《伤寒论》方的煎药时间与溶剂

中药的煎煮方法,由于人们的普遍忽视,导致其方法过于简单化、公式化,已严重影响了临床疗效。有人曾对105种中药汤剂服用无效的原因进行调查分析,其中煎不得法者25例[1],占无效总数的20%以上。自古以来,药物的煎法就深受重视,如《炮制大法》中指出:“凡服汤药,虽品物专精,修治如     

中药后下药物的分类及其煎煮方法

汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关,我国历代名医都很重视中药的煎煮方法。李时珍在《本草纲目》中提到“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”。可见,煎药方法对煎药质量及临床疗效有重要的影响。有些中药汤剂要求用特殊的煎药方法制备,包括先煎、后下、包煎、烊化、冲服等。其中后下是因药物的有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮,如薄荷、     

中药煎煮机技术特点与使用

中药煎煮质量是关乎药效的一个重要环节 ,为历代医家所重视。明代李时珍在《本草纲目》中“凡服汤药 ,虽品物专精 ,修治如法 ,而煎煮药者卤莽造次 ,水火不良 ,火候失度 ,则药亦无功。”和清代徐灵胎在《医学源流论》中“煎药之法最宜深究 ,药之效不效 ,全在乎此。”都是关于中药煎制十分重要的精辟论述。随着社会发展和技术进步 ,中药煎制也发生了变化。近几年开始普及的“中药煎煮机”就因温度可控、操作简便、使用方便而广泛受到患者和医院的欢迎。但是如果不能正确掌握煎煮机的技术特点 ,在操作使用上难以发挥其特长 ,将达不到预期效果。…     

中药汤剂煎煮方法对临床疗效的影响

中药汤剂为中医最常规的剂型已有悠久的历史 ,历代医家对煎煮方法都很重视。如明李时珍说”凡服汤药 ,虽品物专精 ,修治如法 ,而煎煮者鲁莽造次 ,水火不良 ,火候失度 ,则药亦无功。”强调了煎煮方法与临床疗效密切相关。因此 ,中药汤剂煎煮方法恰当与否 ,对临床疗效影响极大。1　煎煮前准备工作1.1　煎服法要清楚　调配处方时 ,中药师要认真审查处方中每一味药 ,看是否有配伍禁忌 ,用量是否正确 ,要准确无误调配 ,每一味药称量要准 ,分量要均匀。先煎、后下、吞服、烊化 ,冲服等具体煎法 ,要向病人交待清楚。1.2　药物清洗 ,浸泡　药物在煎…     

仲景方中粳米煎法新解

本文对《伤寒论》和《金匮要略》中使用粳米的7个方剂的粳米煎煮方法进行整理归纳成3类：水煎米熟去滓;药煎米熟去米;水煎去滓.通过分析不同煎煮方法的独特之处,机制及其原理.发现粳米在每个方剂中的煎煮方法对药效有不同的影响,有特定的临床意义,可见在煎煮方法的异同对中药临床疗效有重要作用,应得到广泛重视.     

浅谈《伤寒杂病论》中的方剂用法

我国汉代名医张仲景在诊治疾病的过程中,不仅辨证施治准确,组方严谨,选药精细,且对方剂的用法非常重视。其著《伤寒杂病论》(包括《伤寒论》和《金匮要略》以下简称《论》)中虽无方剂用法的专篇论述,但此内容却散见于是书之中。本文兹将《论》中的方剂用法简要地归纳整理于后,欠妥之处,敬请指正。一、剂型的种类由于“药性有宜丸者,宜散者,宜水煎者,宜酒溃者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越”故《论》中有汤、散、丸、酒、煎等多种剂型。二、方剂的用法方剂的用法包括药物的煎煮法和服用法。(一)煎煮法:煎煮     

汤剂煎煮小议

汤剂是祖国医学方剂学中一种传统剂型。明代,李时珍《本草纲目》中说:“凡服汤药,虽物品专精,修治如法,而煎药者卤莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无效”。可见汤剂的煎煮方法,直接关系到汤剂的质量和疗效。本文就汤剂煎煮前的浸泡,煎煮次数和煎后所得的药液量问题,谈谈个人粗浅看法。一、煎煮前的浸泡由于饮片质地各有不同,溶媒容易透过组织疏松的药材,而对组织致密坚硬的     

中药煎法对疗效的影响

汤剂古代称汤液,早在商时代已开始应用,现在汤剂也是中药应用主要途径之一。而对子如何煎好中药,提高煎药,保证临床用药的安全有效等问题,引起人们的注意和重视。明代李时珍说:“凡服汤药需品物专精,修治如法,而煎药者齿莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”。徐灵胎尝言:“药虽中病,而煎法失度、药必不有效”。说明从古至今人们对煎法很是看重。现就汤剂的煎煮用具、溶媒,煎煮方法等对疗效的影响谈谈肤浅的认识。     

汤剂正确煎服法对中药疗效的影响

汤剂适应中医辨证施治,随症加减的原则,除具有制备简单易行,溶媒来源广,无刺激性及副作用特点外,还具备液体制剂的优点,即吸收快,能迅速发挥药效。但汤剂也存在一些缺点,须临时煎制等。部分患者由于不懂如何煎煮中药及正确服用中药造成药物浪费,影响疗效或产生毒副作用。为了提高汤剂的疗效,对汤剂的煎煮法和服药法应予足够的重视。我国历代名医药家都很重视中药的煎煮法。明代伟大的药物学家李时珍说:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎煮药者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”。由此可知,正确的掌握煎煮法直接关系到中药的临床…     

关于中药汤剂煎煮时对水量的要求

汤剂是我国传统中药剂型之首,沿至今日已有数千年的历史.金代李杲曾指出:"汤者荡也,去大病用之."说明古人对剂型与疗效的关系有深刻的认识.正确掌握汤剂的煎煮方法直接关系到中药疗效.明代李时珍说:"凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎煮药者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功."可见,我国历代医家对中药煎煮法的重视.     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

紫菀,女菀,白菀,山紫菀的考证

经考证：本草所载紫菀，与今所用紫菀Ａｓｔｅｒ ｔａｔａｒｉｃｕｓ Ｌ．ｆ．基本一致。女菀即今所用菀苑Ｔｕｒｃｚａｎｉｎｏｗｉａ ｆａｓｔｉｇｉａｔａ（Ｆｉｓｃｈ）ＤＣ．，曾作紫菀的代用品。白菀有两种观点：《本草经集注》、《本草纲目》等以为是“紫菀之色白者也”；《新修本草》等以为即是女菀。山紫菀在古本草上未见其名，但《图经本草》对紫菀的描述及《证类本草》上“解州紫苑”图的地上部分，与今所用橐吾属植物