糖尿病胃轻瘫一例

1.临床资料 :患者女 ,5 7岁 ,多饮多尿 6年 ,反酸恶心呕吐 1年 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 1年 1月 9日入院。 1995年出现多饮多尿 ,血糖 30 0 mg/ d L诊断“糖尿病”。 1年前出现反酸恶心呕吐 ,一个月前生气后再次出现恶心呕吐 ,血糖 30 0mg/ dl,尿酮体 ( ) ,静脉胰岛素治疗 2 0天后尿酮体(- ) ,症状缓解后出院 ,5天后症状加重入我院。入院体检 :消瘦 ,频频呕吐 ,血压 130 / 70 mm Hg,心率 90次 / min,律齐 ,双肺呼吸音清。腹凹陷 ,全腹无压痛及反跳痛 ,Murphy征(- ) ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣 4～ 5次 / min。 Glu 2 5 8mg/ dl,血 K、Na、…     

Wolfram综合征1例

患儿，女性，10岁。以多饮多尿多食乏力1年人院。患儿1年前开始多饮多尿多食，乏力，无消瘦，未在意。近半年经常遗尿，视力下降，眼干无泪，来我院查空腹血糖16mmol／L，尿糖（ ），尿酮阴性，以糖尿病住院。父母非近亲婚配。体检：体温36^oC，脉搏100次／min，呼吸20次／min，血压113／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)，身高130cm，体重30Kg，心、肺、腹部无异     

朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例报告

<正>1病例资料患儿男,4岁11个月,因"多饮多尿,消瘦4月余"于2013年11月13日收入我院治疗。患儿2013年8月无明显诱因出现口渴,多饮多尿,每日饮水量4 000 m L左右,尿量每日约4 000 m L,尿色清亮;伴消瘦,体重下降7 kg左右;常烦躁、哭闹、纳差。于当地医院行头颅MRI检查示垂体柄占位性病变(未见报告单)。2013年     

第328例--多饮、多尿、头痛、低热、欲呕

病历摘要 患者男,24岁.因多饮、多尿1个月,头痛、低热、恶心、欲呕1周,于2002年3月29日入我院.患者于入院前1个月,无明显诱因出现口干,多饮(16～17 L/d),多尿(尿量12 L/d);多食(每日食米饭1.25 kg),体重下降5 kg.入院前1周始头痛,为左侧颞部阵发性针刺样锐痛,伴低热(37.8℃)、欲呕,无视力改变.入院体检:体温37.5℃、脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

先天性肾性尿崩症一例报告

患儿男,8个月,于生后20天始每日发热,夜间尤甚,高达39℃,且多汗、纳差,有间断性呕吐及便秘,多饮,多尿。在某地区医院拟诊败血症,但对症治疗两月余而无效,故于1987年8月12日来我院诊治。     

伴泪腺炎反应性关节炎的自身免疫性垂体炎1例

1临床资料患者女,45岁。因“多尿、多饮、消瘦1年,意识不清3天”于2006-07-13入杭州市第一人民医院内分泌科。患者1年前出现多尿、多饮、消瘦,就诊我院,诊断为“2型糖尿病”,给予瑞格列奈(1mg,每日3次)治疗,症状缓解后出院。1个月后患者自行停药,平日血糖控制情况不详。2周前无     

临床病理讨论：第342例——多尿、多饮、发热、活动后气短

病历摘要 患者男，33岁。因多尿、多饮、发热3个月，活动后气短2个月于2006年5月17入院。患者2006年2月始无诱因出现多尿，每日尿量5000-6000ml，伴口干，多饮，饮水量每日5000ml。无多食、消瘦、头痛及视力视野改变。无眼干、腮腺肿大。逐渐出现发热，以午后为著，体温最高38.5℃，感畏寒，无寒战、盗汗。     

老年暴发性1型糖尿病合并肺栓塞1例报告

<正>患者男,62岁,因"腹痛1周,烦渴多饮多尿3 d"入院。入院前1周,患者无明显诱因出现阵发性腹痛,以中上腹为主,无放射,伴腹胀及腹泻2次,为黄色稀水样便,伴纳差、乏力、体重减轻,无恶心呕吐,无发热,自服"奥美拉唑"后好转。3 d前出现烦渴多饮,每日饮水3 000~4 000m L,伴多尿,尿量与饮水量相当,夜尿6~7次/d,无怕热、多汗、心悸,无胸闷、胸痛、气促,无肌肉酸痛、茶色尿,无意识障碍,     

以尿崩症首诊的颅内生殖细胞瘤一例

患者,男,24 岁,未婚,因"多饮、多尿 1 年余"于2018 年10月入武汉科技大学附属孝感医院.患者1 年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每日饮水量6 ～7 L,尿量与饮水量相当,夜间需饮水才能入睡,偶感头部胀痛不适,无明显头痛、发热、恶心、呕吐等.患者曾多次于外院行相关检查示血糖、抗核抗体谱均正常,于外院行头颅...     

暴发性1型糖尿病二例并文献复习

例1 患者女,14岁.因"发热、伴恶心呕吐6 d,加重伴嗜睡3 d"入院.患者6 d前无明显诱因出现发热,最高达38.2℃,伴轻微咽痛、头痛,全身不适,恶心、呕吐胃内容物数次.3 d前在外院查血常规未见异常,诊断为"上呼吸道感染",予抗生素治疗,病情未改善.恶心、呕吐症状加重(10余次/d),且出现烦渴、多饮、多尿,同时伴有倦怠、嗜睡.1 d前外院就诊,体检:血压105/45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率120次/min.意识朦胧,体检不合作,呼吸深大,有酮味,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大.心、肺、腹检查未见异常.肢端冷,脉细数.肌张力正常,病理征(-).     

以顽固性呕吐为首发症状的甲状腺功能亢进症二例

例1：牟某，女，44岁。因恶心、呕吐、全身乏力1个月，于1998年7月16日入院。患者于1个月前，无明原因恶心、呕吐，尤以进食时明显，每日10余次，全身乏力，心慌，无多汗及手颤、腹痛、发热。在当地医院诊断为胃炎、神经性呕吐而收入院。经按胃病及神经症治疗半个月无效而来我院。查体：T37℃，P100次／分，Bp150／75mmHg，消瘦，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音。     

表现为偏瘫、尿崩症、性早熟的颅内生殖细胞瘤一例

患儿 ,男性 ,9岁。因右侧肢体无力 2年余 ,多饮、多尿 10个月 ,阴茎长大 8个月 ,于 1998年 11月 11日入院。患儿于1996年 9月 2 8日在学校肌注冻干Ａ群脑膜炎球菌多糖菌苗 ,2 0余天后出现右侧肢体活动障碍 ,并逐渐加重。无发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。起病后曾在某医科大学附属医院就诊。颅脑ＣＴ检查结果显示 ,左侧靠近基底节部位有病灶 ,考虑是疫苗引起的过敏反应 ,产生了缺血性改变和萎缩 ,脑血管造影和脑脊液常规检查未发现异常。 1998年 2月出现多饮、多尿、夜尿增多 ,2 4ｈ饮水量 6.6～ 11Ｌ ,白天排尿 10余次 ,夜尿 5～ 6次…     

第342例——多尿、多饮、发热、活动后气短

病历摘要患者男,33岁。因多尿、多饮、发热3个月,活动后气短2个月于2006年5月17日入院。患者2006年2月始无诱因出现多尿,每日尿量5000~6000ml,伴口干,多饮,饮水量每日5000ml。无多食、消瘦、头痛及视力视野改变。无眼干、腮腺肿大。逐渐出现发热,以午后为著,体温最高38·5℃,感畏寒,无寒战、盗汗。伴乏力、纳差。无厌油、皮肤黄染。3月始患者出现上三层楼即感胸闷、气短。无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。3月14日曾在外院住院,查尿比重、尿渗透压明显减低,ALT轻度增高;抗核抗体谱(ANAs)、抗线粒体抗体(AMA)、血清肿瘤标志物检测均阴性。游离T…     

再发性维生素K缺乏症致多脏器卒中1例

患儿男,2个月。因间歇性柏油样便1个月,加重伴喘憋10天入院。患儿系第1胎、第1产,足月顺产,新法接生,生后无窒息史。人工喂养。1个月前,患儿无明原因的出现大便发黑,每日5～6次,无呕吐及发热,时有烦躁,在当地医院查大便潜血(++++)。以迟发性维生素K缺乏症给予治疗,用药5天后大便潜血(-)。10天前患儿大便又呈柏油样,且有咳嗽、喘憋。查体:体温37℃,脉搏160次/min,呼吸40次/min。精神不振,面色     

狂食症1例

患者男性,76岁,因暴食1周于1990年3月3日入院。1月前患者先有纳差,逐渐消瘦,懒言,无发热及呕吐、腹泻。近1周来食量骤增,每日进食达2.5～3.0kg,虽昼夜不停地摄取食物,但无饱感。无多饮、多尿及多汗,大便次数增加,3～4次/日,色黄,成形。患者患“高血压病”及“脑动脉硬化’已20余年,     

以糖尿病为首发表现的自身免疫性胰腺炎1例并文献复习

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一类与自身免疫相关的特殊类型的慢性胰腺炎.AIP的发病率较低,既往相关的报道较少.近年来,随着临床对其认识的加深,病例报道有所增多.广州医科大学附属第二医院内分泌科收治1例以糖尿病为主要首发表现的AIP患者,现报道如下. 1病例介绍 患者男性,65岁,因“多尿、多饮、消瘦1月余”于2012年3月于广州医科大学附属第二医院内分泌科门诊就诊.患者1个多月前无明显诱因出现多尿、多饮、消瘦,体重下降约7 kg,伴进餐后上腹隐痛,可自行缓解,无恶心、呕吐,无黄染,无腹泻、便血等.     

糖尿病酮症酸中毒诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者溶血发作一例

患者 ,男 ,2 9岁。多饮、多尿、体重下降 1个月 ,症状加重伴恶心、呕吐 1天入院。一个月来体重下降 4kg ,无发热、咳嗽、尿急、尿痛等症状。无糖尿病家族史。门诊检查 :神清、轻度脱水貌、呼气有烂苹果味 ;体温 36 4℃ ,脉搏 10 2次 /min ,呼吸 2 6次 /min ,血压 12 4 /80mmHg。尿酮体 ,尿糖 ,尿胆原± ,尿胆红素阴性 ;心肺肝肾见异常。入院时查血钾、血钠在正常范围 ,血糖 2 9 0mmol/L ,二氧化碳结合力(CO2 CP) 10 8mmol/L ,尿素氮 (BUN) 7 94mmol/L ,肌酐 (Cr)12 8 0 μmol/L ,血 pH值 7 14 ,剩余碱 - 2 1mmol/L ,血红蛋白(…     

2型糖尿病引起肌酶升高1例

1病例资料患者女,63岁,因"口干、多饮、多尿、消瘦半月"于2012年7月12日入院,患者6月30日至7月7日出现口干、多饮多尿症状明显,饮食无改变,体质量由67kg下降至61 kg,无特殊进食史,无剧烈活动史,大小便、睡眠均正常,近期无感染、乏力表现,每日晨练太极拳40 min,该习惯已保持10年余。既往无基础疾患未服用药物,无糖尿病家族史。体格检查:体温36.0℃,心率88次/min,呼吸频率20次/min,血压117/67 mmHg,神志清,精神可,皮肤、黏膜无黄染、瘀点、瘀     

范可尼综合症1例

患儿，男，6岁，因口干、多饮、多尿、反复发作性四肢软瘫，逐日消瘦3个月再住院。患儿近3个月来因头昏、乏力，经常性双下肢不能站立，第1次住院经补钾等处理，症状消失后出院。之后仍有口干、多饮、多尿等曾在外院诊为“糖尿病”给予消喝丸治疗无效，而第2次住院。入院体检：生命体征正常，Ⅲ度。营     

“高考生应激糖尿病”二例报告

<正> 例1 患者男,18岁,因口渴、多饮、多尿、体重下降1个月收入院。患者1月前因为准备高考学习紧张劳累,并且饮用过多高糖饮料后出现口渴、多饮,饮水量从每日1500 ml增至4000ml左右,夜尿增多,从0或1次/夜增至2或3次/夜,体重1个月内下降5 kg,伴乏力,无恶心呕吐。入院前5天外院查空腹血糖16.7 mmol/L,入院前4天我院门诊复查空腹血糖13.8