ICU老年患者术后急性谵妄的临床因素及护理对策研究

目的探讨ICU老年患者术后急性谵妄的临床因素以及护理对策。方法对本院2016年6月~2017年2月ICU收治的200名老年手术患者中48例术后急性谵妄患者进行临床观察以及护理对策研究,根据术后评估,将患者分为谵妄组和非谵妄组,分析老年患者术后急性谵妄的相关因素,研究用于老年患者术后谵妄的有效的护理对策。结果 60~69年龄段,术后谵妄的发生率为13.79%(16/116),70~79年龄段为38.10%(32/84),差异有统计学意义(P0.05);谵妄组和非谵妄组相比,基础疾病如高血压、糖尿病、冠心病发生率差异无统计学意义(P0.05),基础疾病脑梗死发生率差异有统计学意义(P0.05);谵妄组和非谵妄组相比较,术后用药如头孢曲松钠、替硝唑/甲硝唑的使用情况差异无统计学意义(P0.05),术后用药复合氨基酸、奥美拉唑的使用情况差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU老年患者术后急性谵妄的发生与年龄、基础疾病脑梗死以及术后运用奥美拉唑和复方氨基酸密切相关;应该加强对危险患者的临床观察及预防性护理。     

老年患者术后谵妄的相关因素及护理干预

谵妄是指一种急性可逆性意识障碍的综合征。手术后谵妄（Postoperative delirivum）急性精神错乱发作是老年患者手术后常见的并发症。本科2000-2004年，发生手术后谵妄27例，经过原因分析采取相应护理干预，使患者病情减轻，病程缩短，住院日下降，现报告如下。     

老年肝癌患者术后谵妄的相关因素分析及护理对策

目的对老年肝癌切除术患者术后发生谵妄的相关因素、处理方法和护理对策进行分析。方法回顾性研究我院2009年12月～2011年12月肝癌手术后出现谵妄症状的65岁以上患者36例,总结术后谵妄发生的高危因素,并制定应对方案和实施护理干预。结果36例患者经对症治疗后,34例痊愈出院,随访1个月,无谵妄发生;2例因肝功能衰竭死亡。结论了解老年患者术后发生谵妄的相关因素,制定有效的护理对策,可降低谵妄的发病率和促进患者预后恢复。     

评估及护理干预对ICU老年患者术后谵妄的影响

据国外文献报道,术后老年患者谵妄的发生率为15%～53%[1],约50%～60%老年住院患者在入住ICU期间会出现不同程度的谵妄,而其中66%～84%没有得到诊断和治疗[2].由于躯体和精神防御机制的障碍,老年人发生谵妄相对更危险,不仅会导致康复延迟,住院天数延长和医疗费用增加,而且会增加并发症的发生率和死亡率[3].有研究显示,与无谵妄的患者相比,谵妄患者平均住院天数要增加8d,病死率是前者的2倍[4].本文旨在对ICU老年患者术后谵妄采用评估干预的作用进行研究与探讨.     

老年患者术后谵妄35例的护理体会

目的探讨老年患者术后谵妄的治疗方法与护理措施。方法总结35例老年患者发生术后谵妄的护理对策。结果 35例患者精神症状均消失,恢复自知力,发生抓脱导管事件1例,未发生摔伤、跌倒、压疮、深静脉血栓、肺炎等。结论术前对老年患者进行全面评估,积极治疗并发症,加强心理护理,术后缓解疼痛,减少应激,保证睡眠,合理用药,注意安全防护,可减轻谵妄的症状,使老年患者早日康复。     

食管癌术后谵妄24例危险因素分析与护理干预

目的:探讨食管癌患者术后发生谵妄的危险因素及护理方法.方法:对24例食管癌术后发生谵妄患者的临床资料进行回顾性分析.结果:24例术后谵妄患者在ICU入住时间为(5.1±2.2)d,其中1例意外拔出胃管,余无相关并发症发生.均在术后2～4周内痊愈,随访1～2个月未再发作.结论:食管癌患者术后发生谵妄的因素有个体因素、身体状况、疼痛、ICU内使用苯二氮卓类药物、ICU停留时间长等.护理人员给予相应的护理对策,可减少并发症发生率,从而提高治愈率.     

ICU术后患者谵妄的危险因素及护理进展

术后谵妄是指手术后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,通常又被称为术后认知功能障碍、术后精神障碍。表现为躁动、多语、定向障碍、对答不切题,发病于术毕即刻至术后5 d内,以夜间为重［1］。术后谵妄是脑功能暂时性功能障碍,可导致病死率增加、康复延迟、并发症增多、住院时间延长和医疗费用增加等,严重时甚至影响患者出院后的生活质量［2-3］。临床上术后谵妄比较常见,常发生在麻醉清醒过程中,或清醒后的24～48 h内,有的可持续数天或数周［4］。 ICU是危重症患者集中的地方,术后谵妄发病率高［5-6］,Wiesel 等［7］报道,ICU术后谵妄的发病率为37％～74％。本文从术后谵妄的危险因素和护理对策两方面将相关文献进行综述,以期对ICU术后谵妄的护理起指导作用。     

老年患者术后谵妄原因分析与护理

目的:探讨老年患者术后谵妄的原因与护理方法.方法:总结12例老年患者发生术后谵妄的生理因素、心理因素、药物因素并提出护理对策.结果:12例患者精神症状均消失,恢复自知力,未有摔伤、跌倒、压疮、抓脱导管事件发生.结论:对老年患者进行全面评估,积极治疗合并疾病,加强心理疏导,注意安全防护,可有效保证其术后康复.     

老年开胸患者术后谵妄有效护理

【】目的：探讨老年开胸患者术后谵妄有效护理的干预措施 方法：对25例年龄为60-83岁的开胸术后出现谵妄的患者实施有效的护理措施,提高老年开胸患者围手术期的护理安全管理 结论：2012年1月～2013年12月,我科对25例实施开胸手术后出现谵妄的老年患者落实有效护理安全管理措施,给予精心护理,避免了护理不良事件的发生,效果满意。现报告如下。     

老年患者术后谵妄护理对策

谵妄患者既有严重的精神症状又有原发病的症状（因身体多种隐患引起谵妄）,因此,在护理方面有着特殊的要求。我科于2003年1月至2009年6月共护理老年术后谵妄患者28例,总结其护理经验,现报告如下：     

老年全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素分析及护理

目的:探讨全髋关节置换术后患者谵妄的危险因素及相关护理干预的效果。方法:回顾性分析2010年5月～2011年5月全髋关节置换的老年患者184例,其中发生谵妄患者17例,分析患者的临床资料,实施有效的护理措施。结果:患者的年龄、合并症、低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少是谵妄发生的危险因素,17例患者经积极护理后均获痊愈。结论:加强预防护理过程中可能引起术后谵妄的危险因素及积极护理可以有效降低谵妄的发生。     

骨科老年患者术后谵妄相关因素分析及护理

目的:探讨骨科老年患者术后谵妄的相关影响因素及护理对策。方法:分析我科42例发生术后谵妄的老年患者临床资料,给予术前评估和术后控制并发症、低氧血症、疼痛刺激、环境因素、心理因素等针对性护理。结果:42例患者中,39例康复出院,3例出院1个月后均顺利康复。结论:护理人员加强对老年骨科术后患者的整体评估,早期发现谵妄表现,分析原因并给予针对性护理,是使患者早日康复的有效保证。     

老年患者术后谵妄发生的相关因素研究及其护理干预措施

<中华人民共和国老年人权益保障法>将60周岁以上的公民称之为老年人.老年是生命过程的一个阶段,个体进入老年阶段,组织器官开始发生退化,生理功能出现衰退,也是患者术后谵妄的发生率逐渐提高的一个阶段.     

胰十二指肠切除术患者术后谵妄的危险因素分析

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生谵妄的危险因素,为制定临床护理干预方法提供参考依据.方法 选取2014年1月—2021年7月于南京医科大学附属淮安第一医院行胰十二指肠手术的269例患者为调查对象,将其中19例诊断为谵妄的患者作为病例组(谵妄组),250例非谵妄患者为对照组(非谵妄组).采用单因素分析及二元Logisti...     

老年患者术后谵妄的护理

目的探讨对老年患者术后谵妄的认识、预防和护理特点。方法对26例术后发生谵妄的老年患者给予安定和异丙酚治疗,同时给予患者营养支持,防止缺氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,避免对患者的任何不良刺激,做好心理护理,密切观察病情变化。结果本组26例老年患者,25例康复出院,1例死于肺部感染。结论高度重视,全面熟悉和观察病情,正确用药和采取有效的护理措施是预防和护理老年患者术后谵妄的关键。     

老年患者术后谵妄的研究进展

术后谵妄,是术后急性的认知及注意力障碍,是老年患者最常见、危害极大的术后精神并发症之一,常见于65岁以上的患者,可导致合并认知功能恢复差、住院时间延长、住院花费增多。随着社会发展及寿命的延长,接受重大手术的高龄患者日益增多,术后谵妄的发生率明显升高。     

老年患者术后谵妄发生的相关因素研究及其护理干预措施

《中华人民共和国老年人权益保障法》将60周岁以上的公民称之为老年人。老年是生命过程的一个阶段,个体进入老年阶段,组织器官开始发生退化,生理功能出现衰退,也是患者术后谵妄的发生率逐渐提高的一个阶段。目前对谵妄的发病机制,致病因素等仍是许多学者所致力研究的课题。     

老年髋部骨折术后谵妄的相关因素分析及护理对策

[目的]对老年人髋部骨折术后发生谵妄的相关因素、处理方法及护理对策进行分析。[方法]回顾性研究我院2012年4月-2014年4月髋部手术后出现谵妄的65岁以上病人28例,总结术后谵妄发生的高危因素,并制定应对方案和实施护理措施。[结果]28例病人经过对症治疗后,全部痊愈出院,随访1个月,无谵妄发生。[结论]了解老年病人术后发生谵妄的相关因素,制定有效的护理对策,可降低谵妄的发生率和促进病人预后恢复。     

老年病人术后谵妄的护理

我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月共发生术后谵妄 16例。除 1例留有部分性遗忘症状外 ,其余均恢复良好 ,无任何并发症发生。现将谵妄的护理对策分析总结如下。1　临床资料本组 16例 ,男 15例 ,女 1例 ,年龄 70～ 92岁 ,平均年龄 76岁。行前列腺癌根治术 2例 ,前列腺摘除术 6例 ,前列腺汽化术 6例 ,全膀胱切除、回肠膀胱术 1例 ,肾盂取石术 1例。 16例病人术前均无精神症状。本组病例严重意识障碍 ,表现为失去定向力和自知力 ,意识模糊 ,神志不清 ,反应迟钝 ,言语错乱或无目的高声喊叫 ,烦躁不安甚至躁狂 ,并伴有不同程度的幻觉。谵妄状态…