2型糖尿病微量白蛋白尿与双下肢血管病变关系的临床研究

目的:探讨2型糖尿病微量白蛋白尿与双下肢血管病变的关系.方法:2型糖尿病患者100例,根据尿白蛋白分为微量白蛋白尿组(58例)和正常蛋白尿组(42例),比较两组双下肢动脉血流动力学改变和血管病变程度及发生率.结果:伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者较正常蛋白尿组踝臂指数(ankle/brachial index, ABI)降低、动脉内径缩小、峰值流速增加、血流量减少,下肢血管病变发生率高、程度重.结论:微量白蛋白尿对糖尿病双下肢血管病变具有预测作用.     

2型糖尿病微量白蛋白尿与动态血压的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与动态血压的关系。方法70例2型糖尿病患者分为糖尿病微量白蛋白尿组、糖尿病正常白蛋白尿组，并与无糖尿病健康组对照，分别测量24h动态血压值。结果 微量白蛋白尿组分别与正常白蛋白尿组和对照组相比，昼夜血压明显升高，昼夜平均血压差值百分率下降；糖尿病正常白蛋白尿组与对照组相比，夜间血压升高．昼夜平均血压差值百分率下降。结论糖尿病组昼夜血压节律异常，微量白蛋白尿组更为明显，2型糖尿病患者微量白蛋白尿与昼夜血压升高、昼夜血压节律异常有显著相关关系。     

血尿酸、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系

目的探讨血尿酸、尿微量白蛋白水平与2型糖尿病大血管病变的关系。方法2型糖尿病患者97例,依照尿白蛋白排泄率(UAER)分成2组:UAER20～200μg/min为A组,63例;UAER≥200μg/min为B组,34例;根据血尿酸水平是否升高分为C组(59例)和D组(38例)。记录比较各组病程、血尿酸(BUA)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿白蛋白排泄率(UAER)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)水平差异,比较血尿酸、尿微量蛋白水平及糖尿病患者颈动脉IMT三者相关性关系。结果四组TG、TC、LDL及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C组病程、UA、UAER、FBG水平及IMT均明显高于B、D组(P<0.05)。A组与C组、B组与D组病程、UA、UAER、FBG水平及IMT组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示病程、UA、UAER与颈动脉IMT有显著性正相关,UA与UAER呈显著性相关。结论糖尿病患者大血管病变与病程、血UA、UREA水平密切相关,因此血UA、UREA水平可用于早期预测糖尿病大血管...     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的 探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿（MAU）与冠心病（CHD）的关系。方法 106例2型糖尿病患者，依有无并发CHD分为糖尿病并CHD组（36例）和糖尿病不并CHD组（70例），分析比较两组心血管疾病危险因素。再依微量白蛋白尿含量分为微量白蛋白尿组（48例）和非白蛋白尿组（58例），比较两组CHD的发生率。结果 糖尿病并CHD组微量白蛋白尿含量明显高于不并CHD组[（58±31）mg／L和（21±13）mg/L，P〈0．01]；微量白蛋白尿组并发CHD的发生率显著高于非白蛋白尿组（41．46％和18．07％，P=0．01）。结论 检测微量白蛋白尿是预测2型糖尿病患者CHD发病率的有意义的指标。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变的关系

[目的]观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白（MAU）与心脏自主神经病变的关系。[方法]将118例2型糖尿病患者根据心率变异分析（HRV）结果分为2组,其中伴有心脏自主神经病变的6l例为观察组,不伴有心脏自主神经病变的57例为对照组。对两组病例24小时尿微量白蛋白、空腹血糖和胰岛素、血脂、身体质量指数（BMI）、HRV做相关统计学分析。[结果]MAU与2型糖尿病患者HRV病变程度、BMI、血压、血糖呈正相关。观察组较对照组合并微量白蛋白尿、高血压患者增多,而心电图频域指标与时域指标值均低于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。[结论]2型糖尿病合并心脏自主神经病变患者MAU水平显著高于单纯2型糖尿病患者,MAU与心脏自主神经病变具有一定相关性。     

2型糖尿病脂蛋白（a）与尿微量白蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病脂代谢紊乱与尿微量白蛋白的关系。方法测定甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白a。取血当天留24h尿，计尿量，测定尿ALB。结果2型糖尿病患者血脂升高以TG为主，随着尿微量白蛋白的增加，TC、TG、LDL、LP（a）也逐步上升。其中以LP（a）最为明显，特别是临床白蛋白尿组LP（a）与正常对照组、正常微量白蛋白尿组LP（a）相比较有显著差异（P〈0．001）。结论糖尿病患者随着尿白蛋白排泄增加，肾病加重，LP（a）及其他血脂紊乱更加严重。     

2型糖尿病患者血清CRP与微量白蛋白尿的关系

目的探讨2型糖尿病（12DM）患者血清C-反应蛋白（cRP）水平的变化及其与微量白蛋白尿的关系。方法测定160例T2DM患者（12DM组）及100例正常人（对照组）的CRP及尿微量白蛋白（mALB），并根据有无微量白蛋白尿将T2DM组分为正常白蛋白尿组（84例）及微量白蛋白尿组（76例），分析比较各组间CRP水平。结果T2DM组CRP及尿微量白蛋白水平显著高于对照组（P〈0．01），微量白蛋白尿组CRP水平显著高于正常白蛋白尿组（P〈0．05）。结论CRP与2型糖尿病及糖尿病。肾病密切相关。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与CRP的关系

目的 探讨2型糖尿病患者出现早期肾病或一过性微量白蛋白尿(MAU)与炎症反应的关系.方法 以住院新诊断的2型糖尿病患者为观察对象,入院后即留取24小时尿测24小时尿微量白蛋白(24hMAU),并经胰岛素强化降糖治疗控制血糖后再次复查24hMAU,根据结果分为正常MAU组、一过性MAU组和早期肾病组,比较三组的临床生化指标及CRP水平变化.结果 与正常MAU组相比,一过性MAU组的CRP水平显著升高,早期肾病组的血压、CRP水平显著升高.结论 炎症反应可能与2型糖尿病患者出现早期肾病或一过性微量白蛋白尿有关.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白的临床意义

要目的要探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白变化的意义。方法要采用透射比浊法对182例2型糖尿病(2型糖尿病组)尿微量白蛋白进行检测,并与50例健康人(对照组)比较。结果要2型糖尿病组的尿微量白蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.01);且2型糖尿病患者尿微量白蛋白的检出率(36.26%)显著高于对照组(0.00%)。结论要尿微量白蛋白作为2型糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施能延缓糖尿病患者并发症的病程。     

影响2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白（U-ALB）的影响因素。方法 291例T2DM患者分为微量白蛋白尿（MAU）组119例和正常白蛋白尿（NAU）组172例。比较两组年龄、病程、体质指数（BMI）、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸、肌酐等指标,分析与U-ALB相关的指标。结果两组性别、BMI、舒张压、HbA1c、FBG、HDL、LDL、TC、TG和肌酐比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。MAU组较NAU组年龄大、病程长、收缩压和尿酸升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论高龄、病程长、收缩压高和高尿酸是T2DM患者U-ALB的相关因素,积极干预控制尿酸和血压,有利于减少和延缓T2DM患者发生糖尿病肾病。     

微量白蛋白尿对2型糖尿病患者死亡率的影响

目的：观察微量白蛋白尿对2型糖尿病患死亡率的作用及其影响因素。方法：对伴有或不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患进行回顾性对照观察。了解其死亡率和死亡原因。结果：2型糖尿病伴微量白蛋白尿5年死亡率为30.6%。其中心脑血管病占68.3%，而白蛋白尿正常的2型糖尿病患5年死亡率为10.1%，心脑血管病占36.4%。结论：伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患死亡率显升高，主要原因是心脑血管病的发生率显增高。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与下肢血管病变相关性分析

目的探讨分析2型糖尿病患者尿微量白蛋白与下肢血管病变的相关性。方法选取2010年6月—2012年6月来该院治疗糖尿病的60例患者,把所有患者分成3个亚组,DM-A组为尿微量白蛋白正常组,DM-B组为尿微量白蛋白组,DMC组为大量蛋白尿组,每组20例。利用高分辨率的彩超技术测量60例2型糖尿病患者股总动脉内膜-中层厚度MT值,扫描下肢血管,测量尿微量白蛋白水平,观察2型糖尿病患者MT值与性别、年龄、病程、尿微量白蛋白的排出、血压BP、总胆固醇水平TC、甘油三酯TG、空腹血糖FPG、体重指数BMI之间的关系。结果大量蛋白尿的2型糖尿病患者MT值明显大于尿微量白蛋白2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);尿微量白蛋白的2型糖尿病患者MT值明显大于尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病MT值与糖尿病的病程、尿微量白蛋白的排出、BP、TC相关,与TG、FPG、BMI无关。结论尿微量白蛋白2型糖尿病患者存在下肢血管病变,2型糖尿病MT值与糖尿病的病程、尿微量白蛋白的排出、血压、总胆固醇水平TC相关,在临床上要积极控制糖尿病患者的危险因素,防止下肢血管病变。     

血小板参数与2型糖尿病患者微量白蛋白尿及外周血管病变的关系

目的:探讨血小板参数与2型糖尿病微血管和外周血管病变的关系?方法:收集650例2型糖尿病患者,检测血小板计数(PLT)?平均血小板体积(MPV)?血小板分布宽度(PDW)?生化资料?尿微量白蛋白(MAU)以及踝肱比值(ABI)等指标?按MAU值分为MAU组和正常组,按ABI值分为外周血管病变组(PAD组)和非PAD组,分别进行两组间血小板参数和临床资料的比较,并进行影响因素分析?结果:MAU组收缩压(SBP)?总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?MPV和PDW明显高于正常组(P < 0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于正常组(P < 0.05)?PAD组腰臀比(WHR)?SBP和TC较正常组升高,HDL-C水平显著降低(P < 0.05),而血小板相关参数均未见统计学差异?Logistic多元回归分析结果显示SBP?TC?TG和PDW为影响微量白蛋白尿发生的危险因素(回归系数B > 0,P < 0.05)?SBP?WHR及HDL-C为影响外周血管病变的独立影响因素(P < 0.05)?结论:动态监测血小板参数的变化,尤其是MPV和PDW,有助于早期预测糖尿病患者微血管病变的发生?     

2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法测定52例血压正常的2型糖尿病患者24小时尿微量白蛋白的排泄率(UAER)及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等.结果 2型糖尿病合并微量白蛋白尿(MAU)组胰岛素敏感指数(ISI)显著低于未合并微量白蛋白尿(NMAU)组(P＜0.01).结论在血压正常的2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素.     

2型糖尿病患者血管内皮功能紊乱和尿微量白蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病患者血管内皮功能与尿微量白蛋白的关系。方法收集128例2型糖尿病患者的一般临床资料,并对患者的生化指标和尿白蛋白排泄率(UAER)进行检测,采用血流介导的肱动脉扩张(FMD)法评估其血管内皮功能。结果 2型糖尿病患者的FMD与UAER(r=-0.315,P=0.003)、糖化血红蛋白(r=-0.284,P=0.014)、体质量指数(BMI)(r=-0.210,P=0.040)呈负相关关系,多元回归分析表明UAER和HbA1c是内皮功能的独立影响因素(调整的r2=0.280,P<0.01)。结论尿微量白蛋白是2型糖尿病患者血管内皮功能的独立预测因素。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与糖尿病性心脏病临床分析

目的探讨2型糖尿病与糖尿病性心脏病的相关性。方法测定2型糖尿病有微量白蛋白尿及2型糖尿病微量白蛋白尿正常者各50例，明确其糖尿病性心脏病的发生率，将两组进行相关分析。采用放免法测尿微量白蛋白。结果有微量白蛋白尿组糖尿病性心脏病发病率明显增高（P〈0．05）。结论微量白蛋白尿的测定可用于监测、防治糖尿病性心脏病。     

56例老年男性2型糖尿病尿白蛋白量与骨密度关系探讨

目的观察老年男性2型糖尿病患者不同肾病期尿微量白蛋白（MAU）的量与骨密度（BMD）变化的关系。方法应用双能X线骨密度测定仪检测56例老年男性2型糖尿病患者及20例年龄相匹配正常人的L1～L4、股骨颈等的骨密度，并根据MAU将糖尿病组分为Ⅰ组（正常蛋白尿），Ⅱ组（微量蛋白尿）和Ⅲ组（大量蛋白尿）。结果56例老年男性2型糖尿病患者中，Ⅰ组、Ⅱ组BMD较正常组下降，但无明显差异。Ⅲ组各部BMD与正常对照组比较有明显差异（P〈0．01）。结论老年男性2型糖尿病患者骨密度比正常人低，且肾脏损害越重骨密度越低。