原发性高血压诊断及治疗进展

目前,我国将血压≥１６０／９５ｍｍＨｇ确定为原发性高血压（高血压病）的诊断标准。１９９８年９月在日本召开的第七届世界卫生组织／国际高血压联盟高血压大会上高血压病诊断标准得到最终确定。１　高血压病的定义与分类ＷＨＯ－ＩＳＨ治疗指南委员会同意采用ＪＮＣＶＩ（美国预防、检测、评估与治疗高血压病全国委员会第六次报告）为临床诊断与治疗高血压病提供指导。１．１高血压病的定义　未服用抗高血压药物情况下,收缩压（ＳＢＰ）≥１４０ｍｍＨｇ和／或舒张压（ＤＢＰ）≥９０ｍｍＨｇ。今后国内将根据该标准诊断高血压病,意味…     

高血压专题讲座(二) 老年高血压

年龄在 60岁以上 ,血压持续或非同日 3次以上超过高血压的诊断标准 (ＳＢＰ≥ 140ｍｍＨｇ及 /或ＤＢＰ≥ 90ｍｍＨｇ)者 ,称为老年人高血压。根据血压值可将其分成二类 :①单纯性收缩期高血压 (ＩＳＨ) :ＳＢＰ≥ 140ｍｍＨｇ、ＤＢＰ <90ｍｍＨｇ ,约占 4 5 % ,其脉压差常 >80ｍｍＨｇ ;②混合型 ,即收缩ˉ舒张期高血压 ,约占 5 5 %。近年来 ,老年人高血压受到国内外更多的重视 ,这是由于老龄人口的增多 ,高血压的患病率随年龄而增长 ,据统计 ,在 60岁以上达 1/3,65岁以上者达 1/2 ,成为老年人的常见病。在威胁生命健康主要疾病中的脑卒中…     

高血压病与健康生活

高血压分为原发性和继发性两大类。 95 %以上的人高血压原因不明 ,称为原发性高血压 ,也叫高血压病。自从 1896年 ,意大利医生发明了血压计以后 ,人类才明确知道了高血压。正常血压和高血压的划分是根据有关资料人为界定的。目前 ,国际上统一的标准是 :收缩压≥ 14 0ｍｍＨｇ和 (或 )舒张压≥90ｍｍＨｇ即诊断为高血压。根据血压水平 ,可进一步分为一、二、三级高血压 :收缩压舒张压一级 (轻度 ) 14 0——— 15 9ｍｍＨｇ 90——— 99ｍｍＨｇ二级 (中度 ) 160——— 179ｍｍＨｇ 10 0——— 10 9ｍｍＨｇ三级 (重度 )≥ 180ｍｍＨｇ ≥ 110…     

吲哒帕胺治疗老年纯收缩期高血压疗效观察

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 9月 ,我们用吲哒帕胺治疗老年纯收缩期高血压 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :根据 1999年ＷＨＯ规定 ,单纯收缩期高血压 :收缩压 (ＳＢＰ)≥ 14 0ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ)<90ｍｍＨｇ为诊断标准。选择ＳＢＰ≥ 16 0     

213例老年人高血压治疗目标血压分析

本文对 2 13例老年人高血压病治疗结果进行分析 ,旨在讨论老年人高血压治疗的目标血压。1　材料和方法1 1　患者选择 :共 2 13例患者 ,男 152例 ,女 61例 ,男女之比为 2 4 9∶1。年龄 60～ 78岁 ,平均 68.1± 8.5岁。发现高血压病史 5～ 2 0年 ,平均 14± 7.1年。均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,均属缓进型高血压病。Ⅰ期轻度患者 84例 ( 39 4 % ) ,Ⅱ期中度 12 9例( 60 6% )。 2 13例患者中 ,10 4例 ( 4 8 8% )属于收缩期高血压 (收缩压 >160ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 <95ｍｍＨｇ)。排除继发性高血压。1 2　治疗方法 :1…     

硝苯地平与阿替洛尔联用治疗高血压病的临床观察

自 1994年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们试用了临床上常用的降压药物钙通道阻滞剂硝苯地平和 β阻滞剂阿替洛尔联用 ,治疗中、重度高血压病患者 12 0例 ,经半年随访 ,疗效较好 ,现报告如下。病例选择 :依照ＷＨＯ标准选取原发性高血压病患者 12 0例 ,其中男 72例 ,女 4 8例 ,年龄 36～ 70岁 (平均年龄 53岁 ) ,病程 1～ 10年。以舒张压在13.97～ 15.16ｋＰａ( 10 5～ 114ｍｍＨｇ)为中度高血压 ,舒张压≥ 15.3ｋＰａ( 115ｍｍＨｇ)为重度高血压。中度高血压患者 94人 ,重度高血压患者 2 6人。其中无严重心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外及严重肝…     

369例巨大胎儿分析

1　临床资料1.1　资料 :我院从 1997年 12月至 1998年 12月 1年间分娩总数 4 558例 ,其中巨大胎儿为 369例 (体重≥4 0 0 0 ｇ)发生率为 8.1%。孕妇年龄最小为 2 6岁 ,最大为 38岁 ,初产妇 32 0例 ,经产妇 4 9例 ;37～ 4 2孕周者317例 ( 85.9% )≥ 4 2孕周者 52例 ( 14.1% )。1.2　产前检查 :369例巨大胎儿分娩前均有宫高、腹围记载 ,宫高 +腹围≥ 140ｃｍ者 188例 ,占 50 .9% ;分娩前一周内有Ｂ超记载胎儿双顶径 (ＢＰＤ)及股骨长(ＦＬ)者 32 0例 ;ＢＰＤ≥ 9.6ｃｍ ,ＦＬ≥ 7.5ｃｍ且ＢＰＤ +ＦＬ≥ 17ｃｍ2 94例 ,占 92 %。1.3　分娩方式…     

老年高血压病与代谢因素的关系

高血压病是常见的心血管病 ,其发病机制复杂 ,常合并多种代谢异常 ,作者观察了本科 1998年 3月～ 2 0 0 1年 10月保健门诊和住院的 5 5例老年高血压病人和 4 2例无高血压病的老年人的血糖、血脂、血尿酸、血浆胰岛素等代谢指标 ,以探讨高血压与代谢因素的关系。1　资料与方法1.1　对象老年高血压病组 5 5例 ,男 3 7例 ,女 18例。年龄 60～ 86岁 ,平均 ( 68.2± 5 .2 )岁。均符合 1978年ＷＨＯ高血压诊断标准 ,即收缩压≥ 160ｍｍＨｇ和或舒张压≥ 95ｍｍＨｇ ,排除继发性高血压 ;正常血压对照组 4 2例 ,男 2 3例 ,女 19例。年龄 60～ 82岁 ,…     

30例老年单纯收缩期高血压病的治疗体会

为了提高对老年人单纯收缩期高血压病 (ＯＩＳＨ)给老年人带来的心脑血管疾病的危害性的认识 ,笔者将近 2年来收治的 30例该病患者的经验和体会介绍如下。1　一般资料本组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 6 0～ 78岁。按1998年第七届世界卫生组织 /国际高血压联盟的高血压大会为全球制定的新的高血压治疗指南中对ＯＩＳＨ的诊断标准收缩压 (ＳＢＰ)≥ 140ｍｍＨｇ,舒张压 (ＤＢＰ) <90ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ)。 30例均确诊为Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压。2　治疗方法一般治疗为低盐饮食 ,控制饮食 ,体重结合药物治疗 :钙离子拮抗剂波依…     

尼群地平联合厄贝沙坦片治疗50例高血压病的临床体会

目的 尼群地平联合厄贝沙坦片治疗高血压的疗效观察.方法 2006年11月～2009年10月笔者采用厄贝沙坦片联合尼群地平治疗高血压病患者50例.1 临床资料患者均符合1999年WHO制订的高血压诊断标准,男29例.女21例.病程平均5-22年.2 治疗方法:分别于上午6点及下午4时口服尼群地平10mg,早晨6点口服厄贝沙坦片75mg.记录血压,检测治疗前,后左心室舒张功能的变化.血压测量采用袖带水银柱血压计.取坐位测右臂血压,测量血压前静坐休息10min.疗效评价标准显效:治疗后舒张压下降≥10mmHg,并降至正常或下降20mmHg以上.有效:治疗后舒张压下降虽未达到10mmHg但已降至正常范围,或下降10～19mmHg;如为收缩期高血压,收缩压下降≥30mmHg.无效:治疗后血压下降未达到有效标准.结果 显效20例,占40%,有效26例,占52%,无效4例,占8%,总有效率92%.结论 2006年11月～2009年10月采用尼群地平联合厄贝沙坦片治疗高血压患者50例,疗效满意,可降低高血压病并发症的发生率,避免出现心脑血管意外,改善生活质量,因此尼群地平联合厄贝沙坦片是理想的治疗高血压方法之一.