闭合穿针石膏托外固定治疗Bennett氏骨折

采用手法复位闭合穿针石膏托外固定治疗Bennett氏骨折15例,均在1～10天整复,并1次复位固定成功。经6～18个月随访无一例骨折不愈合或关节痛,关节外形好,功能正常。方法:用臂丛麻醉或局麻。取仰卧位,按摩骨折处使肿胀消退,牵引并外展拇指,同时在第一掌     

闭合穿针骨外固定治疗肱骨髁上骨折32例体会

198 9～ 1999年 ,我院对 32例肱骨髁上骨折患者施行闭合穿针骨外固定 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 5～ 14岁 ,平均 8.5岁。闭合骨折 31例 ,开放骨折 1例。合并髁间骨折 1例。左侧18例 ,右侧 14例。屈曲型 2 1例 ,伸直型 11例。治疗方法 :采用局麻、臂丛或氯胺酮麻醉。选用 1.5～2 .0 mm骨圆针。为避免误伤血管、神经 ,近心骨折端穿针须由尺侧向桡侧 ,穿针平面距骨折端面 2 cm,垂直于肱骨干 ;远心骨折端由内髁水平进针至外髁。穿针成功后在 X线下进行骨折复位 ,复位满意后由术者维持复位状态 ,由助手…     

经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的疗效比较

目的比较经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的临床疗效。方法回顾性分析48例儿童肱骨近端骨骺分离患者的病例资料,按临床手术方式不同分为A组和B组,各24例,其中A组行经皮穿针内固定,B组行闭合复位外固定。随访观察两种方法的治疗效果及并发症。结果所有患者均获随访1年。根据肩肘关节Flynn评分评定疗效,A组肩肘关节功能Flynn评分为(85.35±11.85)分,B组为(74.16±10.12)分,A组Flynn评分高于B组,差异有统计学意义(t=2.585,P=0.029)。根据术前、术后肩关节外展角评定疗效,A组为(171.4±5.4)°,B组为(152.8±6.1)°,两组优良率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相对闭合复位外固定术,经皮穿针内固定术能明显改善肱骨近端骨骺分离患儿的肩肘外展角,且远期预后更佳,值得临床推广应用。     

闭合穿针加压板固定治疗膑骨骨折50例

我科根据动静结合及在断端施加压力可加速骨折愈合的原理,自1973年5月创用闭合穿针加压板固定法治疗膑骨骨折70余例,疗效满意,现就随访观察的50例报告如下。     

外固定穿针治疗股骨颈骨折护理体会

198 5～ 1999年 ,我院共收治股骨颈骨折 6 2例。经系统地护理及治疗 ,取得满意效果。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 41例 ,女 2 1例 ;年龄 5 0～ 86岁 ,平均 6 8± 1.8岁。股骨颈颈中型骨折 36例 ,头下型骨折 10例 ,基底部骨折 16例。均有跌扑外伤史 ,伤后髋部持续疼痛 ,功能障碍 ,活动疼痛剧烈 ,伤肢外旋 ,缩短 ,髋、膝关节轻度屈曲 ,伤足外旋畸形。术前护理 :患者骨折后 ,由于疼痛与功能障碍 ,思想极度紧张 ,且顾虑重重。因此 ,术前应耐心细致地向患者及家属讲解本治疗方法具有损伤小、疼痛轻、操作准确、可早期下床行走、功能…     

闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例报告

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨折,以小儿多见.单纯外固定难以维持对位,而切开复位内固定又加重组织与骨骺损伤,留有手术切口疤痕.     

闭合穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

1999年2月至2005年2月,我们应用闭合穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折78例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组78例患儿中,男47例,女31例;年龄1～12岁,平均6岁4个月。Gart LandⅡ型48例,Ⅲ型30例,Ⅲ型中桡偏型12例、尺偏型8例、前后移位为主10例。合并骨间前神经损伤4例。受伤至手术时间4h至7d,平均1．4d。     

外固定支架结合小夹板外固定治疗四肢闭合粉碎性骨折的体会

2003年2月～2006年11月，我们采用外固定支架结合小夹板外固定治疗四肢粉碎性骨折患者98例，疗效满意。现报告如下。     

鸭形板外固定治疗第一掌骨骨折

１９９４～１９９７年，我们对７１例第一掌骨底骨折患者行手法闭合整复，并用自制的鸭形板外固定，治疗效果满意，现总结如下。临床资料：７１例均为新鲜内收型第一掌骨基底骨折。其中男５３例，女１８例；年龄１５～６９岁。致伤原因为摔跌伤３５例，挤压伤１９例，牵拉...     

闭合穿针治疗股骨颈骨折198例分析

198 5年 4月至 1998年 2月 ,我院采用闭合穿针治疗老年人股骨颈骨折 198例 ,效果满意 ,现分析如下。临床资料 :本组男 10 4例 ,女 94例 ;年龄 6 5～ 81岁 ,平均74岁。其中 Garen 型 46例 , 型 73例 , 型 41例 , 型 38例。骨折部位头下部 6例 ,头颈部 36例 ,中部 6 8例 ,基底部 88例。治疗方法 :一般闭合穿入 4枚直径 3.5 mm克氏针 ,4针分布为 ,第 1枚于粗隆顶下 10～ 11cm进针 ,经股骨距股骨头内位置中 1/ 3偏内后方。第 2枚于粗隆顶下 8cm进针 ,经张力骨梁与第 1枚针交叉 ,头内位置中偏前。第 3枚于粗隆顶下8cm进针 ,经张力骨梁头内位置中…     

闭合穿针治疗不稳定性尺桡骨骨干骨折

我们用闭合穿针治疗不稳定性尺桡骨干骨折,其中单纯尺骨或桡骨干骨折82例;上段骨折52例,中段骨折128例,下段骨折60例。方法:臂丛神经麻醉,进针处皮肤常规消毒,铺无菌洞巾。固定桡骨干骨折时,将患者腕关节屈曲并略向尺侧偏,克氏针从鼻烟窝处刺入皮肤,抵     

经皮穿针结合外固定架超关节固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨经皮穿针结合外固定架超关节固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和疗效。方法采用经皮穿针结合外固定架超关节固定治疗桡骨远端粉碎性骨折41例,按AO分类均属于C型骨折。结果 41例均获随访,时间6-18个月、平均12个月,骨折均临床愈合。疗效按Dienst功能评估标准评定,优23例,良15例,可3例,优良率92.7%。结论经皮穿针结合外固定架超关节固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有微创、操作简单、并发症少的特点,能达到骨折良好复位,疗效确切。     

闭合穿针治疗老年性股骨颈骨折32例体会

1995年10月至2002年12月,我院采用闭合穿针内固定术治疗老年性股骨颈骨折32例,疗效满意.报告如下. 临床资料:本组男22例,女10例;年龄60～81岁,平均72.36岁.左侧15例,右侧17例;均为闭合性骨折.骨折Garden分型Ⅱ型6例,Ⅲ型23例,Ⅳ型3例.按部位分型为头下型8例,经颈型7例,基底型17例.Linton氏角＜30°者2例,30°～70°者24例,＞70°者6例.伤后至手术时间3～16天,其中伤后7天内手术29例. 治疗方法:患者取仰卧位,先行手法整复,电视X线透视示复位满意后,由助手把持伤侧下肢于中立位或略内旋位.     

闭合复位穿针治疗新鲜Bennett32例临床研究

目的介绍闭合穿针治疗新鲜Bennett骨折的临床经验。方法选取2008年11月~2015年7月在我科采用臂丛麻醉术者对拇指进行外展、背伸、纵向牵引,同时按压第一掌骨基底使骨折脱位复位后,打入3枚克氏针进行固定。术后石膏托外固定4~6周,证实骨折愈合后拆除克氏针进行功能练习。结果 32例患者均得到随访,平均为14个月。无骨折延迟愈合及骨不连的出现。第一腕掌关节均得到较好的功能。优良率93.75%。讨论C型臂透视下闭合复位穿针治疗新鲜Bennett骨折具有创伤小、费用低、恢复快、疗效较好等诸多优点,值得推广。     

髌骨环内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见骨折,其治疗方法较多,我科自2009年1月～2011年10月共收治50例,均采用髌骨环内固定治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人50例,男38例,女12例,年龄18～56岁,平均39岁。左侧26例,右侧23例,双侧1例。致伤原因:车祸直接撞伤21例、跪位摔伤     

分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折

目的观察分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折的疗效。方法髌骨骨折患者38例,其中粉碎性骨折28例、横断骨折6例、单纯下极骨折4例,均采用分体式髌骨爪进行内固定治疗。结果术后随访6～12月,骨折均愈合,膝关节功能优良率95%。结论分体式髌骨爪固定治疗髌骨骨折疗效好,适用于各种类型的髌骨骨折,特别是粉碎性髌骨骨折。     

张力带内固定治疗粉碎型髌骨骨折

髌骨骨折在临床较为常见,膝关节的关节内损伤,手术方法也较多,疗效各异.1992年1月～2004年1月新疆煤矿医院采用多克氏针加张力带钢丝内固定治疗粉碎型髌骨骨折58例,效果满意.现报告如下.     

Ender针闭合穿针治疗胫骨干骨折18例报告

１９９２年３月～１９９６年８月,我院用Ｅｎｄｅｒ针治疗胫骨干骨折１８例,疗效满意,报告如下。临床资料：本组男１３例,女５例;年龄１７～５６岁,平均２７．５岁。车祸伤９例,砸伤６例,摔伤３例。其中胫骨干单段骨折３例,胫腓骨干双骨折７例,胫骨干双段骨折８...     

闭式穿针固定治疗盖氏骨折16例分析

1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们采用闭合复位经皮内固定治疗盖氏骨折 16例 ,获得了满意效果。现报告如下。临床资料 :本组 16例中男 10例 ,女 6例 ;年龄 19～ 5 2岁 ,平均 3 0 .6岁 ;工人 9例 ,农民 6例 ,学生 1例 ;左侧 5例 ,右侧 11例 ;跌伤 7例 ,车祸伤 5例 ,机器绞伤 4例。 II型 14例 ,III型 2例。伤后至就诊时间最短 1小时 ,最长 7天。治疗方法 :采用臂丛神经麻醉 ,无菌操作 ,X光增强仪监视下整复固定。患者仰卧位 ,手掌向下。一助手双手握住患者前臂上段 ,另一助手一手将患腕掌屈尺偏 ,根据患者髓腔大小取一枚 2 .5～ 3 mm钢针 …     

X线监视闭合穿针治疗股骨粗隆间骨折60例

股骨粗隆间骨折的治疗方法颇多,但并发症均较多,高龄危重患者常因不能耐受手术而使治疗较为棘手。1994年1月至2000年1月,我院在X线监视下行闭合穿针治疗高龄股骨粗隆间骨折患者60例,随访55例,疗效满意,报告如下。临床资料:本组病例均为伤前患有其他疾病而不能耐受手术的高龄危重患者,男17例,女33例;年龄73～90岁,平均82.5岁。骨折类型为型(稳定型)49例,型(非稳定型)11例。手术方法:患者仰卧于透X线的骨科手术台上,内固定物均为尖部带有螺纹的骨圆针(直径4.0mm螺纹针),在“C”型臂X线监视器下操作。伤肢外展15～20°,内旋10～15°,窝处垫…