术前新辅助化疗辅助治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察术前新辅助化疗辅助治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法采用新辅助化疗辅助治疗46例Ⅱb~Ⅲb期巨块型宫颈癌患者。结果 17例患者化疗后符合宫颈癌根治术指征,均行广泛性的子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术。术后随访6~36个月,未出现局部复发病例,仅有2例发生淋巴转移。结论中晚期宫颈癌术前行新辅助化疗能有效的降低宫颈癌分期,达到宫颈癌根治手术的标准,且术后疗效良好。     

宫颈癌的新辅助化疗

目的：对Ⅰ-Ⅱb期的大菜花型或内生颈管型的宫颈癌于术前先给予新辅助化疗,以求改善治疗效果。方法：上述类型的宫颈癌共12例,按FIGO分期的Ⅰb4例,Ⅱa3例,Ⅱb5例,病例分类,鳞癌7例,腺癌5例,肿瘤最大直径≥4cm7例,3－4cm4例,1例颈癌扩大至4cm,新辅助化疗采用动脉灌注给药,化疗后均施行子宫广泛切除术及盆腔腔淋巴结清扫术,3例有淋巴结转移术后追加放射治疗,结果：化疗后4例肿瘤完全消退,其中1例手术后病理标本中未见残留癌,8例肿瘤明显消退,患全部存活,最长至今8年余,两年存活率,11／11,结论：大菜型或内生颈管型宫颈癌在手术前给予动脉灌注化疗能使肿瘤缩小,旁组织浸润消退,从而提高手术的彻底性,故量种有效的治疗方法,但是为改善长期预后,对淋巴结转移的患术后有必要追加放射治疗。     

新辅助化疗治疗宫颈癌90例疗效观察

2005-2008年,我们对90例Ⅱa～Ⅱb期宫颈癌患者采用PF方案进行新辅助化疗,取得满意疗效。现报告如下。     

新辅助化疗用于39例宫颈癌患者效果观察

目的进一步提高宫颈癌的治疗效果。方法对39例Ib2-Ⅱb期宫颈癌患者行新辅助化疗（NACT）,35例鳞癌采用PVB化疗方案,4例腺癌采用PF方案,2周后2例行放疗,余37例行手术治疗。观察化疗总有效率、毒副反应及术后并发症、病理检查情况。结果39例患者中CR8例,PR25例,NC3例,PD3例,总有效率（CR＋PR）为84．61％;化疗后出现脱发35例,骨髓抑制15例,消化道反应28例;术后出现尿潴留3例,并发盆腔淋巴囊肿1例,伤口脂肪液化3例;淋巴结转移7例,宫旁受浸2例,脉管浸润9例。结论NACT用于宫颈癌患者疗效明显,较为安全。     

术前动脉插管局部化疗辅助治疗晚期宫颈癌临床观察

宫颈癌晚期时癌灶已播散，难以确定适当的手术边界，且盆腔淋巴结转移率高，治疗失败的主要原因是局部复发(6％～10％)，其次是淋巴转移或远处转移。传统治疗方法是放疗，其效果差且复发率高，根治术后再放疗并不提高生存率，还增加并发症发生率。2001年1月～2004年7月，我们采用术前动脉插管局部化疗加手术治疗晚期宫颈癌10例，效果满意。现报告如下。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗与放疗的近期疗效对比分析

在宫颈癌的术前治疗中,随着新辅助化疗概念的提出,宫颈癌的化疗越来越受到重视,其中介入化疗是一种较先进的方法。2000年1月～2006年1月,我们对74例巨块型宫颈癌于术前分组分别进行盆腔介入化疗与放疗,并对其近期疗效进行对比分析。     

新辅助化疗在ⅠB2～ⅡA期宫颈癌治疗中的应用

近年来,我们对ⅠB2-ⅡA期宫颈癌17例患者行新辅助化疗,疗效较好。现报告如下。     

术前新辅助化疗加手术治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的　探讨术前新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率、提高手术切除率方面的作用。方法　从1 999年1月～2 0 0 4年9月,对我院88例非小细胞肺癌手术病例进行回顾性总结分析,32例为术前新辅助化疗病例(试验组) ,行术前化疗2～3个周期,化疗结束后3～4周手术;另56例为同期直接手术的非小细胞肺癌病例(对照组)。结果试验组化疗总有效率为68.75 % (2 2 / 32 ) ,病期下调率37.5 % (1 2 / 32 ) ;手术切除率试验组为93.1 0 % (2 7/ 2 9)、对照组为80 .36% (45/56) ;两组手术并发症和手术死亡率无显著性差异(P >0 .0 5)。结论　术前新辅助化疗安全、有效,能降低非小细胞肺癌患者的病期,提高手术切除率,同时对手术并发症率和死亡率无明显影响。     

乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素及预后分析

目的探讨乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素及预后状况。方法回顾性分析197例行新辅助化疗的乳腺癌患者临床资料,分析与临床疗效相关的临床病理因素,并探讨新辅助化疗患者的整体预后。结果至随访结束时,190例患者中完全缓解16例(8.4%),部分缓解113例(59.5%),稳定60例(31.6%),进展1例(0.5%);单因素分析发现,紫杉类联合蒽环类疗效优于单纯使用蒽环类药物的患者,化疗周期为4~6个周期的患者疗效优于2~3个周期的患者,ER阴性的患者疗效优于ER阳性的患者,Her-2阳性的患者疗效优于Her-2阴性的患者,p53阴性的患者疗效优于p53阳性的患者(P0.05);多因素分析发现,化疗方案(OR=1.905)、化疗周期(OR=2.407)、p53表达(OR=2.188)是乳腺癌新辅助化疗疗效的独立影响因素。结论化疗方案、化疗周期、p53表达是乳腺癌新辅助化疗疗效的独立影响因素;紫杉类联合蒽环类化疗药物、化疗周期为4~6个周期、p53阴性的患者乳腺癌新辅助化疗疗效优于其他患者。     

晚期乳腺癌术前新辅助化疗疗效观察

2005年10月-2006年10月，我科对45例局部晚期乳腺癌患者运用多西他赛和表阿霉素行术前新辅助化疗。现报告如下。     

介入疗法用于宫颈癌新辅助化疗效果观察

2003～2007年,我们对14例宫颈癌患者采用介入疗法行新辅助化疗,取得较好效果。现报告如下。 资料与方法：14例宫颈癌患者,年龄31-77岁,中位年龄47岁。妇科检查示宫颈局部病灶直径〉4cm,宫颈局部增粗或浸润,外周血WBC〉4×10^9／L,PLT〉80×10^9／L,肝、肾功能及心电图正常。病理检查均为鳞癌,     

新辅助化疗结合保肢手术治疗肢体骨肉瘤33例分析

目的 探讨新辅助化疗结合肢体保肢手术治疗骨肉瘤的临床疗效.方法 对33例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗,其中21例完成术前、后新辅助化疗;10例因各种原因未能完成术后化疗.按Enneking分期,ⅠB期5例,ⅡA期7例,ⅡB期19例.施行人工关节置换术15例,瘤段截除灭活再植术11例,异体骨移植5例.所有病例均做切除标本病理切片的坏死率评估.结果 随访时间9～78个月,平均36个月.肢体功能重建评估优9例,良15例,可5例,差2例,优良率72.7%.结论 保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的比较理想的方法,有效的术前化疗是保肢成功的关键,坚持术后化疗是预防肺转移的有效措施.     

探讨Ⅲ期乳腺癌的术前新辅助化疗

目的观察Ⅲ期乳腺癌患者术前给予吡柔比星、5-氟尿嘧啶新辅助化疗后生存质量及预后，以探讨Ⅲ期乳腺癌最佳治疗方案。方法36例Ⅲ期乳腺癌患者，采用含蒽环类药物（吡柔比星）及5-氟尿嘧啶方案化疗，每21天为1个周期，共3周期。观察其疗效及毒副反应。结果全组有效率为66．6％，其中完全缓解率为5．5％，部分缓解率为61．1％。主要不良反应为骨髓抑制，其次为脱发。肿瘤激素受体表达与疗效有关，激素受体表达阴性者完全化解率为5．5％，而激素表达阳性者为0％（P〈0．005）。肿瘤大小与HER-2表达及疗效无关。结论吡柔比星、5-氟尿嘧啶为主的联合方案用于Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗近期疗效满意，且副反应较轻。     

宫颈癌新辅助化疗前后eIF-4E、Ki-67阳性表达的变化

目的 探讨可预测化疗疗效的指标.方法 采用奈得铂、异环磷酰胺、硫酸培洛霉素治疗48例宫预癌病人,免疫组织化学法检测组织中eif-4E 、Ki-67.结果 化疗奏效率58.8%.eIF-4E在奏效组、无效组用药前后阳性率差异不显著(x2=0.071 5,P＞0.05)(x2 =0.4040,P=0.751 2).奏效组及无效组,用药前Ki-67阳性数差异不显著(P=0.72);用药14 d后奏效组较治疗前有减少趋势(P=0.21),无效组治疗14 d后Ki-67阳性细胞数显著增加(P＜0.05).结论 eIF-4E不能预测化疗有效性,而Ki-67在1个疗程终止后组织中阳性数的变化能预测宫颈癌新辅助化疗的疗效.     

激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌新辅助内分泌治疗与新辅助化疗的疗效比较

目的 探讨激素受体阳性/HER2阴性(HR+/HER2-)乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效.方法 回顾性分析2018年7月至2020年7月收治的40例接受新辅助内分泌治疗并行手术的HR+/HER2-乳腺癌患者的临床及病理相关资料,依据治疗方式分为观察组(新辅助内分泌治疗)和对照组(新辅助化疗)各20例.观察组接受来曲唑或他...     

小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗中的应用

目的探讨小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗中的应用价值。方法60例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者随机分为TP1组32例和TP2组28例。TP1组采用小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗:紫杉醇60 mg/m2、顺铂20 mg/m2静滴,8～10 d后重复一疗程。TP2组采用传统紫杉醇联合顺铂3周方案治疗:紫杉醇135 mg/m2,、顺铂60 mg/m2静滴,3周1个疗程。2～3个疗程后评估疗效,并行宫颈癌根治术,术后根据石蜡病理补充放化疗。结果两组因化疗效果差改行根治性放疗者2例,化疗总有效率为96.6%。TP1组平均术前等待时间为28.2 d,少于TP2组的58.1 d(P<0.05)。TP1组术后12例(40%)行放化疗,TP2组10例(35.7%)(P>0.05)。两组均无治疗相关性死亡。TP1组2例出现Ⅲ度及以上骨髓抑制者,TP2组为11例(P<0.05)。结论小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案用于Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗效果肯定,且不良反应较小。     

乳腺癌新辅助化疗治疗后应用内分泌治疗的疗效及生存率

目的探讨乳腺癌新辅助化疗治疗后应用内分泌治疗的疗效及生存率。方法选择2012年2月至2015年8月该院接诊的乳腺癌患者80例。随机分为观察组、对照组各40例。对照组患者在新辅助治疗后不给予内分泌治疗,观察组患者在新辅助治疗后给予内分泌治疗。对比分析两组患者治疗情况及其患者存活率情况。结果对照组患者复发率明显高于观察组;对照组患者死亡原因主要集中在骨转移、肺转移和其他部位转移;死亡率显著高于观察组;观察组5年无病生存率及总生存率明显高于对照组(P0.05)。结论乳腺癌患者在新辅助化疗治疗后应用内分泌治疗可以显著提高患者的生存率,降低死亡率及其复发率,值得临床推广。     

新辅助放化疗与新辅助化疗后手术治疗食管癌的疗效比较

目的 探讨新辅助放化疗与新辅助化疗后手术治疗食管癌的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在河南科技大学第一附属医院接受新辅助治疗后手术的食管癌患者的临床资料,其中新辅助放化疗患者41例,新辅助化疗患者45例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、客观缓解率、病理完全缓解率、术后住院时间等围手术期指标,以及肺部感染、喉返神经损伤、吻合口瘘、气管瘘、静脉血栓、心律失常、脑血管疾病等并发症的发生情况。结果 与新辅助化疗相比,新辅助放化疗组在手术时间、术中出血量、病理完全缓解率、喉返神经损伤等方面的差异有统计学意义(均P<0.05);在清扫淋巴结数目、客观缓解率、术后住院时间、肺部感染、吻合口瘘、气管瘘、静脉血栓、心律失常、脑血管疾病发生方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 与新辅助化疗比较,新辅助放化疗后手术治疗食管癌安全有效,可缩短手术时间、减少术中出血量、降低喉返神经损伤率、增加肿瘤客观缓解率。     

新辅助化疗治疗老年女性晚期卵巢上皮癌的疗效

卵巢上皮性癌占卵巢恶性肿瘤85%～90%,多见于中老年女性,其发生率随年龄的增长而升高,60～64岁的年龄段最多见〔1〕。因卵巢位居盆腔深部,且缺乏特异性筛查,发病隐匿,卵巢癌确诊时多为晚期。首次手术的彻底性与预后密切相关,本文就我院术前行新辅助化疗病例的相关资料进行临床分析。     

宫颈鳞状细胞癌组织uPA、VEGF、Ki-67的表达在预测新辅助化疗远期疗效中的作用

目的探讨老年原发性宫颈鳞状细胞癌患者新辅助化疗前后主要肿瘤标志物尿激酶型纤溶酶原激活物(u PA)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤细胞增殖指数(Ki-67)的表达变化与远期疗效的关系。方法选取ⅠB2~ⅡB期原发性老年宫颈鳞状细胞癌患者32例,分别于新辅助化疗前和2个疗程结束当日采用免疫组织化学SP法检测主要肿瘤标志物的表达情况;跟踪随访10~18个月,记录患者预后情况。结果新辅助化疗两个疗程后,u PA、VEGF、Ki-67的阳性表达率明显低于化疗前(P0.05)。化疗前u PA、VEGF为阴性的患者治疗有效率明显高于u PA、VEGF阳性患者(P0.05);化疗前Ki-67为阳性的患者治疗有效率明显高于Ki-67阴性患者(P0.05)。结论 u PA、VEGF、Ki-67表达反映老年宫颈鳞状细胞癌新辅助化疗疗效的敏感性较佳,化疗前u PA、VEGF阴性、Ki-67阳性的患者可获得较好的远期预后效果。