血清学标志阴性的病毒性肝炎病原学研究

目的 了解血清学杜的病毒性肝炎病原学。方法 应用ＢＨＶ、ＨＣＶ、戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）和庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）核酸ＰＣＲ检测１０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人,并用直接测序法对部分ＨＣＶ ＲＮＡ和ＨＥＶ ＲＮＡ逆转录ＰＣＲ产物进行了核苷酸序列测定。结果 １０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人中,ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＥＶ ＲＮＡ和ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率分别为２９．８％、３．８％、２２     

乙型,丙型肝炎病毒与肝细胞癌的关系

乙型、丙型肝炎病毒与肝细胞癌的关系山东省千佛山医院（２５００１４）王文奇为进一步探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的关系，我们测定了２６例ＨＣＣ患者的血清ＨＢ－ｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ和抗Ｈ...     

丙型肝炎患者中各型肝炎病毒混合感染状况研究

１资料与方法：用ＲＴ－ＰＣＲ和ＥＩＡ（ＥＬＩＳＡ）方法对昆明地区８２例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的肝炎患者血清中ＨＣＶＲＮＡ和抗一ＨＣＶ,并对甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）,乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）,丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）,戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）和庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染标志物进行了检测分析研究。２．结果：其它５型肝炎病毒均可同ＨＣＶ混合感染,并且同一患者可混合感染３种或４种其它型肝炎病毒。在这８２例患者中,２６．８％为单一ＨＣＶ感染,３２．９％为ＨＣＶ同ＨＡＶ混合感染,４５．ｌ０为ＨＣＶ同ＨＢＶ混合…     

重型肝炎患者丙型肝炎病毒抗体的存在状态及其意义

采用合成肽酶免疫分析法（ｓｐＥＬＩＳＡ）和美国Ｏｒｔｈｏ公司第２代ＥＬＩＳＡ（２ｎｄＥＬＩｓＡ）对１０３例重型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）作筛选，阳性血清用重组免疫印迹法（４·ＲＩＢＡ）作鉴定，并用逆转录聚合酶链反应检测ＨＣＶＲＮＡ，以重新评价重型肝炎患者血清抗ＨＣＶ存在状态及其意义。发现ｓｐＥＬＩＳＡ和２ｎｄＥＬＩＳＡ检测抗ＨＣＶ的阳性率分别为２２．３３％（２３／１０３）和１９．１０％（１７／８９），阳性血清经４·ＲＩＢＡ鉴定仅５９．０９％（１３／２２）阳性，ＨＣＶＲＮＡ检出率亦仅为６０．００％（９／１５）。动态观察，约１／３抗ＨＣＶ阳性患者抗ＨＣＶ持续２～４周消失。血清反复冻融可使阳性检测吸光值（Ａ４９２）下降，阴性检测Ａ４９２值升高。血清抗ＨＣＶ阳性和（或）ＨＣＶＲＮＡ阳性患者均合并乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染，但合并ＨＣＶＲＮＡ阳性患者预后较差。结果提示单独ＨＣＶ感染不是本地区重型肝炎发生的主要原因，部分患者抗ＨＣＶ存在可能属既往感染或系“被动输入”所致，也可能为假阳性，检测ＨＣＶＲＮＡ对于确切了解重肝患者ＨＣＶ感染状况和判断预后有一定的意义。     

甲型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒感染的影响

甲型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒感染的影响杜遵宪，李瑛，罗春英，王喜宁，马羽萍作者对伴有乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的急性黄疸型甲型病毒性肝炎的乙型肝炎病毒血清标志（ＨＢＶＭ）的变化进行了观察，并与乙型慢性迁延性肝炎ＣＰＨ）和无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡＳ...     

小儿病毒性肝炎中瘐型肝炎病毒感染状况

为了解庚型肝炎病毒(ＨＧＶ)在小儿各型病毒性肝炎中的感染状况,我们对1　378例各型病毒性肝炎患儿开展了相应的研究。对象和方法一、研究对象1　378例小儿病毒性肝炎均系我院传染科住院患儿,其中男935例,女443例,年龄(10.34±3.23)岁。临床及血清病原学分型诊断按1995年(北京)全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、血清学检测试剂及方法抗甲型肝炎病毒(ＨＡＶ)ＩｇＭ、乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)标志(ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ及抗ＨＢｃＩｇＭ)、丙型肝炎病毒抗体(抗ＨＣＶ)、丁型肝炎病毒抗体(…     

肝炎病毒肝外感染的研究近况

肝炎病毒曾被认为是一种专一的嗜肝病毒。近几年 ,人们已经在许多肝外脏器或组织中发现了肝炎病毒的存在 ,证明该病毒具有泛嗜性 ,它不仅能造成肝外相应脏器的损害 ,而且是肝炎复发或慢性化的重要因素之一。对于容易造成病毒性肝炎慢性化的乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ ) ,人们研究的较多 ,现将近几年的研究状况综述如下 :1　胃、十二指肠ＨＢＶ和ＨＣＶ不仅能感染肝脏 ,而且也能感染胃十二指肠。徐俊等采用ＰＣＲ技术对乙型肝炎阳性组 2 1例胃粘膜检测ＨＢＶＤＮＡ ,结果 :胃窦、胃底、胃体部阳性率分别为 52 3%、66 6%、…     

肝细胞癌患者肝组织中丙型肝炎病毒抗原的定位研究

用过氧化物酶与抗过氧化物酶（ＰＡＰ）法检测了７３例肝细胞癌（ＨＣＣ）患者肝组织中的丙型肝炎病毒抗原（ＨＣＶＡｇ）和ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ。结果显示：ＨＣＶＡｇ，ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ的检出率分别为２８．８％，７５．３％和２６．０％，ＨＣＶＡｇ阳性的肝细胞多呈散在分布，ＨＣＶ染色颗粒既可见于细胞浆也可见于细胞核，ＨＣＶＡｇ的检出与ＨＢＶ的感染态多显著相关，提示，ＨＣＶ可在ＨＣＣ患者的肝细胞中表达，Ｈ     

慢性丙型肝炎肝组织CPP32、Fas和Fas配体的表达及其与病毒抗原的关系

目的 探讨慢性丙型病毒性肝炎（ＣＨＣ）中Ｆａｓ－ＦａｓＬ－ＣＰＰ３２介导的细胞凋亡的意义及其与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗原表达间的关系。方法 用免疫组织化学和核酸原位杂交法,在连续组织切片上对６５例不同病变程度的ＣＨＣ穿刺活检肝组织中ＣＰＰ３２、Ｆａｓ和ＦａｓＬ蛋白（酶）及其ｍＲＮＡ的表达进行检测。同时用免疫组织化学方法检测ＨＣＶ核心抗原、ＮＳ３和ＮＳ５抗原的表达,原位检测结果用图象分析作定量测定,     

维持性血液透析患者感染乙型和丙型肝炎和肝功能的影响

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭有效的替代方法之一 ,但血透患者又是血源性传播疾病的高危人群 ,尤其是传染性病毒性肝炎 ,血透患者感染肝炎后不仅影响生活质量 ,也是增加并发症、病死率和移植肾失去功能的重要原因[1 ] 。我们采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)检测血透患者血清中抗 ＨＣＶＩｇＭ、ＩｇＧ ,逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)检测ＨＣＶＲＮＡ ,固相放射免疫法 (ＥＩＡ)及斑点杂交法检测血清乙型肝炎病毒标志 ,并同时检测肝功能和血浆蛋白电泳 ,以评价血透患者乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染状况对肝功能…     

小儿乙型肝炎血清,病理及免疫病理分析

本文通过检测１５例小儿病毒性肝炎患者血清ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ标志及肝组织内ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ发现ＨＡＶ和ＨＣＶ标志全部阴性，ＨＢＶ标志全部阳性。１５例ＨＢＶ感染中，血清ＨＢＶＤＮＡ阳性１１例。其中ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）９例，ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｂ（＋）２例。综合血清其它的感染指标与肝脏病理及免疫病理的变化对１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病例作了重要分析。进一步证实ＨＢｅＡｇ为临     

HCV核心抗原在肝细胞癌及癌旁肝组织中的免疫组化研究

ＨＣＶ核心抗原在肝细胞癌及癌旁肝组织中的免疫组化研究汪荣泉周子成杨建明房殿春目前有关丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）相关抗原在肝细胞癌（ＨＣＣ）中表达定位研究作者所见报道不多。因此采用ＳＰ法和ＨＣＶ核心抗原的单克隆抗体、ＨＢｓＡｇ的多克隆抗体对ＨＣＣ及癌旁组织...     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞丙型肝炎病毒检测及其意义

目的 探讨外周血单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）在丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染中的作用。方法 对２２例慢性丙型肝炎患者２１例抗－ＨＣＶ（＋）血液管析患者及１２例健康献血员的ＰＢＭＣｓ分别进行ＨＣＶＲＮＡ,ＨＣＶ抗原检测及电镜观察。结果 （１）２２生丙型肝炎肝炎患者ＰＢＭＣｓ中有７７．３％（１７／２２）ＨＣＶＲＮＡ阳性,（２）感染ＨＣＶ的ＰＢＭＣｓ中电镜下发现复制的ＨＣＶ颗粒;（３）ＨＣＶ颗粒阳笥者的血清和     

丙型肝炎患者胃粘膜中病毒抗原的检测

了解肝炎患者胃粘膜组织中忆型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染状况。采用免疫组化Ｓ－Ｐ法以抗－ＨＣＶＮＳ３单克隆抗体及抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体对３３例慢性丙型肝炎患者胃粘膜组织中ＨＢＶ和ＨＣＶ进行了检测。同时还用双标记技术对二种抗原进行了双重染色以了解其在胃粘膜组织中的分布。ＨＣＶＮＳ３、ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ的检出率分别为３３．３３％（１１／３３）、４８．４８％（１６／３３     

一种在台湾地区新发现的感染病原SEN病毒的阳性率和临床意义

为了调查台湾地区最新发现的ＳＥＮ病毒(ＳＥＮＶ)的阳性率及其与临床的关联 ,作者对肝病高危人群、肝病患者和健康成年人感染ＳＥＮ病毒的两个变种 (ＳＥＮＶ Ｄ和ＳＥＮＶ Ｈ)的阳性率作了研究。方法　血清标本来自 61 5例研究对象 ,共分为 1 1组 :静脉吸毒者 50例 ;血友病 50例 ;多次输血的地中海贫血 41例 ;尿毒症透析者 50例 ;抗ＨＡＶＩｇＭ阳性的甲肝病毒感染者 2 5例 ;非Ａ Ｅ暴发性肝炎 (抗ＨＡＶＩｇＭ、抗ＨＢＣ、抗ＨＤＶ、ＨＢｓＡｇ、抗ＨＣＶ、抗ＨＥＶ均阴性 ,肝炎病毒基因ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＤＶ ＲＮＡ、Ｈ…     

周围血白细胞的复制型丙型肝炎病毒RNA的检测及临床意义

用简并引物作套式反转录。聚合酶链反应检测正、负链丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ。显示３０例急、慢性丙型肝炎患者的血清及血浆中，７例无症状抗－ＨＣＶ阳性者的血清、血浆及周围血白细胞（ＰＢＬ／Ｃ）中，均未检出负链ＨＣＶＲＮＡ。慢性丙型肝炎者ＰＢＩ（中正、负链ＨＣＶＲＮＡ的检出率高于急性丙型肝炎及无症状抗－ＨＣＶ阳性者（Ｐ＜０．０５～０．００１）。１７例经肝组织学检查的患者中，急性肝炎（ＡＨ）者ＰＢＬ／Ｃ的正、负链ＨＣＶＲＮＡ检出率低于慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）者（Ｐ＜０．０５）。１例ＡＨ及６例ＣＡＨ患者肝组织内正、负链ＨＣＶＲＮＡ全部阳性。证实丙型肝炎患者的ＰＢＬ／Ｃ确可被ＨＣＶ感染，病程越长，被ＨＣＶ感染的可能性越大；病情活动者，ＰＢＬ／Ｃ中负链ＨＣＶＲＮＡ的检出率越高。提示ＨＣＶ不仅可以感染ＰＢＬＣ，而且可在其中复制；负链ＨＣＶＲＮＡ的出现与病情活动有关。     

多重聚合酶链反应检测乙型肝炎和丙型肝炎病毒

在同一反应体系中同时快速检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ），探讨多重聚合酶链反应（ＰＣＲ）在临床中的应用价值。方法自行设计了ＨＢＶ和ＨＣＶ各一对引物，应用多重ＰＣＲ对临床标本进行检测。结果５例ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ抗体均阳性者，其ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性；２０例单ＨＢｓＡｇ阳性标本，１１例单ＨＢＶＤＮＡ阳性，５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性；２０份单ＨＣＶ抗体阳性者，ＨＣＶＲＮＡ均阳性，３例合并ＨＢＶＤＮＡ阳性；１０例慢性非甲非乙型肝炎（ＮＡＮＢ）抗ＨＣＶ阴性肝炎标本８份ＨＣＶＲＮＡ阳性，１例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ阳性。结论多重ＰＣＲ一次反应即可完成多次常规ＰＣＲ检测，是一种值得临床应用的方法。     

套式及免疫套式聚合酶链反应检测乙型肝炎表面抗原阴性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA

为了更准确、简便而又快速地了解乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性肝病患者的病因，建立了套式和免疫套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测血清中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ的技术，结合丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染指标的检测，对ＨＢｓＡｇ阴性肝病患者的病因进行了研究。发现套式ＰＣＲ能将单次ＰＣＲ的敏感性稳定地提高１０００倍；免疫套式ＰＣＲ可检测到０．１～０．０１ｐｇ／Ｌ水平。检测ＨＢｓＡｇ阴性肝硬化２２例（Ａ组）、ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝炎１３例（Ｂ组）、ＨＢｓＡｇ阴性和乙型肝炎病毒核心抗体（抗－ＨＢｃ）阳性正常对照组３０例（Ｃ组）及ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（－）肝硬化患者１２例（Ｄ组），分别有４５．５％、３０．８％、１３．３％和１００％患者血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性。ＨＢＶＤＮＡ在一些抗－ＨＢｓ（＋）肝病患者和所谓健康人的血清中也存在。Ａ、Ｂ两组检出有ＨＢＶ和（或）ＨＣＶ感染患者分别占８１．８％和５３．８％。提示套式和免疫套式ＰＣＲ是简便、快速而又高度敏感的检测方法；ＨＢＶ感染可能是引起ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝病的重要原因，且ＨＢｓＡｇ阴性肝病病因大多与病毒感染有关；应该重新认识自然感染者血清中抗－ＨＢｓ的临床意义。     

“急性非甲非乙型”肝炎的病原学分析

对抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ－ＩｇＭ均（一）、临床诊断为急性非甲非乙肝炎７２例进一步病原学鉴定。以聚合酶链反应检出乙型和丙型肝炎病毒；血清学包括酶免疫法检测抗－ＨＣＶ、抗－ＨＤＶ－ＩｇＭ、抗ＨＥｖ－ＩｇＧ（Ｇｅｎｅｌａｂｓ）、抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ和抗－ＥＢＶ－ＩｇＭ。结果诊断丙型肝炎１７例（２３．６％），戊型肝炎１４例（１９．５％），最多的竟是慢性无症状ＨＢＶ感染的急性活动（３４例，４７．２％），其中合并ＨＣＶ例、ＨＤＶｌ例、ＨＥＶ１０例和自发性活动１７例。因而，我国“急性非甲非乙”肝炎的病原学可能相当复杂。     

α-干扰素治疗转氨酶水平持续正常的HCV RNA携带者:一项试验性随机对照研究

有些丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)血清标志物ＨＣＶＲＮＡ阳性的病人其谷丙转氨酶(ＡＬＴ)是正常的,而组织学检查显示绝大多数病人为轻至中度慢性活动性肝炎,一些为肝硬化。已证实,干扰素(ＩＦＮ)抗病毒疗法能抑制ＡＬＴ水平升高的慢性肝炎病人因ＨＣＶ产生的肝损害,而对ＡＬＴ持续正常的血清ＨＣＶＲＮＡ阳性病人能否起到抑制作用尚不清楚。作者对此进行了研究。病人和方法　31例经ＥＩＡ2、ＲＩＢＡ2测定抗ＨＣＶ阳性。巢式ＲＴＰＣＲ检测ＨＣＶＲＮＡ阳性,并作ＨＣＶ基因型和病毒定量检测。同时前瞻性追踪检测ＡＬＴ持续正常6个月以上,以前未经…