以帮助晚期癌症患者缓解焦虑、不安和恐惧等负性情绪,提高患者的生活质量。     

喉癌患者对护士提供灵性照护的需求现状及影响因素分析

目的了解喉癌患者对护士提供灵性照护的需求现状及其影响因素。方法选取2020年6月—2021年4月武汉市某三级甲等医院153例喉癌患者作为调查对象,应用患者对护士提供灵性照护需求量表进行问卷调查。结果喉癌患者对护士提供灵性照护需求得分为39.65±3.33分。单因素分析显示,婚姻状况、家庭月总收入、住院次数、是否手术、宗教信仰和医疗费用支付方式是喉癌患者对护士提供灵性照护需求的影响因素(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患者的婚姻状况、家庭月总收入、是否手术以及是否有宗教信仰是影响患者对护士提供灵性照护需求的主要因素(P<0.05)。结论喉癌患者对护士提供灵性照护的需求处于较高水平,医护人员应注意了解喉癌患者的灵性需求水平,并为其提供灵性照护和干预措施。     

口服化疗乳腺癌患者灵性需求和照护的真实体验

目的深入了解与探讨口服化疗乳腺癌患者对于灵性需求和照护的真实体验。方法 2014年1-7月,采用目的抽样法选取在上海市某三级甲等医院住院的9名乳腺癌患者为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果口服化疗乳腺癌患者的灵性需求可归纳为4个主题:精神寄托的需求,提升希望的需求,面对死亡的需求和自我实现的需求;灵性照护可归纳为3个主题:尊重宗教信仰,提升希望及死亡教育。结论口服化疗乳腺癌患者的居家支持性护理应该满足患者的灵性需求,给予灵性照护。     

老年慢性心力衰竭患者居家期间灵性照护需求及照护体验的研究

目的 深入探讨在延续护理模式下老年慢性心力衰竭患者居家期间的灵性照护需求及照护体验,为临床护理提供依据。方法 应用质性研究中的现象学方法,对12例老年慢性心力衰竭患者进行访谈,运用Colaizzi现象学分析法进行资料分析,并提炼主题。结果 灵性照护需求主题：（1）找回选择权力;（2）回归角色统一;（3）提升尊严;（4）重拾生命意义。照护体验主题：（1）渴望开通24 h家庭访视和电话访问服务;（2）期待护理协调员的动态支持;（3）向往志愿帮扶活动。结论 老年慢性心力衰竭患者居家期间应该满足其灵性照护需求,医护人员应提供24 h动态咨询服务,充分发挥护理协调员作用,并激活社会支持系统,共同助力老年慢性心力衰竭患者健康养老,安度晚年。     

灵性关怀培训对护士灵性健康和灵性照护能力的影响

目的探讨灵性关怀培训方案对护士灵性健康和灵性照护能力的影响。方法2018年3—9月以自愿报名的方式在某省肿瘤医院招募80名护士参与研究,以随机数字表法将其分为试验组(40名)和对照组(40名)。试验组在常规业务学习的基础上连续6个月接受每月2次的集体灵性关怀培训,主要形式包括专家授课、团体干预、临床实践和案例分享;对照组连续6个月参与医院组织的业务学习。培训前后,采用灵性健康量表和灵性照护认知量表对两组护士进行调查,比较培训效果。结果培训6个月后,试验组护士灵性健康和灵性照护认知总分分别为(106.30±8.72)、(185.75±16.53)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.38、4.52;P<0.01);各维度得分也均高于对照组,差异有统计学意义(t值为2.22~5.22,P<0.05);且试验组护士的灵性健康和灵性照护认知总分及各维度得分均高于试验组干预前得分,差异有统计学意义(t值为3.18~8.99,P<0.01)。结论基于自我与患者共同成长理念构建的灵性关怀培训方案可提高护士的灵性健康和灵性照护认知水平。     

肿瘤科护士灵性照护能力的调查

目的调查江西省三级甲等综合医院肿瘤科护士的灵性照护能力。方法整群抽样江西省8家三级甲等综合医院肿瘤科2019年6—7月在岗的363名护士作为调查对象。采集调查对象的基本信息,并采用灵性照护能力量表对其进行评分。结果 363名护士均为女性,其灵性照护能力总分为(68.79±21.11),条目均分为(3.19±1.79)。量表中6个维度总分由高到低排序是对患者态度的能力、支持能力、交流能力、评估和实施能力、专业发展和质量改进能力、转介能力。结论肿瘤科护士的灵性照护能力总分为处于中等偏低水平,灵性照护能力还有很大提升空间,建议护理管理者为肿瘤科护士提供更多参加灵性照护培训学习的机会,采用有效措施将灵性照护元素嵌入肿瘤患者灵性照护实践中。     

乳腺癌患者灵性需求现状及其影响因素

目的了解乳腺癌患者的灵性需求现状及其影响因素。方法 2018年12月至2019年3月,便利抽样法选取郑州市四所三级甲等医院收治的乳腺癌患者268例为研究对象,采用自制的一般资料调查表、中文版灵性需求评估量表(the Chinese version of the spiritual needs scale,SNS)对其进行调查,并进行灵性需求影响因素的多元线性回归分析。结果乳腺癌患者的灵性需求总分为(69.24±28.92)分,处于较高水平。5个维度中,条目均分最高为"希望与和平",为(3.07±1.33)分;均分最低为"与超自然的联系",为(2.86±1.30)分。专业对灵性需求的影响较大,其次是手术情况和宗教信仰(均P0.001)。结论乳腺癌患者有不同程度的灵性需求水平,医护人员应注意了解乳腺癌患者的灵性需求水平,并为其提供灵性照护和实施干预。     

晚期肺癌患者对居家照护需求的调查分析

目的：了解晚期肺癌患者对居家照护的需求状况，以确定对晚期肺癌患者进行居家照护的必要性。方法：采用自行设计的问卷，对我院132名晚期肺癌患者及其家属进行调查。结果：96．87％的患者需要居家照护，其中64．06％的患者认为这样可以和家人在一起，81．25％的患者认为医院环境会产生恐惧而需要居家照护，57．78％的患者认为需要社会活动，67．50％的患者认为在医院会增加经济负担，60．98％的患者认为需要心理支持；另外，对居家照护的方式三种：护士上门服务、电话咨询、其他（信件、E-mail）。结论：晚期肺癌患者在病情稳定期，可以回到家庭、回到社会，从而帮助他们重建生活模式，提供健康的生活方式，节约医疗经费，让病人及家属获得最高的生活质量，有着现实意义。     

癌症病人灵性照护的研究进展

从灵性照护相关概念与内涵、研究方法、工具及其必要性,探讨癌症病人灵性照护的研究现状,指出护士给予灵性照护对于癌症病人的重要性,强调灵性照护对癌症病人生存质量提高的积极作用与未来有关灵性照护的研究方向。     

晚期头颈部肿瘤患者灵性照顾需求的影响因素分析

目的 探讨晚期头颈部肿瘤患者灵性照顾需求的影响因素,并讨论安宁疗护护理策略.方法 选取2019年6—12月医院收治的晚期头颈部肿瘤患者为调查对象,收集患者的临床资料,采用中文版灵性护理需求量表评价晚期头颈部肿瘤患者的灵性照顾需求,采用单因素和多元线性回归分析晚期头颈部肿瘤患者灵性照顾需求的影响因素.结果 本研究共发放问...     

晚期肿瘤患者对病房护士关怀照护需求的调查

探讨晚期肿瘤患者对病房护士关怀照护的需求,为更好地实施整体护理提供科学依据.方法:参考关怀行为评估(Caring Behavior Assessment)量表设计问卷,并结合访谈进行调查.结果:(1)86%～99%的患者希望护士有爱心,表达关怀需求;(2)88.5%～99.5%的患者需要护士有良好专业能力;(3)85%～98%的患者需要护士有健康教育能力;(4)82.5%～97.5%的患者需要心理、社会支持;(5)81%～91.5%的患者希望能满足基本生活需求.结论:肿瘤患者对人性化护理具有较高的需求程度,护士需要了解关怀照护内容,建立人文关怀理念,并将理念融入临床护理工作,既是深化整体护理的关键,也有利于提高护士的关怀照护行为和患者对护理工作的满意度.     

灵性照护在护理教育领域中的研究进展

综述了灵性照护教育的研究现状、教育内容、教学及评价方法等,认为灵性照护教育的实施任重道远,国内应加以重视,如积极开展相关的研究,采取各种有效措施,在护理教育系统加入灵性照护相关课程;重视临床灵性照护,从而改善护患关系,为患者提供更高质的整体护理服务,提高患者生命质量。     

灵性照护对终末期癌症患者灵性水平及生存质量的影响

目的 探讨灵性照护对终末期癌症患者灵性水平及生存质量的影响.方法 将本院2018年1月—2019年12月接收的82例终末期癌症患者按随机数字表法分为对照组(给予常规癌症护理干预)与干预组(给予灵性照护干预),每组各41例.比较两组的灵性水平及生存质量变化.结果 干预后,干预组的FACIT-Sp-12量表、FACT-G量...     

护理人员灵性照护实施的研究进展

文章综述了护理人员灵性照护的相关概念、实施现状及其主要测评工具,从人口学因素、个体特质因素、社会环境因素等方面分析了我国临床护理人员实施灵性照护的影响因素。在此基础上,提出促进我国临床护理人员灵性照护实施的策略,以期为构建本土化的灵性照护模式和体系以及进一步促进对患者的整体照护提供参考。     

国内外灵性照护模式的相关研究进展

笔者就国内外灵性照护的概念、灵性照护理论模型、灵性照护模式及交流模式等方面进行综述,旨在提高医护人员对国内外灵性照护模式相关研究进展的认识,以期为我国灵性照护模式的构建及应用提供参考.     

晚期癌症患者照顾者照护现状和需求的质性研究

目的了解晚期癌症患者照顾者的照护现状和需求,为提供适合照顾者需求的护理服务提供依据。方法采用目的抽样法,选择2013年8-12月上海市浦东新区人民医院收治的晚期癌症患者的照顾者10名,对其进行面对面、半结构式的深入访谈,并采用内容分析法对资料进行分析。结果分析出关于照顾者照护现状和需求的主要主题共8个。结论晚期癌症患者照顾者承担着一定的压力,面临着不同程度的问题,护理人员应为照顾者提供专业和个性化的培训,同时建议医院联动社会资源,为患者提供全方位服务。此外,对照顾者适时进行临终辅导,提供有效的情感支持。     

国内肿瘤患者灵性需求影响因素的Meta分析

目的 总结国内肿瘤患者灵性需求的水平及其影响因素,为制定相应干预策略提供循证依据。方法 检索中国知网、万方、维普中文科技期刊、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Web of Science和Embase数据库资源,收集关于国内肿瘤患者灵性照护服务需求影响因素的研究;检索起止时间为建库至2021年6月1日;应用Stata15.1软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,4 159例肿瘤患者,其灵性照护服务需求得分主要分布在中等水平;Meta分析结果显示,年龄（SMD=0.56,95%CI:0.27～0.85）、宗教信仰（SMD=0.65,95%CI:0.31～0.99）、民族（SMD=0.48,95%CI:0.26～0.70）、文化程度（SMD=0.30,95%CI:0.13～0.47）、病程（SMD=0.28,95%CI:0.18～0.39）、对死亡的恐惧（SMD=0.52,95%CI:0.24～0.79）是国内肿瘤患者灵性需求的影响因素。结论 临床医护人员应充分考虑国内肿瘤患者灵性需求的影响因素,并制定相应的干预策略,针对性提供灵性照护。     

意义疗法主导型的灵性照护干预措施对晚期癌症患者生存质量的影响

目的探讨意义疗法主导型的灵性照护干预措施对晚期癌症患者生存质量的影响,以期为提高晚期癌症患者整体护理质量提供依据。方法选取126例晚期癌症患者作为研究对象,根据病区随机数字表法分为对照组和干预组,剔除死亡和失访等因素退出者,最终对照组51例和干预组67例。对照组予以常规肿瘤患者身体及心理护理措施,干预组在对照组护理基础上,再予以意义疗法主导型的灵性照护干预方案。采用晚期癌症患者生命意义量表和中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-Sp)测试系统进行干预前后的灵性状况评分比较。结果干预组干预后求意义的意志、生命的意义、生命控制、苦难承受和死亡接纳维度评分较同组干预前和对照组干预前后升高,存在挫折维度评分较同组干预前和对照组干预前后降低(P0.05);干预组干预后生理状况、社会与家庭情况、情感状况、功能状况等维度上得分较同组干预前和对照组干预后呈下降趋势,在平和、意义和信念等3个维度上较同组干预前和对照组干预后呈上升趋势(P0.05);干预组干预后灵性状况总评分显著高于干预前和对照组(P0.05)。结论意义疗法主导型的灵性照护干预有助于提高癌症患者的生存质量,具有临床应用价值。