肺炎支原体肺炎并冷凝集素病致急性肺栓塞一例

临床资料患者女性,27岁,因＂胸闷气喘1周＂于2012年2月3日入院。入院前1周患者受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽,稍有胸闷,无发热及其他不适,在社区卫生机构就诊,以＂急性上呼吸道感染＂给予对症治疗。因胸闷加重乃至出现气喘和呼吸困难,于2012年2月1日来我院急诊。查体：精神欠佳,轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,呼吸略急促,两肺可闻及少量哮鸣音,心率100次/min,     

服用“感冒通”致儿童血尿一例报告

患儿,男,12岁,学生。于2010年1月4日入院。代诉：眼睑浮肿一天,血尿2次。其母代诉：入院前三天因受凉后出现咳嗽、流涕、咽痛,在家口服＂感冒通2片＂（四川绵阳天达康药业,批号090601）,共两次,咳嗽流涕减轻,次晨起出现眼睑浮肿、血尿两次,尿色呈洗肉水样,无尿急、尿频、尿痛等症状,来我院就诊门诊。     

环丙沙星静脉点滴致药疹1例

1病例简介 患者,女,22岁,因咳嗽、咳痰1个月来院治疗。未出现鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。x线检查示：急性支气管炎。给予0．2％乳酸环丙沙星注射液200ml静脉点滴。静点速度30滴／min,输液后约15min患者出现无明显诱因感全身皮肤发痒,躯干部出现较多丘疹。     

尿路感染奈瑟氏粘膜球菌一例报告

<正> 患者,女,23岁,干部,因发热尿频2天于1991年7月2日入院.自述2天前开始出现畏寒发热,鼻塞流涕,头痛,咽喉部疼痛.尿频赤.自服康泰克症状无缓解,伴腰部胀痛.查体:T37.8℃,P96次/min,R20次/min.BP14/9kPa.双肺无罗音,HR96次/min,律齐,未闻及杂音.腹平软,肝脾无肿大,双肾区叩痛.双下肢无水肿.辅助检查:血象:WBC0.4×10~9/L,N0.63;尿常规:蛋白(-),WBC(+);尿细菌培养:培养出奈瑟氏粘膜球菌.     

肌注鱼腥草致过敏反应一例

患者,60岁,工人,因反复咳嗽20余年,受凉后加重,同时伴头昏、鼻塞、流涕2天来我院求治。诊断为:①上感,②慢支炎。用鱼腥草注射液2ml,一日二次肌注,第一次肌注后5分钟内,患者出现全身发麻,心慌不适,气紧,随即呼吸困难,大汗淋漓,呻吟不止。查:脉搏120次,呼吸50次,血压120/70,     

静滴头孢曲松钠致过敏性哮喘1例

临床资料患者,男,20岁。因头痛、鼻塞、流涕4天,于2005年12月12日来诊。1天前患者自感头痛、鼻塞、流涕,自服阿莫西林、快克等药物效果不著。体检:T36.6℃,P87次/分,R20次/分,BP127/90mmHg,神清,口唇红润,咽红,两侧扁桃体Ⅰ°肿大,未见脓栓。心肺查体无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。外周血白细讨论胞1.5×10/L,中性粒细胞0.78。既往有哮喘病史。门诊诊断:急性上呼吸道感染。因患者1天前曾口服阿莫西林3次,无任何不适。遂给予静滴生理盐水100ml+头孢曲松钠(山东鲁抗医药股份有限公司,批号050713)3.0g静滴,滴速60滴/分。当滴入头孢曲松钠液…     

鼻咽部低级别乳头状腺癌1例

<正>1临床资料患者,女,16岁。因“左侧鼻塞1年”于2019年7月15日入荆州市中心医院。患者1年前出现左侧鼻塞,伴流涕,偶回吸涕中带血,伴嗅觉减退,伴头昏,未诊治,症状无好转,于2019年6月18日曾就诊我科门诊,行电子鼻咽镜检查提示双侧鼻腔后端堵塞,鼻咽顶壁见一巨大新生物堵塞后鼻孔,正常结构窥不清（图1）。本次以“鼻咽肿物”收入院。入院后体格检查：体温36.2℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,     

无症状低血糖导致血清肌酸磷酸激酶明显升高1例

1 临床资料 患者男性, 2 3岁,部队学员,主因鼻塞、流涕伴四肢乏力1天来我院就诊.无头痛、头昏,无阵发性胸闷、心慌,发病前无剧烈运动与饮酒史.既往身体健康,无糖尿病病史.查体:体温36.0℃,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,语言流利,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软.肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌力正常,下蹲后起立无明显肌肉酸痛感,肌张力、膝腱反射正常,双侧病理征阴性.     

以溶血性贫血和血小板减少为主要表现的骨髓转移癌1例

例1患者男性 ,39岁。因乏力、头晕8天 ,于2002年1月31日入院。患者8天前无诱因而感乏力、头晕 ,偶有干咳 ,无咳痰、发热、咽痛、流涕、鼻塞。在当地医院就诊 ,胸片检查示两肺纹理稍粗 ,拟诊“上呼吸道感染” ,予青霉素静脉滴注2天 ,无效 ,并出现腰背部酸痛及尿色呈浓茶样 ,遂来我院就诊。入院体检 :体温37.8℃,脉率104次/min,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa) ;贫血貌 ,全身皮肤无瘀点瘀斑 ,未触及肿大浅表淋巴结 ,巩膜无黄染 ,咽稍充血 ,胸骨压痛 ,心肺体检无异常 ,肝脾肋下未及。实验室检查:血沉24mm/h ,血白细胞计数11.3×109/L ,中性占…     

先天性右肺发育不全伴右位心1例

1病历简介男,1岁。因＂咳嗽4 d,加重伴呼吸急促2 d＂入院。4天前患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性单声咳,有痰不易咳出,未诊治。两天来患儿上述症状加重,咳嗽明显,呈阵发性连咳,以活动及哭闹后明显,伴呼吸急促,无喘憋、发绀,体温38.0℃,无寒战抽搐。患儿自生后一直呼吸急促,有反复呼吸道感染病史。查体：T37.8℃,P142次/min,R46次/min,     

阿奇霉素致肉眼血尿1例

1临床资料 患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T38．2℃,P96次／min,R23次／min,BP110／75mmHg。双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大。心、肺、腹部无阳性体征。血常规：WBC12．1×10^9／L,N0．85。     

上呼吸道感染伴发被害妄想1例

1　病例介绍　　患者男 ,大学生 ,2 1岁 ,因咽喉痛、发热、头痛 1天 ,于 2 0 0 2年 2月 2 3日就诊。 1天前受凉后出现咽喉痛、发热、头痛 ,伴有乏力、食欲不振 ,无鼻塞、流涕。既往健康 ,无传染病及药物过敏史。查体 :体温 39.3℃ ,呼吸 2 0 /min,脉搏 1 0 2 /min,血压1 8.40 /1 1 .2 0 k Pa。体型瘦长 ,神志清晰。咽充血 ,双扁桃体 度 ,未见脓栓 ,两肺呼吸音清楚 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 1 0 2 /min,心律规则 ,无杂音。查血 :白细胞 7.1× 1 0 9/L,分类 :中性粒细胞 0 .45 ,淋巴细胞 0 .5 3,嗜碱性粒细胞 0 .0 1 ,嗜酸粒细胞 0 .0 1 ,诊…     

环丙沙星静点致鼻塞1例

1病例介绍患者,女,49岁,因咳嗽、咳痰1个月先后更换用磷霉素、阿米卡星、红霉素等疗效欠佳来院治疗。无鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。X线示:急性支气管炎。给予0·2%乳酸环丙沙星注射液200m l静点。静点速度25滴/m in。输液约15m in后,患者出现鼻塞、轻微呼吸困难,无皮疹、瘙     

畏寒、发热、肌痛、眼红

1 病史摘要患者男 ,18岁 ,学生 ,因畏寒、发热伴肌痛、眼红 6天 ,于 1998年 9月 2 2日入院。6天前始畏寒、发热 ,体温 38～ 40℃ ,伴全身肌肉疼痛、眼红、咳嗽 ,咯少量黄白痰 ,痰中无血 ,胃纳差 ,呕吐胃内容物数次。在校医务室治疗 ,服“磺胺”后全身出红色小斑疹 ,停药后消失 ,但发热不退 ,来我院门诊予抗感染、退热治疗无效 ,收入院。发病以来无盗汗、牙龈出血 ,大小便正常 ,患者入院前 10天游泳后鼻塞、流涕、头痛。 1月前在湖南洪水灾区居住 ,饮用井水 ,有江水洗澡史。体检　Ｔ 38.2℃ ,Ｐ 97次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ 18/10ｋＰａ。…     

阿奇霉素致肉眼血尿1例

1临床资料 患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T38．2℃,P96次／min,R23次／min,BP110／75mmHg。双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大。心、肺、腹部无阳性体征。血常规：WBC12．1&#215;10^9／L,N0．85。     

服用龟鳖丸致过敏性紫癜一例

1病例 患者,女,22岁。双下肢出现弥漫性出血点1周,伴鼻出血。患者近3周无药物服用史,在校食堂就餐,食谱简单,惟于发病前5天因临近期末考试,始用龟鳖丸,2片／次,2次／d。发病来无腹痛及关节酸痛,无肉眼血尿,无腰痛。鼻出血2次,量不多,经休息自止。无鼻塞流涕,无咽痛发热。体检：体温37℃,心肺（-）,腹平软,无压痛。双下肢可见大小不一的紫色出血点,小腿外侧可见融合的小片状出血斑,压之不褪色。     

以昏迷为主要症状的病案2例

1 病历摘要 例1：患儿，女，4天。主因鼻塞2天，嗜睡12小时入院。患儿为第二胎第一产，孕40“周顺产，产重2450g，否认宫内窘迫，脐带、胎盘、羊水性状及Apgar评分均不详。生后即哭，生后12小时内排尿便。入院前2天，患儿无明显诱因出现鼻塞，无发热，无咳嗽流涕，无吐泻，无易惊及抽搐。产院予“小儿氨酚磺那敏颗粒1／5包”口服，早晚各1次，共服3次。入院前12小时，患儿鼻塞有所好转，但出现嗜睡、拒乳、四肢松软表现，产院查指血糖为2．3mmol／L（具体处理不详）。因嗜睡无好转，遂转来本院。     

体外膜氧合后肺空洞伴脊柱骨质破坏一例

<正>临床资料患者女,29岁,主因“发热3 d、胸痛半天,心跳骤停40 min”于2019年1月10日14:56入我院重症监护病房。代诉患者2019年1月7日劳累后出现发热,最高体温达39℃,伴畏寒、寒战,无鼻塞、流涕。外院予退热处理,体温可下降正常,但反复。1月10日出现胸闷胸痛,伴恶心呕吐、呼吸困难,14:56转入我院重症监护病房。查体：体温36℃,脉搏122次/min,呼吸频率29次/min,血压76/32 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。     

低血钾致扭转性室性心动过速1例

患者女性,58岁.突发意识丧失半小时人院.10天前因鼻塞、流涕、发热,在家输注"丁胺卡那霉素"等药物,发热好转,人院前半小时患者在睡眠中出现意识丧失,口吐白沫,四肢僵硬,由邻居发现后急送入院.查体:T 36℃,P 54次/分,R 12次/分,BP 120/67.5 mmHg.神志不清,被动体位,发育正常,营养中等.皮肤、黏膜无黄染,无出血点,无肝掌及蜘蛛痣.     

新生儿完全性房室传导阻滞1例

1临床资料 患儿,女,9个月,因鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状来院检查,听诊心率缓慢,遂进行心电图检查,心电图表现为：P波和QRS波无关,可见房室分离,心房率109-125次/min,心室率38次/min,故心电图诊断为：窦性心律,交界区逸搏心律,完全性房室分离,左心室高电压,完全性房室阻滞。