指甲下出血治验1例

张××,女,35岁,农民。1980年8月10日诊。两天来发现十只指甲,有七只甲下出血,视若胭脂染甲,因恐患有其他疾病,故来院求诊。问之,无外伤史,素质虚弱然无器质性疾病,月经按月而至但量少色不鲜。近日来四肢肢端麻木疼痛,遇寒更甚,全身骨节酸重,懈堕无力,面色萎黄而青滞,纳差乏味,未能参加田间劳动。检查:七只指甲(除左小指、右小指和无名指外),均有不同程度甲下出血,颜色暗红,按压指甲,无疼痛感觉,可见甲下血水挤动,但无外渗现象,全身皮下均未查见有出血点。诊脉沉细,舌质淡夹瘀点、苔薄白。证属罕见,余思甲为筋之余,又因患者兼有脾虚之象,故从调和肝脾入手。处方:当归10克,白芍15克,白术10克,茯苓     

指甲色红治验一例

患者,刘××,女,20岁,农民,1987年3月20日初诊。患者近五天来,发现有几只指甲下色红求冶。询得无外伤史。仅平素体质较弱,近二天来四肢酸重而困,懒惰无力,纳差乏味。查:血、尿常规正常。视其十只指甲(除左小指、中指外)均有不同程度色红,甚者如涂脂。按压指甲无疼痛,可见甲下血水挤动。面色萎黄青滞。脉沉细而弱,舌质淡有瘀点,苔薄白欠润。余细思:爪为筋之余,血为肝所藏,今面色青     

经行期病症治愈两则

笔者行医三十余年，临证时治愈一些经行伴随症状，特将治验两则，介绍如下：１　经行期指甲下出血案汪某某，女，３７岁，家务。１９９２年６月１７日初诊。经行三日，量少不鲜，发现十指指甲有八只甲下出血，视若胭脂染甲，因恐患有其他疾病，故来院就诊。自诉：无外伤病史，素体虚弱，无器质性疾病，但近日来，十指麻木时有疼痛，遇寒尤甚，关节酸重，面色萎黄而青紫，纳差乏味。检查：双手指甲除左右小指外，均有不同程度感觉，可见甲下血水挤动，但无外渗现象，全身皮下均未查见出血点。诊脉：沉细无力，舌质淡红，尖边瘀斑点，苔薄白。…     

熏灸治疗甲沟炎

甲沟炎是发生于甲沟或其周围组织的化脓性感染。致病菌主要为金黄色葡萄球菌 ,多因微小刺伤、挫伤、倒刺或指甲过深等损伤引起。初起时 ,指甲一侧的皮下组织发生红肿、疼痛 ,进一步发展则组织化脓 ,脓液可自甲沟一侧蔓延 ,形成指甲下脓肿 ,在指甲下可见黄白色脓液 ,指甲与甲床分离 ,压之则下陷 ,甲下脓肿也可因异物刺伤指甲或甲下外伤性血肿感染而引起 ,一般疼痛不剧烈 ,多无全身症状 ,如局部处理不当形成慢性甲沟炎 ,甲沟旁有一小脓窦口 ,肉芽组织向外突出 ,有时伴发真菌感染。西医治疗用热敷、外敷鱼石脂软膏、金黄膏等 ,有脓时可在甲沟处…     

清瘟败毒饮治疗结节性红斑

结节性红斑,好发于女青年。病程3～4周甚或数月。易复发。西医尚无特效治疗。笔者临床以清瘟败毒饮加味治疗16例均获治愈。兹介绍典型一例如下: 薛××,女,35岁,住院号165691。90年3月因双下肢红斑就诊。半月前无明显诱因,右腿伸侧膝关节下出现数个1.5cm大之圆形坚硬结节,伴灼热疼痛。数日后双下肢踝关节附近又现多个红色结节,服中药一周不效。双大腿及右手腕亦有结节出现,热痛感明显。病前无服药史,双踝至膝关节可见多个0.5～2cm红或紫兰色圆及椭圆形皮下结节,有的相互融合,略高于皮面,境界不清,扪之坚硬灼热痛甚,不能行走。舌红、苔黄燥、脉沉滑数。验血、尿、便常规;肝功能正常。抗核抗体;类风     

《中国针灸》杂志2015年第5期继续教育试题

患者,女,14岁,学生.因“左示指指甲根部溃脓、疼痛1年余”于2014年3月5日来诊.1年前无明显诱因出现左示指指甲根部疼痛,后疼痛逐日加重,并出现溃脓、指甲脱落,指甲脱落后新甲无法长出,疼痛难忍,严重影响学习及生活.先后就诊于多家医院,诊断为甲沟炎等,给予抗感染、止痛、拔甲等对症治疗,病情稍有缓解,但停药后诸症重现,痛苦如往.经亲友介绍,来我科尝试诊治.刻下症:精神倦怠,面容痛苦,左示指指根部隆起明显,周围皮肤红肿破溃流脓,指甲脱落,舌红、苔黄腻,脉细数.     

特比萘芬治疗儿童甲真菌病

我科收治1例3岁儿童甲真菌病病例,报道如下。 一般资料 患儿,女,3岁,因“右足中指指甲增厚6个月”于2012年9月到我院皮肤科就诊。6个月前,发现患儿无明显诱因右足中指指甲远端增厚、变白,曾就诊于某医院儿科,诊断为“甲营养不良”,给多维元素片（1片/次,2次/d）口服,连续治疗2个月无明显疗效。后皮损逐渐扩展累及整个指甲,并使之弥漫性增厚,无瘙痒及疼痛等不适感。2个月前甲周出现脱屑,为行诊治遂来我科就诊。     

三七片治疗外伤性前房出血的观察

外伤性前房出血是眼外伤的一种常见病。我们从1980年以来单用三七片口服治疗外伤性前房出血数百例,发现三七片对控制前房出血、消除伤眼疼痛、促进前房积血的溶解吸收有明显效果,现从中抽样138例报道如下。1 临床资料 138例均为门诊病人,男性112例,女性26例;右眼76只,左眼62只:年龄最小4岁,最大72岁,其中16～45岁者居多;病程最短20min,最长36h。就诊时患者均有不同程度的伤眼疼痛、畏光流泪等角膜刺激症状,并出现视力模糊或视力减退。     

中药治疗大疱性表皮松解症1例

<正> 杨某,女,22岁。于1993年8月18日就诊。患者出生时,两膝无皮肤,不久即周身发水疱、疼痛、糜烂、结痂反复发作。在上海某防治所诊断为“大疱性表皮松解症”。就诊时,一般情况差,生长发育迟缓,形体瘦小,月经20岁来潮,月经量少,毛发稀少,面色少华,头部、四肢水疱十多处,口腔溃疡,纳谷不馨,头晕耳鸣,精神萎靡,指甲脱落,舌不能伸出、舌质红、苔簿白而剥,脉细数。此为先天禀赋薄弱,肾气不足,久病失养,气血两虚,兼有湿毒蕴结皮肤。治拟补肾化气,益气养血,兼祛湿解毒。处方:熟地、龟版、党参、黄芪、麦冬、玄参各     

治愈一例稀见病——指尖紫绀症

吴××,女,34岁,钣焊厂工人,1983年5月5日初诊。患者于1976年曾患四肢及肩髋关节游走性疼痛,伴有关节肿胀。经用疏风化湿,养血和络之剂而愈。于1980年起,十个手指尖均发紫绀,指甲呈灰黑色,每遇寒冷则手指隐隐作痛,夏季天热时其紫绀色亦不消退,足趾甲及趾甲周围之皮肤均无紫绀色。患者无心悸,气喘,唇紫等症状。月经量偏少,每次行经前乳胀明显。舌苔微腻,脉象弦细,证属肝郁气滞、血络受阻,拟用疏肝理气、和血通络法。方药:丹参12克,当归10克,川芎6克,鸡血藤12克,赤白芍各6     

蒋家道临证运用麻黄连翘赤小豆汤经验

蒋家道主任医师 ,临证善用经方治疗疑难杂证。现将其运用仲景之麻黄连翘赤小豆汤临证经验介绍如下。1　鼻衄患者 ,男 ,32岁。 1997年 4月 2 0日就诊。既往患有肝炎病史。近 1年来 ,体检发现ＨＢｓＡｇ阳性 ,肝功能 :谷丙转氨酶偏高 ( 6 0～ 72ｕ) ,其余各项指标正常。 5ｄ前 ,无明显诱因而鼻中出血 ,色鲜红 ,无血块 ,无鼻腔干燥热感 ,无口干、口臭、口苦 ,无烦渴引饮 ,无心悸、头晕 ,经在其他医院运用冷敷、鼻腔填塞及中医凉血止血、疏肝解郁、清泄肝胆湿热之剂合保肝药物治疗后 ,疗效不显 ,遂来就诊。刻诊 :鼻中出血 ,色鲜红 ,时有牙龈出…     

梅核气案

<正>患者,女,53岁,教师。就诊日期:2014年7月21日。主诉:咽部轻微疼痛干涩2年。现病史:2年前由于工作劳累、情绪紧张、失眠,突然感觉咽喉部憋胀疼痛、干涩、有异物感,似有发丝、树叶、肿物及痰黏着,咽之不下,咯之不出,饮食如常,进食时减轻或消失,无吞咽梗噎,用力进行空咽动作时较明显,症状多在情绪波动情况下加重,伴有胸闷气急。上     

艾灸治疗不全流产1例

某某,女,31岁,以"停经70 d,阴道出血4 d"为主诉来诊。末次月经:10月14日,自测妊娠试验阳性。停经后无明显厌食、恶心、呕吐等,无下腹坠胀感,无腹痛,无流感、风疹病史。4 d前无明显诱因出现阴道少量出血,咖啡色,未及时就诊,血量渐增多,色转鲜红时来诊。月经史:14岁月经初潮,周期30~33 d经期5~7 d,月经量可,色红,伴明显腰酸,     

药话一则

人指甲之鉴别与炮制指甲用于医疗上的记载,早见于各种本草书籍;中一般用于内服,后来出于临床经验的发展,在外科、喉科、眼科等的外用药配制中,亦多采用,而且疗效良好.指甲甘咸无毒,具有拔毒、收敛、生肌之效.余常用其单味研末,以治耳疳(耳流黄水);或配伍其他药物治咽头碎烂之症,效果颇佳.但药肆收购指甲时,往往有趾甲掺杂其中,一时难于识别.以余个人经验,用以下二法,真赝可以立辨.一以肉眼观察:指甲质薄、明净而轻,正反面相差无多;而趾甲则质厚,粗糙而重,细观之,分内外两层,内层更形粗糙,犹如角化之皮.一以鼻嗅其气味辨之:在煅制时,手指甲有焦毛气味,如毛发烧焦之气;足趾甲却另有一种秽臭之气,一嗅即可区别.至于指甲煅制之法,亦宜讲究.因指甲质薄,如直接放于瓦片上煅制,往往易于焦枯而失其性.余用阳     

疔疮肿毒

<正> 处方及用法:犁头草50克,柚子树嫩叶30克,蒜头2～3瓣.共捣烂外敷患处,轻者每日换药1次,重者每日早晚各换药1次.病例:(1)黄某,男,30岁,1978年7月就诊。喉头左侧旁生一拇指大的圆形肿物,初起时局部疼痛,全身恶寒发热,经用青霉素、四环素等治疗,恶寒发热消除,局部疼痛减轻,然肿物不消,硬结如石,压之疼痛,经局部热敷及紫外线照射多次均无效。改用本方外敷4天(每日换药一次),肿物消散而愈.(2)苏某,男,5岁,1980年4月就诊.右食指指甲肿痛化脓流黄水已20余天,屡经抗菌     

眼球内长期存留异物1例

患者男,50岁,主因"右眼视力下降7年,反复红疼2年"于2004年2月11日来我院就诊. 现病史:患者于1992年8月工作时不慎被钢片击伤右眼,立即去当地医院就诊,诊断"右眼结膜下出血、右眼球钝挫伤",给予药物治疗后,结膜下出血吸收,视力正常.1997年始,无明显诱因自觉右眼视力逐渐下降,未诊治;至1998年,右眼视力降至光感,未诊治;2002年始自觉右眼红肿疼痛,在当地医院诊断为"右眼虹睫炎、晶状体脱位、继发性青光眼",给予激素类滴眼液治疗后好转,此后,右眼红肿疼痛反复发作,当地医院曾建议患者摘除晶状体,患者拒绝,每次发作均点用激素类药物治疗.     

经行耳衄治验

<正> 俞××,女,35岁,工人。1983年7月11日晨初诊。患者于昨晚临睡前月经来潮,腹痛且胀,经血量少而色紫暗。约于后半夜寐中左耳出血,俟其清晨醒后,即发现枕上有手掌大血液一片,色鲜,部分已凝,唤其夫寻其血源,方察出自左耳。遂用棉花塞耳,立刻来院就诊。现症:小腹胀痛,经血仍少,色紫夹块,神色紧张,胸闷嗳逆,左耳觉胀而无痛痒失聪之感,血仍     

汉方验案3则

1 1%#11麻黄加术汤治疗结节性红斑患者女性,42岁,1992年2月18日就诊。左下肢出现大面积地图状斑疹1周。色红而热,高出皮肤,触之稍硬,有的斑疹融合成片状,几乎覆盖整个小腿部,局部疼痛,并有压痛,伴有左股骨、膝、足关节轻度疼痛,关节无肿胀,恶寒发热。以前曾有过3次发作。化验检查:总蛋白75g/L,白蛋白0.558,γ—     

活血化瘀法在妇科临床应用的体会

<正> 活血化瘀法是中医临床常用治法之一,应用范围十分广泛。下面谈谈本人在妇科临床应用的粗浅体会。一、月经不调月经不调临床上有寒、热、虚、实之分,凡因寒凝气滞或肝郁不舒,瘀血内停,血行不畅,症见经血量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,血块排出后疼痛稍减,舌边紫暗,脉沉弦涩等,笔者常用活血化瘀、行气止痛法治疗,方选桃红四物汤加香附、牛膝、益母草等,效果良好。病例:吴××,女,32岁,农民。1976年7月就诊。自诉18岁月经初潮,周期不规则,先后无定期,每次经行2～3天干净,量少,色紫暗有血块,胸胁胀闷,少腹疼痛。舌质紫黯有瘀点,脉象沉涩。婚后十年未孕,爱人     

盆腔静脉曲张症中医证治有什么特点?

答:由盆腔静脉曲张引起以腰骶部痛、下腹痛坠胀、月经过多及白带增多等为主的一种症候群,称为盆腔静脉曲张症。目前西医尚无理想治疗方法。本病临床有如下表现:(1)腰骶部坠痛,可因久立、劳累或月经期加重;(2)可伴有月经量多及白带增多;(3)常伴有乳房胀痛;(4)外阴及阴道可呈紫兰色,伴有静脉曲张、子宫常后位略呈紫兰色。我们从化瘀入手,取得满意疗效,现将其证治特点略作介绍。