葡萄胎十问答

一 问:何谓葡萄胎? 妇女妊娠后,若子宫内没有胎儿,也没有胎盘,却充满了无数大小不等、透明壁薄,象葡萄样的水泡样物,称为葡萄胎。 二问:孕妇吃了过多的葡萄而患葡萄胎,这种说法对吗?     

葡萄胎患者术后保健

妇女怀孕后,若子宫内没有胎儿亦不见胎盘,却充满了无数个大小不等、透明薄壁,像葡萄样的水泡,则称葡萄胎。葡萄胎是较常见的妇产科疾病,一般为良性肿瘤,但尚有20％左右的葡萄胎有恶变的可能。为防止其恶变和早期发现恶变,葡萄胎患者在术后应注意以下自我保健。 动态观察临床表现 葡萄胎病人刮宫后,应经常观察有无阴道不规律流血、咳嗽或咯血等症状。因为葡萄胎可恶变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,滋养细胞可通过血液循环,发     

董大夫信箱

得了葡萄胎怎么办 本来以为是怀孕，非常高兴，谁知道去检查却被告之患了葡萄胎。什么是葡萄胎？很严重吗？ 葡萄胎是一种异常的妊娠，妇女怀孕后，宫腔内充满大量水泡状胎块，无完整的胎儿结构，水泡间相连成串，形如葡萄，医学上称为葡萄胎。     

超声诊断完全性葡萄胎10例分析

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞疾病。一般分为:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块[1]。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎2种,大多数为完全性葡萄胎,本组患者均为完全性葡萄胎。1临床资料于2003年3月—2005年5月超声诊断完全性葡萄胎10例患者。年龄在21～38岁,平均年龄为29岁。2讨论完全性葡萄胎确切病因不详,但流行病学调查该疾病有地域差异和种族差异。对我国23个省市自治区调查…     

骨桥蛋白与葡萄胎的关系研究进展

葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病之一,为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名,也称水泡状胎块(hydatidiform mole,HM)[1].     

宫颈妊娠32例诊断与治疗

目的总结宫颈妊娠的诊断与治疗经验。方法回顾性分析本院诊治的32例宫颈妊娠患者的临床资料，总结宫颈妊娠的诊断与治疗要点。结果53．1％行甲氨蝶呤保守治疗（3例无需刮宫，14例药物治疗后刮宫）；34．4％行子宫动脉栓塞后刮宫；12．5％子宫切除。结论药物治疗、保守性手术治疗和子宫动脉栓塞（UAE）后刮宫等是宫颈妊娠的有效方法，UAE后刮宫治疗宫颈妊娠可能是更为安全有效。     

葡萄胎的发生机理及治疗建议

葡萄胎的概念为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎（hydatidiformmole）。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎,临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言,部分葡萄胎伴有胎盘组织或胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40％病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。     

全面认识葡萄胎

葡萄胎是胎盘滋养细胞发生变性,绒毛水肿,形成大小不等的水泡(小的如米粒,大的直径可达2厘米以上),水泡间有细蒂相连成串状如葡萄,而称为葡萄胎。葡萄胎属良性疾病,病变只局限于子宫腔内,易于治愈,但有恶变倾向。     

静脉全麻下行葡萄胎刮宫术的手术配合与护理

葡萄胎的治疗主要靠刮宫，均采用电吸引术，易发生各种并发症，如大出血、急性肺栓塞、子宫穿孔等。开展静脉麻醉下行无痛葡萄胎刮宫术，减轻了患者刮宫时的痛苦，现将配合葡萄胎刮宫术中的护理体会总结如下：     

葡萄胎是咋回事?

正康医生:我妹妹今年二十四岁,在她怀孕近四个月时,突然感到下腹部疼痛,阴道大出血,急送医院,B超结果提示葡萄胎可能性大。妇产科医生清宫后发现,大出血的原因是葡萄胎所致。请问,葡萄胎是咋回事?湖南郴州市李艳珍李读者:你好!葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名。据     

体外受精-胚胎移植术后胎儿与葡萄胎胎盘共存1例报告

体外受精-胚胎移植术后发生葡萄胎很少见,我院曾收治1例体外受精-胚胎移植术后胎儿与葡萄胎胎盘共存患者,现报道如下.     

宫腔纱布填塞在前置胎盘剖宫产大出血中的应用观察

妊娠28w后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。多次刮宫、分娩、子宫手术史是前置胎盘的高危因素。近年来,随着无痛流产技术的开展,解除了部分妇女对流产的恐惧心理,不注意避孕而反复流产。前置胎盘发生率明显增加。剖宫产可在短时间内娩出胎儿,迅速结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。     

葡萄胎与绒毛膜癌

妇女怀孕后,大致有三个结局:最常见的是胚胎发育正常,足月分娩(包括早产);约有10％—15％的妇女,胚胎发育不正常,可发生流产(包括宫外孕)。亦有极少数(约占妊娠总数的千分之一)发生葡萄胎。这是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串未成熟的葡萄,故名。     

左侧卵巢异位葡萄胎1例报告

葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病最常见的类型之一,主要病理特征为胎盘绒毛水肿、增大,并伴有滋养细胞增生,导致胎盘发育异常。我国葡萄胎发病率为0.78‰,发病多位于子宫腔内;而发病于宫腔外(异位)的葡萄胎极为少见。笔者曾在临床工作中遇到1例左侧卵巢异位葡萄胎病例,起初以异位妊娠进行手术治疗;后在免疫组化及STR基因检测基础上确诊为异位葡萄胎,并进行预防性化疗得以最终治愈。鉴于异位葡萄胎的罕见性,特总结此病例诊治心得体会,以供广大医务工作者借鉴。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后切口妊娠的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的临床效果。方法剖宫产术后切口妊娠患者50例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用MTX肌内注射后行刮宫术,观察组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术。对两组治疗后的临床指标进行比较分析。结果观察组在出血量、住院时间、血hCG降至正常时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫动脉栓塞治疗切口妊娠能降低大出血风险,保留妇女生育功能,且具有疗效确切,安全,副反应轻的优点,优于MTX肌内注射后刮宫术,可作为剖宫产术后切口妊娠治疗的首选方法。     

葡萄胎术后多久才可以再孕

葡萄胎术后多久才可以再孕中国医科大学教授王广辉英子结婚半年就闭经了，全家人欢欢喜喜地等待小宝宝的出世。可是Ｂ超检查和尿妊娠试验结果却使大家大失所望：原来，英子子宫内怀的不是孩子，而是大量的水泡。医生说是葡萄胎，这种病一旦发现应及时清宫，终止妊娠，同时...     

超声诊断非典型葡萄胎2例

葡萄胎是孕囊发育过程中,绒毛发生水肿变性,而形成大小不等的水泡,结合临床,典型葡萄胎超声不难诊断。本文报告的两例葡萄胎,均为非典型性,缺乏呈蜂窝状及或点片状无回声区及落雪状图像等典型葡萄胎的超声表现,同时也无黄素囊肿等表现。因此,对于妊娠后无与孕龄相称的正常胚胎出现,而宫腔内又有较大囊性无回声者,应警惕非典型葡萄胎的发生。     

诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中的作用

目的 探讨诊断性刮宫术对临床早期异位妊娠患者诊断的作用,以协助异位妊娠的诊治.方法 对于临床就诊的早期可疑异位妊娠患者,近期无生育要求的,在丙泊酚静脉麻醉下行诊断性刮宫术.术后行HE染色病理检查,根据患者病理情况确诊异位妊娠者,根据血β-HCG行MTX治疗或观察随访.结果 病理诊断早孕5例,葡萄胎1例,异位妊娠62例;早期异位妊娠患者经保守治疗及观察,仅3例出现了异位妊娠破裂,手术治疗,有生育要求的2例患者保留了生育功能,出血均少于400 ml.结论 诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中是一项操作简便、微创、费用低廉的操作,易于掌握,尤其在基层医院值得推广.     

前置胎盘的诊断及处理

前置胎盘的诊断及处理沈阳市第五人民医院妇产科（１１００２３）刘凤云前置胎盘是妊娠晚期出血常见原因之一，发生率约为０．５％～１．８％，可危及孕产妇及围产儿生命。故在临床上应引起高度的重视。１病因与分类前置胎盘的发病可能与多次流产、刮宫或子宫内膜炎症、手...     

妊娠滋养细胞疾病36例临床分析及随诊结果

目的:探讨妊娠滋养细胞疾病的准确诊断及治疗。方法:回顾分析收治的53例临床资料。结果:葡萄胎30例,侵蚀性葡萄胎5例,绒癌1例,治愈35例,死亡1例。结论:妊娠滋养细胞疾病的正确诊断,应结合病史、HCG检测、影像学检查、刮宫等综合考虑。葡萄胎一经确诊应立即清宫治疗,术后随诊血HCG,用以判断预后。