中药灌肠治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 观察在西药治疗基础上中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,各30例,治疗组采用规范性西药治疗加中药保留灌肠,对照组采用西医规范治疗,治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%.两组比较差异有显著性.结论 增加中药保留灌肠组疗效明显优于单纯西医常规治疗.     

自我管理教育在108例溃疡性结肠炎患者中的应用效果分析

目的研究并讨论自我管理教育对于溃疡性结肠炎患者的应用效果。方法选取2014年1月至2016年1月于我院接受治疗的108例溃疡性结肠炎患者,随机将其分为两组,各54例。对照组患者接受常规护理及治疗,观察组患者接受自我管理教育,对比两组对于溃疡性结肠炎相关知识程度、自我管理能力以及生活质量差异,统计两组疾病复发率,比较两组服药依从性。结果观察组的溃疡性结肠炎知识掌握情况、自我管理能力明显高于对照组(P0.05),观察组疾病复发率明显低于对照组(P0.05),观察组生活质量评分明显优于对照组,其用药依从性也明显高于对照组(P0.05)。结论自我管理教育对于溃疡性结肠炎患者有明显积极作用,其主要体现在提高患者生活质量,减少疾病复发率以及改善患者用药依从性等方面,值得临床进一步应用及推广。     

口服柳氮磺胺吡啶加中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察

目的比较中西药保留灌肠与柳氮磺胺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法60例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,分别予中西药保留灌肠或柳氮磺胺吡啶治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义。结论中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效好于柳氮磺胺吡啶治疗,值得临床推广。     

康复新联合瑞巴派特治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察康复新联合瑞巴派特保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法行电子结肠镜检查确诊的120例溃疡性结肠炎患者分为治疗组和对照组。治疗组用瑞巴派特+康复新+生理盐水混合后保留灌肠,每天1次;对照组用康复新+生理盐水保留灌肠,方法同治疗组。治疗12周后用结肠镜复查,观察其疗效和安全性。结果治疗组12周临床显效率、总有效率分别为71.0%和96.8%。对照组分别为44.8%和75.9%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论康复新联合瑞巴派特保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著。     

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及其机制

目的探讨瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及机理。方法42例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用瑞巴派特＋强的松＋黄连素灌肠治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶＋强的松＋黄连素灌肠治疗,两组均治疗4周。治疗前后测定血清IL-8和IL-10水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血清IL-8水平明显降低,IL-10明显升高,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05或〈0.01）。结论瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎有明显疗效,其治疗作用与改善患者细胞炎症因子平衡有关。     

药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎84例的效果观察

目的探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的,临床效果。方法随机选取84例溃疡性结肠炎者给予药物保留灌肠治疗（观察组）,同期选取85例给予常规口服药物治疗（对照组）,对两组患者临床治疗效果、临床症状消失时间和疾病活动指数等相关指标进行观察比较分析。结果观察组治疗总有效率（90．5％）高于对照组（64．7％）;与对照组比较,观察组患者临床症状消失时间缩短,疾病活动指数减少,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法,操作简便,值得临床推广应用。     

高压氧联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察高压氧联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎的疗效。方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组：高压氧组30例和对照组30例，高压氧组即高压氧联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗，对照组即单用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗，共49天。结果高压氧组疗效高于对照组，差异有显著性（P〈0．05orP〈0．01）。结论高压氧联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎对症状的改善具有积极作用。     

活动期溃疡性结肠炎患者体内血小板激活状态的评价

目的 探讨血小板激活和活动期溃疡性结肠炎的关系。方法 对32例活动期溃疡性结肠炎、11例缓解期溃疡性结肠炎、30例肠易激综合征（IBS）患者和正常对照组27例用SH－93智能血液凝聚仪检测血小板聚集率，用酶联免疫法检测P－选择素和血栓素B2（TXB2）。同时评价43例溃疡性结肠炎内镜下表现和结肠黏膜活检情况。结果 32例活动期溃疡性结肠炎患者平均1min血小板聚集率和最大血小板聚集率均明显高于IBS组和正常对照组（P＜0．01）；32例活动期溃疡性结肠炎P－选择素和TXB2明显高于IBS组和正常对照组，差异有显著性（P＜0．01或P＜0．05）。缓解期溃疡性结肠炎的P－选择素也高于正常对照组。结论 活动期溃疡性结肠炎患者体内存在血小板激活，血小板可能直接参与结肠黏膜的急性炎症反应。其中P－选择素是溃疡性结肠炎的特异性指标，而血小板聚集率和TXB2与疾病的活动度有关。抗血小板药物可能对溃疡性结肠炎有一定的治疗效果。     

肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察中药肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将46例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组采用奥沙拉秦口服,治疗组在对照组治疗基础上加用肠澼Ⅰ号方(组成:生黄芪、五灵脂、制乳香、三七、黄连、木香、五倍子、白芍、苦参、炒薏米、甘草)治疗.两组均治疗3月,观察临床疗效.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.7％、73.9％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠澼Ⅰ号方结合西药治疗溃疡性结肠炎效果好.     

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

将42例活动期溃疡性结肠炎患者随机分治疗组和对照组，治疗组用瑞巴派特、强的忪及黄连素灌肠，对照组用柳氮磺胺吡啶（SASP）、强的松及黄连素灌肠。结果治疗4周末治疗组显效率为71．4%，对照组为52．4％，两组疗效比较有统计学意义（P〈0．05）。认为用瑞巴派特灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎有较好的疗效，值得临床推广应用。     

美沙拉嗪灌肠剂治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 探讨美沙拉嗪灌肠剂在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用效果及其安全性.方法 选取住院治疗的轻、中度UC患者41例,随机分为两组;治疗组给予美沙拉嗪灌肠剂(含美沙拉嗪4.0 g)每晚1次保留灌肠1周;对照组地塞米松5 mg加入生理盐水60 ml每晚1次保留灌肠1周.两组均给予地塞米松10 mg加入生理盐水100 m1...     

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠对远端溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法选择150例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠治疗,对照组应用左氧氟沙星、地塞米松灌肠治疗。结果治疗组显效率44,总有效率84,明显高于对照组(显效率30,总有效率66),(P<0.05)。结论瑞巴派特联合左氧氟沙星、地塞米松保留灌肠治疗远端UC疗效满意,值得临床推广应用。     

美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗轻中度左半结肠型溃疡性结肠炎的疗效对比观察

目的对比观察美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗轻中度溃疡性结肠炎病人的疗效。方法采用随机对照研究方案,将入组的64例溃疡性结肠炎患者随机分为美沙拉嗪治疗组和柳氮磺胺吡啶治疗组,前者服用美沙拉嗪缓释颗粒剂,后者服用柳氮磺胺吡啶,疗程均为6周。记录治疗过程中出现的不良事件,根据改良Mayo评分系统评估两组治疗前后评分,判断治疗效果。结果美沙拉嗪治疗组有效率为90.6%,柳氮磺胺吡啶治疗组有效率为70.0%,两组有显著性差异(P0.05);美沙拉嗪治疗组不良事件发生率显著低于柳氮磺胺吡啶治疗组。结论美沙拉嗪治疗轻中度左半结肠型溃疡性结肠炎疗效显著而又安全。     

Appendectomy protects against the development of ulcerative colitis and reduces its recurrence: results of a multicenter case-controlled study in Japan

OBJECTIVES: Studies in the US and Europe have shown that appendectomy may prevent the development of ulcerative colitis, but no detailed study has been conducted in Japan, where ulcerative colitis is uncommon and the population is racially homogeneous. In addition, there has been no detailed analysis of the relationship between appendectomy and the clinical course of ulcerative colitis. In this multicenter clinical study, we evaluated the effects of appendectomy on ulcerative colitis in Japan. METHODS: A case-control study was undertaken in seven medical institutions comparing the incidence of appendectomy and tonsillectomy in 325 patients with ulcerative colitis and 325 controls matched for age (10-yr intervals) and sex. Disease duration, extent, and prognosis were determined in 21 patients with ulcerative colitis who underwent appendectomies and 304 patients with ulcerative colitis who did not undergo appendectomies. RESULTS: Appendectomy was performed in a significantly lower percentage of patients in the ulcerative colitis group (21/325, 6.5%) than in the control group (53/325, 16.3%) (p < 0.001) (odds ratios = 0.355, 95% CI = 0.208-0.603). In contrast, no significant difference was observed between the groups with respect to tonsillectomy. The mean age (25.7 +/- 10.9 yr) of patients with ulcerative colitis at the time of appendectomy was significantly higher than the mean age (20.1 +/- 8.7 yr) of patients in the control group at the time of appendectomy (p < 0.05). The incidence of proctitis was higher in the appendectomy group than in the group that did not undergo appendectomies (38.1% vs 18.1%). In addition, the recurrence rates were significantly lower in the appenectomy group than in the group that did not undergo appendectomies (57. 1% vs 78.6%, p < 0.05), although both groups were similar in composition as to sex, age, duration of disease, smoking status, and previous medical treatment. CONCLUSIONS: Our results indicate that appendectomy has a negative association with and perhaps a preventive effect on the development of ulcerative colitis in the Japanese population. Furthermore, appendectomy also appears to reduce the extent and recurrence of ulcerative colitis.     

溃疡性结肠炎患者营养风险评估及疗效评价

目的 评估溃疡性结肠炎患者营养风险、营养支持及疗效.方法 56例溃疡性结肠炎患者人院后进行营养风险筛查2002（NRS 2002）评估营养状况.营养支持分2组：溃疡性结肠炎综合治疗和肠内营养＋肠外营养;综合治疗＋肠内营养.监测0-4周营养指标变化,评价临床疗效.结果 50％以上患者存在营养风险.综合治疗＋肠内和肠外营养方案改善消化系统功能及营养治疗指标效果好,显效率高于肠内营养组（P＜0.05）.结论 重度溃疡性结肠炎患者营养风险发生率较高,综合治疗的同时肠内＋肠外营养支持疗效最好,应鼓励患者适量进食.     

结肠水疗加三氧治疗溃疡性结肠炎

目的观察结肠水疗加三氧治疗溃疡性结肠炎的效果。方法治疗组36例和对照组35例,两组均予口服柳氮磺胺吡啶片1g,每天3次,治疗组经结肠途径治疗系统清洗肠道加用三氧疗法,治疗观察3周。结果治疗组总有效率94.44%明显优于对照组94.29%（P〈0.05）。结论三氧疗法经结肠途径治疗溃疡性结肠炎疗效好,值得进一步推广应用。     

罗格列酮联合氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎

目的研究罗格列酮联合5-氨基水杨酸（ASA）对轻、中度活动期溃疡性结肠炎（UC）的疗效及相关细胞因子表达。方法参照2000年全国炎症性肠病学术研讨会制定的对炎症性肠病诊断治疗规范的建议,纳入2004年7—11月四川大学华西医院门诊确诊的慢性轻、中度活动期UC,1个月内未使用激素及免疫抑制剂的病例,排除感染性结肠炎、肠道阿米巴病、心肝肾功能不全者。治疗前后行血粪常规、肝肾功能、结肠镜检查。随机分为治疗组和对照组,均口服5-ASA 2g／d;治疗组加服罗格列酮4mg／d,临床观察期4周,4周后乙状结肠镜复查,进行疾病活动度、组织学评价,并观察治疗前后结肠上皮过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPARγ）、NF-κB p65的表达。结果UC疾病活动指数积分在治疗组由平均5．87下降到1．86,完全缓解率为71．4％,部分缓解率为23．8％;对照组从6．05下降到2．57,完全缓解率为57．1％,部分缓解率为19．0％。组织学分级下降也高于对照组;PPARγ表达明显增加,NF—κB核阳性率明显降低,且两者之间有相关性。结论罗格列酮与5-ASA或柳氮磺吡啶联合应用较后者单独应用能够提高UC的治疗效果;UC时PPARγ表达降低,PPARγ配体可促进其表达增加;PPARγ缓解结肠炎症可能是通过抑制NF—κB活化完成,并可能代表UC治疗的一个新动向。     

重组人生长激素治疗溃疡性结肠炎临床对照研究

目的研究重组人生长激素（r-hGH）在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）治疗中的作用。 方法选取2011至2016年徐州医学院附属淮安医院溃疡性结肠炎患者55例,随机分组为研究组（30例）、对照组（25例）,两组患者在年龄、职业、病程、肠镜下病变范围均有可比性,Mayo评分差异无统计学意义（t值=0.163,P=0.871）。两组患者均进行基础治疗共14 d,研究者则加用重组人生长激素4 iu每天一次皮下注射,共14 d,两组患者治疗前后分别作Mayo评分及检查血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）。 结果研究组治疗前后Mayo评分改善（t值=15.425,P<0.001）、TNF–α下降（t值=7.080,P<0.001）差异均有显著性统计学意义,而IL-1β变化差异无显著性统计学意义（t值=0.402,P=0.691）。对照组治疗前后Mayo评分改善差异有显著性统计学意义（t值=9.165,P<0.001）,TNF-α（t值=1.472,P=0.154）、IL-1β（t值=0.941,P=0.356）比较差异无显著性统计学意义。 结论重组人生长激素可以有效降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α水平,促进溃疡性结肠炎患者大肠粘膜的修复。     

奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

[目的]评价奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效及安全性.[方法]50例UC患者随机分为观察组(26例,采用奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠)、对照组(24例,采用柳氮磺嘧啶联合地塞米松保留灌肠),比较2组治疗前及治疗1个月、2个月后患者疾病活动指数(disease activity index,DAI),治疗2个月后总有效率及不良反应发生情况.[结果]2组患者治疗前DAI差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1个月后,2组患者DAI均较治疗前降低(P＜0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,2组DAI均较治疗前下降显著(P＜0.01),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2个月后,观察组总有效率为92.3％,对照组为75.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]奥沙拉嗪联合地塞米松保留灌肠治疗UC患者安全有效,值得临床推广.     

Protective effect of appendectomy on the development of ulcerative colitis

PURPOSE: Appendectomy and cigarette smoking have been suggested to reduce the chance of developing ulcerative colitis. A case-control study was undertaken to determine the relative incidence of appendectomy in patients with ulcerative colitis. METHODS: This case-control study examined the incidence of appendectomy in patients with ulcerative colitis and patients attending an orthopedic outpatient clinic. RESULTS: Of 100 patients with ulcerative colitis, 75 pairs were matched for age, gender, and cigarette smoking. The ulcerative colitis group had an appendectomy rate of 8 percent (6/75), compared with 21 percent in the control group (P=0.018). The odds ratio was 3.5 (95 percent confidence interval, 1.15–10.6). CONCLUSIONS: No previous study has examined the effect of appendectomy, controlling for cigarette smoking. This study confirms that appendectomy protects against or reduces the chance of development of ulcerative colitis. A possible immunological explanation for this effect is advanced.