骨髓活检对常见血液病的诊断价值分析

骨髓穿刺涂片(涂片法)检查是血液病诊断的基本方法.塑料包埋的骨髓活体组织检查(BMB)为国内外近期开展的一项新技术,能显示骨髓内造血组织与基质间的构形变化,从而能对处于自身局部解剖自然状态下的血细胞进行观察.为评价BMB对常见血液病的诊断价值,对我院1997～1999年诊治的137 例各类常见血液病同时进行涂片和BMB检查,分析比较两者的结果,现报告如下.     

骨髓活检病理组织学检查在血液病诊断中的应用

骨髓病理组织学检查对血液系统疾病的诊断具有特别重要的意义,对一些血液病具有独立的诊断价值,并与骨髓涂片细胞形态学检查互为补充,提高了血液病的诊断水平。自80年代以来,由于采用塑料包埋薄切片新技术,以及固定、染色方法的改进,使镜下骨髓组织层次分明,色度丰富,造血细胞形态清晰易辨,较原石蜡切片明显提高了其诊断鉴别价值。我们对60例血液病同时进行了骨髓活检塑料包埋病理组织学和骨髓涂片细胞形态学检查,在此对其临床意义进行探讨。1　材料与方法1.1　病例病例数共60例,男38例,女22例,年龄18～62岁,平均25.6岁。其中急性再障2例,慢…     

骨髓活检与穿刺涂片对血液病诊断价值的对比研究

对104例患者在同一部位同时进行骨髓穿刺涂片及活检切片检查。结果表明,活检切片和穿刺涂片诊断一致者达72.1％,不一致27.9％;骨髓穿刺涂片确诊率88.5％,活检切片确诊率81.7％,二项联合应用确诊率99％。二项联合应用可大大提高血液病的诊断准确率。     

骨髓活检联合骨髓涂片检查在恶性血液病诊断中的应用

目的:探讨骨髓组织活检联合骨髓涂片在恶性血液病诊断中的应用。方法:对102例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察其骨髓涂片和活检塑料包埋切片。结果:骨髓活检对再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤,骨髓转移癌具有较高诊断符合率,而骨髓活检结合涂片在急性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的诊断中有较大的优势。结果:骨髓活检联合骨髓涂片能有效提高恶性血液病的诊断水平。     

骨髓活检病理学检测在血液病诊断和鉴别诊断的价值

目的 探讨骨髓活检和骨髓涂片在血液病诊断中的意义.方法 对650例血液病患者,分别进行外周血采集,骨髓活检和骨髓穿刺,分别观察骨髓涂片和骨髓活检切片.结果 骨髓活检切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,对恶性细胞的检出率更高.在淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤诊断方面,骨髓活检优于涂片.结论 骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病的诊断率,减少误诊率,并正确判断疾病的分期.     

骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值

[目的 ]探讨骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值 .[方法 ]采用塑料包埋制片技术对 37例骨髓穿刺干抽病例的骨髓活检标本进行检查 .[结果 ]在 6 4 8例骨髓穿刺检查患者中发生骨髓穿刺干抽的患者为 37例 (5 5 % ) ,其中干抽现象发生较多的血液病是骨髓转移癌 (3/ 10 )、骨髓纤维化 (7/ 2 7)、多发性骨髓瘤 (3/ 16 )及慢性粒细胞性白血病 (8/ 4 4 ) .[结论 ]骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例有诊断意义 .     

骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的价值

50年代末 ,骨髓活检开始应用于临床 [1 ] ,80年代后国外多数血液病机构均常规进行骨髓活检与涂片标本的二重检查以诊断血液病 [2 ] 。而骨髓瘤细胞 (MMC)的检出是诊断多发性骨髓瘤 (MM)的主要诊断依据之一。我院 1996年 1月至 1998年 10月对 18例 MM在瘤细胞的检出率及细胞定性方面 ,进行骨髓切片与涂片对比观察 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :按美国西南肿瘤组诊断标准 [3 ] ,诊为 MM的初治病例 18例 ,其中男 11例 ,女 7例 ,年龄 46～ 5 8岁 ,平均年龄 5 1岁 ,病程最短 2个月 ,最长 36个月 ,平均 16个月。1.2　检测方法 :…     

骨髓活检在恶性血液病诊断中的意义

目的 应用骨髓活检和涂片相结合,对82例恶性血液病患者的骨髓进行骨髓切片和涂片结果的分析,以期进一步提高形态学诊断及预后判断.方法 收集恶性血液病病例82例,一步法抽吸骨髓,常规方法涂片染色,塑料包埋法制作组织切片;恶性血液病的诊断参照2001年WHO分型标准.结果 骨髓活检和涂片相结合,在诊断骨髓纤维化、低增生性骨髓增生异常综合征,骨髓活检诊断符合率高于骨髓涂片.对于淋巴瘤骨髓受累的病例,骨髓活检更容易找到特征性的淋巴瘤细胞;对多发性骨髓瘤,活检切片是体内肿瘤负荷更敏感的指标;对慢性粒细胞性白血病判断急变及急性白血病判断缓解后复发,骨髓活检常能进行较好的监测.结论 骨髓活检和穿刺涂片相结合,可以有效提高恶性血液病的诊断水平.     

常见血液病骨髓活检与涂片诊断分析

目的探讨骨髓活检与涂片诊断常见血液病的意义。方法分析88例血液病患者的骨髓活检和涂片资料、部分结合组织化学染色。结果在骨髓纤维化（MF）、骨髓转移瘤（MCBM）诊断．白血病的预后及微小残留、骨髓增生异常综合征（MDS）诊断及转归等方面,活检优于涂片,对于白血病及MDS的FAB分型、巨幼细胞性贫血（MA）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）等的诊断,涂片优于活检。结论血液病的诊断骨髓活检结合涂片可提高诊断正确率。     

骨髓穿刺活检在血液病中的诊断价值

总结了经骨髓活检,同时做骨髓涂片检查诊断的血液病215例。活检与涂片阳性诊断率的比较结果显示活检对再生障碍性贫血、骨髓纤维化、骨髓坏死具有独特的诊断价值;对骨髓转移癌,与骨髓涂片同时应用能提高诊断率。但骨髓活检对白血病的分型尤为困难;对恶性组织细胞病的诊断的阳性率明显低于骨髓涂片。     

230例骨髓活检病理分析

以往血液病诊断单纯依靠外周血和骨髓穿刺物涂片,对某些疾病的确诊及判断增生程度往往不够,采用骨髓活检能够全面了解骨髓增生程度、细胞密度及其布局,还能观察骨小梁、血管、脂肪及结缔组织基质间的解剖关系,尤其是在诊断再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)及判断骨髓增生程度方面优于骨髓穿刺涂片[1].我们选择了230例不同血液病病例对骨髓活检诊断价值及其局限性进行讨论.     

骨髓活检在血液病诊断治疗中的应用

用不脱钙的塑料包埋法对 1 3 83例血液病患者进行骨髓活检 ,结果显示过去AA病理分型中的部分亚型是现在的 MDS,并对 AA骨髓病理重新分型 ;证明骨髓纤维化的 MDS是 MDS中的一种特殊类型 ,提出低增生 MDS的诊断标准 ;ALIP并非 MDS特征性性病理改变 ,而且在其它血液病骨髓活检中亦可出现 ;ALIP同骨髓内纤维组织一样 ,对恶性血液病不但能估计其预后 ,而且能监测其复发     

骨髓活检切片、骨髓涂片和外周血涂片同步检查在血液病诊断中的应用

20世纪80年代，国外多通过一步法获取涂片与切片2种标本，进行骨髓二重检查诊断血液病，使血液病诊断中的骨髓检验，进入骨髓细胞形态与组织病理学改变相结合的新阶段，而国内骨髓活检切片处于初步发展阶段。我院从2005年以来46例患者行骨髓活检切片、骨髓涂片、外周血涂片三片同步检查诊断血液病，现报道如下。     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断价值

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位换方向行骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１例行骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血病例１３例，占８％。对此１３例行骨髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％（１６０／１６１）。并查明了骨穿失败的病理学原因。结论：骨髓活检塑料包埋技术能克服骨髓穿刺干抽及混血的缺陷，二者相结合提高了血液病的诊断水平