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相似文献
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1.
目的 观察氟比洛芬酯脂微球注射液用于甲状腺手术超前镇痛的效果及其对凝血功能的影响.方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期甲状腺手术患者30例,随机分为对照组(C组,n=15) 和氟比洛芬酯脂微球注射液组(F组,n=15).两组患者均应用咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼0.005~0.01mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、维库溴铵0.1~0.2mg/kg行麻醉诱导,术中以1.5%~2%七氟烷及维库溴铵维持麻醉.F组患者在切皮前15分钟缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液50mg,C组患者不给予氟比洛芬酯脂微球注射液.分别于术后2、4、8、12小时记录患者的疼痛评分;采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪测定给药前、给药后1小时、术后2、4、8、12小时6个时间点全血激活凝固时间(SonACT)、凝血速率(Clot rate)、血小板功能(PF)、凝血达到高峰时间(TP),同时检测血小板(PLT)计数.结果 F组疼痛评分在术后2、4、8、12小时各时间点均低于C组.两组各个时间点SonACT、Clot rate、PF、TP、PLT计数均无显著差异.结论 氟比洛芬酯脂微球注射液用于甲状腺手术术前超前镇痛效果满意,并且对患者凝血功能无影响.  相似文献   

2.
目的:探讨神经外科手术中瑞芬太尼或芬太尼联合普鲁泊福的麻醉效果的差异,指导临床选择合理的麻醉方法。方法:神经外科手术麻醉患者120例,随机分成A组和B组各60例,A组采用普鲁泊福联合芬太尼进行麻醉和B组采用普鲁泊福联合瑞芬太尼进行麻醉。结果:A组苏醒时间7.2±1.0分钟,普鲁泊福诱导量1.76±0.32mg/kg,普鲁泊福总用量143.82±8.40mg,B组苏醒时间3.6±0.8分钟,普鲁泊福诱导量1.36±0.21mg/kg,普鲁泊福总用量103.42±9.10mg,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼联合普鲁泊福在神经外科手术的麻醉效果优于芬太尼联合普鲁泊福的麻醉效果。  相似文献   

3.
目的:探讨瑞芬太尼或芬太尼联合普鲁泊福对260例颅脑手术的麻醉效果。方法:神经外科手术麻醉患者260例,随机分成A组和B组各130例,A组采用普鲁泊福联合芬太尼进行麻醉,B组采用普鲁泊福联合瑞芬太尼进行麻醉。结果:A组苏醒时间(7.3±1.1)分钟,普鲁泊福诱导量(1.77±0.33)mg/kg,普鲁泊福总用量(143.83±8.41)mg;B组苏醒时间(3.7±0.9)分钟,普鲁泊福诱导量(1.37±0.22)mg/kg,普鲁泊福总用量(103.43±9.11)mg。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼联合普鲁泊福在神经外科手术的麻醉效果优于芬太尼联合普鲁泊福的麻醉效果。  相似文献   

4.
目的 探讨全麻诱导时不同给药顺序对芬太尼呛咳反应的影响. 方法 选择80例ASAⅠ-Ⅱ择期行全麻手术的患者,随机分为四组.Ⅰ组诱导采用芬太尼4μ g/ kg、咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅱ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、芬太尼4μg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅲ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、芬太尼4μg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅳ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg、芬太尼4μg/ kg.观察各组呛咳发生率和诱导前后血流动力学的变化. 结果与Ⅳ组相比,Ⅲ组呛咳发生率有明显差异(P<0.05).与Ⅳ组相比, Ⅰ组、Ⅱ组呛咳发生率有特别明显差异(P<0.01).结论 全麻诱导期,按顺序静注咪唑安定、丙泊芬、维库溴铵、芬太尼,可有效消除芬太尼诱发的呛咳反应.  相似文献   

5.
不同给药顺序对芬太尼呛咳反应的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨全麻诱导时不同给药顺序对芬太尼呛咳反应的影响。方法选择80例ASAⅠ-Ⅱ择期行全麻手术的患者,随机分为四组。Ⅰ组诱导采用芬太尼4μg/kg、咪唑安定0.05mg/kg、丙泊芬1.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg;Ⅱ组诱导采用咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊芬1.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg;Ⅲ组诱导采用咪唑安定0.05mg/kg、丙泊芬1.5mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.15mg/kg;Ⅳ组诱导采用咪唑安定0.05mg/kg、丙泊芬1.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg、芬太尼4μg/kg。观察各组呛咳发生率和诱导前后血流动力学的变化。结果与Ⅳ组相比,Ⅲ组呛咳发生率有明显差异(P〈0.05)。与Ⅳ组相比,Ⅰ组、Ⅱ组呛咳发生率有特别明显差异(P〈0.01)。结论全麻诱导期,按顺序静注咪唑安定、丙泊芬、维库溴铵、芬太尼,可有效消除芬太尼诱发的呛咳反应。  相似文献   

6.
七氟烷联合丙泊酚用于小儿微创心脏手术的麻醉效果观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:观察七氟烷联合丙泊酚用于小儿微创心脏手术麻醉诱导和维持的可行性。方法:选择择期行体外循环下心内直视手术小儿56例。应用4%~6%七氟烷+O2吸入诱导,意识消失后顺序静脉注射咪达唑仑0.06mg/kg、芬太尼5μg/kg、维库溴铵0.15mg/kg麻醉诱导气管插管,术中麻醉维持用1.0%~2.5%七氟烷吸入+丙泊酚+芬太尼+维库溴铵。结果:4%~6%七氟烷吸入诱导患儿意识消失后收缩压、舒张压、平均动脉压和心率的变化与诱导前差异均无统计学意义(P>0.05)。CPB后1minMAP与HR和CPB后20minMAP均明显低于CPB前(P<0.01),而CPB停机时,MAP和HR与CPB前差异均无统计学意义(P>0.05),术后均无麻醉相关并发症发生。结论:小儿微创心脏手术应用七氟烷联合丙泊酚麻醉诱导迅速、平稳,术中麻醉深度可控性好,可满足小儿微创外科手术的需求。  相似文献   

7.
目的:评价普鲁泊福和瑞芬太尼全凭静脉麻醉在颈椎手术中的应用效果.方法:择期颈椎手术患者100例随机分为4组:地氟烷/瑞芬太尼(DR)组:地氟烷1~2 MAC 瑞芬太尼0.15~0.40μg·kg-1·min-1;地氟烷/芬太尼(DF)组:地氟烷1~2 MAC 芬太尼0.05 mg间断静推;普鲁泊福/瑞芬太尼(PR)组:普鲁泊福50~100μg·kg-1·min-1 瑞芬太尼0.15~0.40 μg·kg-1·min-1;普鲁泊福/芬太尼(PF)组:普鲁泊福50~100 μg·kg-1·min-1 芬太尼0.05 mg间断静推.记录术中不良心血管事件发生率、血管活性药物使用情况、拔管时间、指令性活动恢复时间.术后90 min、24 h由专人应用简化的状态-特质焦虑问卷(state-trait anxietyinventory,STAI)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分别评估患者的精神状态和疼痛程度,并记录恶心呕吐的发生率.结果:应用瑞芬太尼的两组(DR组和PR组)不良心血管事件、拔管时间、指令性活动恢复时间明显早于应用芬太尼的两组(DF组和PF组)(P<0.05);术后90 min,全凭静脉麻醉的两组(PR组和PF组)STAI评分显著低于吸入麻醉的两组(DR组和DF组)(P<0.05),但24 h后差异不显著;术后90 min、24 h,全凭静脉麻醉的两组恶心呕吐率显著低于吸入麻醉的两组(P<0.05),且VAS评分较低,但无显著性差异.结论:普鲁泊福和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于颈椎手术具有血流动力学稳定、苏醒快速完全、术后精神状态好、恶心呕吐率低等优点,可广泛用于临床.  相似文献   

8.
目的 比较异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复手术中的麻醉效果.方法 小型猪24只.麻醉诱导:氯胺酮3~5 mg/kg肌注,戊巴比妥钠15~20 mg/kg静注;麻醉维持:随机分为异氟烷组(I组)和氯胺酮组(K组),每组12只.I组异氟烷1.0~1.5最低肺泡气有效浓度(MAC)吸入,芬太尼20~25/μg/(kg·h)、咪唑安定0.10~0.20 mg/(kg·h)和维库溴铵0.10~0.15 mg/(kg·h)静注;K组氯胺酮5 mg/(kg·h)、戊巴比妥钠8~10 mg/(kg·h)和维库溴铵0.10~0.20 mg/(kg·h)静注.记录手术各期的一般情况,血流动力学、动脉血气及麻醉并发症等.结果 死亡2只,均非麻醉因素.I组和K组呼吸机辅助时间分别为(281.3±34.7)min和(330.4±27.0)min,术后苏醒时间分别为(21.6±4.1)min和(67.8±8.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);体外循环(CPB)期间I组平均动脉压(MAP)低于K组,但差异无统计学意义;CPB停机即刻I组乳酸值小于K组(P<0.05);K组1只小型猪拔管后呼吸抑制,行二次插管.结论 对于小型猪瓣膜修复术,异氟烷静吸复合麻醉效果稳定、术后苏醒快、并发症少,应为首选;但在资源紧缺情况下,小剂量氯胺酮全静脉麻醉方案也可选择.  相似文献   

9.
脊柱侧弯矫正术是小儿外科的常见手术之一 ,手术创伤较大 ,术中出血较多 ,且易损伤脊髓。为了保证患者术中安全和及时发现有无急性脊髓损伤 ,常采用全身麻醉 ,术中做唤醒试验。本研究旨在观察地氟烷复合氧化亚氮及阿曲库铵用于脊柱侧弯矫正术及唤醒试验中的一些情况。1 资料和方法19例脊柱侧弯患者 (ASA ~ ) ,行脊柱侧弯矫正TSRH内固定术 ,其中 ,男性 11例 ,女性 8例 ,年龄 8~ 14岁 ,平均 12岁。采用静吸复合全身麻醉 ,静脉诱导用药为芬太尼 1.5 μg/ kg、普鲁泊福 1.5~ 2 .0 m g/ kg和阿曲库铵 0 .6mg/ kg,麻醉维持用 3%~ 6 %地氟…  相似文献   

10.
普鲁泊福用于人工流产术 ,具有诱导迅速、苏醒快且完全等优点 ,但同时存在镇痛不全、呼吸、循环抑制等问题。遇有手术难度大及时间长者 ,用药量过大。我院 2 0 0 1年 12月—2 0 0 2年 8月收治 6 0例病例随机分组 ,比较普鲁泊福与芬太尼、曲马朵、氯胺酮不同复合麻醉方法 ,寻找一种最优的麻醉方案。1 资料与方法1.1 病例选择 ASAⅠ~Ⅱ级的人工流产患者 80例 ,年龄18~ 4 0岁 ,体重 4 1~ 74kg ,胎龄 6~ 8周 ,患者既往均无特殊病史。随机分为普鲁泊福 (Ⅰ组 ) ;芬太尼 +普鲁泊福 (Ⅱ组 ) ;曲马朵 +普鲁泊福 (Ⅲ组 )和氯胺酮 +普鲁泊福 …  相似文献   

11.
从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.  相似文献   

12.
载脂蛋白(apo)是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白(gP)也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。  相似文献   

13.
目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。  相似文献   

14.
目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。  相似文献   

15.
邬俏璇  魏倩杰 《实用医技杂志》2008,15(22):2873-2874
目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。  相似文献   

16.
从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。  相似文献   

17.
目的:探讨卵巢子宫内膜样癌(OEC)的CT、MRI表现及病理基础。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果:8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4.5~17.5cm,平均9.2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫:肿瘤实性成分cT值37~46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14~40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l~77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65~78HU,平均71HU。MR平扫:T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论:CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。  相似文献   

18.
以先秦两汉、隋唐、宋金元、明清四个时期,将瘿病的发展总结为理论奠基期、方药汇集期、方药充实期和应用发展期。通过对中国历代医学文献中有关瘿病内容的梳理,追溯有关瘿病理、法、方、药认识的历史,厘清前人对瘿病在不同历史时期的表述特点,以及前人对这一疾病认识的发展脉络,为现今中医药防治瘿病提供理论依据和启示。  相似文献   

19.
通过对独立学院针灸推拿康复实验室建设模式的分析,提出构建适合医科独立学院内涵式发展的实验室一体化建设的可行性,以期探索一种既实现资源共享,又能提高学生实践能力的创新型实验室构建模式。  相似文献   

20.
通过对学校三个年级学生使用“基础医学课程国家试题库”后的情况分析,认为教考分离是今后考试工作的一个趋势。但目衣使用的试题库在知识点的构成,个别试题质量以及适应性方面有待改进。因此有必要建立适合我校的,反映最新学科进展的试题库,以利于提高教学质量。  相似文献   

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