专科护理小组模式在院内静脉血栓栓塞症预防护理中的应用

目的 探讨静脉血栓栓塞症(VTE)专科护理小组在医院内VTE预防护理中的作用.方法建立VTE专科护理小组,制定专科小组工作职责和工作内容,对全院VTE预防护理进行培训、考核、质控、敏感指标监测.比较实施VTE专科护理小组工作模式前后VTE基础预防措施的落实率、VTE风险评估率、VTE理论和操作掌握情况.结果专科护理小组...     

医院内静脉血栓栓塞护理质量评价指标体系的构建

目的 构建医院内静脉血栓栓塞护理质量评价指标体系,并确定各级指标的权重,为静脉血栓栓塞的护理质量评价提供敏感实用的工具。方法 借鉴 Donabedian 提出的“结构-过程-结果”理论,通过文献回顾初步构建医院内静脉血栓栓塞护理质量评价指标体系,然后采用Delphi专家咨询法,结合层次分析法对指标进行修改并确定各级指标的权重。结果 医院内静脉血栓栓塞护理质量评价指标体系共包括3个一级指标、10个二级指标及35个三级指标;函询专家的积极性、权威性以及意见的协调性均较高,指标可靠性较强。结论 本研究采用质量性相结合的方法所构建的医院内静脉血栓栓塞护理质量评价指标体系科学性、合理性、实用性较强,同时也为静脉血栓栓塞的临床护理和管理工作指明了重点和方向。     

肿瘤患者静脉血栓栓塞症的预防护理

目的 探讨针对肿瘤患者实施预防深静脉血栓形成的护理措施及其临床意义.方法 回顾性分析总结解放军第一一七医院机场路分院肿瘤外科收治的肿瘤患者430例,245例实施预防深静脉血栓形成的护理措施 (实验组),185例采取传统的护理措施(对照组),比较两组静脉血栓栓塞症的发病率.结果 实验组静脉血栓栓塞症发病率显著低于对照组.两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肿瘤患者实施预防深静脉血栓形成的护理措施可以有效地降低静脉血栓栓塞症的发生,促进患者早日康复.     

外科患者获得的静脉血栓栓塞症基本预防措施的现状研究

目的:调查国内临床护理环境下外科患者获得静脉血栓栓塞症(VTE)基本预防措施的现状.方法:在患者入院24?h、术前2?d、术前1?d、手术日、术后1?d、术后2?d六个时间段,对595名外科住院患者进行临床观察.结果:VTE基本预防措施实施率在各个时间段不均衡,在患者入院后呈递增趋势,"预防血栓健康宣教""建议健康生活...     

应用基础护理质量评价指标提高临床护理教学质量的实践

[目的]探讨应用基础护理质量评价指标对临床护理教学质量的影响。[方法]制订学生版的基础护理质量评价指标,选取2013年7月—2014年4月实习的62名护生为对照组,2014年7月—2015年4月实习的69名护生为观察组,对照组采取常规教学质量管理方法,按基础护理质量评价指标收集临床护理实习生实施责任制整体护理过程中的基础护理质量指标值,观察组采取基础护理质量评价指标评价临床教学质量,分析结果,运用PDCA循环法进行持续质量改进。比较两组临床实习生实施责任制整体护理实习过程中病人基础护理质量评价指标的变化情况、护生转科考核成绩、病人对学生的满意度。[结果]观察组整体护理能力提高,达到预期效果,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在临床护理教学管理中应用基础护理质量评价指标,有利于提高学生的整体护理能力,同时提高临床护理教学质量。     

成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理

成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理     

护理质量敏感指标监测在预防新生儿外周静脉输液外渗中的应用

目的：分析护理质量敏感指标监测在新生儿外周静脉输液外渗预防治疗中的有效性。方法：将本院新生儿科2021年4月-2022年3月期间收治的实施外周静脉输液治疗的新生儿413例作为此次观察对象,按照入院时间先后顺利的分组原则将其分成对照组(n=216)及观察组(n=197),分别为两组患儿开展常规的护理干预和护理质量敏感指标监测,比较两组新生儿的护理效果。结果：观察组新生儿家属的护理满意度(99.49%)高于对照组(96.30%),两组相比：P=0.026;观察组的护理质量评分相对于对照组更高(P=0.000),观察组的外周静脉输液外渗发生率(6.09%)相对于对照组(18.06%)更低,P=0.000。结论：在新生儿科护理工作中通过护理质量敏感指标监测能最大程度上减少和预防外周静脉输液外渗的发生,减少外渗,提高护理工作质量,对于改善新生儿输液效果和预后的影响十分明显。     

PDCA应用于神经外科静脉血栓栓塞症防护的效果评价

目的 探讨PDCA管理工具在神经外科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)防护中的应用效果。 方法 按照PDCA循环程序,制定神经外科静脉血栓栓塞症VTE风险评估模型、信息化上报系统、VTE危险分层预防策略、多元化健康教育和VTE综合防护方案。对实施前后VTE评估率、VTE预防覆盖率、患者健康教育落实率、VTE发生率进行调查、统计分析。 结果 实施PDCA循环后,神经外科VTE评估率、VTE预防覆盖率及患者健康教育落实率均提高;VTE发生率与实施前比较,差异无统计学意义。 结论 应用PDCA循环能有效的提升神经外科VTE防护质量。     

产房护理质量敏感指标的构建及应用

目的:构建产房护理质量敏感指标并应用于产房护理质量管理中.方法:采用德尔菲法确定产房护理质量敏感指标并将其应用于产房正常分娩的孕妇,收集每月监测数据进行动态分析,针对分析结果实施针对性的护理措施.结果:构建了15项产房护理质量敏感指标.2轮专家权威系数分别为0.86、0.89,协调系数分别为0.47、0.55(均P＜0...     

髋部骨折患者静脉血栓栓塞症的预防及护理

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞的一种静脉回流障碍性疾病。深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺动脉血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。     

颅脑损伤中心功能指标监测及护理

目的：评估心电图（EKG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等心功能指标在闭合性颅脑损伤中监测价值及中心静脉置管、心电监护仪应用价值。方法：依据入院后1h格拉斯哥评分（GCS）将90例闭合性颅脑损伤患者分为轻、中、重型组，通过中心静脉置管及心电监护仪测定入院后1h、24hEKG、HR、MAP、CVP。结果：CVP降低在不同组间无差异，而与病程差异显著；EKG异常、HR降低、HAP升高在不同组间差异显著，MAP升高与病程关系密切。结论：EKG、HR、MAP、CVP可作为闭合性颅脑损伤中监测指标，提示颅脑损伤病例应常规作中心静脉置管及心电监护仪监护。     

集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用

目的探讨集束化护理在护理质量敏感指标控制中的应用效果。方法选择临床护理中能够直接反映护理质量的四项敏感指标(跌倒/坠床、压疮、管路滑脱、用药错误),针对每项指标制定集束化护理措施,通过培训后在全院推行,比较实施集束化护理前后四项护理敏感指标的发生率。结果实施集束化护理前后,四项护理质量敏感指标的发生率差异均有统计学意义(P0.05)。结论在临床护理质量敏感指标的控制中,通过推行集束化护理,实施积极的过程干预和控制能有效促进护理质量敏感指标的改善,提升护理质量。     

护理质量敏感指标在手术器械清洗质量改进中的应用

[目的]在手术器械清洗质量管理中,实施敏感指标监测手术器械清洗质量持续改进的效果。[方法]以我院消毒供应室2017年1月—2017年3月清洗消毒的手术器械为基准,检视器械33 658件设为对照组;以2018年1月—2018年3月消毒供应室清洗消毒的手术器械,检视器械35 279件设为观察组。对照组实施常规清洗方法,观察组在实施常规的清洗方法上采用了护理质量敏感指标监测促进质量持续改进。通过设定方案,对手术器械清洗合格率、医护人员对手术器械满意率两项指标进行差异对比分析。[结果]观察组清洗手术器械质量合格率98.27%,对照组清洗的手术器械质量合格率89.38%,观察组比对照组高8.89%(P0.05);医护人员对观察组的手术器械满意率98.75%,医护人员对对照组的手术器械满意率91.25%,观察组比对照组高7.50%(P0.05)。[结论]手术器械清洗质量管理中实施护理质量敏感指标监测,可以提高手术器械清洗合格率和医护人员对手术器械满意率,达到持续改进手术器械清洗质量的目的。     

手术室护理质量综合评价指标在外科手术患者护理质量改进中的应用

目的探讨手术室护理质量综合评价指标在外科手术患者护理质量改进中的应用效果。方法选取2018年1月～10月在本院行外科手术患者140例,将2018年1月～5月收治的70例患者设为实施前,患者手术时采用传统手术室质量控制管理方法对患者实施管理;将2018年6月～10月收治的70例患者设为实施后,制定并应用手术室护理质量综合评价指标,采用失效模式分析法及根因分析法对手术患者实施持续质量改进。比较实施前后手术成功率、恢复良好率、不良事件发生率及患者治疗满意率。结果实施后手术成功率及患者恢复良好率均高于实施前(P0.05),实施后不良事件发生率明显低于实施前(P0.05)。实施后患者对术前访视、护患沟通、手术操作、医疗记录、紧急情况处理及术后康复指导满意率高于实施前(P0.05)。结论运用手术室护理质量综合评价指标对手术患者进行护理指导,有助于降低手术不良事件发生率,提高患者治疗效果及治疗满意率。     

护理敏感指标在护理质量管理中的应用及研究进展

护理质量管理贯穿于整个护理过程中,护理敏感指标作为评价护理质量管理的标准,可用于监测护理结果。本文以护理敏感指标为核心,护理敏感指标的应用和编制现状为重点进行综述,为制定系统、科学、信效度高的护理敏感指标提供思路。     

围生期静脉血栓栓塞症风险评估表在产妇中的信效度检验

目的:检验围生期静脉血栓栓塞症风险评估表在产妇中的信效度。方法:采用方便抽样法选取2021年3月1日—2021年8月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科病房住院的230例产妇为研究对象,采用围生期静脉血栓栓塞症风险评估表对产妇进行调查,检验评估表的信效度,并确定诊断阈值和风险分层。结果:围生期静脉血栓栓塞症风险评估表的Cronbach’sα系数为0.732,评定者间的组内相关系数为0.986,条目水平的内容效度指数为0.824,量表水平的内容效度指数为0.930,受试者工作特征曲线下面积为0.809[95%置信区间（0.752,0.858）],分值为6分时约登指数最大。风险分层结果显示,总分6～7分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为低危,总分8～11分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为中危,总分≥12分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为高危。结论:围生期静脉血栓栓塞症风险评估表具有良好信效度,其诊断阈值及风险分层合理,在产后病人静脉血栓栓塞症评估应用中表现出了较高的预测效能。     

护理质量评价指标的研究进展

本文概述了护理质量评价指标的概念及特点,从国内外护理质量评价指标的研究概况、研究方法、我国护理质量评价指标的临床应用及不足等方面进行了总结和分析,并指出护理质量评价内容、形式和方法的改进方向,有利于发现护理质量缺陷,促进临床护理工作的发展。     

创伤骨科病人专科护理质量敏感评价指标监测与分析

目的:探讨创伤骨科病人围术期的专科护理质量敏感评价指标的内容、监测与分析,为创伤骨科专科病人实施标准化、专业化的护理提供依据.方法:采用便利抽样法抽取2018年1月—2018年12月住院的600例创伤骨科病人进行专科护理质量敏感指标的监测与分析.结果:600例住院创伤骨科病人专科护理质量敏感指标的监测与分析结果显示,结构指标:护患比为0.17即不等于1:6;过程指标:肢体血循环评估准确率99.22％,神经功能评估准确率为98.43％,疼痛评估准确率为99.14％;体位护理合格率为98.82％、康复行为训练准确率为98.35％;结果 指标:共7例病人发生并发症,并发症发生率为1.17％,其中外固定并发症发生率为0.67％,包括1例骨筋膜室综合征,2例石膏引起压疮,1例支具引起压疮;深静脉血栓发生率为0.50％,2例术前深静脉血栓形成,1例术后下肢深静脉血栓形成;出院病人满意度和疼痛控制满意度分别为98.74％和99.21％.经积极治疗与护理病人均好转或治愈.结论:使用专科质量敏感评价指标对创伤骨科病人进行监测和分析,能够有效干预和控制骨科专科护理质量,为病人提供标准化和专业化的护理服务,从而提高病人的满意度.     

静脉血栓栓塞的预防[英]

最近英国卫生部门公布了对手术病人如何预防静脉血栓栓塞（VTE）的新指南,主要针对18岁及以上的住院手术病人,其是VTE的高危人群。本文介绍卫生保健部门关于住院手术病人VTE的预防。