~(123)I-MIBG检查神经母细胞瘤骨转移灶有可能漏诊

儿童的神经母细胞瘤常转移到骨骼.本文比较了~(123)I-MIBG和~(99m)Tc-MDP两种显像方法检查神经母细胞瘤骨转移灶的效果.患儿年龄为1周到11.5岁,中位数为3岁.~(123)I-MIBG显像剂量是120 MBq(<2岁)或160MBq(>2岁).静脉注射后18～24小时作全身显像5分钟.检查前适当用镇静药.~(99m)Tc-MDP显像剂量是260MBq.两种方法用同一型号的γ照相机.90%病例的两种检查在一周内进行,最多相隔四周.28例患儿在诊断过程中作检查,结果如下:其中6例骨髓检查结果正常的一期至三期患儿的两种核素显像均阴性,在诊断和治疗后平均16个月时,全部存活.19例第四期神经母细胞瘤患儿的骨髓检查均呈阳性改变,~(99m)Tc-MDP显像见19例都有骨转移灶;而用~(123)I-MIBG显像仅15例阳性.另外还有3例~(99m)Tc-MDP显像阳性而骨髓检查结果正常的患儿,其中1例是~(123)I-MIBG显像阳性.即使不计这     

一种新的通过骨显像评价~(99m)Tc—MDP骨摄取的方法;定量测定全身骨骼感兴趣区放射性

定量分析~(99m)Tc-MDP骨摄取可作为一种评价骨功能和骨代谢的方法。测量24h全身潴留率(WBR)和尿排出率可用于评价骨摄取。通过结合静脉注射~(99m)Tc-MDP后4h的全身骨摄取(GSU),和注射后即刻(30秒)的全身放射性来评价健康人的~(99m)Tc-MDP     

新型锝标记放射性药物的临床应用

~(99m)Tc标记蛋白质长时间来一直存在体内稳定性问题,甚至~(99m)Tc-人血清蛋白每小时仍有少许百分数的标记核素脱落.~(99m)Tc标记单克隆抗体证明具有同样困难.先加亚锡方法仅仅在~(99m)Tc标记高分子量黑色素抗体时才获得满意效果,而这些标记抗体在临床上已成功地应用于诊断表皮及眼黑色素瘤.通过螯合剂使~(99m)Tc与丙种球蛋白连接的技术     

~(99m)Tc(V)DMSA显像——一种检测乳腺癌转移的新方法

为了提高检测乳腺癌骨转移的敏感方法及特异性,使用亲肿瘤药物~(99m)Tc(V)DMSA和~(99m)Tc-MDP对乳腺癌术后病人进行显像研究,以评价~(99m)Tc(V)DMSA的实用价值.乳腺癌术后病人30例,年龄27～65岁,全部病人均进行了~(99m)Tc-MDP和~(99m)Tc(V)DMSA全身显像,常规胸部X线检查、胶体肝扫描、局部X射线     

骨及软组织肿瘤~(201)TI摄取与血流、血池放射性的关系

利用~(201)T1及~(99m)Tc-MDP三相骨显像技术,探讨骨及软组织肿瘤~(201)T1摄取与~(99m)Tc-MDP三相骨显像时血流、血池及延迟MDP摄取的相互关系。     

用于肝胆道的~(99m)锝标记酞和荧光素衍生物:~(99m)锝-PC,一个新的肝胆道放射药物

作者为开发一种标有~(99m)Tc的新的肝胆显影剂,探索了具有酞和荧光素染料一类化学结构的化合物,玫瑰红和磺基溴代酞(BSP)。标记试剂分子中锝的化学态起关键作用。推断在胆汁排泄机制中,低水解态的~(99m)Tc是重要的。作者将甲基二甲苯酚兰(MXB),荧光素络合酮(Calcein)酚酞络合酮(Phenol Phthalein Complexone;PPC),酞络合酮(PC)和百里酚酞络合酮(TPC),用低水解态~(99m)Tc标记。百里酚酞络合酮及荧光素络合酮的标记率约为90%,其余均为定量收率。作者分析了这些药物的生物体内分布,并进行了相互间的比较。发现在给药后最初一小时内,从大鼠的胆汁中收集到的放射活性量的顺序是~(99m)Tc-PC>~(99m)Tc-TPC>~(99m)Tc-PPC>~(99m)Tc-Calc-ein。这结果说明,结构上的细微改变对~(99m)Tc络合物的胆道排泄作用有显著的影响。     

放射性碘标记MIBG诊断儿童神经母细胞瘤的经验

作者介绍了五年期间用碘标记MIBG显像检查16例神经母细胞瘤患儿的经验.患者年龄为1周～12岁(半数在3岁以下),15例在诊断时尿儿茶酚胺含量高于正常.~(131)I-MI-BG剂量为18.5MBq(0.5mCi),静脉注射后48小时显像.~(123)I-MIBG剂量为74MBq(2mCi),注射后24小时显像.注射前患者均口服碘剂以封闭甲状腺.部分病人加做~(99m)Tc-DTPA肾显像或~(99m)Tc-胶体肝脾显像以协助定位,加做~(99m)Tc-MDP显像诊断骨转移.     

不带电荷的四价~(99m)Tc-复合物及其体内分布

~(99m)Tc-青霉胺,~(99m)Tc-β-巯基异丁酸,~(99m)Tc-硫辛酸和~(99m)Tc-巯基嘌呤等~(99m)Tc标记的硫醇化合物可能用作胆囊扫描剂。这类化合物的体内分布主要和Tc-S配位键有关,而且参加标记反应的锝其化学态     

~(99m)Tc(V)-DMSA——一种新的亲肿瘤显象剂

~(99m)Tc因其理想的半衰期和γ-射线能量,是用于临床显象的最佳核素。人们早就试图寻找一种用~(99m)Tc标记的亲肿瘤显象剂。 Yokoyama等人于1980年通过对~(99m)Tc的某些多核化合物(Polynuclear complexes of ~(99m)Tc)在动物体内分布的研究(接种Ehrlich tumor的小鼠),发现肿瘤细胞有较高的浓聚率,并且高于对~(67)Ga-柠檬酸的浓聚。其中~(99m)Tc(Ⅴ)-DMSA(五     

多模式影像~(18)F-FDG符合显影、~(99m) Tc-MDP骨显影及MRI诊断脊柱转移瘤的临床价值

目的探讨多模式影像~(18)F-FDG符合显影、~(99m) Tc-MDP骨显影及MRI在脊柱转移瘤的临床价值。方法临床拟诊恶性肿瘤或肿瘤术后复发患者72例行常规~(99m) Tc-MDP全身骨显像,同期(2周内)行~(18)F-FDG符合显影和MRI。回顾性分析患者临床资料,以病理结果或两种以上影像技术(MRI、CT等)结果或随访6个月以上结果为最终结果,比较~(18)FFDG符合显影、~(99m) Tc-MDP骨显像与MRI的诊断结果,每两种方法间采用卡方检验分析各自结果。结果 72例患者中56人有脊柱转移,共探测到120个椎体转移,~(18)F-FDG符合显像探测脊柱转移瘤灵敏度为87.5%(49/56),特异性为81.3%(13/16)和准确性为86.1%(62/72);~(99m) Tc-MDP骨显像分别为85.7%(48/56),75.0%(12/16)和83.3%(60/72);MRI分别为94.6%(53/56);87.5%(14/16)和93.1%(67/72)。三种方法间比较差异无统计学意义(P均0.05);三种方法在120个转移瘤椎体的检出率分别是86.7%(104/120)、70.0%(84/120)和93.3%(112/120),~(99m) Tc-MDP骨显像与~(18)FFDG符合显像和MRI诊断价值差异有统计学意义(P均0.01),~(18)F-FDG符合显像和MRI对比差异无统计学意义(P0.05)。结论~(99m) Tc-MDP骨显像一次成像便于整体评价全身骨病变,在肿瘤脊柱转移的筛查中仍是首选方法,~(18)FFDG符合显影与MRI起鉴别诊断和重要补充的作用,均有较高的临床价值。     

~(99m)Tc标记放射性药物的现状和前景

~(99m)Tc广泛应用的地位是否将继续存在或者~(11)C和~(18)F标记的放射性示踪剂是否将在核医学领域盛行起来?对这个问题的回答最终决定于化学实验室所获得的研究结果.最近的研究表明,已能制备~(99m)Tc标记的脑(~(99m)Tc-HMPAO、~(90m)Tc-ECD)、心脏(~(99m)Tc-MIBI)以及肾脏(~(99m)Tc-MAG_3)等放射性药物.     

体内外两种方法标记不同~(99m)Tc-右旋糖酐用于淋巴闪烁显像的评价

本文从体内外比较两种~(99m)Tc标记右旋糖酐的方法,并对五种不同分子量和电荷的~(99m)Tc右旋糖酐用四种方法进行质控评价.最后为了和其他放射性胶体淋巴显像剂比较,用动物实验评价了各种不同~(99m)Tc标记的右旋糖酐.五种右旋糖酐(D_(70)、D_(90)、D_(500)、D_(DEAE)和D硫酸盐)的前三种用Henze和Ercan两种方法标记,后两种用Ercan方法标记.Henze方法是将100mg右旋糖酐溶于1mL等渗盐水中,用氩气脱氧净化一小时,加入溶于5μL浓盐酸的0.15mg SnCl_2,经0.22μm无菌微孔滤器滤入小瓶,同时加入约0.1mL     

~(99m)Tc-HMPAO标记血小板:在体内外的研究结果

~(99m)Tc-HMPAO是一种良好的血细胞标记物,其特点与~(111)In-Oxine和~(111)In-troplone相似,显像结果也与之可比,而且标记过程很方便.因而它是一种很有前途的血栓显影剂.本文报道按Amersham公司说明书制备的~(99m)Tc-HMPAO标记血小板在体内外的研究结果.体外研究结果:①培养温度和时间:标记率的变化与培养温度及培养时间呈正比.最佳温度为37℃.在3～10分钟时,标记率增高最快;20～30     

锝〔~(99m)Tc〕标记羧甲基纤维素:一种新研制的用于胃排空研究的纤维标记物

锝〔~(99m)T〕标记羧甲基纤维素(~(99m)Tc-CMC)是一种新研制的胃内不易消化的固体标记物,它具有简单、标记快速、标记率高和在胃肠道中稳定等优点,对胃排空临床研究可能有应用价值.~(99m)Tc-CMC的标记方法:每次标记前的当天,用0.05mol/L磷酸盐缓冲液(pH5.6)立即配制1%的CMC悬浮液,它在4℃条件下可保存3周.在室温下进行标记:先用20ml塑料注射器抽取3mlCMC     

~(99m)Tc-谷氨酸呲哆醛(PG)应用于黄痘病人

~(131)I-玫瑰红曾广泛用于肝细胞功能和胆汁分泌功能的定量和显像。由于~(99m)Tc 的出现,它用于显像具有理想的物理特性,许多~(99m)Tc 标记化合物曾试用于相同的目的。要求寻找有如下特性的化合物:容易用~(99m)To标记;肝细胞浓集多而快;自胆道排到十二指肠和肠道迅速,无肠道重吸收。~(99m)Tc 标记的 PG 是一种具有这些特性的化合物。它的血浆率快(T_1/2=15分钟),肝脏浓集高,峰时在10分钟,在10～15     

甲状旁腺机能亢进和甲状腺毒症骨代谢SPECT定量分析

~(99m)Tc-MDP摄取率是反映骨代谢灵敏指标.对原发甲状旁腺机能亢进(HPT)和甲状腺毒症(TTX)     

~(201)TI与~(67)Ga、~(99m)Tc-MDP显像在评价骨肉瘤化疗疗效中的比较

探查原发性或转移性骨肿瘤及软组织肉瘤局部侵袭骨组织病灶,~(99m)Tc-MDP显像十分灵敏,但在确定肿瘤大小和评价化疗效果方面毫无意义,~(67)Ga显像的价值也不够确切.本文研究骨肉瘤化疗前后~(201)Tl显像的临床意义.病例和方法:各类骨肉瘤共38例,化疗前和后19例~(201)Tl骨显像,18例~(67)Ga骨显像,7例做了~(99m)Tc-MDP骨显像.肿瘤活检1周后做上述三种放射     

~(99m)Tc-HMPAO标记白细胞显像诊断骨内感染

核医学方法评价骨感染性疾病有较高价值.当骨受到破坏如外伤、手术、糖尿病等时,~(99m)Tc-MDP骨扫描的特异性降低,此时常采用~(6?)Ga-枸橼     

发达国家中临床常规使用的放射性药物

一、研究心血管的放射性药物1.心血管(血池显象) 在核医学中放射性核素心血管造影已成为常规,这是一种研究巳知或疑似心脏病患者的诊断与评价的非创伤性试验。它可提供心脏全部和局部功能的定量指标。做这检查最早使用的显象剂是~(99m)Tc-人血清白蛋白。由于红血球的全身分布比白蛋白少,所以现在认为~(99m)Tc-标记自身红细胞是一种理想的显象剂。~(99m)Tc-红细胞常采用三种标记方法:体内、体外和体内与体外相结合。Pavel首先报道了体内标记红细胞并能得到较好标记率的方法。方法是受检者先注射非放射性锡-焦磷     

发生器系统中的~(99)Tc

在过去7～8年中,有人报道在~(99)Tc超过一定量时,也就是当~(99)Tc/~(99m)Tc的比值(以下简称99/99m比值)高时,某些放射性药物的标记和显象将受到不利影响。由淋洗液制备的放射性药物中总的Tc量为:Tc(ng)=5.14(1+99/99m)×~(99m)Tc放射性。因而,若比值用SI单位制表示(即ng/10~9Bq),